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乙肝疫苗：高风险客户订购表
个人健康信息的收集、使用和披露均受《健康保护和促进法》 RSO 1990 cH7 第 5 节及其条例的授权。收集这些信息的目的是评估、规划、记录维护、评估和报告达勒姆地区卫生部需要提供的支持服务水平，例如减少或消除疫苗可预防疾病，以及为儿童和成人提供疫苗服务。有关此类信息收集的问题，请联系达勒姆地区卫生部健康信息、隐私和安全经理，地址：605 Rossland Rd E., PO Box 730, Whitby, ON, L1N 0B2，电话：(905) 668-7711。
围产期丙型肝炎预防计划 - ...
与感染一致的实验室结果必须在宾夕法尼亚州法典第27.22条中报告。如果公共卫生调查员确定：1）提供者尚未对孕妇进行丙型肝炎筛查，而不论先前怀孕期间的测试如何；或2）实验室尚未报告实验室阳性测试，与提供者接触并调查发生了什么。如果提供者没有对孕妇进行丙型肝炎筛查，请向提供者发送“医疗服务提供者指南”的副本，并通知围产期肝炎B协调员。如果实验室未报告阳性实验室测试，请通知围产期乙型肝炎B协调器。如果实验室未报告丙型肝炎的阳性实验室测试，则围产期丙型肝炎协调员将通知流行病学局与临床实验室有关。
患者组指南：由 NHS 格兰扁地区、高地地区、奥克尼群岛、设得兰群岛、泰赛德地区和西部群岛内经批准的医疗保健专业人员为有旅行指征的患者接种乙肝疫苗
1. 临床情况 1.1. 指征 对被认为有接触乙肝病毒风险的个体进行主动免疫。 1.2. 纳入标准 符合以下条件的个体： • 根据 TRAVAX https://www.travax.nhs.uk/ 发布的国家建议，打算前往或居住在目前建议接种乙肝疫苗的国家 • 应在仔细评估个人行程、停留时间、计划活动和病史后确定接触风险。 已获得有效同意接种疫苗。 1.3. 排除标准 符合以下条件的个体： • 曾对之前接种的任何含乙肝疫苗或疫苗的任何成分产生过敏反应（参考相关的 SmPC） • 仅在职业上面临乙肝接触风险 • 已知 HBsAg、抗-HBs 或抗-HBc 呈阳性 • 需要接触后预防。 寻求专家建议。 • 已知正在接受血液透析、肾移植计划或患有慢性肾衰竭。寻求专家建议。 • 艾滋病毒阳性。寻求专家建议。 • 曾对乳胶产生严重反应（即过敏反应），而疫苗中含有乳胶成分 • 患有急性严重发热性疾病（轻微感染不是免疫接种的禁忌症）。 1.4. 注意事项/需要进一步建议/应向医生寻求进一步建议的情况 绿皮书建议，极少数人不能接种含乙肝疫苗。如有疑问，应向免疫协调员或健康保护团队寻求适当建议，而不是拒绝接种疫苗。
对患有丙型肝炎病毒的人的同伴支持
Louise O. Downs 1,2,3 |肯尼斯·卡巴加姆（Kenneth Kabagambe）4 |莎拉·威廉姆斯5 |伊丽莎白·沃迪洛夫6 | Marion Delphin 6 | Sheila F. Lumley 2,3 | Richard Ndungutse 7 |比阿特丽斯和服7 |罗伯特·牛顿7,8 | Joy KO 9 | Emily Martyn 10,11 |杰西卡·卡特12 | Agnieszka Kemper 9 | Fernando Monteiro 9 | Sive O'Regan 13 |朱利安·苏西里13,14 | Binta Sultan 11,14 |阿利斯泰尔的故事13 |道格拉斯·麦克唐纳（Douglas MacDonald）15 |托马斯·TU 16,17,18,19 |珍妮特·塞利（Janet Seeley）10,20 | Geoffrey Dusheiko 21 |汤代·马普加22 | Monique I. Andersson 3,23 | C.温迪·斯皮尔曼24 |约瑟夫·D·塔克10 | Chari Cohen 25 | Su Wang 25,26 | Danjuma Adda 27,28 |凯瑟琳·弗里兰（Catherine Freeland）25 | Rachel Halford 27,29 |凯瑟琳·杰克30 | Indrajit Ghosh 9,13 |艾哈迈德·M·埃尔沙尔卡（Ahmed M. Elsharkawy）31 | Philippa C. Matthews 6,9,11 | Stuart Flanagan 9,11Louise O. Downs 1,2,3 |肯尼斯·卡巴加姆（Kenneth Kabagambe）4 |莎拉·威廉姆斯5 |伊丽莎白·沃迪洛夫6 | Marion Delphin 6 | Sheila F. Lumley 2,3 | Richard Ndungutse 7 |比阿特丽斯和服7 |罗伯特·牛顿7,8 | Joy KO 9 | Emily Martyn 10,11 |杰西卡·卡特12 | Agnieszka Kemper 9 | Fernando Monteiro 9 | Sive O'Regan 13 |朱利安·苏西里13,14 | Binta Sultan 11,14 |阿利斯泰尔的故事13 |道格拉斯·麦克唐纳（Douglas MacDonald）15 |托马斯·TU 16,17,18,19 |珍妮特·塞利（Janet Seeley）10,20 | Geoffrey Dusheiko 21 |汤代·马普加22 | Monique I. Andersson 3,23 | C.温迪·斯皮尔曼24 |约瑟夫·D·塔克10 | Chari Cohen 25 | Su Wang 25,26 | Danjuma Adda 27,28 |凯瑟琳·弗里兰（Catherine Freeland）25 | Rachel Halford 27,29 |凯瑟琳·杰克30 | Indrajit Ghosh 9,13 |艾哈迈德·M·埃尔沙尔卡（Ahmed M. Elsharkawy）31 | Philippa C. Matthews 6,9,11 | Stuart Flanagan 9,11
乙肝事实：检测和疫苗接种
建议所有 18 岁及以上的成年人，包括医疗保健提供者 (HCP)，无论疫苗接种情况如何，一生中都应接受一次三重筛查（HBsAg、抗 HBs 和总抗 HBc）。此筛查的目的是帮助识别可能不知道自己被感染的人，并帮助阻止乙肝传播。建议接种乙肝疫苗的成年人可以在抽取血样进行筛查后的任何时间接种疫苗；提供者无需等待筛查结果。如果在接种疫苗前无法进行筛查，请不要推迟接种疫苗。如果在接种疫苗后进行筛查，请在接种疫苗后至少 4 周重新进行筛查。接种疫苗后 18 天内，疫苗接种导致 HBsAg 筛查结果暂时呈阳性。
同种异体和自体血液和骨髓中乙型肝炎和丙型肝炎的治疗
未检测到 HBV DNA – 允许捐献以进行挽救生命的移植。检测到 HBV DNA – 禁忌捐献 HBsAg 阴性、抗 HBc 阳性和抗 HBs > 100 IU/L – 允许捐献 丙型肝炎抗体阳性 – 相对禁忌捐献。检查 HCV RNA – 确认 HCV RNA 检测表明当前感染。现在可以使用有效的抗病毒疗法，从而对 HCV 产生持续的病毒学反应。潜在捐献者的 HCV 感染并不等于绝对禁忌捐献用于挽救生命的移植材料，但是必须考虑移植的净收益与不接受特定移植的风险。这种风险/收益分析允许将 HCV 感染的供体移植给未感染的接受者。接受者/自体患者结果 2 HBsAg 阳性
实施丙型肝炎，全民筛查和疫苗接种：医疗保健专业人员的临床答案
2023年3月，CDC发布了对所有18岁以上的成年人的肝炎筛查和测试指南。简而言之，建议所有成年人至少使用三重面板测试对丙型肝炎进行血清学筛查，这对疫苗接种历史较少。三重面板包括对丙型肝炎表面抗原（抗HBS），总核抗体（抗HBC）和表面抗原（HBSAG）的抗体。在每次怀孕期间，无论测试或疫苗接种病史如何，都应对孕妇进行HBSAG测试。在一次性筛查后，应定期测试处于持续风险的易感人群以感染。此外，任何要求测试的人都应进行测试。访问CDC建议：www.cdc.gov/mmwr/volumes/72/rr/pdfs/rr7201a1-h.pdf。
乙型肝炎表面抗体实验室程序手册
临床相关性：肝炎是最常见于病毒引起的肝脏的炎症。病毒肝炎是全球重要性的主要公共卫生问题，因为病毒的持续传播引起疾病，并增加了与这些感染的急性和慢性后果相关的发病率和死亡率。全球和美国的目标已建立，以消除2030年的公共卫生威胁。在美国，最常见的病毒性肝炎是丙型肝炎A，B和C。有效的疫苗可帮助预防丙型肝炎和乙型肝炎。没有可用于乙型肝炎的疫苗；但是，高效，耐受良好的治疗可以治愈丙型肝炎病毒感染。乙型肝炎病毒感染在美国不太常见，只能在患有乙型肝炎病毒感染的人中发生。乙型肝炎感染在美国也不太常见。这五种肝炎病毒（也称为肝炎）的特征是通过实验室测定法检测，并在美国公共卫生监测系统中受到监测。NHANES病毒肝炎数据用于监测健康人和HHS病毒性肝炎国家战略计划的进步，进而支持我们和全球病毒肝炎消除目标。测定结果可用作确定在HBV疫苗接种之前或之后的个体对乙型肝炎病毒（HBV）感染的敏感性的帮助，或者在疫苗接种状态尚不清楚的情况下。全球估计有3亿人是丙型肝炎病毒（HBV）的持续携带者。NHANES的病毒肝炎实验室和访谈组成部分补充了来自暴发，基于病例的监视，重要统计，医疗保健系统和队列研究的数据，这些数据可以为子本地地理区域以及经历过无家可归的人的及子范围的人群提供及时，详细或纵向信息；但是，这些来源缺乏NHANE的信息，例如种族，种族，教育，收入以及健康状况和行为。病毒性肝炎数据从1976- 1980年在1980年进行的第二次NHANE开始，用于乙型肝炎和乙型肝炎，以及1988 - 1994年期间进行的第三个NHANES，用于乙型肝炎，乙型肝炎和肝炎。乙型肝炎核心。HBV感染会导致广泛的急性和慢性肝病，可能导致肝硬化和肝细胞癌。HBV的传播是通过经皮暴露于血液产品和受污染的仪器，性接触，并从HBV感染的母亲到未出生的孩子的围产。在2022年，更新了美国疫苗接种指南，建议所有婴儿乙型肝炎疫苗接种，未接种疫苗的儿童<19岁，年龄在19至59岁之间，成人60岁以上，年龄在60岁及60岁以上，患有乙型肝炎的危险因素。
免疫接种：甲型肝炎和乙型肝炎、猴痘和其他传染病
o HBsAg 检测呈阳性者的性伴侣 o 未处于长期、相互专一关系中的性活跃者 o 寻求性传播感染评估或治疗的人员 o 男男性行为者 o 经皮或粘膜接触血液而存在感染风险的人员 o 前往乙肝流行率高或中等（> 2%）的其他国家的旅行者 o 丙肝病毒感染者 o 慢性肝病患者 o 有感染职业风险的人员 o 被监禁的人员