国家测量系统要求在全国范围内提供校准二级标准诊断剂量计的服务,该剂量计可追溯到经过验证的英国国家一级标准。作为可追溯性要求的一部分,需要建立诊断二级标准的性能规范。以下规范基于国际电工委员会 (IEC)l 和美国医学物理学家协会 (AAPM)2 对一般诊断仪器的规范,但也考虑了英国医学物理科学研究所 (IPSM) 诊断放射学主题组3 工作组提出的性能规范、德国联邦物理技术研究院 (PTB) 诊断剂量计要求4 和 IEC 治疗级性能规范。所概述的性能要求适用于用于测量诊断和乳房 X 线摄影辐射领域中的空气比释动能或空气比释动能率的二级标准剂量计。
摘要。髓母细胞瘤 (MB) 是最常见的儿童恶性后颅窝肿瘤。最近的遗传、表观遗传和转录组分析将 MB 分为三个亚组,即无翅型 (WNT)、Sonic Hedgehog (SHH) 和非 WNT/非 SHH(最初称为第 3 组和第 4 组),具有不同的患者特征和预后。WNT 是最不常见但预后最好的亚组,其特征是核 β-catenin 表达、Catenin beta-1 (CTNNB1) 突变和 6 号染色体单体性。SHH 肿瘤含有 GLI1、GLI2、SUFU 和 PTCH1 基因的突变和改变,这些基因组成性激活 SHH 通路。最初,TP53 基因改变和/或 MYC 扩增的存在被认为是最可靠的预后因素。然而,最近的分子分析将 SHH MB 细分为几种亚型,这些亚型具有不同的特征,例如年龄、TP53 突变、MYC 扩增、转移的存在、TERT 启动子改变、PTEN 丢失和其他染色体改变以及 SHH 通路相关基因突变。第三个非 WNT/非 SHH MB(组 3/4)亚组在遗传上高度异质性,并显示出几种分子模式,包括 MYC 和 OTX2 扩增、GFI1B 激活、KBTBD4 突变、GFI1 重排、PRDM6 增强子劫持、KDM6A 突变、LCA 组织学、10 号染色体丢失、17q 等染色体、SNCAIP 重复和 CDK6 扩增。然而,基于
背景:化生乳腺癌(MBC)是乳腺癌的罕见且高度侵略性的组织学亚型。仍然存在可用于临床实践的精确预测模型。方法:本研究利用SEER数据库(2010 - 2018)的患者数据进行数据分析。我们利用预后因素来开发一种新型的机器学习模型(CATBOOST)来预测患者的存活率。同时,我们医院的MBC患者队列被用来验证我们的模型。我们比较了三组患者的放射治疗的好处。结果:我们开发的Catboost模型表现出很高的准确性和正确性,使其成为预测MBC患者(1年AUC = 0.833,3年AUC = 0.806; 5年AUC = 0.810)的最佳表现模型。此外,Catboost模型在外部独立数据集中保持强劲的性能,1年生存率的AUC值为0.937,3年生存率为0.907,5年生存率分别为0.890。放射治疗更适合于接受M0阶段接受乳房持胸腔手术的患者[组:(OS:HR = 0.499,95%CI 0.320 - 0.777 P <0.001; BCSS:HR = 0.519,95%CI 0.290 - 0.290 - 0.929 P = 0.008)和那些在TT3-3-3-3-3-3-M中(OS:HR = 0.595,95%CI 0.437 - 0.810 P <0.001; BCSS:HR = 0.607,95%CI 0.427 - 0.862 P = 0.003)],与经过T1-2/N0-1M0的患者相比,接受了Mastrosy t1-n0-1m0阶段, 0.730; BCSS:HR = 1.909,95%CI 1.036 - 3.515 P = 0.038)。结论:我们开发了三个机器学习预后模型,以预测MBC患者的存活率。放射疗法被认为更适合接受M0阶段进行乳腺癌手术以及在T3-4/N2-3M0阶段进行乳房切除术的患者。
