疾控中心在联邦法院承认没有研究支持其“疫苗不会导致自闭症”的说法 德克萨斯州奥斯汀(2020 年 3 月 5 日)——在非营利组织知情同意行动网络(ICAN)提起的一场联邦诉讼中,疾病控制中心(CDC)承认,没有科学研究支持其长期宣称的“给婴儿接种的疫苗不会导致自闭症”的说法。CDC 在其网站上声称“疫苗不会导致自闭症”。1 尽管有这种说法,但研究发现,40% 到 70% 的自闭症儿童父母仍将孩子的自闭症归咎于疫苗,通常指的是孩子出生前六个月接种的疫苗。 2 根据 CDC 的儿童疫苗接种计划,出生后前六个月内接种的疫苗包括 DTaP、HepB、Hib、PCV13 和 IPV 各三剂,六个月内共计十五剂。 3 2019 年夏天,ICAN 向 CDC 提交了一份信息自由法 (FOIA) 请求,要求提供“CDC 所依据的所有研究,以声称 DTaP 疫苗不会导致自闭症”。 4 ICAN 还针对 HepB、Hib、PCV13 和 IPV 提交了同样的请求,并要求 CDC 提供研究来支持出生后前六个月内累积接种这些疫苗不会导致自闭症。 5 尽管数月来一直要求,CDC 仍未对这些 FOIA 请求提供任何一项研究。 6 因此,ICAN 被迫在联邦法院起诉 CDC,最终 CDC 在由联邦法院法官签署的协议中承认,没有任何研究证明这些疫苗不会导致自闭症。7
美国癌症协会癌症社会行动网络癌症家庭护理癌症司法网络癌症网络癌症支持社区CCTST的研究参与者咨询小组社区建筑商社区社区参与核心UC癌症中心社区社区社区宣传与参与委员会关于Crawford Crawford Crew Crew ICAN CREEW ICAN CARSENES FOUNTES FOUNTIST LEUKEMIA&LYMPHOMA&淋巴瘤社会肺癌筛查计划的癌症控制和癌症的癌症疾病,以癌症的癌症进行癌症。倡议苏珊·科门(Susan G.
社会运动使用法律工具来制造叙事。这些叙事支持社会议程,某些运动利用这些议程来误导其追随者和潜在追随者。在本文中,我们研究了一个有影响力的反疫苗组织——知情同意行动网络 (ICAN),该组织利用其广泛的平台围绕法律行动制造虚假叙事。这个反疫苗组织一次又一次地歪曲法院判决、和解和其他法律行动的法律和事实含义,以制造叙事来激励其追随者并影响新人。ICAN 提起诉讼,提出反疫苗论点——即使法律框架不适合这样做——并歪曲结果。这一类中最常见的是,虽然 FOIA 请求只能要求提供文件而不能提出疑问,但 ICAN 将其频繁的 FOIA 请求和随后的诉讼描述成是在要求该机构回答问题,而不是提供记录。然后,该小组展示了研究结果,以支持其观点之一——疫苗导致自闭症——但事实上,研究结果并不支持这一观点。本文展示了法律工具如何助长虚假信息和错误信息,从而创造出一种误导性的另类现实。关键词:社会运动、疫苗、公共卫生、错误信息目录引言 I. 社会运动与法院
靶向,肿瘤毒性是由特异性CAR与在肿瘤细胞上表达的同源抗原结合引起的。在大规模肿瘤细胞死亡的情况下,这可能导致肿瘤细胞裂解综合征,这是一种威胁生命的疾病,与肿瘤负担高的患者的代谢危险,心律失常和肾衰竭有关。5此外,成功的汽车T细胞激活和增殖可能会导致过度的免疫反应,随后将募集和激活旁观者细胞,例如单核细胞,巨噬细胞和树突状细胞。这会导致细胞因子和趋化因子的大量产生,包括白介素(IL)-6,IL-10,干扰素(IFN)-γ,IL-2,IL-4,肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-17,导致细胞因子释放综合征(CRS),最大程度地降低了治疗效应。6 Crs表现为发烧和发冷,在严重的情况下,会导致威胁生命的条件,包括毛细管泄漏和器官功能障碍。除了CRS外,还可能发生神经毒性,共同称为免疫效应细胞相关的神经毒性综合征(ICAN)。ICANS或与CAR T细胞相关的脑病(CRES)表现为混乱,急性del妄,震颤和全球失语症,并且可能会发展为严重的神经毒性作用,例如癫痫发作,状态癫痫,癫痫,脑水肿和昏迷。7 ICAN是由外周免疫过度活化,血脑屏障功能障碍和中枢神经系统(CNS)炎症引起的。此外,还有一些证据表明CD19也在中枢神经系统内血管周细胞上表达。8 ICAN经常在CRS之后观察到,但也可以在没有先验CR的情况下发生。
符合研究标准并最初被随机分为ICAN研究的144名参与者中的1名中,我们排除了11名参与者(2名参与者过早地选择了,有5名参与者通过流产IVA2-CPT或没有通过完全反应来响应,因此有4名参与者的数据因计算机崩溃而丢失了)。因此,治疗(ITT)参与者池的修改意图包括所有至少一个IVA2-CPT的随机参与者。
嵌合抗原受体模型的T细胞(CAR T细胞)疗法已彻底改变了血液恶性肿瘤的治疗。除了令人印象深刻的恶性肿瘤相关结果外,CAR T细胞疗法还具有与毒性相关的不良事件,包括细胞因子释放综合征(CRS),免疫效应细胞相关的神经毒性综合征(ICAN),免疫效应细胞效应细胞相关的血肿毒性(ICAHT)和概率的Intections。不同的汽车T细胞靶标具有不同的流行病学和感染危险因素,并且由于其独特的靶向和外肿瘤作用,这些靶标导致不同的长期免疫效率状态。通过在CRS和ICAN的管理中使用多模式免疫抑制,这些影响会加剧。控制传染性并发症的最有效的行动方案是确定筛查,预防性和监测策略,并了解免疫球蛋白替代和疫苗接种策略的作用。这涉及考虑先前免疫调节疗法的性质,潜在的恶性肿瘤,T细胞目标以及相关不良事件的开发和管理。总而言之,我们现在对CAR T细胞受体的感染管理有了越来越多的了解。随着其他效应细胞和汽车T细胞目标的可用,感染管理策略将继续发展。
摘要:分化的簇19(CD19)嵌合抗原受体(CAR)T细胞是一种高效的免疫疗法,用于复发和难治性B细胞恶性肿瘤,但它们的实用性可以受到免疫效应物细胞相关的神经毒性综合征(ICANS)的发展限制。最近在血脑屏障(BBB)中发现CD19在周细胞上的表达表明,这是ICAN发育的重要脱靶机制。此外,通过CD19与CAR T细胞的互动刺激的全身细胞因子的释放可能会导致内皮细胞活化并降低紧密连接分子的表达,从而进一步损害BBB的完整性。一旦在脑微环境中,细胞因子会引发神经炎症反应的细胞因子特异性级联反应,在临床上表现为神经系统变化的范围。脑成像通常为阴性或非特异性,治疗涉及密切的神经系统监测,支持性护理,白介素拮抗剂和类固醇。本综述的目的是将BBB的正常发育和微观结构告知读者,其对CD19 CAR T细胞的独特易感性,单个细胞因子对大脑微观结构环境的特定元素的作用以及ICAN的临床和成像表现。我们的综述将将细胞病理生理学与复杂临床实体的临床和放射学表现联系起来。
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CAR-T治疗通常与细胞因子释放Syn Drome(CRS)或免疫效应细胞相关的神经毒性综合征(ICANS)有关;患者通常需要用Toci lizumab,类固醇或Anakinra治疗来减轻这些并发症[7]。此外,CAR-T疗法可能导致由于B细胞发育不全引起的低血糖双血症,随后感染率更高[6-9]。感染是CAR-T治疗后最常见的直接直接原因之一[10]。使用Tocilizumab或类固醇治疗CRS和/或ICAN后,这种风险增加,在CAR-T治疗时年龄高龄,并且在CAR-T治疗之前进行了多种治疗方法[7,9,11]。降低CAR-T治疗的大多数病毒感染来自呼吸道病毒和甲状腺病毒(CMV)[9]。
为有抑郁症状的年轻人个性化聊天机器人的挑战和机会 Jamie Lachman Effectiveness of a guided and chatbot enhanced IMI to prevent relapses after inpatient treatment in youth with depressive disorders: the iCAN project 10:30 AM - 11:30 AM Location: S205 Speaker: Florian Onur Kuhlmeier Development and Validation of AI Chatbot Managing Procrastination for University Students : Mixed Method Study 10:30 AM - 11:30 AM Location: S205 Speaker: Seonmi Lee探索数字语音助手在2型糖尿病的老年肥胖成年人中提供基于家庭的运动干预的可行性:随机对照试验10:30 AM- 11:30 AM- 11:30 AM位置:S205演讲者:Costas Glavas