多发性硬化症(MS)是一种复杂的自身免疫性疾病,影响中枢神经系统,导致脱髓鞘和一系列神经系统表现。最近,对糖系统具有很大的科学兴趣,该系统充当大脑的废物清除系统。本文回顾了现有的文献,并探讨了胶状系统与MS之间的潜在联系,从而阐明了其在MS发病机理中其不断发展的意义。作者考虑了MS中肾上腺功能障碍的病理生理学含义,睡眠破坏对肾球功能的影响以及MS与睡眠障碍之间的Bidirec Tional关系。通过对Glymphatic System和MS之间复杂的相互作用的理解,本综述提供了宝贵的见解,这些见解可能会导致改进的诊断技术和更有效的治疗干预措施。
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Glymphatic系统是神经退行性疾病中的新兴靶标。在这里,我们通过一种基于扩散的技术在遗传额颞痴呆症中研究了胶状系统的活性,该技术称为扩散张量张量图像沿血管周空间。我们研究了291名具有症状或症状性额颞痴呆的受试者(112染色体9开放式阅读框架72 [C9ORF72]扩张,119个带有颗粒蛋白[GRN]突变[GRN]突变,微管与微管相关的蛋白质Tau [mapt] tau [mapt]和83个非营业室(包括50岁的年轻人)(包括50岁的年轻人)(包括50岁)。我们通过计算侧心室侧心体平面的x-,y和z轴的扩散度来计算沿血管周空间指数的扩散张量图分析。临床阶段和基于血液的标记。 180名参与者的子集接受了认知随访,总共进行了640个评估。 沿血管周空间指数的扩散张量图分析在症状额额痴呆(估计的边际平均值±标准误差,1.21±0.02)中低于旧的非载波(1.29±0.03,p = 0.009),并且比较症状(1.30±0.009),并且症状突变携带者(1.30±0.01,p <0.001,p <0.001)。 In mutation carriers, lower diffusion tensor image analysis along the perivascular space was associated with worse disease severity ( β = − 1.16, P < 0.001), and a trend towards a significant association between lower diffusion tensor image ana lysis along the perivascular space and higher plasma neurofilament light chain was reported ( β = − 0.28, P = 0.063).临床阶段和基于血液的标记。180名参与者的子集接受了认知随访,总共进行了640个评估。沿血管周空间指数的扩散张量图分析在症状额额痴呆(估计的边际平均值±标准误差,1.21±0.02)中低于旧的非载波(1.29±0.03,p = 0.009),并且比较症状(1.30±0.009),并且症状突变携带者(1.30±0.01,p <0.001,p <0.001)。In mutation carriers, lower diffusion tensor image analysis along the perivascular space was associated with worse disease severity ( β = − 1.16, P < 0.001), and a trend towards a significant association between lower diffusion tensor image ana lysis along the perivascular space and higher plasma neurofilament light chain was reported ( β = − 0.28, P = 0.063).对LON gitudinal数据的分析表明,低扩散张量张量图分析沿基线处的血管周空间的患者比平均平均(P = 0.009)或高(P = 0.006)扩散张量张量图分析沿周围空间空间指数的患者要快。使用非侵入性成像方法作为Glymphatic System功能的代理,我们在遗传额颞痴呆的症状阶段表明了Glym phatic系统异常。类化学系统的这种度量可以阐明人类额颞痴呆中的病理生理过程,并促进遗传额额质痴呆的早期试验。
结果 我们招募了 35 名 CJD 患者(平均年龄 59.6 ± 10.7 岁,40% 为女性,从发病到淋巴功能障碍评估的时间平均占总病程的 39%)、28 名年龄和性别匹配的 HC,以及一个由 7 名携带者和 7 名非携带者组成的临床前遗传性 CJD 家族。与 HC 相比,CJD 患者的 DTI-ALPS 值较低(p < 0.001)。偏相关分析显示,在调整年龄和性别后,DTI- ALPS 指数与 MRC-PDRS 评分(r = 0.346,p = 0.049)和疾病进展(r = − 0.468,p = 0.006)之间存在显著相关性,但与疾病持续时间或认知严重程度无关。多变量线性分析显示,MRC-PDRS评分越低(β=0.702,p=0.014),DTI-ALPS指数越低。无症状G114V携带者的DTI-ALPS指数与非携带者相比无显著差异。然而,一例临床前CJD病例在发病前3.3年DTI-ALPS指数下降了8.2%。区域代谢标准化摄取值比值与DTI-ALPS指数之间无显著相关性。
普渡大学,2023 年 1 月 27 日 摘要 目的。基于血管周围空间的解剖学和力学,探索脑间质组织液流动的生物物理学,以便更好地了解淋巴液流动的发生方式。方法。在可快速计算的、分支的、多尺度的脑组织几何模型中研究心脏频率下的液体流动动力学。这些模型由混合的穿透动脉和静脉树提供。它们包括颅内压和血管内压的脉动变化、脑组织的弹性扩张以及沿 Virchow-Robin 空间轴的脑脊液流动阻力的非线性变化。在笔记本电脑上计算由此产生的动脉周围和静脉周围压力的变化以及由此产生的从小动脉到小静脉血管周围空间的间质液批量流量。结果。在典型的生理条件下,较小的远端动脉周围分支和静脉周围分支之间会产生约 0.5 mmHg 的时间平均正压。根据组织几何形状和液压阻力,产生的流量足以每 1 到 10 小时更新一次间质液。增加血管周围空间的径向宽度会降低这种效果。计算出的整个大脑的平均淋巴流量与蛛网膜绒毛测量到的新脑脊液产生量相似。结论。当适当考虑血管周围树的分支结构时,它们的经典解剖结构具有令人惊讶的新兴特性。在动脉周围和静脉周围空间较小的远端分支之间可以发生具有生物学意义的平流量。关键词。平流、阿尔茨海默病、淀粉样蛋白、生物物理学、血脑屏障、体积流量、脑脊液、循环、细胞外、液压、颅内压、血管周围泵送、通透性、软脑膜、脉动、蛛网膜下腔、Virchow-Robin 腔、废物。
附属机构:1 Applied Cognition Inc,加利福尼亚州雷德伍德城;2 华盛顿大学医学院放射学系,华盛顿州西雅图;3 VISN 20 西北精神疾病研究、教育和临床中心,VA 普吉特海湾医疗保健系统,华盛顿州西雅图;4 斯坦福大学医学院临床卓越研究中心,加利福尼亚州斯坦福;5 佛罗里达大学健康中心神经病学系,佛罗里达州盖恩斯维尔;6 VISN 20 西北精神疾病研究、教育和临床中心 (MIRECC),VA 波特兰医疗保健系统,俄勒冈州波特兰;7 VA 波特兰医疗保健系统神经病学服务部,研究服务部,俄勒冈州波特兰;8 俄勒冈健康与科学大学俄勒冈阿尔茨海默病研究中心神经病学系,俄勒冈州波特兰;9 佛罗里达大学健康精准健康研究中心,临床和转化科学研究所,佛罗里达州盖恩斯维尔; 10 佛罗里达大学医学院健康结果与生物医学信息学,佛罗里达州盖恩斯维尔;11 华盛顿大学医学院精神病学和行为科学系,华盛顿州西雅图;12 华盛顿大学医学院神经病学系,华盛顿州西雅图;
新兴的研究指出,淋巴系统是毒素积累的原因。Glymphatic System是大脑的废物清除率,也是健康大脑功能的重要组成部分。在睡眠期间,它在很大程度上是活跃的,这是我们的长期记忆的形成。为此,大脑使用与学习和记忆相关的协调大脑区域,称为网络。这些网络中的缺陷已在人类和患有阿尔茨海默氏病的啮齿动物中显示出来。该疾病的两个最重要的症状是记忆力障碍和睡眠障碍。这表明淋巴系统,大脑网络功能和内存整合之间存在牢固的关系。但是,科学家尚未研究糖函数是否对于记忆巩固至关重要。
摘要作为大脑发现临床应用的弹性结果,关于体内大脑的基线粘弹性的基本问题仍然是基本问题。此外,弹性措施如何以及为什么会随着时间变化的基本机制仍未得到充分了解。为了研究这些问题,在醒着条件下和睡眠状态下,在小鼠模型上实现了使用光学相干断层扫描仪的混响剪切波弹性,在大脑中淋巴流体系统发生已知变化的情况下。我们发现,在整个皮质脑成像体积中,剪切波速度是刚度的度量,在两个状态之间变化约12%,睡眠与清醒。我们的双相通道模型(Fluid Plus solid)组织提供了一个基于分形分支的血管和血管周围系统的流行性模型,再加上第二个平行系统,代表了晶状体尺度的GlyMphphatic scale尺度流体微通道。通过调整与已知的睡眠 /唤醒变化成正比的淋巴系统流体体积,我们能够近似预测所测得的剪切波速度及其变化,它们的变化与淋巴系统的状态。该模型的优点是其主要参数源自解剖学措施,并与包括Murray定律在内的分支流体结构的其他主要推导有关。对临床研究的影响是,大脑的弹性学受到血管,血管周期和糖浆系统的调节或失调的强烈影响。
背景:最近发现的Glymphatic系统可以支持去除神经毒性蛋白,主要是在睡眠期间,这些蛋白与神经退行性疾病有关,例如阿尔茨海默氏病和帕金森氏病。沿着血管周空间(DTI-ALP)的扩散张量图像分析已被认为是一种索引胶状系统健康的方法(具有更高的值表明更完整的胶囊系统)。的确,在小型研究中,DTI-ALP指数已显示与年龄,认知健康和睡眠相关,并且女性中的DTI-ALP指数高于男性。目的:为了确定这些关系是否稳定,我们复制了先前的发现,将DTI-ALP指数与人口统计学,与睡眠有关的标记和认知标志物与来自英国生物库的大量参与者相关。方法:我们计算了英国生物银行参与者的DTI-ALP指数(n = 17723)。使用贝叶斯和Fre Quentist分析方法,我们复制了DTI-ALPS指数之间的先前报道的关系。结果:我们在典型的夜晚,认知表现和性别之间发现了DTI-ALP指数与年龄,最长的不间断睡眠窗口(LUSWT)之间的预测关联。但是,这些影响大大比以前的研究中发现的效果要小。本研究中的参数估计值可以在随后的研究中使用贝叶斯方法作为先验。这些结果表明,DTI-ALP指数始终如一,因此可以预见,与人口统计学,LUWST和认知有关。结论:我们提出,首次以大规模的,基于人群的队列进行计算的度量是一个稳定的措施,但是需要将其与Glymphatic System功能更强的链接进行使用,然后才能将其用于了解英国生物生物群报道的Glymphatic System函数与健康局面之间的关系之间的关系。