半个多世纪以来,患者开始使用加压定量吸入器 (pMDI),这是一种方便、有效的缓解症状和持续管理哮喘和慢性阻塞性肺病 (COPD) 等疾病的工具。自那时起,这项创新已成为哮喘和 COPD 患者的主要药物输送设备,帮助了全世界数百万人。近代历史也让我们更好地了解了人类活动如何对地球产生负面影响,其中包括越来越多的证据表明大气中二氧化碳水平的增加与全球气温上升之间存在因果关系。这些环境科学方面的重要发现对制药公司及其供应链合作伙伴产生了重大影响,特别是在 pMDI 方面。例如,1987 年,《蒙特利尔议定书》提出了一条途径,以消除已证明对臭氧层有害的化合物的使用,其中包括氯氟烃 (CFC),它们也用作 pMDI 中的推进剂。尽管该行业被免于 10 年 CFC 逐步淘汰期限,以保持对呼吸系统疾病患者的持续供应,但该行业迫切需要寻找具有低毒性和低可燃性等必要属性的替代推进剂,同时还要降低全球变暖潜能值 (GWP)。答案是两种氢氟烷烃 (HFA):1,1,1,2-四氟乙烷 (HFC 134a) 和 1,1,1,2,3,3,3-七氟丙烷 (HFC 227a)。最先引入的是 HFA 134a,1996 年美国食品和药物管理局 (FDA) 批准将其用于硫酸沙丁胺醇的 MDI。此后 25 年,使用 HFA 推进剂的产品数量持续增加,FDA 已于 2012 年全面禁止生产和销售基于 CFC 的产品。尽管非推进剂技术方面取得了显著创新,例如干粉吸入器 (DPI) 和最近的软雾吸入器 (SMI),但基于 HFA 的产品现在占据主导地位,至少有 13 家公司为美国市场生产品牌或通用的基于 HFA 的吸入器。1 随着时间的推移,随着与气候相关的担忧加剧,限制使用具有 GWP 的产品的重点引起了人们对被称为 F 气体的更广泛氟碳化合物的关注,其中包括 HFC 134a 和 HFC 227a。F 气体约占温室气体排放总量的 2%,主要用于制冷和空调行业。虽然它们可能不是造成臭氧层损耗的原因,但
[1] P. NASA,S。Chaudhary,P。K。Shrivastava等人,ETA.Singh,“ Euglycemic糖尿病性酮症酸中毒:错过的诊断»,World J Diabetes,第1卷。12,n o 5,p。 514-523,MAI 2021,doi:10.4239/wjd.v12.i5.514。[2] M. van der Giet,«[SGLT2心脏和肾脏抑制剂]»,dtsch Med Wochenschr,第1卷。148,n o 22,p。 1456-1461,11月。 2023,doi:10.1055/a-1971-3381。[3] T. A. McDonagh等。,«2023年,重点更新2021年ESC指南,以诊断和治疗急性和慢性心力衰竭:由欧洲心脏衰竭协会(HFA)的特殊贡献(HFA)的欧洲心脏病学协会(HFA)的特殊贡献的欧洲心脏病学会(ESC)的急性和慢性心力衰竭的工作组开发。44,n o 37,p。 3627-3639,10月。 2023,doi:10.1093/eurheartj/ehad195。[4] S. J. Rao,K。Kumar,N。Saleh,S。J. Rao,K。Kumar,Kumar等人,``SGLT2抑制剂诱导的Euglycemic糖尿病性酮症酸中毒病'',Cureus,Vol。14,n o 10,10月10日。 2022,doi:10.7759/cureus.30106。
1。SF310(同伴HF87)在2021年会话中引入,其语言与该法案相似,以重新建立SAVI程序。当完成HF87-0的财政说明时,建议在2013 - 2018年的六年期间,LAC收到并批准了一个计划请求。2。房屋财政分析(HFA)和参议院律师研究与财政分析(SCRFA)目前为LAC提供分析支持。3。假设计划请求的数量可能与2013 - 2018年的请求相似,并且LAC会议的数量的速度相同,HFA和SCRFA将能够继续为LAC提供支持的支持,尽管这将取决于立法机关和员工时间的优先次序,而这些员工的成本可能会被吸收。4。本说明没有预测执行分支机构机构可能会有哪些成本来支持 /参与LAC的会议,提出请求或管理批准的计划。
自闭症谱系障碍(ASD)是一种常见的神经发育障碍,其特征是社会交流和受限,重复行为或利益受损(Masi等,2017; Lord等,2018; Hirota and King,King,2023)。在美国,ASD影响了8岁儿童约2.3%(Hirota and King,2023)。ASD的一个重要方面是其异质临床特征。例如,有些人表现出智力障碍(ID)和有限的语言能力,而另一些人则表现出运动障碍(Hirota and King,2023年)。这种异质性归因于多种遗传变异和环境因素(Baron-Cohen,2017; Bai等,2019)。遗传变异与等位基因效应大小和种群频率不同。此外,遗传变异存在于连续体中,从单核苷酸变化到染色体水平的基因组变化。小规模的变化包括单核苷酸多态性(SNP)以及短DNA序列的插入或缺失(indels),而典型的大规模变化包括拷贝数变化(CNV)和染色体重排(Sebat等,2007)。通常,稀有变体的效果大小比共同变体具有更大的效果大小(Grove等,2019)。存在许多具有不同效应大小和等位基因频率的变体,以及它们与环境因素的相互作用,产生了ASD的高度复杂的遗传结构(Timpson等,2018)。有针对性的面板测序允许对具有高灵敏度的变体有效检测(Mellone等,2022)。尽管全基因组和全异常下一代测序(NGS)已被用于对这种多基因疾病的全面分析,但这些方法相对昂贵(Mellone等,2022)。迄今为止,几项大型队列研究已经确定了越来越多的ASD相关遗传变异。已使用全基因组测序和传播和从头结合的测试确定了超过一千个ASD相关的稀有变体(Murtaza等,2022)。通过外来分析的日本人口分析,Kimura等人。(2022)识别稀有突触功能相关的变体。但是,这些大型队列研究可能包括具有不同程度的自闭症特征和ID严重程度的个体。此外,遗传变异与单个ASD特征之间的关系,例如语音发展,社会反应能力和智力,在很大程度上尚未得到探索。在这项研究中,我们进行了病例对照NGS分析,并对日本ASD儿童进行心理评估,主要是具有高功能自闭症(HFA)。由于HFA不被认为是独特且绝对的诊断类别,因此我们将其评估为ASD的一种形式,在表型中是高度异质的。患有智能商(IQ)为70或以上的ASD的儿童被定义为具有HFA的儿童(Alvares等,2020)。使用基于短阅读的方法,我们分析了SNP和简短的Indels,无论它们在人口频率上是罕见还是常见。我们旨在通过阐明与ASD相关的变体与个体ASD特征之间的关系来进一步了解ASD。
1. O'Connor CM、Stough WG、Gallup DS 等。因失代偿性心力衰竭住院患者的人口统计学、临床特征和结果:来自 IMPACT-HF 登记处的观察结果。J Card Fail。2005;11:200---5。2. van Deursen VM、Urso R、Laroche C 等。心力衰竭患者的合并症:欧洲心力衰竭试点调查分析。Eur J Heart Fail。2014;16:103---11。3. Ponikowski P、Voors AA、Anker SD 等。2016 年 ESC 急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南:欧洲心脏病学会(ESC)急性和慢性心力衰竭诊断和治疗工作组在欧洲心脏病学会心力衰竭协会(HFA)的特殊贡献下制定。欧洲心脏杂志,2016;37:2129---200。 4. 马焦尼 AP,
本报告包括 2023 日历年 (CY) 至 2026 日历年的国家和州经济预测。它还介绍了 2022-23 财政年度 (FY) 的最终普通基金/通用用途 (GF/GP) 和学校援助基金 (SAF) 收入以及 2023-24 财政年度至 2025-26 财政年度的修订收入估计。此处报告的估计将于 2024 年 5 月 17 日提交给共识收入估计会议,并将用于促进共识估计过程。本报告包括众议院财政局 (HFA) 对到 2026 年将影响州和国家经济的重要因素的分析,以及对反周期预算稳定基金、州遵守宪法州收入限制以及 GF/GP 和 SAF 年终余额的估计。副主任兼高级经济学家 Benjamin Gielczyk 是本报告的作者。行政助理凯瑟琳·贝特森 (Kathryn Bateson) 准备了该报告以供发布。
药物 服用量及服用频率 Advair ® HFA 45、115、230 ____________2 喷,每天两次 Aerospan TM ______________________________ 1、2 喷,每天两次 Alvesco ® 80、160 ____________________________________ 1、2 喷,每天两次 Dulera ® 100、200 _____________________2 喷,每天两次 Flovent ® 44、110、220 _______________2 喷,每天两次 Qvar ® 40、80 ______________________________________ 1、2 喷,每天两次 Symbicort ® 80、160 ___________________ 1、2 喷,每天两次 Advair Diskus ® 100、250、500 _________1 吸入,每天两次Asmanex ® Twisthaler ® 110、220___________ 每天 1、2 吸,一次或两次 Flovent ® Diskus ® 50 100 250 _________ 每天 1 吸,两次 Pulmicort Flexhaler ® 90、180____________ 每天 1、2 吸,一次或两次 Pulmicort Respules ®(布地奈德) 0.25、0.5、1.0 __1 单位,雾化,每天一次或两次 Singulair ®(孟鲁司特) 4、5、10 毫克 _____ 每天 1 片 其他 无
视野(VF)是指人注视时所能看到的空间范围。正常单眼VF上侧为56°,下侧为74°,鼻侧为65°,颞侧为91°(1)。除生理盲点外,整个VF各部分光敏感度均正常,若发生VF缺损,视网膜光敏感度会降低,或出现VF暗点,不同类型的VF缺损仅在分布和深度上有差异(2)。许多疾病都可引起VF缺损,包括青光眼、视神经及视路疾病、视网膜病变、脑卒中或其他神经系统疾病(3-5)。VF检查是发现中枢和周边视觉功能障碍的重要方法。目前临床普遍采用自动静态阈值视野检查法,其中Humphrey场分析仪(HFA)的24-2策略是VF测试的金标准(6-8)。
一般而言,《信息自由法》(FOIA)允许公众查阅公共机构的公共记录。在向公共机构的 FOIA 协调员充分请求公共记录后,个人有权获得记录副本,但豁免记录除外。该法案将 FOIA 应用于州长或副州长行政办公室(EOG)、参议院和众议院,这些机构目前均不受该法案的约束。EOG 将保留标准的 FOIA 豁免,并获得与行政特权和与选民沟通等相关的记录的额外豁免。立法机关的两院也将保留标准的 FOIA 豁免,并获得与与选民沟通和内部调查等相关的记录的额外豁免。EOG 和立法机关在法案生效日期之前创建的记录将免于披露。立法服务局(LSB)、参议院财政局(SFA)和众议院财政局(HFA)将免于《信息自由法》的要求。