这是一项在尼泊尔加德满都市Chhauni的Shree Birendra医院生物化学系从2022年11月至2023年进行的横断面研究。这项研究是在获得尼泊尔陆军卫生科学研究所(NAIHS)机构研究委员会(Regd No.665)。书面同意是从120名参与者那里获得的,表达了他们参加研究的意愿。在EDTA小瓶和血清分离器管中至少八个小时禁食后收集静脉血液样本。HBA1C。使用COBAS C 311(美国Roche Diagnostics,USA)分析了血清的空腹血糖(FBG),总胆固醇,甘油三酸酯(TG),高密度胆固醇(HDL)和低密度胆固醇(LDL)。通过
临床意义糖化血红蛋白(HB-G)是由非酶葡萄糖固定到血红蛋白β链中的氨基酸末端瓣膜引起的。在正常成年人中,我们有97-98%的HB-A,2.5%HB-A 2和0.5%HB-F。通过色谱分析HB-A鉴定出多种其他血红蛋白:HBA 1A,HBA 1B和HBA 1C。HBA 1C级分或仅A1c对应于糖化的血红蛋白本身,其β链谷通过稳定且不可逆的连接将其β链谷与葡萄糖相关。其现实中的浓度反映了考试前60至90天的血糖水平的加权平均水平。Hb-g的形成是不可逆的,整个红细胞存活(120天)的发生非常缓慢。糖基强度直接取决于血糖的价值,红细胞对葡萄糖的暴露时间以及因患者而异。几项科学工作已经确认了确定HB-G评估糖尿病患者血糖控制水平的有用性。因此,HB-G的剂量被广泛用于监测应用糖尿病疗法的有效性以及验证患者对拟议治疗的适应性。在代谢不受控制的治疗状态下的糖尿病患者中,血糖水平足够,HB-G逐渐降低,在6至8周后达到平衡。因此,可以说HB-G的剂量反映了测试前的星期五或第八周的血糖水平。参考值中HB-G的结果可确保患者在足够的代谢控制下已有数周,并且在此期间不包括暂时的控制丧失。HB-G高结果可能意味着在整个期间或部分时间内代谢不适。持续高水平的HB-G表示对血糖的不适当控制。dcct(糖尿病控制和临床)研究表明,当有足够的血糖控制时,糖尿病患者的发病率或死亡率降低,并且HB-G的剂量对于告知该对照的状态非常重要。
这项荟萃分析旨在综合有关关键危险因素与糖尿病性视网膜病变(DR)发展的证据,这是糖尿病的主要并发症。我们系统地审查并分析了来自2023年4月的11项研究的数据,重点是血糖控制不良,甘油三酸酯水平,超过10年的糖尿病持续时间以及高血压对DR风险的影响。优势比(ORS),以说明研究之间的异质性。升高的空腹血糖和糖化的血红蛋白水平与DR的风险增加显着相关(OR:2.41,95%CI:1.63-3.57),强调了血糖控制的重要性。甘油三酸酯水平和糖尿病的持续时间在10年内也显示出与DR风险的正相关,尽管效应量较弱。高血压被确定为潜在的危险因素,尽管在所有研究中,这种关联在统计上并不显着。在整个分析中观察到中度到高的异质性,强调了DR的多因素性质。这项荟萃分析证实了血糖控制在防止DR和识别其他重要危险因素(包括甘油三酸酯水平和延长糖尿病持续时间)的关键作用。这些发现强调了需要综合糖尿病管理策略来减轻DR的风险。未来的研究应探讨这些关联的基础机制并制定有针对性的干预措施。
1 丹麦维堡地区医院血管外科血管研究组; 2 丹麦奥胡斯大学医院胃肠病学系; 3 丹麦奥胡斯大学临床医学系; 4 丹麦奥登塞大学医院心胸外科和血管外科部; 5 丹麦奥登塞南丹麦大学临床研究系; 6 丹麦奥登塞大学医院动脉疾病个性化治疗精英中心 (CIMA); 7 丹麦奥胡斯大学生物医学系; 8 丹麦奥登塞 Steno 糖尿病中心; 9 丹麦奥胡斯大学公共卫生系; 10 丹麦奥胡斯大学全科医学实践研究单位; 11 丹麦奥胡斯大学医院奥胡斯 Steno 糖尿病中心
事实上,有不同的生物标志物可用于评估血糖控制。糖化血红蛋白 (HbA1c) 已成为一种关键的生物标志物,因为它能够反映长期(三个月)内的平均血糖水平。HbA1c 是由红细胞中的血红蛋白非酶糖基化形成的,其水平受血液中现行葡萄糖浓度的影响。它可以在一天中的任何时间进行,不需要任何特殊准备,例如空腹测量空腹血糖水平或进行口服葡萄糖耐量测试 (OGTT) 和每日血糖变化 [4] 。国际委员会和美国残疾人法案 (ADA) 现已推荐使用 HbA1c 来诊断糖尿病。它还被用作糖尿病高危人群的筛查测试 [5] 。因此,HbA1c 为长期血糖控制提供了宝贵的见解,并广泛用于临床实践中以指导糖尿病管理 [6] 。
c)各种类型的糖化血红蛋白-HBA1A1,HBA1A2,HBA1B和HBA1C -HBA1C -HBA1C之间的解释对应于80%的糖化部分,是糖化的血红蛋白本身。该分子是通过添加,稳定和不可逆转的,从葡萄糖到血红蛋白β链N末端部分的氨基酸瓣膜的形成。hba1c反映了剂量前2至3个月的平均葡萄糖,这一时期与红细胞相对应。血糖越高,血液中的HBA1C浓度越大。糖尿病的诊断标准已经进行了多次修饰,这完全是由于出现了有关越来越低的微血管和大血管血管并发症的血糖价值的新证据的出现,导致视网膜病变,肾病,神经性病,神经性疾病,冠状性疾病,脑疾病,脑疾病,脑疾病,脑膜病和periperriphare arteral arterain nehphropopathy,nehphropopationy。
目标:评估糖基化血红蛋白(HBA1C),禁食血糖和冠状动脉疾病(CAD)严重程度(通过语法得分测量)(经皮冠状动脉介入与出租车和心脏手术之间的协同作用)之间的相关性。语法评分是一种独特的解剖评分工具,可以评分冠状动脉疾病的复杂性。)接受型型经皮冠状动脉干预的糖尿病前患者。背景:许多报道说,糖尿病前期是一种微不足的糖代谢,与心血管疾病有着独立的关系,并且它反映了CAD的严重性和复杂性的升级。方法:这项横断面研究是对92名糖尿病前患者的样本进行的,该样本接受了国家心脏研究所心脏病学系(埃及)的心脏病学系(埃及)与心脏病学系的心脏病学部门合作,该研究期间在2022年5月至2023年7月的研究期间,并在20223年7月期间与包容性信行仪式。结果:平均血红蛋白(HB)为13.0±1.7,空腹血糖(FBS)为117.8±6.1,而平均HBA1C为6.1±0.2。研究患者中语法评分的中位数(IQR)为6.5(0 E 19)。据报道,在80.4%的患者中,较低的语法得分,中级评分为9.8%,据报道,研究患者的9.8%的评分为9.8%。疾病的数量(VD)和HBA1C,P小于0.001之间存在显着的正相关。此外,HB,FBS,HBA1C和语法得分P小于0.001之间存在显着的正相关。男性,吸烟者,高血压患者以及CAD P小于0.001的家族病史的男性,吸烟者,高血压患者的中位数较高。分数和年龄p大于0.001之间没有观察到显着的关系。语法预测因子的线性回归表明,VD的数量被认为是CAD严重程度的独立预测指标。二进制逻辑回归分析表明,VD的数量是糖尿病前期中级和高语法得分的独立风险因素,存在3 VD和4 VD的存在会增加获得中级和高语法得分的风险,并分别增加24.1和98.4倍。结论:在糖尿病前期,HB,FBS,HBA1C和语法评分之间存在很强的正相关性,而男性,吸烟者和高血压患者的得分较高。受影响的血管数量与HBA1C之间也有显着的关系。VD的数量是获得高分子分数的独立因素,也增加了CAD的严重程度。
•增加了灵活性,以在同一天在多个血糖状态评估中优先级,以与度量意图保持一致。•通过消除至少有两次门诊遭遇或一次与晚期疾病诊断的住院相遇的要求,从而降低了晚期疾病标准的复杂性。•添加了葡萄糖管理指标(GMI)作为基于指南更新的分子标准的选项。•通过添加“ Day of Day”运算符以与度量意图和地址时区问题保持一致,从而更新了DateTime的定义比较精度。•将姑息护理排除库的版本编号更新为v4.0.000,并从'Palliativecareexclusionecqm'中更新了库名称为“ PalliativeCareqdm”。•将临终关怀库的版本编号更新为v6.0.000,并从“临终关怀”到'Hospiceqdm'的库名称。•将高级疾病和脆弱的ECQM库的版本编号更新为v9.0.000,并从“ Advanceed和Frailtyexclusionecqm”中更新了库名称,以“ Advancedillnessand andfrailTyQDM”。•将MEATUREWERING工具的版本编号(MAT)更新为V8.0.000的全局通用函数库,并从“ matglobalcommonfunctions”中更新了库名,将库名称库更新为“ matglobalcommonfunctionsqdm”。•补充说明报告更健康的俄勒冈州人口是可选的。提供者可能没有排除的能力。OHA将继续接受俄勒冈州健康人口的结果。
有联邦法规需要考虑。实验室和提供者在办公室内进行测试的提供者受1988年的临床实验室改进修正案(CLIA)的监管。牙科诊所可能需要“豁免CLIA证书”,以便使用Clia豁免测试工具进行血糖测试。放弃测试通常包括FDA清除的家庭使用系统。提供患者测试使用CLIA豁免证书的提供商必须遵循制造商的说明,并仅使用FDA分配了“ CLIA豁免”状态的测试套件进行测试。
提交:2024年6月26日修订:2024年7月23日接受:2024年9月18日,抽象亚临床炎症和几乎所有系统性炎症的迹象,这是由血液中炎症标记水平升高定义的,在糖尿病患者(DM)患者中可见。了解炎症标记与血糖控制之间的关系对于制定避免糖尿病相关并发症的全面管理策略至关重要。本研究的目的是确定DM患者中红细胞沉积率(ESR)和高敏C反应蛋白(HS-CRP)(HS-CRP)(HS-CRP)的相关性。这是一项分析性观察性研究,其横截面设计是对来自曼卡兰摄政一级医疗机构DM Prolanis组的35例DM患者进行的。使用荧光免疫测定法(FIA)方法测量 HBA1C和HS-CRP水平,而使用Westergren方法评估ESR。使用Spearman相关测试进行统计分析。关于生物标志物,所有受访者(100%)的HBA1C水平> 8.0%,43%的HS-CRP水平升高与心血管风险相关,而80%的HS-CRP水平和80%的ESR值异常。在ESR和HBA1C之间发现了显着的关系(p = 0.019; r = 0.394),但在HS-CRP和HBA1C之间未观察到显着的关系(p = 0.351; r = 0.163)。可以通过ESR,HS-CRP和HBA1C的相关性来理解DM炎症与血糖控制之间的关系。这些发现提供了实用价值,尤其是在监测疾病进展和管理与糖尿病有关的并发症方面。未来的研究应研究旨在减少炎症的干预措施的影响,例如生活方式修改或抗炎药,对ESR,HS-CRP和HBA1C水平。
