高血压是与遗传和环境风险因素相关的最常见和最复杂的疾病之一。血管紧张素转换酶(ACE)在肾素 - 血管紧张素系统途径中很重要。ACE的基因表达已被研究为可能的高血压标记。这项研究调查了约旦人口中ACE1中的多态性与ACE2基因的多态性与高血压敏感性之间的关联。该研究总共包括200名高血压患者和180个健康控制。进行了聚合酶链反应(PCR),以基因型的基因型ACE1GENE的候选多态性(RS4646994)。使用ACE1和ACE2基因的Luminex DNA阵列技术用于基因分型SNP(RS4359,RS4344,RS4341,RS4343和RS2106809)。我们的发现表明,SNP与高血压之间没有有关理和基因型频率的关联。然而,rs4359与饮食(PP = 0.049),知识HTN(P = 0.042)和DM年数(P = 0.003)显着相关。rs4341与饮食(p = 0.032),周围血管疾病(p = 0.005)和慢性肾脏病有关(p = 0.049)。虽然rs4343与饮食(p = 0.031),糖尿病(p = 0.032)和其他药物(p = 0.025)相关。此外,ACE1基因的四个SNP的单倍型与HTN患者和健康对照没有显着关联。我们的发现表明,ACE基因中的多态性与约旦成年人口的过度张力发展的风险之间没有关联。
非传染性疾病 (NCD) 是全球过早死亡的主要原因,占 4100 万死亡人数中的 1500 万人,其中 85% 发生在低收入和中等收入国家。根据 STEPs 调查,56% 的肯尼亚人从未接受过高血压 (HTN) 筛查,高血压患病率为 24%,92% 的人未服用药物,而其中只有 4.6% 的人得到控制。此外,全球有 5.37 亿成年人患有糖尿病 (DM)。肯尼亚的一项研究发现糖尿病患病率为 3.6%,预计到 2035 年将上升到 4.4%。宫颈癌是肯尼亚女性癌症死亡的第二大原因,肯尼亚 80% 以上的患者在晚期才被诊断出来。在 18-69 岁年龄段的肯尼亚人中,宫颈癌筛查的接受率为 11%,而在建议进行宫颈癌筛查的 30-49 岁年龄段中,这一比例为 16%。随着艾滋病毒感染者群体的老龄化,非传染性疾病的发病率显而易见。在一年的随访中,未接受抗逆转录病毒疗法 (ART) 的艾滋病毒感染者中 43.8% 被诊断出患有非传染性疾病,而接受 ART 治疗的患者中这一比例为 3.7%;五年后,确诊患有非传染性疾病的比例分别为 88.8% 和 39.2%。在有记录的非传染性疾病的艾滋病毒感染者中,87.5% 患有高血压。约 2.1% 的患有非传染性疾病的艾滋病毒感染者有记录的糖尿病。艾滋病毒阳性女性患宫颈癌的风险是普通人的六倍,而且发病率更高。
摘要此评论研究了2013年至2021年泰国的卫生疾病(NCD)和卫生社会决定因素(NCD)和社会决定因素(NCDS)和2021年。NCDS和SDHS之间的因果关系在于社会经济因素,环境状况和医疗保健的机会如何显着影响NCDS风险因素和健康结果的分布,加剧健康状况的差异并塑造有助于NCD发展的个人行为。NCDS的患病率包括癌症(CA),冠状动脉疾病(CAD),慢性阻塞性肺疾病(COPD),糖尿病(DM)(DM),高血压(HTN)和中风。SDHS数据包括家庭收入,费用,贷款,教育,吸烟者,饮酒者和颗粒物2.5级别。描述性分析被用来审查公开可用的数据集。调查结果表明,家庭收入,贷款和PM2.5浓度的显着增加,构成了环境风险。NCDS的患病率,包括DM,HTN,Stroke,CAD,CA和COPD,表现出向上的趋势。NCD患病率的省级差异强调了目标干预措施的必要性。 未来的研究可能关注SDHS的纵向趋势。 为了减轻NCD的升级,务必进行全面的健康促进计划,强调风险因素意识,生活方式的改变以及增强对预防性医疗服务的访问。 调查影响健康结果的省级差异和社会经济因素对于政策制定至关重要。NCD患病率的省级差异强调了目标干预措施的必要性。未来的研究可能关注SDHS的纵向趋势。为了减轻NCD的升级,务必进行全面的健康促进计划,强调风险因素意识,生活方式的改变以及增强对预防性医疗服务的访问。调查影响健康结果的省级差异和社会经济因素对于政策制定至关重要。
• 建议使用自动诊室血压测量电子设备,而不是手动诊室血压技术。使用自动诊室血压可减少错误,避免高估血压值(白大褂高血压)、低估血压值(掩盖性高血压),减少阈值规避(调整血压读数以避免需要做出诊断的阈值)和数字偏好(将血压记录四舍五入到最接近的零尾数字)。2,16,17 附录 B:推荐的血压测量方法和技术 - 表 1 中列出了不同方法的优点和局限性。 • 应包括对适当患者(例如老年人)的体位性低血压评估。 • 确保患者在过去 30 分钟内没有摄入咖啡因或吸烟。测量前,让患者保持坐姿,静静休息至少 5 分钟,测量双臂血压。选择读数较高的手臂进行进一步测量。如果使用读数较高的手臂测量的平均 AOBP 超过高血压诊断的阈值,则进行调查和检查以评估靶器官损伤和心血管疾病 (CVD) 风险。如果仍然使用手动办公室技术,请使用读数较高的手臂再测量三次血压,然后丢弃第一次读数并取后两次读数的平均值。• 对于测量值处于临界值或可变值、严重焦虑或白大褂综合症的患者,考虑进行 24 小时动态或家庭血压监测。18
自2019年发现以来,严重的急性呼吸综合症冠状病毒2(SARS-COV-2)继续破坏全球的公共卫生。即使目前可用于治疗Covid-19,即使几种抗病毒药物和特定的单克隆抗体也可以使用,但免疫仍然对于预防Covid-19至关重要。htn已被证明具有更高的获得严重Covid-19的风险(2-4),因此,SARS-COV-2疫苗对该特定人群可能是有利的。目前,高血压仍然对全球公共卫生构成威胁。许多流行病学研究(5,6)表明,中国高血压的患病率在23.2%至44.7%之间。大多数患有高血压的人,尤其是同时发生的心血管和脑血管疾病(CCVD)。
啤酒标准,阿片类药物,肌肉放松剂和TCAS阿片类药物 - 混乱,心脏病,心脏病(AFIB,HTN,CHF,HLP),跌倒风险,便秘,呼吸抑郁症,呼吸抑郁症和呼吸疾病 - 口服NSAIDS -GI ULCERS/BLECERS/BLECERS/BLECER/BLEED,CV,CV风险增加,肾脏风险,肾脏毒性,肾脏毒性,肾脏毒性,肾脏毒性,肾脏毒性; COX2选择性较少的副作用抗抑郁药 - (SNRIS):体重增加,性功能障碍,失眠,搅动,体位性低血压,QTC延长; (TCA):抗胆碱能作用;低剂量的doxepin较少副作用抗惊厥药 - 镇静,头晕,共济失调肌肉松弛剂 - 抗胆碱能效应,镇静,裂缝风险增加
试验方法先前已发表(11),该试验已在Ensaiosclinicos注册。gov.br(RBR-7 M7CT53)。简要地说,感觉是一项开放的随机对照试验,评估了在I和II期高血压中基于灵性的干预措施的使用。该试验得到了联邦戈亚斯大学临床医院的机构审查委员会的批准(注册号:5.487.621),所有患者均提供了书面知情同意书。试验。该试验由HTN参考中心的巴西联邦大学高血压部门协调,并在巴西人心脏病学协会(DEMCA/SBC)的精神和心血管医学系科学支持下进行。