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R12552CP.PDF MLN 7674574-糖尿病供应的医疗保险覆盖 MM13449-入学待遇 事实说明：医疗保险糖尿病预防计划（MDPP）的拟议政策扩展了日历年度的模型（CY）2025 Medicare医师FE 减少再选中差异的指南 MLN909368 - 心脏设备信用：Medicare帐单 Medicare糖尿病预防计划（MDPP）方向网络研讨会 CMS糖尿病策略 - 影响报告2024 2026-BENEFIT-FIN-HHS-HHS风险调整模型 - MLN907165 - Medicare Vision Services CY 2025医师费时间表最终规则概况 驱动卫生系统转型 - CMS创新中心第二个十年的策略 MM13818- ICD -10及其国家覆盖范围确定的其他编码修订：2025年4月更新（CR 1 of 2） R12948CP
主题：2024年4月更新医院门诊预期支付系统（OPPS）I.更改的摘要：此更改请求的目的（CR）是描述2024年4月在门诊预期支付系统（OPPS）更新中实施的各种付款政策的更改和计费说明。2024年4月的综合门诊代码编辑器（I/OCE）将反映医疗保健通用程序编码系统（HCPCS），门诊支付分类（APC），HCPCS修饰符以及收入代码的增加，更改，更改，更改和删除。此重复更新通知适用于第4章，第50.8节（2007年及以后的日历年度（CY）的OPPS定价商的年度更新）。生效日期：2024年4月1日 *，除非另有说明，否则生效日期是服务日期。实施日期：2024年4月1日，仅对手动更改的免责声明：修订日期和传输号仅适用于红色斜体材料。任何其他材料先前已发表，并且保持不变。但是，如果此修订包含内容表，则您将仅收到新的/修订的信息，而不是整个目录。II。 手动指令的更改：（n/a未更新手动）r =修订，n = new，d =已删除 - 每行只有一个。II。手动指令的更改：（n/a未更新手动）r =修订，n = new，d =已删除 - 每行只有一个。
Pub 100-04 Medicare索赔处理
日期为2021年3月10日的Transmittal 10613被撤销并被20831年3月2日的Transmittal 10831所取代，以修改与QW修饰符的背景截面和与QW业务需求相关的背景部分12131.2，这也与QW修改器相关。所有其他信息保持不变。主题：医疗保健通用程序编码系统（HCPC）代码，符合临床实验室改进修正案（CLIA）编辑I.更改的摘要：此更改请求（CR）将2021年新的HCPCS代码告知承包商，这些代码符合CLIA编辑并将其排除在外。此重复更新通知适用于第16章，第70.9节。生效日期：2021年4月1日 *，除非另有说明，否则生效日期是服务日期。实施日期：2021年4月5日，仅对手动更改的免责声明：修订日期和传输号仅适用于红色斜体材料。任何其他材料先前已发表，并且保持不变。但是，如果此修订包含内容表，则您将仅收到新的/修订的信息，而不是整个目录。II。 手动指令的更改：（n/a未更新手动）r =修订，n = new，d =已删除 - 每行只有一个。II。手动指令的更改：（n/a未更新手动）r =修订，n = new，d =已删除 - 每行只有一个。
行为健康计划
• Family and Social Services Administration (FSSA) • Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) • Office of Medicaid Policy and Planning (OMPP) • Indiana Health Coverage Programs (IHCP) • Opioid Treatment Program (OTP) • Certified Community Behavioral Health Clinics (CCBHCs) • Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) • Division of Mental Health and Addiction (DMHA) • Managed Care Entity （MCE）•收费服务（FFS）•健康印第安纳州计划（HIP）
MM13937-乙型肝炎的花名册：2025年7月发行
B部分疫苗管理费时间表包括HCPCS代码G0010（乙型肝炎B疫苗给药）的CY 2025 Local调整后的付款率文件。在“疫苗定价”页面上，单击季节性流感疫苗选项卡，以找到肺炎球菌，流感和乙型肝炎B疫苗给药的付款率文件。单击COVID-19疫苗和单克隆抗体选项卡以查找Covid-19疫苗支付率文件。
Arizona完整健康医疗补助的事先授权要求生效，20025年2月1日
可注射的化学疗法药物需要事先授权：•化学疗法注射药物（J9000 – J9999），白细胞素（J0640），Levoleucovorin（J0641，J0641，J0642），LupronDepot®（j1950）•可将化学疗法注入了Q.将根据杂项HCPCS代码进行以事先授权进行计费，请在联合国健康提供商门户网站上使用事先授权和通知工具在线提交请求。要访问门户
Pub 100-04 医疗保险索赔处理
主题：2020 年 7 月医院门诊预付费系统 (OPPS) 更新 I. 变更摘要：此定期更新通知描述了 2020 年 7 月 OPPS 更新中实施的各种付款政策的变更和计费说明。2020 年 7 月综合门诊代码编辑器 (I/OCE) 将反映本变更请求 (CR) 中确定的医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS)、门诊支付分类 (APC)、HCPCS 修饰符和收入代码的增减。此定期更新通知适用于第 4 章第 50.7 节。2020 年 7 月对 I/OCE 数据文件、说明和规范的修订将在即将发布的 2020 年 7 月 I/OCE CR 中提供。生效日期：2020 年 7 月 1 日*除非另有说明，生效日期为服务日期。实施日期：2020 年 7 月 6 日 仅针对手册更改的免责声明：修订日期和传送编号仅适用于红色斜体材料。任何其他材料之前均已发布且保持不变。但是，如果此修订包含目录，您将仅收到新/修订的信息，而不是整个目录。II. 手册说明中的更改：（如果手册未更新，则不适用）R=修订，N=新，D=删除 - 每行仅一个。
报销政策 免疫接种/疫苗
描述免疫或疫苗通过施用活体改良剂、灭活生物体悬浮液、异源生物表达的蛋白质或灭活毒素为易感患者提供保护，使其免受传染病的侵害。定义免疫施用代码：90460-90461 90471-90474 0001A、0002A、0011A、0012A、0021A、0022A、0031A G0008-G0010 免疫/疫苗代码：90476-90756 91300-91303 Q2034-Q2039 政策声明疫苗产品在 CPT 和 HCPCS II 级（代码 90476-90756、91300-91303、Q2034-Q2039）中分别标识。提交描述所接种疫苗的代码。一些免疫接种代码是反映多种疫苗的组合代码。如果接种组合疫苗，则不宜单独编码每个成分。COVID-19 疫苗供应和管理联邦政府目前正在资助所有剂量的 COVID-19 疫苗，这些疫苗将免费分发给各州、医疗保健提供者和药房。作为此次分发的一部分，联邦政府将禁止任何从联邦政府免费获得疫苗的提供者向会员收取差额费用。无论 -SL 修饰符是什么，Blue Cross 都不鼓励提供者使用新的 CPT 代码 91300 – 91303 向我们的计划收取政府提供的 COVID-19 疫苗的费用。但是，如果患者的免疫接种记录中已适当记录了这些疫苗的接种情况，Blue Cross 将使用新的 HCPCS 代码 0001A、0002A、0011A、0012A、0021A、0022A、0031A 报销 COVID-19 疫苗的接种费用。
Crovalimab-akkz (PiaSky™) 医疗福利药物政策通知
2025 年 2 月：标准变更：增加了以下两项试验和失败的要求：iptacopan (Fabhalta)、pegcetacoplan (Empaveli)、ravulizumab-cwvz (Ultomiris)。政策通知于 2024 年 12 月 2 日发布，生效日期为 2025 年 2 月 1 日。2025 年 1 月：编码变更：将 HCPCS 代码 J1307 添加到剂量参考表中，自 2025 年 1 月 1 日起生效；删除 C9399、J3490 和 J3590，有效期为 2024 年 12 月 31 日。根据编码单位定义调整最大单位，以提高清晰度。2024 年 9 月：发布原始医疗政策标准。
dme -fee -schedule.pdf-工人赔偿委员会-NY.GOV
纽约官方工人薪酬耐用的医疗设备（DME）费用表列出了最常见的DME类型的报销。DME在医学上是必要的，并由适用的纽约医疗治疗指南推荐给受伤的工人。使用适用的医疗保健通用程序编码系统（HCPC）代码和术语来描述DME费用时间表上的项目。“购买”列中包含每个项目的购买价格，每周租金价格在“每周租金”列中列出。