该研究共涉及 399 名参与者。第一和第二个孩子中最常见的报告不良反应是注射部位疼痛(第一个孩子:267 人(66.70%),第二个孩子:263 人(66.20%))和发烧(第一个孩子:171 人(43.10%),第二个孩子:187 人(47.50%))。相当一部分参与者,具体来说是 139 人(35%),对免疫接种表示担忧。这种担忧源于各种因素,包括害怕出现不良反应、对疫苗有效性的怀疑以及接触有关疫苗的潜在有害信息。99 名参与者(占样本的 25%)表示同意 COVID-19 的安全性。此外,104 名参与者(占样本的 26%)认为接种疫苗有助于预防 COVID-19 引起的严重疾病。值得注意的是,参与者对疫苗犹豫不决的最普遍原因是担心出现不良反应。共有 132 人(占参与者的 33%)认为医疗保健提供者(包括医生和科学家)是可靠且值得信赖的疫苗信息来源。参与者的人口统计变量与他们对疫苗的接受度之间存在统计学上显着的相关性。
• 研究发现,疫苗犹豫与沟通和媒体环境、有影响力的领导人、宗教/文化、性别/社会经济影响、政治、供应商信任、制药行业影响以及感知的风险和收益等变量之间存在统计学上显著的正相关关系,这些变量与密西西比人的疫苗犹豫有关。
这篇论文由 IRL @ UMSL 的 UMSL 研究生作品免费开放给您。它已被 IRL @ UMSL 的授权管理员接受并纳入论文。如需更多信息,请联系 marvinh@umsl.edu。
疫苗被公认为预防传染病最成功的科学成就。纵观历史,疫苗已使一些传染病的发病率大幅降低,例如天花、麻疹、脊髓灰质炎和破伤风等。随着高效疫苗的进步,快速出现的冠状病毒病 (COVID-19) 大流行的进程发生了重大变化。在疫苗诱导的对 SARS-CoV2 感染免疫力较高的地区,发病率和严重 COVID-19 疾病病例均大幅下降 [1]。截至 2023 年 3 月,全球已接种超过 130 亿剂疫苗 [2]。自 2020 年 12 月 COVID-19 疫苗首次获批以来,多项研究一致表明,在欧洲和美国获准使用的疫苗具有良好的安全性和有效性 [3、4]。新冠疫苗上市后不久,在大多数西方国家,疫苗供应无法跟上公众不断增长的需求 [5]。公众对新冠疫苗接种的需求增加,促使欧洲和美洲大多数国家实施了系统性疫苗接种计划。关于新冠疫苗安全性的公开讨论揭示了类似的社会行为,尽管尽一切努力使疫苗接种变得方便和容易,但大多数所谓西方世界的疫苗接种率仍稳定在 60% - 80% 左右 [2]。在西欧国家中,奥地利是平均疫苗接种率最低的国家之一,截至本文撰写时(2021 年 12 月)。在新冠疫苗接种计划启动后不久,接种人数急剧上升,但需求停滞在奥地利人口接种第一剂新冠疫苗的 77% 左右 [6]。 2021 年秋季,奥地利新冠病例数量异常高,为此,奥地利政府发起了旨在推广新冠疫苗接种的运动。政府设想并实施了不同的方法,例如在超市、机场甚至教堂开设疫苗接种柜台,以方便人们接种疫苗。同意接种第一剂新冠疫苗的人有权获得现金奖励,并可参加疫苗接种抽奖,奖品包括汽车和房屋。不幸的是,这些措施均未显著提高人们的接种意愿 [7]。虽然疫苗接种曲线趋于平缓,但由于 2021 年秋季德尔塔变种的迅速传播,奥地利病例数量急剧增加。发病率达到峰值,为每 100,000 人 1098.69 例,使奥地利位居全球发病率榜首 [8,9]。 2021 年 11 月,政府决定实施封锁
1内罗毕P.O的Aga Khan大学医学系 肯尼亚30270-00100框; jasmit.shah@aku.edu(J.S. ); keyadp@icloud.com(K.P. ); rajiv.patel@aku.edu(R.P. ); reena.shah@aku.edu(R.S.) 2大脑和思维学院,内罗毕校园,阿加汗大学,内罗毕P.O. 肯尼亚3号邮箱30270-00100,蒙巴萨P.O.海岸一般教学和转诊医院 肯尼亚的Box 90231-80100; azyzabeid@gmail.com(A.A。); mohammad.dhiyebi@gmail.com(M.A.M. ); msood1@hotmail.com(M.S.) 4内罗毕P.O.大道医院医学系 框45280-00100,肯尼亚; karishmasharma313@gmail.com(K.S. ); mohas.ke@gmail.com(M.S.) 5临床研究部门,艾加汗大学医院血液学和肿瘤学系,内罗毕P.O. 肯尼亚6肯尼亚医学系的邮箱30270-00100 肯尼亚的Box 39698-00623; soraiyamanji@gmail.com 7塔拉卡·尼西·P.O的PCEA Chogoria医院医学系 肯尼亚的框35-60401; njamilaw@gmail.com(J.N. ); victorkanake77@gmail.com(v.k。 ); patrohmumo@gmail.com(p.k.) 8 Penda Health Ltd.,内罗毕P.O. 肯尼亚的框22647-00100; robert@pendahealth.com(R.K.); sarah.kiptinness@pendahealth.com(S.K.) 9密歇根大学全球健康平等中心,美国密歇根州安阿伯市48105,美国; regor@med.umich.edu 10医学教育系,加利福尼亚州科学与医学大学,科尔顿,美国加利福尼亚州92324,美国; zmtalib@gmail.com *通讯:sayed.karar@aku.edu1内罗毕P.O的Aga Khan大学医学系肯尼亚30270-00100框; jasmit.shah@aku.edu(J.S.); keyadp@icloud.com(K.P.); rajiv.patel@aku.edu(R.P.); reena.shah@aku.edu(R.S.)2大脑和思维学院,内罗毕校园,阿加汗大学,内罗毕P.O.肯尼亚3号邮箱30270-00100,蒙巴萨P.O.海岸一般教学和转诊医院 肯尼亚的Box 90231-80100; azyzabeid@gmail.com(A.A。); mohammad.dhiyebi@gmail.com(M.A.M. ); msood1@hotmail.com(M.S.) 4内罗毕P.O.大道医院医学系 框45280-00100,肯尼亚; karishmasharma313@gmail.com(K.S. ); mohas.ke@gmail.com(M.S.) 5临床研究部门,艾加汗大学医院血液学和肿瘤学系,内罗毕P.O. 肯尼亚6肯尼亚医学系的邮箱30270-00100 肯尼亚的Box 39698-00623; soraiyamanji@gmail.com 7塔拉卡·尼西·P.O的PCEA Chogoria医院医学系 肯尼亚的框35-60401; njamilaw@gmail.com(J.N. ); victorkanake77@gmail.com(v.k。 ); patrohmumo@gmail.com(p.k.) 8 Penda Health Ltd.,内罗毕P.O. 肯尼亚的框22647-00100; robert@pendahealth.com(R.K.); sarah.kiptinness@pendahealth.com(S.K.) 9密歇根大学全球健康平等中心,美国密歇根州安阿伯市48105,美国; regor@med.umich.edu 10医学教育系,加利福尼亚州科学与医学大学,科尔顿,美国加利福尼亚州92324,美国; zmtalib@gmail.com *通讯:sayed.karar@aku.edu肯尼亚3号邮箱30270-00100,蒙巴萨P.O.海岸一般教学和转诊医院肯尼亚的Box 90231-80100; azyzabeid@gmail.com(A.A。); mohammad.dhiyebi@gmail.com(M.A.M.); msood1@hotmail.com(M.S.)4内罗毕P.O.大道医院医学系 框45280-00100,肯尼亚; karishmasharma313@gmail.com(K.S. ); mohas.ke@gmail.com(M.S.) 5临床研究部门,艾加汗大学医院血液学和肿瘤学系,内罗毕P.O. 肯尼亚6肯尼亚医学系的邮箱30270-00100 肯尼亚的Box 39698-00623; soraiyamanji@gmail.com 7塔拉卡·尼西·P.O的PCEA Chogoria医院医学系 肯尼亚的框35-60401; njamilaw@gmail.com(J.N. ); victorkanake77@gmail.com(v.k。 ); patrohmumo@gmail.com(p.k.) 8 Penda Health Ltd.,内罗毕P.O. 肯尼亚的框22647-00100; robert@pendahealth.com(R.K.); sarah.kiptinness@pendahealth.com(S.K.) 9密歇根大学全球健康平等中心,美国密歇根州安阿伯市48105,美国; regor@med.umich.edu 10医学教育系,加利福尼亚州科学与医学大学,科尔顿,美国加利福尼亚州92324,美国; zmtalib@gmail.com *通讯:sayed.karar@aku.edu4内罗毕P.O.大道医院医学系框45280-00100,肯尼亚; karishmasharma313@gmail.com(K.S.); mohas.ke@gmail.com(M.S.)5临床研究部门,艾加汗大学医院血液学和肿瘤学系,内罗毕P.O.肯尼亚6肯尼亚医学系的邮箱30270-00100肯尼亚的Box 39698-00623; soraiyamanji@gmail.com 7塔拉卡·尼西·P.O的PCEA Chogoria医院医学系肯尼亚的框35-60401; njamilaw@gmail.com(J.N.); victorkanake77@gmail.com(v.k。); patrohmumo@gmail.com(p.k.)8 Penda Health Ltd.,内罗毕P.O. 肯尼亚的框22647-00100; robert@pendahealth.com(R.K.); sarah.kiptinness@pendahealth.com(S.K.) 9密歇根大学全球健康平等中心,美国密歇根州安阿伯市48105,美国; regor@med.umich.edu 10医学教育系,加利福尼亚州科学与医学大学,科尔顿,美国加利福尼亚州92324,美国; zmtalib@gmail.com *通讯:sayed.karar@aku.edu8 Penda Health Ltd.,内罗毕P.O.肯尼亚的框22647-00100; robert@pendahealth.com(R.K.); sarah.kiptinness@pendahealth.com(S.K.)9密歇根大学全球健康平等中心,美国密歇根州安阿伯市48105,美国; regor@med.umich.edu 10医学教育系,加利福尼亚州科学与医学大学,科尔顿,美国加利福尼亚州92324,美国; zmtalib@gmail.com *通讯:sayed.karar@aku.edu
摘要:为研究美国的 COVID-19 疫苗接种障碍,本研究利用公开的县级数据 (n = 3130) 来调查疫苗犹豫对县级社会/结构障碍与疫苗覆盖率之间关系的影响。进行了分层回归以建立 COVID-19 疫苗覆盖指数 (CVAC) 与疫苗覆盖率之间的关系,评估疫苗犹豫对这种关系的调节作用,并探讨种族构成对疫苗覆盖率的影响。建立了各县 CVAC 与疫苗覆盖率之间的显著负相关关系 (r 2 = 0.11,f 2 = 0.12)(步骤 1)。当引入疫苗犹豫作为调节因素(步骤 2)时,该模型显著解释了疫苗覆盖率的额外差异 (r 2 = 0.21,f 2 = 0.27)。简单斜率分析表明存在显著的相互作用,即与犹豫不决程度较高的县相比,犹豫不决程度较低的县的 CVAC-疫苗覆盖率关系更强。预计社会/结构障碍 (CVAC) 较低但犹豫程度较高的县的疫苗覆盖率将降低 14%。当引入县级民族-种族构成时(步骤 3),县内白人居民比例越高,疫苗接种率就越低(p < 0.05)。研究结果表明,应将 CVAC 与疫苗犹豫度措施相结合,以更好地预测疫苗接种率。此外,白人居民比例较高的县导致疫苗接种率下降,这表明未来的干预策略也应针对白人,以达到群体免疫。我们得出结论,公共卫生领导者和从业者应解决疫苗接种的社会/结构和心理障碍,以最大限度地提高疫苗覆盖率,特别关注社会/结构障碍最少的社区的疫苗犹豫。
调查结果:共 102 名家长参与了研究,其中 76 名是母亲。父母平均年龄为 40.5 ± 7.27 岁,孩子平均年龄为 12 ± 4.07 岁。自诊断出 1 型糖尿病以来的平均时间为 4.5 ± 3.3 年。大约一半的父母认为 1 型糖尿病是 COVID-19 的风险因素。未接种新冠疫苗的父母比例为21.6%,而46.1%的父母对给孩子接种疫苗犹豫不决。导致疫苗犹豫的父母因素包括:父亲、年轻父母、不担心孩子感染 COVID-19 的父母、不认为患有 1 型糖尿病的儿童面临更大风险的父母或未接种疫苗的父母。与儿童相关的因素是年龄小或患病时间短。在定性分析中,对疫苗犹豫不决的父母主要担心的是疫苗的副作用,他们希望得到明确的、基于证据的疫苗信心建立建议。
COI 声明 • 接受 NHMRC 和州政府的资助以开展研究 • 之前曾接受过制药公司的资助,用于研究人员主导的研究和咨询费用,以参加会议/研讨会并开发资源(Seqirus、Moderna 和 Sanofi Pasteur)。 • 还参加过 Sanofi Pasteur、Moderna 和 Pfizer 的顾问委员会会议。