基于智能手机的诊断技术正越来越多地被门诊兽医使用。1 这种强大便携技术的一个令人兴奋的新例子是 AliveCor ECG 设备 (AliveCor)。AliveCor 允许智能手机用户使用他们的智能手机以心电图 (ECG) 的形式收集心律和心率,可以即时评估并记录以备将来使用。除了确定平均心率外,这些设备还可用于由训练有素的兽医识别窦性心律、心房颤动和室性早搏、心室预激和异步心室去极化。2 在某些情况下,由于该设备便携性和易用性,它正在取代传统的 Holter 监测心电图。2 产品说明书描述了犬、猫和马患者的使用方法。然而,文献中也有报道称该装置可用于其他物种,包括牛 3 、山羊 4,5 、水牛 6,7 、猪 8 ,以及港海豹 9 和草原巨蜥等外来物种。10
过早的心室复合物(PVC)是不规则的心律,例如早期心肌去极化引起的异位节拍。PVC始终与心脏病和其他相关的非心脏病有关,例如由于酒精,非法药物和某些类型的药物而导致体内化学状况的干扰。尽管它是良性的,但在最近的研究中,PVC负载率超过24%,并且导致心肌病和心力衰竭。在某些研究中,已经表明PVC在一般人群中可见:在12个铅心电图(ECG)中约为4%,而在24-48小时的皮质心电图监测中,患者的患者为40-75%。1根据文献,心血管副作用(如血压和心律不齐)是抗精神病药的副作用。2在其他情况下,例如充血性心力衰竭,心肌炎和心脏死亡率增加。3的研究表明,据报道了PVC的抗精神病药,例如叶核酮,4个阿拉哌唑,5位利培酮,6硫嗪,7和喹硫平。8
(viii) “心脏技师”是指执行心电图、运动压力测试和 Holter 环路记录仪的人员。 (ix) “心脏技师 - 1 级”是指已获得理学学士学位或雇主认为具有同等资格或能力并可能需要执行心电图、运动压力测试、Holter-Loop 事件记录仪以及 VVI 起搏器、双腔起搏/心脏导管和植入式心脏除颤器 (ICD) 的人员。 (x) “心脏技师 - 2 级”是指已获得超声研究生学位或雇主认为具有同等资格或能力并执行心脏超声或电生理研究 (EPS) 的人员。 (xi) “中央布草服务”是向两个或多个独立医院提供布草服务的洗衣店。 (xii)“集中食品生产单位(CFPU)”是指由卫生服务机构或雇主建立的、提前生产和供应散装食品的集中食品生产单位。
4.1 ECG信号质量,以验证Polar Elixir TM Wrist-ECG的准确性和可靠性A通过Midilog AR12+ Holter ECG监视器和Polar Vantage V3的研究在2023年在Polar Research Center Sports Lab(未发表)进行。在这项研究中,总共招募了20名参与者,每个参与者都经过规定的协议两次。Vantage V3用于数据收集模式(仅用于研究目的)以执行协议。该协议模拟了在Polar Vantage V3中发现的多个连续的手腕ECG测试。协议涉及参与者在灯按钮(负电极)上握住手指25秒,在每次试验之间在每次试验之间进行了5秒的超脱重复5次,同时将设备戴在手腕上。Medlilog AR12+被用作数据收集的参考设备。为了评估获得的ECG数据的质量,设计和实施了特定的标准。这些标准被缩放到0-100%的相对尺度,称为“ ECG质量”。
该研究的目的是研究患有慢性心力衰竭(CHF)的老年患者高分辨率心电图(HRECG)的主要参数。方法。这项研究包括120名患者(87名女性(72.5%)和33名男性(27.5%)),年龄(平均年龄81.32±4.2岁)为CHF。炎性后心脏硬病(PICS)的患者分为组:38名CHF IIA和CHF IIB阶段的患者; 50例具有CHF IIA和CHF IIB阶段的完全捆绑分支区块(CBBB)的患者; 32例具有CHF I和CHF IIA阶段的房颤(AF)患者。患者接受了ECG,HOLTER监测,HRECG。使用STAT SOFT 13.0软件包进行研究结果的统计处理。结果。记录了QTC(452.52±3.55 ms),QTP(87.83±1.21 ms)和TOTQRSF(103.25±2.97毫秒)的CHF +图片患者组最高值。QTC,TOTQRSF和LAS40(452.65±2.69 ms;分别为100.04±2.36 ms和51.64±2.85μV),对AF患者组的最高值均可为QTC。pa-
心脏植入电子设备(CIEDS)已经存在了50多年,并且继续是对心律障碍的必不可少的可靠治疗方法。1 CIEDS的最新进展一直是其范围,功能和个性化。治疗选择现在包括用于治疗心动过缓的起搏器(图1);可植入心脏心律不齐治疗的植入式心脏逆转表板(ICD);心脏重新同步治疗(CRT)是一种特殊的起搏器形式,可刺激心力衰竭和射血分数减少的患者的左心室,其中可能包括除颤器(CRT-D;图2)或仅起搏器(CRT-P);和可植入的循环记录器(ILR),用于监测和诊断心律疾病,而无创方法(例如Holter监测)已经耗尽了(例如,不频繁,未分化的Syncope)。永久起搏器植入物(表1)和ICD植入物(表2)的适应症保持相对不变。2,3在此外,可能存在一些遗传疾病或心肌病的人群中的一些特殊迹象。尽管鼻窦心动过缓的定义是每分钟的心率<50次,如果不存在症状,但不需要永久起搏的情况就可能会观察到较慢的速度。2概述
在心血管评估中,她没有呼吸困难,胸痛,心pal或晕厥病史。在体格检查中,她有多个皮肤血管纤维瘤和低髓质的毛刺,心脏听诊没有杂音或拥塞的迹象。心电图(ECG)显示非特异性复极异常(图1A),并且未通过Holter方法检测到心律不齐的事件。经胸膜超声心动图揭示了存在多个心脏内高压病变,没有血流阻塞或瓣膜损伤,并保留了心室收缩功能(图1B和C)。心脏磁共振(CMR)显示了病变的性质(图2C-H) - T1和T2加权图像(a,b,c)中均匀的高信号强度(a,b,c),均匀地抑制脂肪饱和脉冲,具有类似于脂肪组织的强度(d)。病变还显示出化学移位,揭示了其脂质瘤性(F)。没有灌注,晚期增强(E)或其他质量的证据。经过五年的随访,进行年度心电图和超声心动图后,患者仍然无症状,脂肪瘤的数量或大小没有增加。
心律不齐是晕厥或附近晕厥的重要原因,在某些情况下可能被描述为头晕。当怀疑心脏晕厥原因时,通常会指示心电图(ECG)。在ECG上会明显某些心律失常。但是,对于没有诊断性心电图的患者,可以指示更长的监测。欧洲心脏病学会和其他3个医学专业社会的2009年联合准则表明,在具有临床或ECG特征的个体中,表明心律不齐的晕厥,ECG监测。该指南还指出,“监测的持续时间(和技术)应根据风险和预测的晕厥复发率进行选择。”1的指南(2014年)来自评估瞬态意识丧失的指南,建议在怀疑具有心律不齐的副理由的个体中使用门诊心电图。推荐的监视类型和持续时间是基于个人的病史,尤其是意识的短暂丧失频率。2,如果每周几次发生意识的瞬态丧失,建议使用抛光器监视器。如果瞬态意识丧失的频率每1到2周,则建议使用外部事件记录器;而且,如果频率少于每2周一次,则建议使用可植入的事件记录器。
由于早期诊断和及时的医疗干预措施,可以防止大量心血管相关的死亡率,因此对实时和长期检测技术的需求很高。然而,当前的实时监控设备,例如具有硬连线和刚性接口的Holter监视器,不适合长期检测,因为它们不轻,紧凑且舒适。此外,使用当前监视设备的测量数据的准确性在很大程度上受到日常身体运动的影响,因此只能在静态状态下实现,从而限制了其实际应用。为了解决上述问题,将生理信号转换为电信号的良好/可穿戴和敏感的身体脉冲传感器的发展对于进行实时和连续的健康监测以获得长期和准确的脉冲波形至关重要。现在在重症监护中最常见和广泛应用的技术是侵入性动脉导管,它可以提供精确的连续体脉冲和血压监测。但是,在监测过程中,不适和潜在感染的风险以及数据的准确性增加。在这方面,近几十年来,非侵入性的无创/可穿戴健康观念方法受到了极大的关注。5 - 10作为非侵入性的仅接触人皮肤,感染率大大降低,从而使其安全且广泛适用于日常使用的设备。几种类型的
由于早期诊断和及时的医疗干预措施,可以防止大量心血管相关的死亡率,因此对实时和长期检测技术的需求很高。然而,当前的实时监控设备,例如具有硬连线和刚性接口的Holter监视器,不适合长期检测,因为它们不轻,紧凑且舒适。此外,使用当前监视设备的测量数据的准确性在很大程度上受到日常身体运动的影响,因此只能在静态状态下实现,从而限制了其实际应用。为了解决上述问题,将生理信号转换为电信号的良好/可穿戴和敏感的身体脉冲传感器的发展对于进行实时和连续的健康监测以获得长期和准确的脉冲波形至关重要。现在在重症监护中最常见和广泛应用的技术是侵入性动脉导管,它可以提供精确的连续体脉冲和血压监测。但是,在监测过程中,不适和潜在感染的风险以及数据的准确性增加。在这方面,近几十年来,非侵入性的无创/可穿戴健康观念方法受到了极大的关注。5 - 10作为非侵入性的仅接触人皮肤,感染率大大降低,从而使其安全且广泛适用于日常使用的设备。几种类型的