细菌学实验室分子生物学实验室已配备了用于标准PCR和实时PCR的热循环器。设备还包括Illumina ISEQ 100,值,线探针测定,GenExpert,琼脂糖凝胶电泳,跨粉碎机,冷却的离心机和生物安全罩。我们的敏捷贴纸提供了传统凝胶电泳的自动替代品,使研究人员能够分析仅来自少数几微升的DNA或RNA样品的数量和大小和大小。该中心的几个冰期设置为-20 O C,-80 O C,-150 O C,-150 O C,-150 O C,-150 O C,-150 O C,一个冷房间设置为4-8 0 C以用于样品存储。液氮可用于研究。我们新建的昆虫学实验室具有寄生虫文化的能力。我们新建的最新爆发准备块具有处理新疾病爆发所需的所有设施。诸如生物安全3级实验室(BSL-3),生物安全2级实验室,分子生物学,测序,生物信息学,电信,科学家的会议室和办公室等设施。安装的太阳系为BSL-3实验室的连续电力提供了保证。
ADSM主动药物安全监测和管理艺术抗逆转录病毒治疗BDQ Bedaquiline bpal bedaquiline,pritomanid和lineZolid bpalm bpalm bedaquiline,pitmomanid,linezolid,lineZolid和moxifloxacacin Delamanid DR-TB Drug-Resistant Tuberculosis DST Drug Susceptibility Test EMB Ethambutol ECG Electrocardiogram EDST Extended Drug Susceptibility Test EPTB Extra-Pulmonary Tuberculosis EFV Efavirenz ETO Ethionamide FBC Full Blood Count FLQ Fluoroquinolone GXP GeneXpert HIV Human Immunodeficiency Virus HR-TB Isoniazid resistant tuberculosis INH / hdINH Isoniazid/ high-dose Isoniazid INJ Injectable agent IRIS Immune Reconstitution Inflammatory Syndrome KM Kanamycin LFX Levofloxacin LZD Linezolid MIC Minimum Inhibitory Concentration MO Medical Officer MFX Moxifloxacin MDR Multidrug-Resistant NCAC National Clinical Advisory Committee NDoH National Department of Health NIMDR Nurse-Initiated Management of MDR TB Pa Pretomanid PCAC Provincial Clinical Advisory Committee PHC Primary Healthcare Clinic/Centre PV Pharmacovigilance PVU Pharmacovigilance Unit QTc Corrected QT interval PZA Pyrazinamide RIF Rifampicin RR Rifampicin Resistant SAHPRA South African Health Products Regulatory Authority SLDs Second-Line Tuberculosis Drugs SMS短消息系统STI性传播感染TB-NAAT TB-核酸扩增测试TRD Terizidone XDR广泛抗药性Who世界卫生组织
8(A) 唯一来源固定价格 2024-12-20 2025-01-03 2025-02-18 60 USAHCA DHA MEDCOM usarmy.jbsa.medcom.mesg.medcom-sbpo@health.mil PANHCA-25-P-0000 005107 WINN DEOB 未使用 FY24 资金 $250K 至 $1MN/A 2024-12-20 12 USAHCA MEDCOM MEDCOM usarmy.jbsa.medcom.mesg.medcom-sbpo@health.mil PANHCA-25-P-0000 005279 FY24 医师助理 DOA 更正解除义务 < $25K Q501 2024-12-16 12 USAHCA MEDCOM MEDCOM usarmy.jbsa.medcom.mesg.medcom-sbpo@health.mil W91YTZ-25-Q-A003 W91YTZ24A0004 KRJ BPA - 可植入手术晶状体 否 否 25 万至 100 万美元 6540 339115 固定价格 2024-12-23 2025-01-03 2025-01-24 36 USAHCA MEDCOM MEDCOM usarmy.jbsa.medcom.mesg.medcom-sbpo@health.mil PANHCA-25-P-0000 005463 W81K0024P0203:FY26 100 万至 500 万美元 Q523 2025-10-01 12 USAHCA MEDCOM MEDCOM usarmy.jbsa.medcom.mesg.medcom-sbpo@health.mil PANHCA-25-P-0000 005329 第 80 届 Sonosite PX 超声检查 2.5 万至 25 万美元 6515 2025-01-15 1 USAHCA USARC MEDCOM usarmy.jbsa.medcom.mesg.medcom-sbpo@health.mil PANHCA-25-P-0000 004896 USARC Occ Health 体检新组件 < 25,000 美元 Q403 固定价格 2025-10-01 12 USAHCA USARC MEDCOM usarmy.jbsa.medcom.mesg.medcom-sbpo@health.mil PANHCA-25-P-0000 004356 JMY FY25 OPT III TO 一般文员服务 TAMC 否 否100 万美元至 500 万美元 Q802 561110 固定价格 2024-11-19 2025-03-01 12 USAHCA MEDCOM MEDCOM usarmy.jbsa.medcom.mesg.medcom-sbpo@health.mil W81K02-25-Q-A008 FY25 BDAACH、PR12212469 Cephid GeneXpert 零件 否 否 $25K 至 $250K 6550 325413 固定价格 2024-11-29 2024-12-20 2024-12-15 1 USAHCA MEDCOM MEDCOM usarmy.jbsa.medcom.mesg.medcom-sbpo@health.mil W9114F-25-Q-A011 rvl FY25 内窥镜视频系统88285 EUCOM 乌克兰 2.5 万至 25 万美元 6515 固定价格 2024-12-16 2024-12-27 TBD USAHCA STATE MEDCOM usarmy.jbsa.medcom.mesg.medcom-sbpo@health.mil PANHCA-25-P-0000 005326 第 80 TC GLIDESCOPE 2.5 万至 25 万美元 6515 2025-01-15 1 USAHCA USARC MEDCOM usarmy.jbsa.medcom.mesg.medcom-sbpo@health.mil PANHCA-24-P-0000 007965 kv FY25 季度移动乳房 X 线摄影 WACH 否 否 2.5 万至 25 万美元 Q522 621512 固定价格 2024-12-12 2024-12-19 2025-01-01 3 USAHCA MEDCOM MEDCOM usarmy.jbsa.medcom.mesg.medcom-sbpo@health.mil
结核病(TB)仍然是迄今为止传染病死亡率的主要原因之一。根据世卫组织发布的最新“全球结核病报告”,2022年有1060万例新病例和130万人死亡(1)。因此,结核病仍然是世界上最致命的传染病,仅在2019年至2021年大流行期间被Covid-19超过了。tb是由结核分枝杆菌(MTB)引起的,该结核病是由罗伯特·科赫(Robert Koch)在1882年识别的。减少MTB感染传播的基本支柱之一是准确且快速的诊断。当前的结核病诊断包括培养,涂片,GenExpert MTB/RIF(XPERT),干扰素释放分析(IGRAS),成像检查等。但是,传统的细菌培养物生长发现是耗时的。基于酸性染色的涂片诊断的敏感性很低。 XPERT对于发展中国家的广泛临床用途却是昂贵且不切实际的,尽管它既快速又敏感。 IGRAS无法区分无症状的潜在结核病感染和活动性结核病疾病。成像检查的特定景点很低(2-4)。因此,结核病的诊断仍然具有挑战性。在这本社论中,我们介绍了一个研究主题,其中包括许多研究,这些研究研究了TB诊断中的新型诊断方法,以及几篇重点介绍不同主题的评论论文,并指出了未来研究的方向。抗原ESAT -6/CFP10(EC),是MTB的蛋白质,在BCG菌株中不存在,在IGRA诊断中已被广泛用作MTB刺激剂。Phat等。Phat等。在一项前瞻性队列研究中,Yuan等人。 招募了357例患者,以评估该EC皮肤测试的敏感性和特定性,该患者是通过皮内注射重组EC蛋白进行的。 他们的数据表明,根据临床参考标准,对患者EC皮肤测试的敏感性和特定性为71.52%和65.45%。 通过靶向和基于知识的方法研究了抗TB化学疗法期间脂质相关基因的表达,以评估脂质的潜在使用 -在一项前瞻性队列研究中,Yuan等人。招募了357例患者,以评估该EC皮肤测试的敏感性和特定性,该患者是通过皮内注射重组EC蛋白进行的。他们的数据表明,根据临床参考标准,对患者EC皮肤测试的敏感性和特定性为71.52%和65.45%。通过靶向和基于知识的方法研究了抗TB化学疗法期间脂质相关基因的表达,以评估脂质的潜在使用 -
基于细胞学的宫颈癌筛查计划在发展中国家很难实施和扩展。因此,世界卫生组织建议通过HR-HPV测试和视觉检查建议采用“观看和治疗”方法。我们旨在通过将同时进行视觉检查的检测率与稀乙酸(VIA)或移动阴道镜检查和HR-HPV DNA测试对独立的HR-HPV DNA测试(使用GenPV HPV,genPV,AMPFFIRE,AMPFFIRE,AMPFFIRE,AMPFFIRE),通过将同时进行视觉检查的检测率与稀乙酸或HR-HPV DNA测试,使用稀乙酸和HR-HPV DNA测试,通过将视觉检查和HR-HPV DNA测试进行比较(通过MAA)或HRE-HPV DNA测试,以评估现实世界中的HPV DNA测试和视觉检查。 我们进一步比较了他们的损失率与以后。 这项回顾性的描述性横断面研究包括所有4482名妇女在2016年6月至2022年3月之间在我们的设施中进行宫颈预科筛查。。通过将同时进行视觉检查的检测率与稀乙酸或HR-HPV DNA测试,使用稀乙酸和HR-HPV DNA测试,通过将视觉检查和HR-HPV DNA测试进行比较(通过MAA)或HRE-HPV DNA测试,以评估现实世界中的HPV DNA测试和视觉检查。我们进一步比较了他们的损失率与以后。这项回顾性的描述性横断面研究包括所有4482名妇女在2016年6月至2022年3月之间在我们的设施中进行宫颈预科筛查。EVA和“阳性”的速率分别为8.6%(95%CI,6.7-10.6)和2.1(95%CI,1.6-2.5),而HR-HPV积极率为17.9%(95%CI,16.7-19.0)。Overall, 51 women in the entire cohort tested positive on both hr-HPV DNA testing and visual inspection (1.1%; 95% CI, 0.9–1.5), whereas a large majority of the women tested negative (3588/4482, 80.1%) for both and 2.1% (95% CI, 1.7–2.6) tested hr-HPV-negative but visual inspection ‘pos-它。总共,191/275(69.5%)在任何平台上测试HR-HPV阳性的参与者,作为筛查的独立测试,返回至少一次后续访问。我们的初步数据表明,并发测试(通过VIA或移动阴道镜检查以及视觉检查以及视觉检查以及回想HR-HR-HPV阳性女性进行阴道镜检查可能更具成本效益。鉴于诸如社会经济状况较差,与多次筛查有关的额外运输成本以及在加纳许多地区缺乏可靠的地址系统相关的因素,我们认为独立的HPV DNA测试与HR-HPV阳性有关HR-HPV阳性的召回将很乏味,这对于全国性的Cervi-Cal预防癌症预防计划很乏味。鉴于诸如社会经济状况较差,与多次筛查有关的额外运输成本以及在加纳许多地区缺乏可靠的地址系统相关的因素,我们认为独立的HPV DNA测试与HR-HPV阳性有关HR-HPV阳性的召回将很乏味,这对于全国性的Cervi-Cal预防癌症预防计划很乏味。
分枝杆菌属包括导致人类和动物结核病 (TB) 的结核分枝杆菌复合群 (MTBC) 的种、导致麻风病的麻风分枝杆菌,以及通常称为非典型或非结核分枝杆菌 (NTM) 的分枝杆菌种,其中包括导致布鲁里溃疡的溃疡分枝杆菌。与 MTBC 组成员不同,NTM 不是人类的专性寄生虫,而是土壤和水的正常居民,可以在天然水源和处理过的水源中找到 [1]。已正式确认的 NTM 有 200 多种 [2],其中已知约 25 种与人类疾病密切相关。一些种与引起类似 TB 症状的肺部疾病有关 [1]。由于它们的栖息地,人类每天都会接触到这些细菌。因此,必须将 NTM 病与简单的定植或临床样本污染(例如自来水)区分开来 [1,3]。与结核病不同,NTM 引起的疾病的全球流行病学尚不明确。从临床标本中分离 NTM 的病例主要见于工业化国家,患病率和发病率各不相同。基于肺部标本分离株的研究报告称,2004 年至 2006 年美国的患病率为每 100,000 人 1.4 至 6.6 人 [ 4 ],2010 年加拿大安大略省的患病率为每 100,000 人 9.8 人 [ 5 ],2020 年德国的患病率为每 100,000 人 5.8 人 [ 6 ]。也有报告称,2012 年英格兰的发病率为每 100,000 人 6.1 人 [ 7 ],2020 年德国的发病率为每 100,000 人 5.3 人 [ 6 ]。在结核病流行国家,NTM 的报告频率较低,并且主要发生在高危人群中,特别是具有易感条件或免疫力低下的人群 [ 8 ]。然而,工业化国家的经验表明,结核病负担的下降也增加了发现的 NTM 病例数。随着另一种环境下结核病防治规划的加强,我们或许也会看到类似的情况,对中低收入国家而言,诊断和临床治疗的挑战将日益加大[9]。NTM 肺病的诊断基于临床、放射学和微生物学标准[1]。在大多数资源有限的国家,基本上无法进行以实验室为基础的 NTM 检测,无法与 MTBC 相区分并确定其菌种。显微镜检查是最容易获得的技术,它将 MTBC 和 NTM 识别为抗酸杆菌 (AFB),但无法区分它们。自 2010 年以来,世界卫生组织 (WHO) 已推荐使用 GeneXpert MTB/RIF(Xpert)等快速分子检测作为结核病诊断的初始检测,该检测具有更高的灵敏度和特异性 [10]。该检测仅可识别样本中是否存在 MTBC 菌种。如果 AFB 阳性痰液样本经 Xpert 检测呈 MTBC 阴性,则可能提示感染 NTM [11]。在马里,已报道过 NTM 感染病例,特别是在抗结核治疗失败或结核病治愈后复发的患者中 [ 12 ]。在该国引入 Xpert 后,AFB 涂片阳性而 Xpert 检测阴性的疑似 NTM 感染病例报告更频繁 [ 13 ]。
直接从痰液中直接从痰液中检测到结核病检测的流线型护理点测试。 5,6,Padmapriya Banada 2,#,Yingda L. Xie 2,#,Cameron Myhrvold 1,7,8,9,#,#,†1普林斯顿大学分子生物学系,普林斯顿新泽西州,新泽西州普林斯顿大学,08544,美国08544,美国,美国2公共卫生研究所,新吉尔特吉尔特尔医学院,新吉尔斯医学院,新泽西州,新泽西州,新泽西州。 Epidemiology of Microbial Diseases, Yale School of Public Health, New Haven, Connecticut, United States of America 4 Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine Section, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut, United States of America 5 Centro Internacional de Entrenamiento e Investigaciones Médicas (CIDEIM), Cali, Colombia 6 Universidad Icesi, Cali, Colombia 7 Department of Chemical and Biological工程,普林斯顿大学,新泽西州普林斯顿大学,美国08544,美国8 Omenn-Darling Bio Giogineering Institute,普林斯顿大学,新泽西州普林斯顿大学,新泽西州,08544,美国9美国,普林斯顿大学,普林斯顿大学,普林斯顿大学,新泽西州,新泽西作者同样贡献#这些作者同样贡献†相应的作者:cmyhrvol@princeton.edu摘要结核分枝杆菌(MTB)是对全球健康的主要威胁,每年造成超过100万人死亡。我们试图开发一种基于CRISPR的等温测定法,再加上兼容,直接的样品处理技术,用于护理点。为了阻止病例的潮流并最大程度地提高了早期干预措施的机会,迫切需要在资源不足的地区负担得起,简单的结核病诊断手段。在这里,我们将重组酶聚合酶扩增(RPA)与CAS13A和CAS12A相结合,以创建两个并行的单锅测定,它们检测MTB的两个保守元素(IS6110和IS1081)和一个内部对照人类DNA。这些测定显示与横向流相兼容,并且很容易冻干。我们的最终测定在痰液中的各种细菌载荷(10 5至10 2 CFU/mL)上表现出敏感性。对于M. Bcg的M. Bovis bcg的M. BCG,测定法检测限为69.0(51.0 - 86.9)CFU/ML的MTB菌株H37RV为MTB菌株H37RV和80.5(59.4 - 101.6)CFU/ML。我们的测定法没有针对广泛的细菌/真菌分离株的交叉反应性。对13个盲痰样品的临床测试显示,与培养物相比,100%(6/6)的灵敏度和100%(7/7)的特异性。我们的测定法在临床样品中表现出与微生物黄金标准,结核病培养以及对核酸最先进的GenExpert MTB/RIF Ultra的敏感性。这项技术以快速且强大的格式简化了从样品提取到测定读数的诊断,这使其成为结合放大和检测的第一个测试,同时与横向流动和冻干兼容。