自从项目回馈项目以来,在2022年RHS Chelsea Flower Show开始为良好的事业提供资金,这家独特的赠款慈善机构不仅对世界著名的花卉展览产生了重大影响,而且对花园可以找到永久住所的社区也产生了重大影响。“回馈”项目的存在是为了使英国注册的慈善机构有机会在RHS切尔西花卉展览会上创建花园来提高对工作的认识。所有60个花园将在2022年至2026年之间提供资金,将在RHS Chelsea在英国永久地点的RHS Chelsea之后拥有生命。项目回馈首席执行官Hattie Ghaui说; “ RHS Chelsea Flower Show为慈善机构提供了庞大的国际观众和成千上万的热爱花园的游客,使其成为筹款的宝贵平台我们支持的慈善机构之一报告说,由于它在RHS Chelsea举行的私人晚间招待会,收到了80万英镑的捐款,仅在演出周中,另一项就记录了200多个媒体报道。慈善机构还注意到他们的网站流量和社交媒体参与围绕他们在演出中的存在。我们认为,给慈善机构提供机会的礼物,而不是直接资助会产生慈善的连锁反应,从而以多种方式带来积极的影响。” PGB资助花园中涉及的慈善机构报告的一些最重要的结果包括:
造血干细胞移植(HSCT)一直是血癌治疗的组成部分,迄今为止,全球进行了超过一百万个手术。改善移植技术和支持性护理的改善,改善了患者的预后,并最大程度地减少了捐助者的风险。但是,在短期和长期内,HSCT仍然与显着的并发症有关。尽管随着时间的流逝,生存率显着提高,但移植后死亡率通常是由于移植物抗宿主病(GVHD)或血液癌复发,但仍然是一个重大问题。本出版物描述了HSCT的发展及其随着时间的推移的增长,移植类型和干细胞源的趋势,供体选择,HSCT过程,包括移植前和移植后考虑因素,患者结果,长期影响以及可能导致临床进展的新兴趋势。本指南还包括白血病和淋巴瘤协会(LLS)的资源以及提供有关HSCT质量信息的其他组织。这些资源将帮助医疗保健提供者更好地了解HSCT在血液癌中的作用,并在患者,家庭和护理人员与这种治疗的复杂性斗争中,这是癌症旅程中有效但充满挑战的组成部分。
FTE:所有员工的全职当量。全职当量是按个人计算的,计算方法是将报告期间个人获得报酬的总小时数除以工厂认为是全职的全年总小时数。个人获得报酬的总小时数包括个人工作并得到报酬的小时数,以及带薪休假时间,包括休假、病假、继续教育旅行等。年度工资基数通常为 2,080(每周 40 小时 x 每年 52 周),但基数可能因组织和员工类别而异。工作时间少于年度基数的员工通常被视为兼职。无论加班时间或支付的报酬如何,单个员工的报告时间都不得超过 1.00 个全职当量。将 FTE 四舍五入到小数点后第二位。
i。通知诊所操作经理或临床护士经理,以获取针刺的源血液收集套件。II。 LVN或RN,或其他经过静止训练的临床人员将在患者仍在诊所中时获得套件并获得源血。 如果需要,则包含实验室套件。 指令在套件中提供,作为单独的附件。 iii。 诊所OPS/护士经理或渲染提供者在患者图表中记录了暴露,并接受了同意,以从患者那里获取源血。 c。如果拒绝或在72小时内未成功接触患者,则在患者图表中会记录说明,未收到暴露并同意从患者那里获得血液。 临床护士经理应尝试每天与患者联系72小时(实际),然后再与患者联系。 d。临床医生可以寻求临床医生咨询的咨询|国家临床医生咨询II。LVN或RN,或其他经过静止训练的临床人员将在患者仍在诊所中时获得套件并获得源血。如果需要,则包含实验室套件。指令在套件中提供,作为单独的附件。iii。诊所OPS/护士经理或渲染提供者在患者图表中记录了暴露,并接受了同意,以从患者那里获取源血。c。如果拒绝或在72小时内未成功接触患者,则在患者图表中会记录说明,未收到暴露并同意从患者那里获得血液。临床护士经理应尝试每天与患者联系72小时(实际),然后再与患者联系。d。临床医生可以寻求临床医生咨询的咨询|国家临床医生咨询
将其退还给cpd.hscp@hse.ie。在提交申请时,请将您要申请的课程标题作为电子邮件标题。请注意,如果没有线经理签名/批准的证据,就不会接受申请。3。请确保在提交您的
患者已停用免疫抑制药物至少三个月。这是活疫苗*的绝对要求。非活疫苗可在 6 – 12 个月时接种;但免疫原性有限,因此最好等到 24 个月或更晚。移植后头两年内禁用活疫苗*(包括黄热病)。此后,如果患者没有复发或活动性移植物抗宿主病,并且患者停用免疫抑制药物,则可以接种活疫苗*。对于旅行疫苗,请将个人转介给当地旅行健康专业人士。
造血干细胞移植 (HSCT) 和嵌合抗原受体 T 细胞 (CAR-T) 治疗后的 SARS-CoV-2 疫苗接种。由英国血液和骨髓移植和细胞治疗协会疫苗接种小组委员会 (BSBMT-CT-VSC) 编写;更新于 2024 年 4 月 4 日 此更新反映了截至 2024 年 4 月 5 日英国 SARS-CoV-2 疫苗的可能性以及 HSCT 或 CAR-T 治疗后使用的建议摘要,基于 UKHSA 和 NHSE 针对成人(2023 年 3 月 27 日)和儿童(2023 年 4 月 3 日)的国家协议、英国绿皮书以及 BSBMTCT、儿童癌症和白血病组 (CCLG) 和英国感染协会的联合共识声明。当前更新与 2024 年 2 月版英国绿皮书 COVID-19 章节一致,反映了英国 SARS-CoV- 2 疫苗的可用性以及在季节性加强接种期间和接种间隔期间 SARS-CoV-2 疫苗的方式变化。有关 SARS-CoV-2 疫苗的更广泛讨论,包括英国其他可能不再容易获得的许可疫苗,请参阅本文档的先前版本。造血干细胞移植接受者的重新接种时间表造血干细胞移植后,对疫苗可预防疾病的抗体滴度会在数周内明显下降,并且可能会持续数年。1-10 因此,国际组织建议将造血干细胞移植接受者视为从未接种过疫苗,并提供完整的重新接种时间表。11-13 缺乏对造血干细胞移植接受者的疫苗效力研究,时间表主要基于免疫原性数据。尽管对其他疫苗的反应通常低于免疫功能正常的个体,但肺炎球菌结合疫苗可能早在 HSCT 后 3 个月就具有免疫原性 12,而某些其他疫苗则从 6 个月开始。14,15 国际指南建议从 HSCT 后 3-6 个月开始重新接种疫苗。12,13 描述移植物抗宿主病 (GvHD) 对疫苗免疫原性影响的数据相互矛盾,大多数国际组织主张无论有无 GvHD 以及此病症所需的任何治疗均应接种疫苗。英国 HSCT 后疫苗接种实践对于自体和同种异体环境中的儿童和成人 HSCT 接受者差异很大。16,17 HSCT 接受者中的 SARS-CoV-2 疫苗接种 HSCT 和 CAR-T 接受者属于 COVID-19 高危人群,最好在最早有效的时间点通过接种疫苗获得免疫力。研究表明,接种两剂辉瑞疫苗后,50-84.7% 的异基因 HSCT 接受者和 60-84% 的自体 HSCT 接受者会出现血清转化,18-22 这比纳入的健康对照参与者要低得多。20 自体和异基因 HSCT 接受者的抗体滴度相似。23 几项研究还观察到,在 HSCT 后的前 12 个月内,个体的抗体诱导水平较低。19,20,23 虽然来自接种 CAR-T 疗法的受试者的数据有限,但有迹象表明其免疫原性可能低于 HSCT 受试者。18,20,21 一项关于 HSCT 受试者中第三次接种辉瑞疫苗的免疫原性的研究报告表明,42% 的先前无反应者的抗体滴度超过了预定义的抗体阈值,该阈值可预测中和活性。24 BSBMTCT 对 HSCT 和 CAR-T 受试者接种疫苗的建议过早接种疫苗可能会降低免疫原性,而过晚接种疫苗可能会使 HSCT 和 CAR-T 受试者长期面临不必要的风险。代表 BSBMTCT 的国家专家组准备了以下声明。该组拥有成人和儿童骨髓移植、CAR-T 疗法、传染病、疫苗学和免疫学方面的专业知识。这些声明的局限性是公认的,但面对该患者群体的现有临床证据,它们提供了一个务实的立场。这些声明的重点是在 SARS-CoV-2 持续传播的背景下为极高风险人群提供一定程度的保护。考虑到现有证据和该群体的专家意见,提出了以下建议:在 HSCT 和 CAR-T 之前接种疫苗
出席人员:阿盖尔-比特郡议会议员 Dougie Philand(主席) 阿盖尔-比特郡 HSCP 战略规划、绩效和技术主管 Kristin Gillies(联合主席) NHS 高地非执行董事会成员兼 IJB 成员 Graham Bell 阿盖尔-比特郡 HSCP 工作人员(健康)负责人 Fiona Broderick 阿盖尔-比特郡 HSCP 成人服务健康部门 Caroline Cherry 阿盖尔-比特郡 HSCP 成人服务健康部门 James Crichton 阿盖尔-比特郡 HSCP 项目经理(神经多样性、学习障碍和自闭症) David Gibson 阿盖尔-比特郡 HSCP 儿童、家庭和司法部门主管 Nicola Gillespie 精神健康和成瘾服务经理 James Gow 阿盖尔-比特郡 HSCP 财务主管 Julie Hodges 独立部门代表 Margaret Jacobsen Dochas 中心主席 Hazel MacInnes 阿盖尔-比特郡议会委员会服务官员 Kirsty MacKenzie 护理者法案支持Duncan Martin,公众代表 Sandra MacLeod 代表 Michelle Mundie,ACHA 首席执行官 Karl McLeish,阿盖尔-比特郡 HSCP 非计划护理项目负责人 Anke Roexe,阿盖尔-比特郡 HSCP 高级服务规划经理 Alison Ryan,阿盖尔-比特郡 HSCP 服务规划经理 Saskia Schmitz,阿盖尔-比特郡 HSCP 健康情报官 Takki Sulaiman,TSI Mags 首席执行官 Todd,阿盖尔-比特郡 HSCP 年轻成人护理者项目助理
造血干细胞移植(HSCT)已成为许多血液恶性肿瘤,先天性错误或骨髓衰竭综合症(包括放射线损伤)的挽救生命的治疗程序。hsct涉及多个步骤,包括干细胞的动员和收获,适用于部分或全部的应用,部分或全部,消融患者现有的造血系统,离体移植操作和/或体内细胞耗竭(在某些方案中)(在某些方案中),对干细胞的侵注,将患者置于患者的疗养和培养细胞中,并将其转移到健康状态。有两种主要类型的干细胞移植,自体和同种异体。自体移植使用患者自己的干细胞。干细胞是从患者中收集的,并在移植调节之前将其冷冻在液氮中。在调理治疗后,患者的干细胞被返回体内,以帮助其产生健康的红色和白细胞和血小板。同种异体移植使用人类白细胞抗原(HLA)的供体的干细胞是与患者的可接受匹配。干细胞供体可能与患者有关,或者可能是通过供体注册中心(例如国家骨髓供体计划)找到的无关志愿者。有两种主要类型的同种异体移植物,骨髓性和非毛刺性移植(或“降低强度”,“ mini”或“ ric”)。一种脊剂移植使用大剂量的化学疗法或化学疗法和放射线的组合来克服抗药性并消除患者的恶性肿瘤。降低的强度或非毛囊同种异体移植使用降低的化学疗法来抑制患者的免疫系统,以便供体干细胞可以生根。虽然化学疗法可能会杀死一些肿瘤细胞,但这不是移植前化学疗法的目标。随着癌组织量减少,移植的干细胞可以产生高数量的
Acute Myeloid Leukemia CR1, intermediate risk C CR1, high risk S CR2+ S Not in remission S S Acute Lymphoblastic Leukemia CR1, high risk S CR2 S CR3+ C Not in remission C Chronic Myeloid Leukemia Chronic Phase C Accelerated Phase C Blast Phase C Myelodysplastic Syndromes Low risk C High risk S Juvenile myelomonocytic leukemia S Therapy related S T cell non-Hodgkin lymphoma CR2 S C CR3+ C C Not in remission C Burkitt Lymphoma First or greater relapse, sensitive C C First or greater relapse, resistant C Hodgkin Lymphoma Primary refractory, sensitive C Primary refractory, resistant C First relapse, sensitive S First relapse, resistant C Second or greater relapse C C Solid Tumors Ewing sarcoma, high risk or relapse S神经母细胞瘤,高风险或复发S Wilms肿瘤,复发C骨肉瘤,高风险C髓母细胞瘤,高风险c其他恶性脑肿瘤C非恶性疾病可使严重的性障碍性疾病,新的诊断S严重的性障碍,复发性性障碍性障碍症,复发/冰镇细胞病C