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胰岛素 Efsitora 对 2 型糖尿病治疗有益...
美国加利福尼亚州。摘要 Efsitora 是一种每周使用一次的基础胰岛素，目前正在 QWINT 开发计划的 5 项 3 期临床试验系列中进行研究。QWINT-2 和 QWINT-5 试验分别包括未接受胰岛素治疗的 2 型糖尿病患者和 1 型糖尿病成人，将 efsitora 与每日使用一次的德谷胰岛素进行了比较。在这两项试验中，发现 efsitora 在降低糖化血红蛋白 (HbA1c) 水平方面不逊于德谷胰岛素，服药 52 周后效果亦是如此。在 2 型糖尿病患者中，使用德谷胰岛素时发生了 6 次 3 级低血糖（即与认知障碍相关的严重低血糖），而使用 efsitora 时没有发生过。然而，与德谷胰岛素相比，efsitora 组 1 级低血糖或低血糖警报 [血糖 (BG) 54-69 mg/dl] 的发生率在数值上更高，估计比率 (ERR) 为 1.24 (95% CI, 0.99-1.55)。此外，与德谷胰岛素相比，efsitora 组 2 级低血糖或临床显著低血糖 (BG <54 mg/dl) 的发生率也在数值上更高，ERR 为 1.34 (0.94-1.78)。在 1 型糖尿病中，QWINT-5 研究表明，与德谷胰岛素相比，efsitora 组各级低血糖发生率均显著升高，1 级和 3 级低血糖的相对发生率分别为 1.15（95% CI，1.03-1.29；P=0.016）和 3.44（95% CI，1.64-7.19；P=0.0011）。在 QWINT-2 和 QWINT-5 试验中，efsitora 组和德谷胰岛素组的夜间低血糖发生率相似。在 1 型和 2 型糖尿病患者中，efsitora 组的满意度显著高于德谷胰岛素。总之，efsitora 可能是 2 型糖尿病患者方便的基础胰岛素，可减少胰岛素注射次数。但是，由于低血糖风险增加，efsitora 对 1 型糖尿病患者可能不安全。需要进一步研究以确定安全的剂量滴定策略，以降低 efsitora 引起的低血糖发生率。关键词：efsitora；icodec；每周一次胰岛素；糖化血红蛋白；低血糖简介
智能手机应用程序可防止2型糖尿病
简介：缺乏支持应用程序来改变生活方式行为的证据，并且缺乏糖尿病高风险的人的糖尿病。这项系统评价的目的是确定预防2型糖尿病的智能手机应用程序（APP）的可接受性和有效性。方法：从2008年至2023年搜索PubMed，Embase，Cinahl和Psychinfo。包括涉及成年人患有高风险患糖尿病的研究，以评估应用程序干预措施，以防止2型糖尿病。进行随机效应荟萃分析，以减轻体重，体重指数（BMI），糖化血红蛋白和腰围。叙事综合是为所有研究进行的，包括探索用户观点的定性研究。结果：这项系统的综述中包括了24个研究（n = 2,378），包括9个主导的对照试验（RCT），平均持续时间为6个月，10次准实验和7个定性研究。在社会上处于弱势群体的群体的代表性不佳。在荟萃分析中结合了六个RCT。应用程序可有效促进体重减轻[平均差异（MD）1.85; 95％CI 2.90至0.80]，降低BMI [MD 0.90，95％CI 1.53至0.27]，对糖化的血红蛋白和腰围没有影响。没有报道糖尿病发病率的研究。定性研究强调了应用程序个性化的需求。讨论：智能手机应用程序通过支持减肥对预防2型糖尿病有希望。Am J Prev Med 2024; 66（6）：1060 - 1070。©2024作者。未来的强大试验应包括在应用程序的共同设计和评估中的不同人群，并探讨了人工智能在进一步个性化干预措施方面的作用，以提高参与度和有效性。由Elsevier Inc.代表美国预防医学杂志出版。这是CC下的开放访问文章（http://creativecommons.org/licenses/4.0/）。
抽象确定技术标准的权重...
1。引言糖尿病（DM），包括1型和2型，与感染风险显着升高（1）。一项涉及初级保健患者的全面回顾性研究表明，糖尿病可能导致6％的与感染相关的住院和12％的感染 - 与感染有关的死亡。在骨和关节感染，败血症和纤维炎的情况下观察到最明显的关联（2）。糖化的血红蛋白（HBA1C）水平超过7.5％，与蜂窝炎的风险升高1.4倍。此外，HBA1C每增加1％，相应的1.12倍增加了蜂窝炎的风险（3）。该病例报告的目的是描述一名35岁男性患者的状况，该患者的伤口因未受管理的糖尿病和医疗服务中的潜在监督而导致左手肘背侧的纤维炎发展。
一项前瞻性研究
此外，卢瑟福类别4在接受男性的患者中有更多的代表（p = 0.01）。在糖尿病持续时间（p = 0.67），BMI（P = 0.14）的患者之间没有差异，高血压病史（P = 0.41），糖基血红蛋白水平（P = 0.13）（p = 0.13），LDL- C水平，LDL- C水平（P = 0.20），Rutherford oferford and p = 0.97（p = 0.97）以及P = 0.97（p = 0.97） （p = 0.59）。在补充表2中显示了男性和无男性患者的临床数据。考虑基线生物标志物水平，男性患者的基线血清水平较高，除了与没有男性患者相比，男性患者的omentin-1水平较低（图2）。
肠促胰岛素药物对超重或肥胖成人及有/无 2 型糖尿病患者的血糖控制、体重和血压的比较效果：系统评价和网络荟萃分析
方法：在 PubMed、Cochrane、Web of Science、Embase、CNKI 和万方数据库中进行系统搜索，检索日期截至 2024 年 5 月 12 日。纳入干预时间至少为 12 周的随机对照试验 (RCT)。目标人群包括超重或肥胖的个体，无论是否患有 2 型糖尿病。符合条件的研究将多受体药物与安慰剂或其他多受体药物进行了比较。主要结果是减轻体重、糖化血红蛋白 (HbA 1c )、空腹血糖 (FPG)、血压变化和不良事件。使用 Cochrane 偏倚风险工具 (ROB2) 第 2 版评估偏倚风险，并使用频率学派方法进行随机效应网络荟萃分析。使用网络荟萃分析置信度 (CINeMA) 框架评估效果估计的置信度。
针对 2 型糖尿病的新型血糖管理算法......
引言 2 型糖尿病在澳大利亚乃至全世界都越来越常见。仅在澳大利亚，治疗糖尿病及其并发症的年度费用估计就超过 100 亿美元。大型随机对照试验 (RCT) 表明，对 2 型糖尿病 (T2D) 患者进行强化血糖控制可减少微血管并发症 (1, 2)。大型 RCT（UKPDS、ADVANCE、ACCORD 和 VADT）的荟萃分析也表明，强化血糖控制可略微减少主要心血管事件和心肌梗死，但不能减少中风或全因死亡率 (3)。鉴于降糖对微血管并发症的明显益处以及对大血管并发症和死亡的潜在益处，应尽早使用有效、安全的降糖疗法，并适当个性化血糖水平和糖化血红蛋白目标。
valbiotis发布了2023年上半年的财务报告，并确认其战略路线图
全面的结果证实了Totum•63对葡萄糖代谢的显着功效。6个月后的关键结果与安慰剂•2剂量以5克/天的补充2剂：•减少糖尿病前和2型糖尿病的主要标记：空腹血糖（-8.1 mg/dl），2小时的血糖（21.9 mg/dl），glabobir（-21.9 mg/dl）（-21.9 mg/dl）（-0.18）得分（-1.04 pts）; •对2型糖尿病的进展显着降低，6个月后2型糖尿病的新病例相对减少40％； •在胰岛素抵抗根部衰减（低级）炎症过程； •确认未经治疗的早期2型糖尿病患者的功效； •该研究证实了Totum•63的出色安全性，没有降血糖风险，易耐受性，尤其是消化率和97％以上的依从性。
病理生理学，诊断标准和2型糖尿病的方法
糖尿病是一种普遍，威胁生命且昂贵的医学疾病。2型糖尿病是由由持续性高血糖引起的胰岛素抵抗定义的，并且经常通过测试（例如空腹血糖水平超过7.0 mmol/L或HBA1C值）的测试来诊断。2型糖尿病的发病机理和发育明显变化，遗传和环境因素都导致了它。在诊断水平以下的糖化血红蛋白（HBA1C）水平达到至少六个月而没有药物治疗的情况下，被描述为糖尿病缓解。诊断是两部分的程序。开始，必须确认糖尿病的诊断，然后必须确定糖尿病的类型。即使在成功维持缓解的患者中，也应对医生进行跟进和定期检查，以防止任何预期的糖尿病并发症。
强直性脊柱炎对糖尿病的危害：孟德尔随机化分析的新证据
方法：为了推断 AS 与各种糖尿病相关特征（包括 1 型糖尿病 (T1DM)、T2DM、血糖水平、空腹血糖、糖化血红蛋白和空腹胰岛素）之间的因果关系，我们采用了孟德尔随机化 (MR) 分析。我们从 IEU OpenGWAS 数据库、GWAS 目录和 FinnGen 数据库中获取了暴露和结果变量的 GWAS 汇总数据。为了综合 MR 分析的结果，我们应用了使用固定或随机效应模型的荟萃分析技术。为了识别和排除与结果表现出水平多效性的工具变异 (IV)，我们使用了 MR-PRESSO 方法。使用 MR-Egger 方法以及 Q 和 I^2 检验进行敏感性分析，以确保我们的研究结果的稳健性。
连续葡萄糖监测中的案例研究
认可CGM对患者的好处包括增加与自己疾病的参与的机会；使用CGM设备上的变更箭头速率预测未来的葡萄糖趋势的能力，该箭头显示了葡萄糖变化的方向和速率；识别食物的血糖作用，一天中的时间，活动水平和疾病；并为亲人或照料者安心。3对于临床医生，CGM的益处包括增加患者参与度，更好的降血糖意识，可以改善预防，对治疗对葡萄糖管理的影响有更大的了解以及使用自动化的文献来帮助数据可视化。4此外，在糖化血红蛋白（HBA1C）测量的患者中，例如患有血红蛋白病的患者，CGM是评估血糖控制的宝贵选择。5