妊娠期糖尿病被定义为在怀孕期间发病或诊断的葡萄糖不耐受。它与孕产妇健康中的多种并发症有关,全球患病率为5%至10%,已成为一个公共卫生问题。在巴西,孕产妇死亡原因中37%是死于孕产妇死亡。本研究旨在确定有关妊娠期糖尿病(GDM)的主要文献结构,并探讨其对孕妇的风险和影响。这是一次综合文献综述,通过在线科学电子图书馆(SCIELO)和拉丁美洲和加勒比健康科学文献(LILACS)数据库进行搜索,并插入健康科学描述符(DECS):糖尿病。妊娠期糖尿病。葡萄糖不耐症。孕妇。过去十年(2013 年至 2023 年)以葡萄牙语和英语出版的作品均有资格参加本次评审。共找到 111 篇文章:60 篇来自 SCIELO 的文章,52 篇来自 LILACS 的文章。经过详细分析,遵守纳入和排除标准,根据与主题的关系和相关性共选定12篇文章。研究结果使我们能够在文献中识别与妊娠糖尿病相关的风险以及由此问题引起的并发症。糖尿病孕妇发生子痫、胎儿渗透性利尿导致羊水过多以及更复杂病例的风险增加,此外还可能出现尿路感染、肾盂肾炎和肾盂肾炎、念珠菌病、早产、低血糖、酮症酸中毒、需要手术分娩以及代谢改变,这些也可能与高血糖有关,增加孕妇流产的风险。结论是,妊娠期糖尿病会给孕妇的健康带来严重风险,包括增加早产和产后低血糖的可能性,即使是最轻微的形式,也会延续到长期,增加风险和并发症。关键词:糖尿病。妊娠期糖尿病。葡萄糖不耐症。孕妇
摘要简介:肥胖与不育之间的关系已被广泛研究。研究表明,肥胖可以降低生育能力并增加妊娠并发症的发生率,例如妊娠糖尿病,先兆子痫,早产和胎儿生长限制。目的:回顾有关肥胖对生育影响的当前文献,包括肥胖相关的不育症的可能原因以及肥胖对不孕治疗成功的影响。方法论:进行集成和描述性定性审查。结果和讨论:肥胖是一种影响世界大部分人口的健康状况,并且与各种合并症(例如女性不育症)有关。肥胖对女性不育的影响是在科学文献中广泛讨论的主题。最终考虑:总而言之,肥胖是不育的危险因素,可能会对生育治疗的成功产生负面影响。体重减轻和健康生活方式的采用是治疗与肥胖相关的不育症的基础,但是多学科和个性化方法对于治疗的成功至关重要。需要进行更多的研究,以提高对肥胖与不育之间关系基础机制的理解,并制定更有效的策略来治疗这种情况。关键字:肥胖;不育;排卵。摘要简介:肥胖与不育之间的关系已被广泛研究。研究表明,肥胖可以降低生育能力并增加妊娠并发症的发病率,例如妊娠糖尿病,前倾向,早产和胎儿生长限制。目的:回顾有关肥胖对生育影响的当前文献,包括与肥胖相关不育症的可能原因以及肥胖对不孕治疗成功的影响。方法:进行了综合和描述性定性审查。结果和讨论:肥胖是一种影响世界大部分人口的健康状况,并且与几种合并症(例如女性不育症)有关。肥胖对女性不育的影响是在科学文献中广泛讨论的主题。最终思想:总而言之,肥胖是不孕症的危险因素,可能会对生育治疗的成功产生负面影响。体重减轻和健康生活方式对于治疗与肥胖相关的不孕症至关重要,但是多学科和个性化的方法对于成功治疗至关重要。需要进行更多的研究,以提高对肥胖与不育之间关系的机制的理解,并制定更有效的治疗这种情况的策略。关键字:肥胖;不育;排卵。
剖宫产部分是一种资源,当在怀孕和/或分娩期间出现孕产妇和胎儿健康的风险时,因此有效地降低了母性二项现象的死亡率。但是,剖宫产通常是在不必要的条件下进行的,没有技术科学的原因证明其处决是正当的,因此巴西和全球的剖宫产率高被认为是公共卫生问题。因此,这种情况决定了以下讨论:剖宫产,尤其是没有医学迹象的部分,可以在出生时或在儿童生命的早期出生时就会发展儿童健康病理。最常见的并发症是:认知,听觉和视觉疾病,肠道菌群的变化,肥胖,神经系统和呼吸系统疾病以及自身免疫性疾病,例如1型糖尿病,哮喘,哮喘,少年关节炎,腹腔疾病,腹腔疾病,腹腔疾病和肢体疾病。本研究旨在验证剖宫产可能导致儿童健康的主要风险,并讨论这种并发症会导致儿童生活质量的影响。这是一项综合综述,在以下数据库中,从2012年到2022年进行了研究:PubMed,Scielo,Scielo,Lilacs和Virtual Health Library(BVS),带有儿童,并发症,童年,剖腹产和剖宫产部分。在纳入和排除标准中选择作品后,选择了44篇文章,关于该主题的出版物的出版物更多的一年是2020年,有12个出版物(27.2%),而最低出版物的年份为2022年,只有1个披露(2.04%)。因此,得出的结论是,剖宫产实际上导致儿童健康造成的损失,因此需要更多的研究来描述和解释与阴道分娩有关的剖宫产率。关键字:1。儿童,2。并发症,3。童年,4。剖宫产,5。剖宫产风险。
摘要:妊娠糖尿病引入和慢性高血压是妊娠期间常见且重要的疾病,与孕产妇和胎儿健康的各种风险有关。妊娠糖尿病的特征是出现高血糖水平或在怀孕期间首次检测到,而慢性高血压是指怀孕前高水平的血压或在怀孕20周之前被诊断出。这两种情况都可能导致严重的并发症,例如先兆子痫,胎儿生长限制和增加过早递送的风险。这些条件之间的相互作用需要仔细和集成的管理,以最大程度地降低风险并改善健康结果。目的是系统文献综述的目的是检查怀孕期间的流行率,风险和妊娠签名策略和长期高血压,重点是孕产妇和胎儿影响以及控制这些条件的最佳实践。使用了进行系统审查,使用清单PRISMA的方法,涵盖了PubMed,Scielo和Web of Science数据库。包括的描述符是“妊娠糖尿病”,“慢性高血压”,“妊娠并发症”,“血糖控制”和“血压监测”。纳入标准涉及过去10年发表的文章,重点介绍针对指定条件的临床研究和系统修订。教育和预防已被确定为降低流行率和改善结果的关键因素。排除标准消除了没有提供原始数据,样本不足的研究以及妊娠范围之外的研究的文章。结果表明,妊娠糖尿病和慢性高血压都与母亲和婴儿并发症显着增加有关。母体并发症包括更大的先兆子痫和早产的风险,而胎儿并发症涵盖了宏观切开术和宫内生长限制。持续监测和严格控制条件是基本的,突出了诸如受控饮食和使用适当药物之类的策略的重要性。结论系统审查证实,妊娠糖尿病和慢性高血压代表了怀孕期间的重大挑战,对孕产妇和胎儿健康产生了深远的影响。对这些条件的有效管理需要多学科的方法和持续的监视。早期检测,严格的监测和适当的干预措施对于最大程度地降低风险和改善健康结果至关重要。此外,实施教育和预防计划在降低这些疾病的流行并促进母亲和婴儿长期健康方面起着至关重要的作用。
富含脂肪,身体不活跃和遗传易感性的饮食。本文对DMG的各个方面进行了详细综述,涉及其病因,流行病学,病理生理学,诊断方法和治疗方案。此外,如果讨论未正确管理该条件,可能会出现产科和新生儿并发症。通常通过口服葡萄糖耐受性测试确认DMG的诊断,该测试在妊娠的第二和第三孕期之间进行。早期鉴定和适当的干预措施对于最大程度地减少未来并发症的风险至关重要,例如2型糖尿病的发展以及母亲和儿童的心血管疾病。主要的治疗策略着重于生活方式的变化,例如饮食调整和增加体育锻炼。如果这些措施不足以控制葡萄糖水平,则可能需要胰岛素给药。简而言之,一项针对此主题的研究提供了对DMG及其临床意义的全面理解,旨在提供有关公共卫生相关主题的信息丰富的 - 日子全景。关键词:妊娠糖尿病,诊断,流行病学,病因,治疗。摘要妊娠糖尿病(GDM)是妊娠期间常见的代谢性疾病,其主要特征是胰岛素抵抗。这种情况影响了大约14%的孕妇在妇女的妇女中,尤其是由于其对母亲和新生儿的影响。laGDM发展的主要危险因素包括肥胖,脂肪含量高,身体不活跃和遗传易感性。本文详细介绍了GDM的各个方面,涉及其病因,流行病学,病理生理学,诊断方法和治疗方案。此外,它讨论了如果条件未正确管理,可能会出现的产科和新生儿并发症。通常通过在妊娠的第二和第三孕期进行的口服葡萄糖耐量测试来确认GDM的诊断。早期识别和适当的干预措施对于最大程度地减少了未来并发症的风险,例如母亲和儿童的2型糖尿病和心血管疾病的发展。主要的治疗策略着重于生活方式的改变,例如饮食调整和体育锻炼的增加。如果这些措施不足以控制葡萄糖水平,则可能需要胰岛素的给药。总而言之,一项针对该主题的研究提供了对GDM及其临床意义的全面理解,旨在提供有关这个重大公共卫生问题的内容丰富且最新的概述。关键词:妊娠糖尿病,诊断,流行病学,病因,治疗。恢复糖尿病(dmg)es un trastornometabólicocomúndurantedurante el embarazo,caracterizado校长por la colistencia a la Insulina。los Princemales factores de riesgo para el desarlollo de la dmg含含含obeSidad的dieta anta en grasas,dieta dieta an grasas,incividadfísicaypredisposiciónGenética。这种情况会影响全球约14%的孕妇,并且由于对母亲和新生儿的影响而尤其令人担忧。 div>本文详细介绍了DMG的各个方面,涉及其病因,流行病学,病理生理学,诊断方法和治疗方案。 div>此外,如果条件未正确处理,可能会讨论可能出现的产科和新生儿并发症。 div>通常通过在妊娠中期和第三三个月之间的口服葡萄糖耐受性检验来确认DMG的诊断。 div>
Zypred® 加替沙星 0.3%,醋酸泼尼松龙 1%。适应症:ZYPRED® 适用于治疗眼部感染以及治疗和预防接受眼科手术的患者的眼部感染和炎症。禁忌症 - ZYPRED® 禁用于对加替沙星、其他喹诺酮类药物或该产品的任何其他成分有过敏史的患者,以及急性化脓性眼部感染、急性浅表单纯疱疹(树突状角膜炎)、牛痘、水痘和许多其他角膜和结膜病毒性疾病、眼结核和眼部真菌性疾病。警告和注意事项 - ZYPRED® 适合眼部局部使用。据报道,长期使用局部眼用皮质类固醇后会形成后囊下白内障。有单纯疱疹性角膜炎病史的患者应谨慎治疗。对于导致角膜变薄的疾病,使用局部类固醇可能会导致穿孔。对于化脓性眼部感染,局部使用类固醇可能会掩盖或加重现有感染。在存在单纯疱疹的情况下使用类固醇药物需要谨慎,并且必须经常用裂隙灯显微镜检查。由于长期使用外用类固醇有真菌感染的报道,因此当已经使用或正在使用类固醇时,任何角膜溃疡都应怀疑真菌入侵。使用局部皮质类固醇可能会导致某些患者眼压升高,从而导致视神经损伤和视野衰竭。建议经常监测眼压。与其他抗感染药一样,长期使用加替沙星可能会导致包括真菌在内的非敏感微生物的重复感染。如果发生重复感染,必须停止使用并采取替代治疗。只要临床判断表明,患者就应该接受图像放大设备的检查,例如裂隙灯、生物显微镜,如果合适的话,还可以进行荧光素染色。应告知患者,即使单次给药也会发生过敏反应,一旦出现皮疹或过敏反应迹象,应立即停止治疗并联系医生。怀孕和哺乳期:怀孕风险类别:C(FDA - 美国)。使用前摇匀瓶子。注册在对大鼠或兔子进行的研究中,口服给予加替沙星,剂量高达 50 mg/kg/天(约为眼科最大推荐剂量的 1,000 倍),未观察到致畸作用。尚未对孕妇进行过泼尼松龙的对照研究。然而实验研究表明,皮质类固醇一般对小鼠有致畸作用,反复局部眼部应用皮质类固醇治疗的动物腭裂发生率增加。由于尚未对妊娠期妇女进行对照研究,因此仅当对母亲的潜在益处大于对胎儿的潜在风险时,才应在妊娠期使用 ZYPRED®(加替沙星和泼尼松龙)。未经医生或牙医建议,怀孕期间不应使用此药。加替沙星会排泄至大鼠的乳汁中,但尚不清楚该物质是否会排泄至人乳汁中。目前尚不清楚局部眼部应用皮质类固醇是否会导致全身吸收足够量的皮质类固醇在人乳中被检测到。因此,建议在哺乳期妇女使用 ZYPRED® 时要谨慎。老年患者 老年患者与其他年龄段的患者之间在疗效和安全性上没有差异,因此对于老年人的使用没有特别的建议。儿科患者 ZYPRED® 对儿科患者的安全性和有效性尚未确定。肾功能或肝功能不全的患者:ZYPRED® 尚未对肾功能或肝功能不全的患者进行研究,因此对这些患者应谨慎使用。糖尿病患者:进行了一项开放、比较、前瞻性、纵向研究,评估了0.3%加替沙星+1.0%醋酸泼尼松龙固定组合在糖尿病患者中的疗效和安全性。在研究结束时,使用加替沙星 + 泼尼松龙的固定组合可使细菌生长减少 27.3%,而使用环丙沙星 + 泼尼松龙则可使细菌生长减少 22.7%。目前尚未发现局部眼用泼尼松龙与其他物质之间存在相互作用。剂量及使用方法 - 悬浮液已准备好使用。该药物用于局部眼部使用。请勿将瓶尖接触眼睛、手指或任何其他表面,以免污染瓶子和眼药水。答案。药物相互作用 - 没有对 ZYPRED® 进行具体的药物相互作用研究,但是,全身给药一些喹诺酮类药物会增加茶碱的血浆浓度,干扰咖啡因代谢并增加口服抗凝剂华法林及其衍生物的作用。 ,并且与同时接受环孢菌素全身治疗的患者血清肌酐短暂升高有关。治疗眼部感染的常用剂量是在受影响的眼睛上滴 1 滴,每天四次,最多 7 天。眼科手术后预防和治疗感染和炎症的常用剂量是在受影响的眼睛上涂抹 1 滴,每天 4 次,最多 15 天,但是,由于感染情况不同。 ,治疗时间可能会根据医疗判断进行修改。不良反应 - ZYPRED®(加替沙星和泼尼松龙)最常见的眼部不良反应按发生频率排列为: 非常常见的反应 (>10%):烧灼感、眼刺激、瘙痒和眼痛。常见反应(>1% 和 <10%):视力模糊/模糊、眼睛不适、流泪、异物感、干眼、结膜刺激、角膜炎和乳头性结膜炎。约 1% 至 4% 的研究人群中发生的其他报告反应包括:结膜水肿、结膜出血、干眼、眼部分泌物、眼部刺激、眼部疼痛、眼睑水肿、头痛、眼部发红、视力下降和变化在味道上。由于产品成分中存在泼尼松龙,可能会出现眼睑强烈烧灼感、剧烈瘙痒、肿胀或发红。在使用 ZYPRED® 进行的临床研究中,没有研究对象因出现不良反应而放弃治疗。本产品是一种新药,尽管研究表明疗效和安全性可接受,但即使指示和使用正确,也可能会发生不可预测或未知的不良事件。在这种情况下,请通过健康监测通知系统 -NOTIVISA(可在 http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm 上获取)或向州健康监测或市政府通报不良事件。 ” 10.如果意外或故意摄入,建议饮用大量液体以稀释。如果中毒,如果您需要进一步指导,请致电 0800 722 6001。ANVISA/MS - 1.0147.0175 农场。:医生Flávia Regina Pegorer CRF-SP n° 18.150。药物过量:使用 ZYPRED®(加替沙星和泼尼松龙)不太可能发生药物过量,因为 6 毫升瓶 ZYPRED® 眼用混悬液中加替沙星和泼尼松龙的含量分别显着低于推荐的每日口服剂量。给予加替沙星和泼尼松龙。Allergan Produtos Farmacêuticos LTDA .Av。瓜鲁柳斯, 3272 - CEP 07030-000 瓜鲁柳斯 - SP。CNPJ 43.426.626/0009-24 巴西工业 - ® 注册商标。根据医疗处方销售。
摘要简介:2型糖尿病(DM2)是一种慢性代谢疾病,其特征是胰腺β细胞的胰岛素分泌缺陷高血糖水平以及对这种激素的残疾反应。它具有全球流行率,并且能够随着许多相关的并发症的发展能力,导致死亡率的增加显着影响患者的生活质量。其发病率的增加是由遗传因素,久坐的生活方式和肥胖的驱动的,对公共卫生的威胁代表了需要预防策略的威胁,这些策略着重于生活方式的改变和维持健康习惯,以减少疾病发展的风险。此外,与DM2相关的胰岛素抵抗(RI)在多囊卵巢综合征(SOP)中也起着至关重要的作用,突出了代谢监测的重要性,尤其是在女性中。SOP是一种内分泌病,其特征是形成卵巢多激素失衡,其病因仍然未知。配置了公共卫生的重要主题,因为它会显着影响生活质量和女性生殖健康。荷尔蒙变化研究具有不育症,并增加了出现肿瘤(例如子宫内膜癌)的风险。流行病学上,SOP在绝经后妇女中更为普遍,大约达到了世界女性的10%和20%。此外,内分泌疾病易于代谢综合征的发展,在这种情况下,许多携带者发展了DM2。目的:探讨PCOS对DM2诊断和预后的临床影响之间的相关性,以及验证DM2对PCOS对生殖时代女性PCOS预后的影响。方法论:在Medline和Scielo数据库中进行了系统搜索,使用战略描述符来指导我们的研究。关键字包括“多囊卵巢综合症”,“胰岛素抵抗”,“代谢”,“激素”,“糖尿病”。从精选的精选文章开始,目的是仅包括2019年至2023年之间的原始英语研究。结果:根据PCOS固有的卵巢变化,代谢综合征有助于维持卵巢功能障碍,并周期性地促成疾病的进程。因此,建议PCO与个体与一组外在和内在因素相关联,从而阻止了条件限于特定的特定因素。中,肥胖和久坐的生活标准使血脂异常易患性疾病,这种情况可能导致RI的增加,而RI则与激素因子触发的高胰岛素血症一起,可能导致糖尿病的发展。高胰岛素血症通过所描述的不同机制有助于雄激素依赖性的动脉,例如对肝脏抑制性激素(SHBG)抑制性激素的影响。这增加了血液中游离睾丸激素的生物利用度,从而触发雄激素活性的增加。此外,注意到胰岛素会增加作用于卵巢柚木细胞中雄激素的激素(LH)的刺激作用。已经发现,胰岛素刺激前GnRH介导的GnRH GNRH的释放,并积极调节下丘脑GNRH神经元中的GnRH表达,这可以有助于提高卵巢雄激素androgens androgens androgens androgens的生物合成和造成卵巢功能。此外,DM2的影响是对SOP的预后进行的,其中PCS患者与其他新陈代谢并行并联,与β-胰细胞的功能障碍有关,与葡萄糖耐受性,双血管血症,心血管疾病的风险有关。讨论:PCO与肥胖和笑声等代谢疾病有关,在肥胖和瘦女性的代偿性高胰岛素血症中表现出来,这证明了SOP患者患有代谢综合征和II型糖尿病的风险更大的事实。风险因素包括怀孕期间的荷尔蒙和环境暴露