使用 ImmForm 网站,从所有 NHS 信托机构 3 收集了季节性流感疫苗接种的累积数据。在 2019 年 9 月 1 日至 2020 年 2 月 29 日(含)期间进行的 5 次每月调查中,收集了直接负责患者的一线医护人员的疫苗接种数据。其中包括以下员工群体:医生、合格护士、其他专业合格临床工作人员和临床支持人员。这些群体与前几季的监测对象相同。使用的员工群体定义与 NHS 劳动力普查定义相同,并在附录 A 中详细描述。信托机构确定有资格接种季节性流感疫苗的一线医护人员(分母),并记录所有接种过疫苗的人员(分子),以计算他们的总体疫苗接种率。
摘要简介:心血管疾病(CVD)仍然是全球过早死亡率的主要原因,医疗保健工人(HCWS)可能有发展CVD的风险。基于办公室的Globorisk是CVD风险评分的十年风险预测工具。本研究旨在确定雪兰莪州政府卫生诊所的主要HCW中的CVD风险和风险因素与中等高度CVD风险相关的风险因素的流行。材料和方法:对Kospen WOW(“ Komuniti Sihat Pembina negara”或“健康社区建立了工人的全国性数据库”的543个HCWS的横断面研究)在马来西亚的三个地区卫生办公室(DHOS)中。为了估计基于办公室的球形模型,包括年龄,性别,当前的吸烟状况,收缩压(SBP)和体重指数(BMI)等因素。所采用的数据分析是Pearson卡方检验,Fisher的精确测试,Welch的t检验和二元逻辑回归。结果:在543名参与者中,有453名(83.4%)为女性,439(80.8%)是马来人,平均年龄为44.4(4.38)。在原发性HCW中发现的大多数中高CVD风险是男性,有26(86.7%),马来语为25(83.3%),非临床组为17(56.7%)。低CVD风险的患病率为94.5%(95%CI:92.2–96.2)和中高风险类别的5.5%(95%CI:3.8–7.8)。与中高的CVD风险相关的因素是非临床组(95%CI:1.43,6.85),血糖升高(95%CI:3.25,19.41)和焦虑症状(95%CI:95%CI:1.46,13.86)的工作类别。结论:Kospen WOW平台可有效筛选和指导防止CVD的干预计划实施。关键字:心血管疾病风险,初级医疗保健工人,基于办公室的Globorisk,Kospen WOW
冠状病毒 (COVID-19) 大流行是一个公共卫生问题,目前尚无针对 COVID-19 的特定抗病毒药物 (1-3)。COVID-19 大流行预计将继续对全球社会和经济造成严重破坏,造成大量发病率和死亡率 (4)。医护人员 (HCW) 是控制 COVID-19 的主要责任人,感染病毒的风险较高 (5)。医护人员 (HCW) 易患 COVID-19 等疾病会带来多种后果,尤其是在低收入国家,因为限制了 HCW 的数量,可能会导致医疗保健系统出现危机。此外,医护人员始终处于病例最前线并频繁接触客户,他们有可能感染他人 (6)。为了实现最佳疫苗覆盖率并避免持续的公众传播,COVID-19 的控制很可能依赖于成功的疫苗研发和向很大一部分人口分发。为了抗击疫情,人们做出了前所未有的努力来研发 COVID-19 疫苗 ( 7 )。早在 2020 年底,加拿大和欧盟就已批准使用多种疫苗 ( 8 , 9 )。所有国家都在通过隔离和封锁、保持社交距离、在公共场合佩戴口罩和限制旅行等措施来抗击 COVID-19 的蔓延,直至疫苗或有效治疗方法问世 ( 10 , 11 )。有效的疫苗接种与保护措施相结合将是减轻 COVD-19 蔓延和促进积极的临床和社会经济影响的最有效策略 ( 12 )。
显著的科学进步使得有效预防 COVID-19 的疫苗得以迅速研发。虽然医护人员 (HCW) 一直站在抗击疫情的最前线,但他们对疫苗的接受程度仍需进一步研究。我们在 2021 年 1 月至 2 月(即印度疫苗接种运动启动后不久)期间进行了一项网络调查,以评估印度医护人员对疫苗的接受程度。使用描述性统计数据检查受访者的人口统计数据和李克特量表反应。使用二项式逻辑回归分析来确定与疫苗接受度相关的因素。调查共获取了来自印度 25 个州和 5 个联邦属地的 624 名受访者;53.5% 为男性,中位年龄为 37 岁(IQR 32-46)。在所有受访者中,84.1% (525/624) 支持接种新冠疫苗,63.2% (141/223) 在调查期间未接种疫苗的人愿意接种疫苗。66.8% 的人表示相信政府消息来源、医疗服务提供者或科学期刊文章中有关新冠疫情的信息,而只有 4.5% 的人表示相信社交媒体中的信息。在尚未接种 COVID-19 疫苗的人群中,与疫苗接受度独立相关的因素包括年龄(45 岁以上人群的 aOR 3.50 [95% CI, 1.04–11.76],而 18-29 岁的年轻医护人员则为 45 岁以上人群),对疫苗有效性和安全性的信念(aOR 3.78 [95% CI, 1.15–12.38])以及是否提供免费/无成本疫苗(aOR 2.63 [95% CI, 1.06–6.50])。大多数受访者(80%)相信他们的医院有能力有效地向普通人群推广 COVID-19 疫苗。虽然印度医护人员对 COVID-19 疫苗接种的总体态度是积极的,但健康和年轻的医护人员的接受度较低。疫苗安全性和有效性的数据可用性以及成本考虑对于
冠状病毒疾病2019年(Covid-19)是由SARS-COV-2病毒引起的高度可传播的疾病,自2019年12月下旬首次在中国武汉确定以来,已成为全球公共困扰。世界卫生组织(WHO)于2020年2月12日正式提议将这种传染病命名为2019年冠状病毒疾病(Covid-19),并最终提出了Covid-19在2020年3月11日具有全球大流行特征的判断[1]。截至2022年6月8日,Covid-19已正式传播到230个国家和地区,据报道,有超过5亿的Cottom和632万累积死亡的死亡[2],造成财务,人力和物质资源的损失。估计,近1500万人在2020年和2021年直接和间接地从SARS-COV-2死亡,几乎是世界各地政府报告的三倍[3]。我们生活在史无前例的危机中,共同在短时间内迅速在世界各地传播[4],并可能继续对医疗保健系统产生深远的影响[5]。冠状病毒是一种阳性的单链RNA病毒。sarscov-2属于B-核纳维病属,与其他RNA病毒相同,SARSCOV-2在宿主适应过程中经历了高度的基因组突变,这对现有治疗方案和预防构成了重大挑战[6]。为了更好地防止新型冠状病毒感染,并包含疫情的传播,全世界的医疗工作者和科学研究人员一直在寻找适当的治疗策略,包括抗病毒剂,免疫疗法和疫苗[7,8]。然而,由于没有特定的药物为19,目前无法实现对SARS-COV-2的免疫力,病毒感染和疫苗诱导的免疫力无法防止epi-demic的传播以及抗原独特的变体的发生[9,10]。为了防止人群反复感染,安全有效的疫苗是在人群中建立免疫障碍的最有效和可靠的手段。SARS-COV-2疫苗具有令人放心的安全性,并有效地减少了由SARS-COV-2引起的死亡,症状病例,严重病例和全球感染[11-13]。免疫实践咨询委员会(ACIP)提议在2020年12月对医疗保健工人(HCWS)疫苗接种优先级,因为HCWS在常规诊断和治疗活动中更容易获得Covid-19患者的人口,并且比其他人口更大的COVID COVID-COVID-COVID-COVID COVID [14]更大的风险[14]。已经进行了审查,代表了对HCWS中COVID-19的适度接受[15]。man-datory covid-19对HCWS的疫苗接种是一个敏感且有争议的主题,世界各地的支持水平不同[16]。因此,为了防止Covid-19的传播,采取策略来提高HCW的接受和意愿是至关重要的,这是对Covid-19的接种的意愿。疫苗的成功不仅取决于其有效性,还取决于疫苗接种的覆盖范围[17]。因此,这项荟萃分析的主要意图是填充
§建议贡献同样抽象的医疗保健工人(HCWS),以获得有限的Covid-19疫苗的首先优先级。他们还被确定为Covid-19-19疫苗接受的潜在大使,有助于确保有足够的犹豫的公众接受Covid-19-19-tace疫苗以实现人群的免疫力。但HCW本身在其他情况下显示疫苗犹豫,并且对美国HCW的少数调查,即接受Covid-19-19疫苗报告的接受率仅为28%至34%。但是,在11月中旬公告第一次COVID-19-19-19-19月中旬公告以及在12月发出两次紧急使用授权(EUA)之后,HCW接受是否保持较低。我们报告了一项由宾夕法尼亚州大型卫生系统管理的2020年12月调查结果(n = 16,158;回应率为61%),以确定其雇员在向他们提供疫苗时接受疫苗的意图。在面向患者和其他角色的个人的混合样本中,有55%的人决定在提供时接受Covid-19-19疫苗,16.4%的人不会,而28.5%的人报告不确定。在整个医院校园,面向患者的角色和其他HCW之间或工作部门或工作部之间的反应分布几乎没有变化。我们观察到的COVID-19疫苗接受率较高,可能反映了我们调查的框架和时机。在犹豫不决的受访者中,绝大多数(90.3%)报告了对未知风险和数据不足的担忧。在此之后完成调查的受访者中,有79%的人打算接受Covid-19疫苗(n = 1155)。其他常见的担忧包括已知的副作用(57.4%),并希望等到他们看到与他人的情况(44.4%)。我们观察到自我报告的意图是在FDA咨询委员会投票赞成推荐EUA之后接受COVID-19-19的意图。尽管仅具有暗示性,但这种趋势提供了希望,即HCW的Covid-19疫苗接受率可能更高,并且也许是普通公众比假设的调查结果所表明的。
糖尿病 (DM) 是全球范围内一种主要的健康问题,且发病率日益上升——目前全球有 4.2 亿糖尿病患者,预计 2030 年将达到 5.7 亿,到 2045 年将进一步增加到 7 亿。糖尿病是全球第九大死亡原因,自 2000 年以来增加了 70% [1,2]。糖尿病足并发症 (DFC) 是全球发病率和死亡率日益增加的原因,影响着 4000 万至 6000 万人 [3]。DFC 的全球患病率从大洋洲的 3% 到北美洲的 13% 不等,全球平均为 6.4% [3,4]。然而,只有不到三分之一的医生能够辨别糖尿病相关周围神经病变的迹象,因此延迟或漏诊增加了 DFC 的高发病率和死亡率 [3]。很少有医护人员 (HCW) 意识到定期检查患者足部和推广基本足部护理实践的必要性 [3, 5];除非出现病变,否则常规足部检查的需求很少被察觉,低风险患者在就诊期间几乎得不到任何关于足部护理的信息 [6, 7]。这导致了对医护人员和卫生系统的不信任,因为不了解情况的患者只有在患上糖尿病足溃疡 (DFU) 时才会意识到糖尿病的严重性和足部并发症的危险性 [6]。Deguchi 等人 (2021) 还发现,医患沟通不畅导致治疗满意度低 [8]。进修课程有助于增强医护人员进行足部筛查和患者足部护理教育的信心 [9-11]。医护人员在向患者、患者家属和整个社区推广糖尿病自我护理和足部护理实践方面发挥着重要作用;因此,应使用能够提高患者健康素养的语言来提供糖尿病和足部护理建议,这种建议在文化上是适当的,并且患者及其家属可以遵循[10]。许多医护人员未能与患者建立良好的关系,也缺乏整体护理,因为在繁忙的诊所里,预约往往很匆忙[12],而且护理主要集中在药物上,没有考虑或支持患者在处理糖尿病及其并发症时面临的情感挑战[11]。在多学科方法中,来自不同学科的医疗建议使患者感到困惑,不合时宜的预约会给患者及其家属带来额外费用,这也是患者放弃治疗的原因之一[10]。据广泛报道,医护人员经常忽视检查患者的足部,他们忽视了对患者的足部护理教育或未能强化患者的知识;因此患者认为足部护理的优先级较低,也未能实践[10,11]。为了帮助患者更好地理解足部自我护理实践,可以通过演示和直观展示足部并发症来增强患者的能力;在全面足部检查过程中进行连续评论,让患者放心并了解足部护理的内容[6]。这符合结构化足部护理教育的建议,旨在提高患者足部护理知识和自我护理行为[13]。无论糖尿病持续时间长短,都应给予患者充足的时间提问和澄清任何剩余疑问[6] [14]。与患者建立良好的关系同样重要,因为值得信赖的医患关系可以鼓励治疗依从性,提高患者满意度和护理的连续性[15-19]。
• 麻疹 • 腮腺炎 • 风疹 • 水痘 • 乙型肝炎 • 百日咳 • SARS-CoV-2 (COVID-19) • 流感 BC 省的医护人员 (HCW) 包括为患者提供医疗保健或在为患者提供护理的机构中工作的人员(例如,医生、护士、急救人员、牙科专业人员、实验室技术人员;医学、牙科、护理和实验室技术人员学生;医院志愿者;以及医疗机构中的行政、家政和其他支持人员)。HCW 因接触患者或感染患者的物质而面临接触传染病的风险。HCW 还照顾可能因感染传染病而面临严重后果风险的个人。维持对疫苗可预防疾病的免疫力是医疗机构职业健康计划不可或缺的一部分。免疫剂的最佳使用有助于保障工作人员的健康,并保护患者免受某些传染病的侵害。所有医护人员的首要任务是确保所有常规免疫接种,包括持续按需提供加强剂量。在没有书面免疫记录的情况下对医护人员进行常规血清学检测以确定免疫力是不切实际的,而且许多疫苗可预防疾病没有血清学保护相关性和市售检测。但是,对于某些疾病,自然感染的实验室证据、免疫的实验室证据和/或出生年份可被视为免疫力的证明。有关更多信息,请参阅《医护人员疫苗具体注意事项》和第 4 部分 - 生物制品。
卫生保健工作者(HCW)是指参与患者护理的所有人员,例如医疗保健专业人员、居民、学生、实验室工作人员、行政和服务人员,以及公共卫生人员,例如现场工作人员、流行病学家、实验室工作人员和社区卫生工作者。
总共选择了19个站点,其中3个被指定为有效分配医疗用品的接收点,所有这些站点都与国家卫生当局密切合作。在曼尼普尔和那加兰邦的五个地区,有73个HCW进行了全面的培训,以处理运营商盒,并促进无人机的装载和卸载操作。同时,无人机运营商还接受了9次培训,以了解医疗用品的运输,确保两个团队都可以熟练执行其任务。总共确定了在曼尼普尔邦的11个中心,纳加兰的8个中心被确定为与各个州协调的研究地点。在这19个中心中,总共73个HCW接受了培训,每个中心都有不同的培训:DH Bishnupur(7),PHC Karang(3),PHC Thanga(4),CHC Moirang(3),PHC Kumbi(4),PHC Sekmaijin(3),PHC PHAD(3),pHC phay phay(3)