妊娠糖尿病(GDM)被定义为怀孕期间发作或首次识别的任何程度的葡萄糖不耐症。1肥胖和全球超重的趋势上升构成了南亚人口中GDM的严重风险。2围产期并发症的发生似乎与GDM的发生率显着导致不良妊娠结局。事实是,糖尿病只是不仅影响母亲,而是新生的糖尿病,使它们易于诱使它们遭受各种新生儿不良后果,包括代谢和心脏疾病,以及呼吸困扰,以及神经系统障碍,包括神经系统障碍,损害了金属发育。2-4此外,低出生体重,巨大的感染和感染是GDM最常见的结果,其严重程度与母体血糖水平和年龄相等。2,5,6此外,在高血糖糖尿病母亲出生的新出生中,低血糖的风险更高。
背景:胰岛素调节的氨基肽酶(IRAP)参与胰岛素敏感性和葡萄糖代谢,在2型糖尿病的病理生理中很重要。血清IRAP水平与2型糖尿病和胰岛素抵抗密切相关。这项研究的目的是评估IRAP水平作为妊娠糖尿病(GDM)妇女早期诊断和管理胰岛素抵抗的潜在生物标志物。方法:这项队列研究包括40名GDM女性和40名健康妊娠女性。母体血清IRAP水平,并在两组之间进行比较。结果:与对照组(0.92±0.10 ng/ml)相比,GDM组的平均血清IRAP水平明显降低(0.73±0.12 ng/ml)(p = 0.001)。成对比较表明,经过修饰和胰岛素治疗的GDM亚组的血清IRAP水平明显低于对照组(分别为p <0.017和p <0.017)。血清IRAP水平与禁食葡萄糖,胰岛素,稳态模型耐药性(HOMA-IR)水平和血红蛋白A1C(HBA1C)(r = –0.541,P = 0.001; r = 0.001; r = –0.447,p = 0.001; r = 0.584,p = –0.584,P = –0.584,P = 0.001; R = 0.001; 0.001)。最佳血清IRAP截止值计算为0.857 ng/ml,灵敏度为85%,对于GDM的预测,特异性为80%(p = 0.001)。结论:被诊断为GDM的孕妇的血清IRAP水平明显低于健康孕妇。此外,血清IRAP水平与胰岛素,HBA1C和HOMA-IR的水平负相关。这些发现表明,低血清IRAP水平可能是预测GDM的新型生物标志物。临床试验注册:该研究已在https://classic.clinicaltrials.gov/上注册(注册号:NCT06716320)。
ahmed atia *,hosam elmahmoudi麻醉和重症监护系,利比亚黎波里大学医学技术学院 *通信:ah.atia@uot.edu.edu.ly摘要式妊娠糖尿病糖尿病(GDM),在全球范围内提高了实质性的孕产妇和胎儿介绍。这项研究旨在确定利比亚黎波里不同私人多诊所的孕妇中GDM的普遍性。从1月至2022年12月至2022年12月,在利比亚黎波里的不同医学多诊所的妇产科接受了妇产科。孕妇的GDM患病率随胎龄的增加而增加,妊娠三个月达到最高(86%)。在312 GDM中观察到约31%(96名患者)贫血妇女。 这些怀孕需要仔细的监测,以便早日检测和治疗可能的并发症,以便试图减少母亲和新生儿的病毒。 关键词:妊娠糖尿病,贫血,产妇,怀孕。 引言妊娠糖尿病(GDM)被定义为糖尿病,在怀孕期间首次发展。 GDM与其他类型的糖尿病一样,改变了细胞使用糖(葡萄糖)的方式。 妊娠糖尿病的特征是高血糖水平,这可能会影响妊娠和婴儿健康。 它可以在怀孕的任何阶段发生,但最常见的是在第二个或第三个中期[1]。 应在怀孕24-28周(除了已经患有糖尿病的妇女之外)测试所有孕妇的妊娠糖尿病[2]。在312 GDM中观察到约31%(96名患者)贫血妇女。这些怀孕需要仔细的监测,以便早日检测和治疗可能的并发症,以便试图减少母亲和新生儿的病毒。关键词:妊娠糖尿病,贫血,产妇,怀孕。引言妊娠糖尿病(GDM)被定义为糖尿病,在怀孕期间首次发展。GDM与其他类型的糖尿病一样,改变了细胞使用糖(葡萄糖)的方式。妊娠糖尿病的特征是高血糖水平,这可能会影响妊娠和婴儿健康。它可以在怀孕的任何阶段发生,但最常见的是在第二个或第三个中期[1]。应在怀孕24-28周(除了已经患有糖尿病的妇女之外)测试所有孕妇的妊娠糖尿病[2]。GDM是孕妇最常见的健康问题之一。它影响了所有怀孕的5%,这意味着每年约有200,000例。如果不治疗,妊娠糖尿病会给母亲和胎儿带来健康问题[1]。在给定时间理解给定人群的医疗保健需求至关重要,并且患病率估计是完美的[3]。令人遗憾的是,种族,人口内和人口之间的种族变化以及筛查和诊断标准的不均匀应用占全球估计中观察到的很大一部分变化
摘要背景:有关持久性有机污染物 (POPs) 与妊娠期糖尿病 (GDM) 之间关联的研究结果尚无定论。目的:通过系统综述和荟萃分析来评估 POP 暴露与 GDM 之间的关联强度。搜索策略:在 MEDLINE、Scopus 和 Web of Science 上进行搜索,截止时间为 2023 年 7 月。选择标准:分析 POPs 与 GDM 之间关联的队列研究和病例对照研究。数据收集和分析:我们使用预后研究质量量表 (QUIPS) 评估了偏倚风险。使用随机效应模型汇总标准化均值差异。主要结果:选择了 16 篇文章,包括 12 216 名参与者。四篇文章(25%)的偏倚风险高,11 篇文章(68.75%)的偏倚风险中等,1 篇文章(6.25%)的偏倚风险低。在 GDM 病例组与对照组中,PFHpA(0.26,95% 置信区间 [CI] 0.1–0.35,I 2 = 0.0%)、PCB180(0.37,95% CI 0.19–0.56;I 2 = 25.3%)、BDE47(0.23,95% CI 0.0–0.45,I 2 = 0%)、BDE99(0.36,95% CI 0.14–0.59;I 2 = 0%)、BDE100(0.42,95% CI 0.19–0.64;I 2 = 0%)和 HCB(0.22,95% CI 0.01–0.42,I 2 = 39.6%)的平均差异较小。其余 POPs 无显著差异。结论:GDM 病例组和对照组之间的某些 POP 平均差异较小。然而,证据表明大多数研究质量中等,结果不一。需要改进研究方法来评估 POP 和 GDM 风险。
摘要:背景/目的:本研究的目的是比较患有和不患有 1 型糖尿病 (T1DM)、2 型糖尿病 (T2DM) 和妊娠期糖尿病 (GDM) 的女性分娩发生率以及产科干预和结局的趋势。方法:这是一项使用西班牙国家医院出院数据库 (2016-2022) 的观察性研究。结果:2016 年至 2022 年期间共记录了 1,995,953 例分娩(6495 名母亲患有 T1DM,5449 名母亲患有 T2DM,124,172 名母亲患有 GDM)。T1DM 和 GDM 的发病率随着时间的推移而增加,但在患有 T2DM 的女性中发病率保持稳定。 2 型糖尿病患者发生产科合并症(72.93%)的概率高于妊娠期糖尿病患者(63.04%)、1 型糖尿病患者(59.62%)和非糖尿病患者(45.3%)。先兆子痫、既往剖宫产史和高血压是所有类型糖尿病患者中最常见的疾病。1 型糖尿病患者剖宫产率最高(55.04%),其次是 2 型糖尿病患者(44.94%)和妊娠期糖尿病患者(28.13%)。1 型糖尿病、2 型糖尿病和妊娠期糖尿病患者的剖宫产概率分别是非糖尿病患者的 2.38 倍、1.79 倍和 1.19 倍。患有 1 型糖尿病 (RR 2.31;95%CI 2.02–2.63) 和 2 型糖尿病 (RR 1.58;95%CI 1.34–1.87) 的女性严重孕产妇发病率显著高于未患糖尿病的女性。结论:2016 年至 2022 年期间,2 型糖尿病女性的分娩率保持不变;患有 1 型糖尿病和妊娠期糖尿病的女性的分娩率增加。1 型糖尿病和妊娠期糖尿病女性的合并症和产科因素患病率随时间推移而增加。
不确定性围绕着几种药物治疗内分泌病的功效和安全性,例如妊娠糖尿病(GDM)在正常葡萄糖水平无法通过饮食和单独运动无法维持的个体中。为了改善GDM个体的妊娠结果,进行了本综述,以衡量几种抗糖尿病药物在葡萄糖管理中的有效性。直到2024年,我们浏览了PubMed和Google Scholar。GDM患者参加了检查了几种药物的随机对照研究。使用Cochrane的偏见方法,我们获得了相关数据并评估了偏差概率。为了确定GDM个体中各种疗法的母体和新生儿后果的累积排名功能的比值比和表面,我们首先进行了成对的元评估,然后使用了系统的审查。巨大的妊娠年龄,婴儿低血糖症和出生体重是新生儿的结果。gly-ebloblobin(HbA1c)和妊娠诱导的高血压(PIH)是母亲的结局。对25种试验设计的这种彻底分析发现,与格列本伯里相比,二甲双胍的巨粒素病例较少,胎龄,婴儿低血糖较高,婴儿低血糖和出生体重降低。二甲双胍被发现是控制GDM患者血糖水平的最快方法,而Glyburide则是同一目的是最成功的药物。
f i g u r e 1暴露于妊娠糖尿病(GDM)和儿童脑结构之间的关系。(a)条形图显示了调整后的皮质灰质体积的平均±95%CI,由产前GDM暴露状态隔开。针对嵌套在现场,扫描仪模型,年龄,性别,青春期,种族/种族,种族/种族,家庭收入和父母教育以及兄弟姐妹的统计的GDM暴露量的统计的全家样本的统计数据,扫描仪,扫描仪,年龄,性别,性别,青春期,种族/种族,家庭收入和父母教育以及统计数据。*表示统计显着性(p <0.05)。(b)GDM暴露与重要区域的儿童区域皮质灰质体积之间的关联。t得分表示与线性混合效应模型的GDM暴露显着相关的区域(FDR校正的P <0.05),其中嵌套在现场内的家庭ID以及受试者作为随机效果,年龄,性别,性别,性别,青春期状态,种族/种族,种族/种族,家庭收入,父母教育,扫描仪模型,扫描剂模型,较大型和内部手柄效应,包括固定效应。感兴趣的区域分析在模型中是双边的。[可以在wileyonlinelibrary.com上查看颜色图]
妊娠糖尿病(GDM)的特征是葡萄糖不耐症在怀孕期间首次鉴定出来。在怀孕期间,发生了各种生理变化,以支持增长的胎儿,包括改变胰岛素敏感性。胰岛素抵抗会由于激素拮抗胰岛素作用而发展,从而促进了对胎儿的葡萄糖供应。妊娠糖尿病是由β细胞(β细胞)功能障碍和胰岛素抵抗引起的,β细胞功能障碍因胰岛素抵抗加剧。导致GDM的风险因素包括肥胖,高级产妇年龄和饮食因素。诊断涉及葡萄糖耐受性测试,生活方式改变是主要治疗方法。药理干预,例如胰岛素或口服剂,例如二甲双胍和格列本剂,如果生活方式的改变不足,则可能需要。GDM的并发症包括不良妊娠结局增加了围产期死亡的风险和后代长期代谢问题。产后管理涉及母乳喂养鼓励,葡萄糖监测和糖尿病筛查。对GDM终身影响和相关风险的意识对于全面的产后护理至关重要。本综述概述了与GDM相关的生理变化,病理生理,诊断,治疗和并发症。关键字:β细胞,妊娠糖尿病,葡萄糖不耐症,胰岛素抵抗,产后管理,妊娠并发症。
内皮功能障碍被认为是糖尿病中血管疾病发展的关键病因学因素。据报道,与未怀孕的女性相比,GDM和具有正常葡萄糖耐受性的孕妇的内皮细胞粘附分子(AMS)的血清水平升高。文献提供了有限的证据证明GDM中内皮功能障碍,其异质和矛盾的结果与它们可能参与孕产妇,围产期和未来并发症有关。我们的目标是评估当前有关AMS在GDM女性孕产妇和围产期并发症中作用的证据。PubMed,Embase,Web of Science和Scopus数据库进行了搜索。我们使用纽卡斯尔 - 奥塔瓦量表评估了研究的质量。进行了荟萃分析,并检查了异质性和出版偏见。最终包括了19个相关研究,招募了765 GDM和2368名对照孕妇。AMS水平通常更高,显示出母体ICAM-1水平(SMD = 0.58,95%CI = 0.25至0.91; p = 0.001)。我们的荟萃分析未检测到亚组或元回归分析的显着差异。未来的研究需要确定这些生物标志物在GDM及其并发症中的潜在作用。
摘要:妊娠糖尿病(GDM)是一种影响孕妇及其后代的流行病。这项研究旨在确定受孕前对地中海饮食(MD)的依从性与当代希腊孕妇同伙中GDM的风险之间的关系。在常规的孕期访问中招募了一群孕妇。营养摄入量。使用两个不同的评分系统(Med-Iterranean Diet指数评分(MDS))和一个修改版本得出了对MD的怀孕依从性。使用多个逻辑回归模型对每个得分的多个逻辑回归模型进行调整后的比值比(AOR)。743名参与妇女,112(15.1%)开发了GDM。 MDS指数显示得分5-9点(高依从性)为743名参与妇女,112(15.1%)开发了GDM。MDS指数显示得分5-9点(高依从性)为