乳酸性酸中毒和严重的肝肿大,脂肪变性(包括致命病例),单独使用核苷类似物或与其他抗逆转录病毒的结合使用(请参阅第4.4节)。伸血杆未用于治疗慢性丙型肝炎病毒(HBV)感染。在与HBV和HIV共同感染的患者中尚未确定易齿胶的安全性和功效。与HBV和HIV共同感染并停止联合片剂的患者据报道丙型肝炎的严重急性加重。肝功能应与临床和实验室随访密切监测至少几个月的患者,与HIV和HBV共感染,并停止使用组合片剂。如果适当,可能有必要开始抗血症炎B疗法(请参阅第4.4节)。
多项研究报告了沙特阿拉伯普通民众、在校学生、献血者、医护人员和孕妇中乙肝的流行情况。研究显示,沙特阿拉伯的乙肝感染主要通过水平和垂直传播,与其他乙肝流行国家的情况相似。据报道,5%-10% 的人口感染了乙肝[8-10]。沙特孕妇的流行病学数据显示,这一人群的总体患病率约为 4%。然而,尽管沙特阿拉伯的乙肝感染率显著下降,但该病仍然导致大量发病率和死亡率,并给该国的医疗保健系统带来沉重负担。与沙特阿拉伯其他地区相比,该国东部地区的 HBsAg 患病率更高[11]。
摘要 背景 免疫检查点抑制剂 (ICI) 已被证明是一种有前途且有效的乙肝病毒 (HBV) 相关肝细胞癌 (HCC) 治疗方法。然而,缺乏基于证据的数据证明 ICI 对接受核苷(酸)类似物 (NA) 治疗的 HBV-HCC 患者 HBV DNA 水平的影响以及 HBV DNA 变异对患者生存的影响。在本研究中,我们旨在调查现实世界中的这个问题。方法 在这项单中心回顾性研究中,我们回顾了 182 名接受 ICI 和预先 NA 治疗的基线乙肝表面抗原 (HBsAg) 阳性 HBV-HCC 患者。研究了人口统计学特征、肿瘤状态、治疗、HBV DNA、HBsAg、肝功能、抗肿瘤反应和患者生存期。主要终点为病毒学突破(VB)率、HBV再激活(HBVr)率、长期HBV DNA控制率;次要终点为总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。结果(1)患者VB发生率为18.1%(33/182),HBVr发生率为4.4%(8/182),中位发生时间为3.9个月(范围:0.7~16.0个月)和8.0个月(范围:3.0~16.0个月)。VB组24周和48周HBV DNA转阴率分别为26.1%和0,HBVr组24周和48周HBV DNA转阴率分别为12.5%和0。基线 HBsAg 水平≥200 IU/mL 是 VB 的唯一危险因素(OR 9.9,95% CI 2.2 至 45.2,p=0.003);(2)有 VB 的患者的中位 OS 和中位 PFS 比无 VB 的患者短得多(12.3 个月 vs 18.1 个月,p=0.035;4.5 个月 vs 7.5 个月,p=0.011)。结论在接受 ICI 和预防性 NA 治疗的 HBsAg 阳性 HBV-HCC 患者(长期 HBV DNA 控制不佳)中,发生 VB 的风险很高,发生 HBVr 的风险中等。VB 的唯一危险因素是治疗前的 HBsAg 水平。此外,VB 可能被视为预测患者 OS 和 PFS 较差的临床生物标志物。
简介:乙型肝炎病毒 (HBV) 可能通过多种机制导致肝细胞癌 (HCC) 的发展,包括病毒整合到宿主基因组中以及诱发持续性肝脏炎症。在 HBV 相关 HCC 中,病毒整合可分别通过插入诱变和染色体重排促进局部和远处癌症驱动基因改变。然而,对于早期慢性乙型肝炎 (CHB) 患者在发展为 HCC 之前的这些整合事件知之甚少。抗病毒疗法对病毒整合负担和肝内炎症的影响也未得到很好的描述。在本研究中,我们描述了肝内 HBV 整合和 HBV 相关染色体易位,以及在使用抗病毒药物替诺福韦二吡呋酯富马酸盐 (TDF) 治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 轻微升高的 CHB 患者的肝脏免疫微环境。
◦因性暴露而面临风险:对HBV感染呈阳性的人的性伴侣;性活跃,而不是一夫一妻制的关系(例如,在过去6个月中超过1个性伴侣);寻求性传播感染的评估或治疗;与男性发生性关系的男性◦当前或最近使用可注射的街头药物◦对HBV感染的人接触HBV感染阳性的家庭接触◦发展残障人士的居民和设施员工◦职业风险(例如,医疗保健和公共安全人员和公共安全人员)◦HCV感染,慢性肝脏疾病,慢性肝脏疾病,慢性疾病,疾病或维持型疾病(预疾病或维持型)(疾病)提供者自由裁量权)◦国际旅行前往具有高度或中等水平的HBV感染的国家(请参阅CDC Traveler's Health/Yellow Book)◦被监禁的人
我知道,由于我的职业暴露于血液或其他潜在的感染材料,因此我可能有可能被血源性病原体感染的风险,包括人类免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HBV)。这是为了证明我已被告知与这些病毒相关的症状和危害,以及血源性病原体的传播方式。我有机会接受乙型肝炎疫苗接种的机会,无需我自己。此外,我还收到了有关丙型肝炎(HBV)疫苗的信息,并做出了接受肝炎B(HBV)疫苗的明智决定。
#dose od dos off / dose 1 *流感 /流感(四价)$ 31.22 3 ^ TICOVAC $ 284.76 2 *乙型肝炎A(HAV)$ 88.77 3 *肝炎B(HBV)B(HBV)$ 78.47 (HPV 9)2 *日本脑炎$ 354.47 1 *脑膜炎球菌(ACWY -MCV4)Menquafi $ 164.22 1 *脑膜炎球菌疫苗(血清群B -BEXSERO)$ 121.22 $ 121.22 1 *脑膜炎球菌疫苗(Serogroup B -terogroup b -sterogloup b -strumumenba) (MMR) $ 98.68 1 * PNEUMOCOCCAL CONJUGATE (PCV13) $ 169.16 1 * PNEUMOCOCCAL POLYSACCHARIDE (PPSV23) $ 111.17 1 * POLIO VACCINE (IPV) $ 52.94 2 * RABIES (IMOVAC) PRE-EXPOSURE PROPHYLAXIS ONLY $ 403.22 2 * TETANUS, DIPHTHERIA (TD) $ 54.64 1 * TETANUS,DIPHTHERIA和百日咳(TDAP)$ 62.61 1 * Typhoid(Typhim VI)$ 89.29 3 * Twinrix(HAV/HBV)(HAV/HBV)$ 102.16 2 * VARICELLA(VZV)(VZV)(VZV)
精液,阴道分泌物,脑脊液,滑液液,心包液,羊水,羊毛,唾液中的牙齿,任何被血液污染的任何体液,以及在困难或不可能区分它们之间的所有体液; 2)从人(生命或死亡)中的任何未固定的组织,细胞或器官(除了完整的皮肤); 3)含HIV或HBV的细胞或组织培养物,器官培养物以及含有HBV或HBV的培养基或其他溶液; 4)尚未表征没有血源性病原体的人类细胞系或细胞菌株(最终判断是由生物安全官做出的); 5)从实验感染血液传播病原体的动物的血液,器官或其他组织。
