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制定并支持假设以解决 6G 通信网络中的“第 22 条军规”问题
2030 年预计将是推出 6G（第六代）电信技术的一年。预计这一年还将推出功能强大到足以破解当前加密算法的量子计算机。加密技术仍然是保护互联网和 6G 网络的支柱。后量子密码 (PQC) 算法目前正在由 NIST（美国国家标准与技术研究所）和其他监管机构开发和标准化。PQC 部署将使 6G 的极低延迟和低成本目标几乎无法实现，因为大多数 PQC 算法依赖的密钥比传统 RSA（Rivest、Shamir 和 Adleman）算法中的密钥大得多。大型 PQC 密钥会消耗更多的存储空间和处理能力，从而增加其实施的延迟和成本。因此，PQC 部署可能会损害 6G 网络的延迟和定价目标。此外，NIST 评估的所有 PQC 候选者迄今为止均未通过评估，这严重危及了它们的标准化，并使 6G 的安全在 Q-Day 威胁面前陷入了两难境地。本报告提出了一个研究问题，并建立和支持了一个研究假设，以探索一种替代的绝对零信任 (AZT) 安全策略来保护 6G 网络。AZT 是自主的、快速的且成本低廉的。
AZD1222 SARS-COV-2疫苗接种后，可疑与中枢性糖尿病与中央糖尿病相关的垂体炎
一名69岁的男子，旨在进一步研究多二手菌（液体摄入量为6 L/天）和多尿症（排尿1×/H）。这些症状在第二次AZD1222疫苗接种后两周左右开始。内分泌测试揭示了中枢性糖尿病和轻度催乳激素血症，但没有剩余的下降生理激素轴的基础或动态异常。在脱氨加压素治疗开始后，患者的液体摄入量，尿量和血清钠水平恢复正常。颅磁共振效果显示出典型的垂体炎的发现，这主要是由淋巴细胞渗透降解引起的。鉴别诊断是垂体腺瘤或另一种形式的下生理肿瘤。详尽的诊断检查显示出降压性炎的药物诱发，感染性，可保留性或自身免疫性原因没有迹象。尽管垂体炎的原因通常仍然没有建立，但疫苗接种和发作之间的短时间促使人们怀疑关联。最近已经描述了SARS-COV-2感染或疫苗接种后1-2周（MRNA和Vector疫苗）发作1-2周的进一步的垂体炎。
小儿糖尿病的低血糖管理
7.1婴儿（3 - 12个月大）低血糖管理..............................................................................................................................................................................................................................年龄1至5岁低血糖管理。................................................. 8 7.3 Child aged 5 years and older hypoglycaemia management ......................................... 9 8 Severe Hypoglycaemia – Treatment 1 ........................................................................ 9 9 Advanced Hybrid Closed Loop Insulin Pumps ...................................................... 10 10 References ................................................................................................................ 11 11 Appendix 1: Treatment of Hypoglycaemia Flowchart ........................................... 12 12 Appendix 2 ................................................................................................................ 13
成人低镁血症管理指南...
1.0 目的/目标 制定本文件的原因是需要为西米德兰兹郡的癌症患者提供无缝服务。本指南并不凌驾于卫生专业人员根据个别患者的情况与患者和/或护理人员协商后做出适当决定的个人责任之上。医疗保健专业人员必须准备好对任何偏离本指南的行为进行说明。 2.0 受众 本文件适用于参与化疗和其他全身抗癌药物途径任何方面的所有从业者。 3.0 简介 低镁血症是一种常见的医学问题，是导致癌症患者发病和死亡的原因（Workeneh 等人，2020 年）。低镁血症的原因可根据病理生理机制分为：摄入量减少、跨细胞转移、胃肠道损失和肾脏损失。癌症患者有机会性感染的风险，经常出现心血管并发症，并且经常接受导致或加剧低镁血症的药物。此外，癌症特异性疗法也是导致低镁血症的原因，包括铂类化疗、抗 EGF 受体 mAb、人类 EGF 受体 2 靶向抑制剂 (HER2) 和钙调神经磷酸酶抑制剂。镁在细胞的许多功能中起着根本性的作用。这包括能量转移、储存和使用；蛋白质、碳水化合物和脂肪代谢；维持正常细胞膜功能；以及调节甲状旁腺激素 (PTH) 的分泌。因此，与低镁血症相关的症状范围很广；患者可能无症状并表现出非特异性症状（如厌食、恶心和疲劳）和严重症状（如手足搐溺症、癫痫发作和致命心律失常）。从系统上讲，镁会降低血压并改变外周血管阻力。镁水平异常会导致几乎所有器官系统紊乱，并可能导致致命的并发症（例如室性心律失常、冠状动脉痉挛、猝死）（Fuller 2009）。值得注意的是，任何程度的低镁血症都可能产生具有临床意义的不良反应和后果（Workeneh 等人，2020 年）。普通人群中低镁血症的患病率为 2.5-15%（Schimatscheck 和 Rempis 2001）。癌症患者的发病率可能更高。据了解，某些化疗药物可能会导致低镁血症。然而，它也会发生在胃肠道疾病中，包括腹泻、营养不良和饮食摄入减少，以及使用利尿剂和其他药物治疗（Saif 2008）。传统化疗药物会导致低镁血症，并且这种症状在停止癌症治疗后可能会持续数月至数年。
与全球发育延迟相关的低氧缺血性脑病的小儿康复病例报告
缺氧性缺血性脑病（HIE）是一种关键条件，由于缺氧和血液流向大脑而导致的新生儿。它与新生儿死亡率高以及包括脑瘫在内的发育精神疾病的风险有关。HIE的全球流行病学揭示了明显的差异，更先进的医疗保健系统报告发病率较低。该研究的目的是为HIE和全球发育迟缓（GDD）的有效康复策略（GDD）的有效康复策略做出贡献，以改善这些人的成果和生活质量。该案件报告的重点是一个11个月大的男孩，具有围产期的历史，强调了所采取的发展挑战和干预措施。孩子表现出延迟的总和发育，感官意识缺陷和姿势协调问题。实施了一项全面的理疗干预计划，从而显着改善了治疗后的结果指标。此案强调了早期和整体物理疗法干预措施在解决HIE患者的发育延迟和改善生活质量方面的重要性。
对孕产妇甲状腺功能减退症对胎儿发育的影响的叙述性回顾
甲状腺是位于人体颈部区域的蝴蝶形腺体。甲状腺产生三种激素，这些激素对于调节体温，能量产生，体重，头发和指甲生长以及月经周期维持至关重要。这些激素的产生由反馈机制控制。各种因素会导致这些激素的刺激和抑制变化，这最终会导致过度释放或甲状腺激素水平降低。这些原因可能是生理或病理。生理原因之一是怀孕。怀孕是一个非常复杂的过程，其中发生了许多变化及其功能。其中之一是母体甲状腺的变化。无法充分适应变化会导致甲状腺的异常功能。在怀孕期间，甲状腺激素的浓度有所不同，这可能导致甲状腺激素产生的水平或抑制作用降低。这种疾病称为甲状腺功能减退症。怀孕母亲的甲状腺功能减退症可以是妊娠，也可能是她怀孕前的情况。通常，妊娠甲状腺功能减退症在产后分娩后恢复，但也可以作为亚临床甲状腺功能减退症。在这种情况下，它们对发展构成了重大威胁，对子宫中的婴儿造成了障碍，并在将来导致后代异常。因此，母体激素水平的干扰干扰了典型的早期发育特征。由于甲状腺结合蛋白水平的增强，肾脏中碘的清除率提高，肾脏中碘的清除率提高，人类绒毛膜促性腺激素激素的影响改变，以及饮食中碘的消耗降低，发生了一些变化。 孕产妇甲状腺功能减退症中的碘失衡与严重的健康问题有关，例如果仁糖浆和智力低下。 甲状腺激素对子宫中婴儿的神经，认知和智力商发育至关重要。 在迅速发展的科学研究的世界中，可以通过多种方式可以早日检测到这种情况，并得到正确的诊断，并给予恰当的和必要的关注和治疗，从而对胎儿和母亲造成最小的伤害。发生了一些变化。孕产妇甲状腺功能减退症中的碘失衡与严重的健康问题有关，例如果仁糖浆和智力低下。 甲状腺激素对子宫中婴儿的神经，认知和智力商发育至关重要。 在迅速发展的科学研究的世界中，可以通过多种方式可以早日检测到这种情况，并得到正确的诊断，并给予恰当的和必要的关注和治疗，从而对胎儿和母亲造成最小的伤害。孕产妇甲状腺功能减退症中的碘失衡与严重的健康问题有关，例如果仁糖浆和智力低下。甲状腺激素对子宫中婴儿的神经，认知和智力商发育至关重要。在迅速发展的科学研究的世界中，可以通过多种方式可以早日检测到这种情况，并得到正确的诊断，并给予恰当的和必要的关注和治疗，从而对胎儿和母亲造成最小的伤害。
指南：缺氧缺血性脑病 (HIE)
• 在当地可用资源、专业知识和实践范围内提供护理 • 支持消费者权利和知情决策，包括拒绝干预或持续管理的权利 • 在适合文化并能够进行舒适和保密的讨论的环境中，为消费者提供选择建议。这包括在必要时使用口译服务 • 确保在提供护理前获得知情同意 • 满足所有法律要求和专业标准 • 在提供护理时采取标准预防措施，并在必要时采取额外预防措施 • 按照强制性和当地要求记录所有护理 昆士兰卫生部在法律允许的最大范围内，对因使用本指南而产生的任何费用、损失、损害和成本不承担任何责任和义务（包括但不限于疏忽责任），包括本文件中包含或提及的材料以任何方式不准确、脱离上下文、不完整或不可用。推荐引用：昆士兰临床指南。缺氧缺血性脑病 (HIE)。指南编号：MN21.11-V12-R26。昆士兰州卫生部。2021 可从以下网址获取：http://www.health.qld.gov.au/qcg
软骨发育不全和非典型SCID：病例报告
一名女性在妊娠37周出生的女性（妊娠2，妊娠2，学期，早产0，堕胎0，生活2）西班牙裔母亲。怀孕因慢性高血压和胎儿生长限制而复杂。尚无报告的致畸性暴露，包括酒精，烟草和滥用药物。超声检查包括估计的羊水体积，据报道，骨骼发育不良，由于短骨（Micromelia）和臀位表现而引起的骨骼发育异常，胎儿生长限制异常。未获得非侵入性产前遗传筛查。通过羊膜穿刺术获得了其他侵入性产前遗传检测，包括正常的染色体分析和染色体微阵列以及整个基因组测序，这些测序鉴定了复合的基因杂合病原（可能是致病性）的复合性杂合病原（可能是致病性），使基因RMRP在基因上诊断出一种削减了型刺激性刺激性刺激性刺激性刺激性刺激性（hap）。疾病（图1）。家族史总体上是非限制的。父母不近亲。
缺氧缺血性脑病（HIE）
缺氧缺血性脑病（HIE）具有高死亡或残疾风险。每年，全球1500万人中风，大约33％的病例导致死亡，另有33％导致永久残疾。尽管有所有降低中风的发病率和死亡率的作用，但中风的绝对数量仍在增加。与案件增加有关的最重要因素之一似乎是在过去20年中观察到的预期寿命较长。中风的发生率在65岁以上的患者中显着增加（1）。全球疾病负担（GBD）研究表明，在30年（1990- 2019年）中，中风的绝对数量增加了70％。在全球范围内，残疾调整的终身年份（达利人）的普遍病例增加了119％，每年死亡人数为146％（2）。