一名30岁的男子来到了诊所,并出现了为期两周的无症状皮疹病史。皮疹首先出现在病人的大腿和手臂上,然后在两周的时间内涉及手和躯干。患者没有其他明显的不适或症状,例如发烧,头晕,头痛,恶心,呕吐或腹痛。他有一年的高血压史,每天用氨氯地平5毫克和一年的高尿症病史很好地控制了高血压史。患者患有2型糖尿病的家族史,他的母亲患有糖尿病。患者肥胖,体重指数为30 kg/m 2。皮肤病学检查显示了许多黄色 - 红色的丘疹,红色的光环对称分布在双侧手,手臂和大腿的伸肌表面上(图1A,b)。类似的丘疹分散在患者的腹部和侧面。剩余的体格检查不明显。皮肤镜检查显示出浅黄色的无结构区域,具有木制的毛毛虫和周围的红斑棕色光环(图1C)。
摘要。在对2,930名受试者的基于人群的调查中,肥胖症的患病率,2型(非胰岛素依赖性)糖尿病,葡萄糖耐受性受损,高血压,高甘油二酸酯血症和高胆固醇血症和高胆固醇血症为54.3,9.3,11.1.1.1.1,11.1,9.8,9.8,10.3和9.8,10.3和9.8,10.3和9.2%。肥胖的孤立形式的预期为29.0%,2型糖尿病为1.3%,高血压受损1.5%,高糖尿症患者为1.0%,超胆固醇症和1.7%的高胆固醇脂蛋白。两乘两个关联甚至更罕见。在多种组合中,同种和混合形式之间的巨大差异表明六种疾病之间的重叠是一个主要的重叠。以孤立的形式,每种疾病的特征是高胰岛素血症(均为快速葡萄糖和口服葡萄糖后2小时),表明存在抗抑制性。此外,在任何孤立条件下
Secondary causes of Hypertriglyceridaemia • Obesity • Hypothyroidism • Metabolic syndrome • Renal disease (proteinuria, uraemia or glomerulonephritis) • Diet with high fat or calories • Pregnancy (particularly in the third trimester • Excess alcohol consumption • Paraproteinaemia • Diabetes Mellitus (mainly Type 2) • Systemic lupus erythematosus •药物(包括皮质类固醇,口服雌激素,他莫昔芬,噻嗪类,非核心选择性β受体阻滞剂和胆汁酸螯合剂,环磷酰胺,L-供应酶抑制剂,蛋白酶抑制剂和第二代抗精神病药,例如氯氮蛋白和氯氮蛋白酶)
摘要 目的 评估不同类型血脂异常个体罹患2型糖尿病(T2DM)的风险,并比较不同血脂参数对T2DM的预测价值。 方法 对中国健康与养老纵向研究(CHARLS)的数据进行二次分析。在基线调查(2011—2012年)中,共访谈17 708名45岁以上个体,采集11 847份血样。在两次随访调查(2013—2014年和2015—2016年)中确认T2DM的结果。通过Cox比例风险回归模型估计T2DM与血脂异常相关的HR和95%CI。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)比较八个血脂参数的判别值。 结果 共7329名参与者纳入分析;在平均3.4年的随访期内,387名(5.28%)受试者新发糖尿病。与血脂正常者相比,高胆固醇血症、高甘油三酯血症及低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)者的2型糖尿病风险显著升高(HR(95% CI)分别为1.48(1.11至1.96)、1.92(1.49至2.46)和1.67(1.35至2.07))。非HDL-C(0.685,95%CI 0.659~0.711)、甘油三酯(TG)(0.684,95%CI 0.658~0.710)、总胆固醇(TC)/HDL-C(0.685,95%CI 0.659~0.712)及TG/HDL-C(0.680,95%CI 0.654~0.706)的AUC均显著(p<0.005)大于其他脂质参数。结论中老年人高甘油三酯血症、高胆固醇血症及低HDL-C是罹患糖尿病的高危人群,非HDL-C、TG、TC/HDL及TG/HDL在预测2型糖尿病发病率方面优于其他脂质参数。
在初级护理检查中:血液(非散发全脂质概况:(TC,TG,HDL-C,LDL-C,LDL-C,非HDL-C)肝功能(LFTS),HBA1C(管理/审查糖尿病糖尿病(DM),如果≥48mmol/mol/mol/mol),甲状腺和肾脏功能蛋白(BP),且体重蛋白(BP),且体重蛋白(均为≥48mmol/mol)指数(BMI),酒精摄入量,吸烟状态并计算简历风险在可能的情况下使用Qrisk3或使用EMIS/内置的系统模板在可能的人中使用QRISK3或QRISK2评分,包括84岁。对CVD风险评分的解释应始终反映明智的临床判断。考虑高脂血症的次要原因并根据需要进行管理,请考虑是否表明脂质曲线是否表示FH-(请参阅第4和13页)。如果在4.5mmol/l上方的非固定甘油三酸酯,请参阅Page(高甘油二酸酯途径 - 请参阅第12页)
糖尿病(DM)是狗和猫中报告的最常见的内分泌病之一(Cook,2012)。它也是影响中期至老年狗的常见代谢疾病之一,其特征在于持续性高血糖,这是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗而导致的。该疾病可以广泛地分为胰岛素依赖性DM(I型DM)和非胰岛素依赖性DM(II型DM)。狗被诊断为I型DM的特征,其特征是永久性低胰岛素血症,需要外源性胰岛素施用以避免酮症酸中毒的发展(Gilor等,2016)。AEtiopatheresogeny在大多数受影响的狗中观察到的具有相似临床症状的个体(例如多尿,多二维体和体重减轻)之间有所不同(Mattin等,2014)。polyuria,polydipsia,嗜睡,厌食,呕吐,消瘦,多晶状体和腹泻是DM观察到的常见临床体征(Hess等,2000)。高血糖,糖尿,高胆固醇血症和高甘油三酸酯血症,发展为