Capsida正在开发一种基因补充疗法候选者(CAP-003),该疗法被作为单一静脉注射(IV)输注对PD-GBA患者。CAP-003由一个工程的AAV CAPSID组成,旨在在CNS上广泛提供功能性的人GBA1基因,同时对肝脏和DRG进行靶向,这些基因已被证明与以前的基因治疗计划中的安全问题有关。使用功能丧失的小鼠模型,我们提供了概念药理学证明,表明使用替代capsid的治疗货物的给药会导致GCASE活性的剂量依赖性增加,而GCASE活性与糖脂积累的剂量依赖性降低相吻合。在非人类灵长类动物中使用临床候选者,我们表明,在低至中剂量下的CAP-003给药会导致整个CNS的稳健表达,同时GCASE蛋白水平和活性的增加,这表明与生物含量相似的测量相关性很强。鉴于患者人群的脑gcase活性降低了约30%,预计观察到的增加将使活性水平归一化,降低糖脂,并可能降低或停止PD-GBA的进展。
•患者在GCASE表达的证据表达的证据•预防性免疫方案开始入口后3周开始 - 口服泼尼松和口服他克莫司•初级客观=安全•安全目标•二级目标=晶烯表达和功效
a-b)VG生物分布是通过DDPCR,FAM-RBGPA和VIC-MSTFRC探针来测量二倍体动物细胞的。在皮质(CTX)和丘脑(Th)中证明了跨前脑和中脑区域的成功基因转移。最小基因转移(<1VG/细胞)。d -f)GBA1 mRNA表达。用于该测定法的7个PLEX探针集是定制的,旨在区分转基因特异性GBA mRNA和小鼠内源性GBA mRNA。mRNA表达值据报道为平均荧光强度(MFI)。人类GBA1 mRNA如图d -f所示。在皮质和丘脑中证明了跨大脑区域的成功转录。在肝脏中观察到降低的表达。g - i)使用Sensolote®蓝葡萄糖脑培合酶活性测定法测量皮质,丘脑和肝脏的Gcase活性。高剂量的Php.eb.gba1具有增强10、2、5和3的高剂量,在中枢神经系统组织中的GCASE活性显着增加。平均值+/- SEM。
引言Gaucher病(GD)在Ashkenazi犹太人中有800名中的1例,在一般人群中有1,000-50,000中的1个。它是由GBA基因中的突变引起的,该突变编码为葡萄糖酶酶(GCASE)。gcase参与糖磷脂分解代谢,从葡萄糖基层(GLCCCER)裂解葡萄糖以产生神经酰胺(CER)。GLCCER也可以通过酶酸神经酰胺酶转化为葡萄糖基肾上腺素(GLC-SPH)(2)。在GD中,表示不足的GCASE,导致GLCCER和GLCSPH的积累(3-5)。GD的特征是肝肾上腺肿,细胞质,贫血和骨骼疾病(1、6、7)。GD的最低严重表现,1型GD通常与神经系统症状无关,而这种疾病类型的个体寿命最长。但是,GD类型2和3是神经性的。2型GD是最严重的疾病类型,可以导致肝肾上腺全球,蛋白石,呼吸暂停,鳞茎症状,囊瘫痪和肌阵挛性癫痫,但骨骼疾病不存在(1,7)。症状发作往往在3-6个月大时发生,中位寿命为9个月(1,7)。在3型GD中,症状通常为20岁,其中一半的患者在2(7)之前出现。具有3型GD的人可能会活到成年早期(1)。症状差异很大,可能包括肝脾肿大,细胞质,贫血,骨骼疾病,眼科,眼科,脑畸形,脑畸形,小脑共济失调,肌阵挛性癫痫和痴呆症(7)。在小鼠中,GLCCER向CER的转化对于表皮成熟至关重要(9)。在小鼠中,GLCCER向CER的转化对于表皮成熟至关重要(9)。首次尝试在小鼠中建模GD的尝试导致出生后不久导致的致死性,这是由于整个皮肤屏障的迅速流失(8)。GBA-NULL等位基因阻止了这种转换,从而阻碍了表皮屏障的发展。插入物的寿命相似,由于皮肤缺陷相似(10)。其他点突变(V394L,D409H和D409V)导致寿命更长
(a)在NHPS研究设计中描述了CBE诱导的脂质通量模型的例证。(b)在CBE给药之前的血浆样品中的Lyso-GL1和CBE后24小时(左)。肝组织中lyos-GL1的剂量依赖性增加(右)。(c)lyso-GL1(左)的剂量依赖性增加,而脑组织中GCASE酶活性的同时降低。中位数为47个脑冲孔,代表20个灰质区域。在3个不同的远端大脑区域,小脑,后脑和中脑。n =每剂量1 NHP。*** P <0.001,带有Tukey多重比较测试的双向方差分析。
表1针对目前正在研究帕金森氏病疾病的特定分子途径的选定候选药物。缩写α -syn /α-苏核蛋白; Alpha-synclein,AAV9;腺相关病毒载体9,ADAS-COG;阿尔茨海默氏病评估量表 - 认知子量表,ATP;三磷酸腺苷,C-ABL; Abelson酪氨酸激酶,CGIC;临床医生对变革的全球印象,中枢神经系统;中枢神经系统,CSF;脑脊液,GCASE;葡萄糖脑苷酶,LRRK-2;富含亮氨酸的重复激酶2,Madrs-2; Montgomery Asberg抑郁级评级量表,MDS-UPDRS;运动障碍社会统一的帕金森病评级量表,NMS;非运动症状量表,SNCA; α突触核蛋白基因,pd。
表 1 目前正在研究用于治疗帕金森病的特定分子通路的候选药物。缩写 α -syn /α -突触核蛋白;alpha-突触核蛋白,AAV9;腺相关病毒载体 9,ADAS-cog;阿尔茨海默病评估量表-认知分量表,ATP;三磷酸腺苷,c-Abl;阿贝尔森酪氨酸激酶,CGIC;临床医生对变化的总体印象,CNS;中枢神经系统,CSF;脑脊液,GCase;葡萄糖脑苷脂酶,LRRK-2;富含亮氨酸重复激酶 2,MADRS-2;蒙哥马利阿斯伯格抑郁量表,MDS-UPDRS;运动障碍协会统一帕金森病评定量表,NMSS;非运动症状量表,SNCA; Alpha Synnuclein 基因,PD。
帕金森氏病(PD)是一种慢性,进行性,神经退行性疾病,其特征是α-突触核蛋白积累,Lewy身体形成和质体nigra Pars Compacta(SNPC)中多巴胺能神经元的丧失,控制运动和配位。非运动症状包括认知能力下降,睡眠障碍和精神病症状。GBA1中编码溶酶体酶葡萄糖脑苷酶(GCASE)的突变与Gaucher病(GD)有关,Gaucher病(GD)是最常见的溶酶体储存疾病之一。在这一人群中,大约9.1%的患者可能在80岁之前发展PD,而更广泛的人群为3-4%。杂合GBA1 GD突变携带者和许多非Gaucher PD相关的GBA1突变具有相似的发展PD风险。5-15%的PD患者在GBA1中携带突变,导致功能失调的酶和溶酶体1。
15:30 – 15:42 Deciphering the Immunogenomic Landscape of GBA1-Associated Parkinson's Disease – Towfique Raj 15:42 – 15:54 The role of the ‘African GBA1 allele' of rs3115534 in Parkinson's Disease – Peter Bauer 15:54 – 16:06 Acid ceramidase plays a key role in the pathogenic cascade leading to neurodegeneration in Gaucher and GBA1-associated Parkinson's disease – Ricardo A. Feldman 16:06 – 16:18 A Genome Wide CRISPR Interference Screen Reveals Commander Genes as Modifiers of Glucocerebrosidase Activity and Lysosomal Function – Nathaniel Safren 16:18 – 16:30 A Genome-Wide Landscape of Genetic Modifiers of GCase Deficiency Revealed by An Arrayed CRISPR激活屏幕 - 江-An yin 16:30 - 16:42加剧的溶酶体和线粒体功能障碍与GBA1的常见帕金森氏病风险等位基因相关 - Oliver B. Davis 16:42 - 16:54在GBA1-PARKOLISS ON GABA1-PARSISSON SISTIS-PRIPALISM中的性中断 - <