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调查南非医护人员接种 COVID-19 疫苗加强剂的情况：一项混合方法研究
本研究旨在调查南非医护人员 (HCW) 接种和不接种 COVID-19 疫苗加强剂的相关因素。我们采用了混合方法设计，数据来自基于网络的自填式调查，随后对选定的参与者进行了半结构化深入访谈 (IDI)。在我们分析的 6235 名已完全接种疫苗的 HCW 中，3470 人 (56%) 接种了加强剂，另有 17% 打算接种加强剂。35 至 49 岁（OR = 1.30 [95% CI：1.15–1.46]）和 50 岁及以上的 HCW（OR = 2.66 [95% CI：2.32–3.05]）更有可能接种加强剂。女性接种加强针的可能性较小（OR = 0.88 [95% CI：0.79–0.98]），医生接种加强针的可能性高于护士（OR = 1.58 [95% CI：1.35–1.84]）。与患者直接接触的医护人员（OR = 1.17 [95% CI：1.00–1.38]）和之前接种过流感疫苗的医护人员（OR = 1.99 [95% CI：1.56–2.55]）更有可能接种加强针。定性数据分析得出四个主题：（1）医护人员将疫苗接种作为常规做法；（2）出现新的 COVID-19 变种，需要接种加强针；（3）害怕潜在的副作用；（4）COVID-19 疫苗加强针的价值有限。一些医护人员普遍认可疫苗接种的价值，并认为加强针是有效对抗新出现的病毒株所必需的，而同行则认为加强针对病毒突变几乎没有防御作用。一些医护人员因恐惧而不敢接种加强针，其中一些人在初次接种疫苗后出现了不良副作用，而另一些人则担心未来的并发症。通过积极的沟通策略可以阻止加强针接种率的下降，而有效的循证培训可能会在医护人员中形成积极的规范疫苗接种习惯。
医疗保健机构中的 COVID- 19 疫苗有效性......
摘要 目的 医护人员 (HCW) 是首批优先接种 COVID-19 疫苗的人群。本研究旨在评估葡萄牙医院的 HCW 中 COVID-19 疫苗对 SARS-CoV-2 症状性感染的有效性 (VE)。 设计 前瞻性队列研究。 背景和参与者 我们分析了 2020 年 12 月至 2022 年 3 月期间来自三家中央医院的 HCW（所有专业类别）的数据：一家位于里斯本和塔霍河谷地区，两家位于葡萄牙大陆中部地区。根据 Cox 模型，将年龄组、性别、自我报告的慢性病和与 COVID-19 确诊患者的职业接触作为调整变量，估计对症状性 SARS-CoV-2 感染的 VE 为 1 减去混杂因素调整后的 HR。结果 在 15 个月的随访中，3034 名医护人员共计贡献了 3054 人年的风险，发生了 581 起 SARS-CoV-2 事件。大多数参与者已经接种了加强剂疫苗（n=2653，87%），一些参与者仅接种了主要方案疫苗（n=369，12.6%），少数参与者在研究期结束时仍未接种疫苗（n=12，0.4%）。接种两剂疫苗的医护人员对有症状感染的 VE 为 63.6%（95% CI 22.6% 至 82.9%），接种一剂加强剂的医护人员对有症状感染的 VE 为 55.9%（95% CI −1.3% 至 80.8%）。 14 天至 98 天之间接种两剂疫苗的个体的点估计 VE 较高（VE=71.9%；95% CI 32.3% 至 88.3%）。结论这项队列研究发现，在接种一剂加强剂疫苗后，葡萄牙医护人员对有症状的 SARS-CoV-2 感染的 COVID-19 VE 较高，即使在出现 Omicron 变体后也是如此。样本量小、疫苗覆盖率高、未接种疫苗的个体数量极少以及研究期间观察到的事件很少，导致估计精度低。
诊所环境中的环境清洁和消毒
•所有执行清洁和消毒任务的HCW和电动汽车必须了解并遵循常规实践，以防止感染的传播，包括执行手动卫生，以及使用个人保护设备（PPE），清洁和疾病，清洁和劳资，LAUNDRECTION，LAUNDRY和WAUNDRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRECTION和DISINE SARTION INTECTION RAKION评估（PCRA）。
影响肯尼亚医学院乙肝疫苗接种的因素：一项混合方法研究
背景：乙肝病毒 (HBV) 在撒哈拉以南非洲地区高度流行，70% 至 90% 的人口在 40 岁之前感染。由于职业暴露，包括医护学生 (HCS) 在内的医护工作者 (HCW) 感染 HBV 的风险较高。HCS 尤其面临高风险，因为他们不熟悉感染控制程序，并且对与患者打交道时的风险水平了解不足。尽管有一种有效的疫苗可用，并且肯尼亚卫生部也建议接种，但很少有 HCW 和学生接种疫苗。本研究旨在评估意识、态度、实践和获取因素对肯尼亚医学培训学院 (KMTC) 的 HCS 接种乙肝疫苗的影响。方法：这是一项并行混合方法研究。对于定量部分，使用结构化问卷来评估对 HBV 疾病和疫苗接种的意识、知识、态度和实践。还评估了参与校园中 HBV 疫苗的可及性。进行了两次焦点小组讨论：一次由参与校园的学生代表组成，另一次由教职员工组成。定量数据使用 STATA（版本 15）进行分析，定性数据使用 NVIVO（版本 11）。
医护人员中 COVID-19 疫苗的有效性......
摘要 目的 医护人员 (HCW) 是首批优先接种 COVID-19 疫苗的人群。本研究旨在评估葡萄牙医院的 HCW 中 COVID-19 疫苗对 SARS-CoV-2 症状性感染的有效性 (VE)。 设计 前瞻性队列研究。 背景和参与者 我们分析了 2020 年 12 月至 2022 年 3 月期间来自三家中央医院的 HCW（所有专业类别）的数据：一家位于里斯本和塔霍河谷地区，两家位于葡萄牙大陆中部地区。根据 Cox 模型，将年龄组、性别、自我报告的慢性病和与 COVID-19 确诊患者的职业接触作为调整变量，估计对症状性 SARS-CoV-2 感染的 VE 为 1 减去混杂因素调整后的 HR。结果 在 15 个月的随访中，3034 名医护人员共计贡献了 3054 人年的风险，发生了 581 起 SARS-CoV-2 事件。大多数参与者已经接种了加强剂疫苗（n=2653，87%），一些参与者仅接种了主要方案疫苗（n=369，12.6%），少数参与者在研究期结束时仍未接种疫苗（n=12，0.4%）。接种两剂疫苗的医护人员对有症状感染的 VE 为 63.6%（95% CI 22.6% 至 82.9%），接种一剂加强剂疫苗的医护人员对有症状感染的 VE 为 55.9%（95% CI −1.3% 至 80.8%）。 14 天至 98 天之间接种两剂疫苗的个体的点估计 VE 较高（VE=71.9%；95% CI 32.3% 至 88.3%）。结论这项队列研究发现，在接种一剂加强剂疫苗后，葡萄牙医护人员对有症状的 SARS-CoV-2 感染的 COVID-19 VE 较高，即使在出现 Omicron 变体后也是如此。样本量小、疫苗覆盖率高、未接种疫苗的个体数量极少以及研究期间观察到的事件很少，导致估计精度低。
公报2025-01-预防VRI.pdf
定义•临床医疗保健工作者：所有提供直接患者护理的医疗保健工作者（HCW），目的是进行诊断和/或提供治疗和/或监测。这包括紧急卫生服务工作者（即BCEHS/护理人员）。•医疗面具：符合美国测试和材料国际测试和材料协会（ASTM），国际标准化组织（ISO）或同等性能要求细菌过滤效率，颗粒过滤效率，流体耐药性，压力差异，火焰扩散，皮肤敏感性和细胞毒性测试的同等性能。•必须：基于卑诗省卫生部指令的强制性要求。•非临床医疗保健工作者：所有不提供临床护理的医疗保健工作者，包括但不限于行政和办公室工作人员，设施员工，承包商和志愿者。•患者护理区：医疗保健环境中的任何房间或区域（包括合同设施），患者，居民或客户正在积极接受护理。这包括候诊室，家庭和社区护理地点（包括客户的家）以及提供紧急卫生服务的任何地点。它不包括位置，例如行政区或私人办公室，这些地点通常不由患者，居民或客户或未提供护理的地区访问，例如门厅，走廊，咖啡厅，教堂，教堂和家庭房。•护理点风险评估（PCRA）：在每个患者/居民/客户互动之前，必须由HCW进行的常规做法，以评估将自己和/或他人暴露于感染者和
手部卫生、知识和培训激励措施
本研究评估了意大利一家大型大学医院的医护人员 (HCW) 手部卫生原则知识和遵守情况，重点是确定知识差距和评估培训效果。研究者根据世界卫生组织 (WHO) 手部卫生知识问卷设计了一份专门包含 17 项的问题表，用于测量理论知识、培训的作用和经验的影响。调查的参与率为 8%（共 6,749 名 HCW 中 542 人参与），护士和医生的参与率较高。结果显示，医护人员对手部卫生规程的了解程度中等，平均为 74%，但在理解方面存在差距，特别是在正确使用洗手液和接触后消毒方面。逻辑回归分析确定了知识和依从性的显著预测因素，专业资格和服务年限等专业特征会影响结果（p < 0.05）。研究结果证实了手部卫生知识和依从性在减少医院相关感染 (HAI) 方面之间存在很强的相关性。持续教育和定制干预措施（包括有针对性的培训和反馈）对于解决薄弱环节和提高依从性至关重要。这些见解强调了持续培训和监测的重要性，以加强手部卫生习惯，促进患者安全文化，从而降低 HAI 发病率。
不同 COVID-19 疫苗方案后医护人员长期疫苗诱导免疫和混合免疫的演变
摘要背景：感染和接种疫苗，无论是单独还是联合使用，都会产生针对严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 的抗体和 T 细胞反应。然而，这种反应的维持——以及由此产生的对疾病的保护——需要仔细鉴定。在一项针对英国医护人员 (HCW) 的大型前瞻性研究 (医护人员的 T 细胞保护性免疫 [PITCH]，属于更大规模的 SARS-CoV-2 免疫和再感染评估 [SIREN] 研究) 中，我们之前观察到，先前的感染强烈影响了 BNT162b2 (辉瑞/BioNTech) 疫苗接种长和短给药间隔后诱导的后续细胞和体液免疫。方法：我们在此报告了该队列中 684 名 HCW 在接种两剂 BNT162b2 或 AZD1222（牛津/阿斯利康）疫苗后 6-9 个月的长期随访结果，以及在随后的 mRNA 加强疫苗接种后长达 6 个月的随访结果。结果：我们进行了三项观察：首先，体液和细胞反应的动态不同；结合和中和抗体下降，而 T 细胞和记忆 B 细胞反应在第二剂疫苗接种后得以维持。其次，疫苗加强接种恢复了免疫球蛋白 (Ig) G 水平；扩大了对令人担忧的变体（包括 Omicron BA.1、BA.2 和 BA.5）的中和活性；并在第二剂后将 T 细胞反应增强至 6 个月以上的水平。第三，先前感染保持了其影响，从而推动了更大和更广泛的 T 细胞反应
COVID -199
说明：在访问HCA医疗保健网站时仔细阅读有关掩盖您期望的信息。您完成此表格，并且在此表格上注意到的任何地方都需要您的签名。不完整的表格将被拒绝。我们感谢您与该患者安全合规计划的理解和合作。______________________ HCA Healthcare和Healthtrust Workforce Solutions经过验证的专业人员强烈建议所有医疗保健工人接受COVID -19疫苗接种系列。但是，如果您获得了豁免，则必须在临床环境中遵守特定的要求。尽可能通过与他人保持距离来保护自己和他人。批准的豁免HCW必须在社区传播水平高*时在任何临床领域都必须佩戴批准的呼吸器。o呼吸器：呼吸器是一种戴在脸上的个人防护装置，至少覆盖鼻子和嘴巴，用于降低佩戴者吸入有害空气中的危险颗粒的风险（包括灰尘颗粒和感染性剂），气体或蒸气。呼吸器，包括用于医疗保健的呼吸器，由CDC/NIOSH认证。o使用本电子邮件通信的资源部分中的链接中，可以找到针对非拟合测试的N -95呼吸器的指南。 o *呼吸器是临床护理中呼吸保护的最高形式，被疾病预防控制中心建议作为HCW的来源控制措施，该措施不是COVID -19的疫苗接种。 如果您患病，请待在家里。o使用本电子邮件通信的资源部分中的链接中，可以找到针对非拟合测试的N -95呼吸器的指南。o *呼吸器是临床护理中呼吸保护的最高形式，被疾病预防控制中心建议作为HCW的来源控制措施，该措施不是COVID -19的疫苗接种。如果您患病，请待在家里。建议未接种疫苗的医护人员不照顾免疫功能低下的患者。未接种疫苗和完全疫苗接种的医疗保健工作者应继续普遍掩盖医疗级面具，同时进行源头控制，在与同事互动时保持适当的身体距离，并遵循推荐的基于传播的预防措施，同时照顾患者或居民。如果您有任何符号与cOVID -19的迹象相一致，则不要报告工作，或者主观发烧）或症状（例如，咳嗽，呼吸急促，喉咙痛，肌肉疼痛，肌肉酸痛，头痛，味觉或气味丧失）。如果您在工作中出现发烧或呼吸道症状，请立即隔离自己，离开工作并在出发前向主管或职业卫生服务报告症状。请参阅您的设施政策以获取特定指南。如果更严格的话，本地/州法规取代了本指南。即使获得豁免批准，您也可以决定接受疫苗接种。请访问http://www.vaccines.gov查找
使用深神经网络的智能分类和诊断糖尿病和葡萄糖耐受性受损
摘要：梭状芽胞杆菌的差异是一种厌氧形成孢子的革兰氏阳性细菌。C。在三个不同的抽样时间中研究了三个临床组的差异托架和16S rDNA培养：炎症性肠病（IBD）患者，C。Dififile感染（CDI）患者和医护人员（HCWS）（HCWS）。多样性分析是在三个临床组，正和负梭状芽胞杆菌组和三个分析期间实现的。关于这三个临床组，β多样性测试显示它们之间存在显着差异，尤其是HCW组和IBD组之间以及IBD患者和CDI患者之间的差异。辛普森指数（偶数）在两个临床组（HCW和IBD）之间显示出显着差异。在IBD患者组（Sutterella，agathobacter）和CDI患者组（肠球菌，梭状芽胞杆菌）中，几个属属属属构成显着不同。关于阳性和负甲状腺菌的差异托架基团，β多样性测试显示出显着差异。Shannon，Simpson和Invsimpson索引在两组之间显示出显着差异。几个属的阴性组（Agathobacter，sutterella，anaerostipes，oscillospira）和阳性组（肠球菌，肠杆菌，肠杆菌科和肠杆菌_GE）中的几个属的相对患病率显着不同。在C.差异阳性载体中检测到微生物群。需要进行更多的实验来测试此微生物群，以查看其对C.差异感染的影响。