XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search SystemIQR
Epclusa® 在肾移植后患者中的应用
在随访期间（中位数 [IQR]：17 [12–21] 个月），没有移植物丢失，也没有死亡。四名接受者经历了活检证实的急性排斥反应。在这 4 名参与者中，有 2 名因 CMV 病毒血症而接受的免疫抑制减少。根据慢性肾脏病流行病学合作公式，第 6 个月和第 12 个月的中位数（IQR）eGFR 分别为 54（41–68）mL/min/1.73 m 2 和 46（40–63）mL/min/1.73 m 2。没有出现急性胆汁淤积性肝炎或药物不耐受病例。两名参与者的肝酶升高 > 正常上限的 5 倍，在适当的 DAA 治疗后得到缓解。一名参与者在抗病毒治疗前出现肝酶升高，另一名参与者在如上所述的 SOF/VEL 治疗后 HCV 复发期间出现肝酶升高。
信息图。SARS-CoV-2 疫苗接种的安全性以及解决运动员的疫苗犹豫问题
精英运动员接种 COVID-19 疫苗的副作用情况为了评估对 COVID-19 疫苗副作用情况的担忧，Hull 等人 4 在精英运动员群体中建立了一个前瞻性监测系统，以描述 SARS-CoV-2 疫苗的副作用及其对参加东京奥运会和残奥会的体育活动的影响。这些英国精英运动员在接种 SARS-CoV-2 疫苗后，通过手机应用程序连续 10 天每天完成一份电子问卷。127 名运动员（57 名（45%）女性，70 名（55%）男性；平均年龄 27.5 岁，标准差 4.9）的完整数据可用，他们于 2021 年 5 月 12 日至 9 月 2 日期间按照许可建议接种了两剂辉瑞-BioNTech 疫苗。在这 127 名参与者中，97 名（76%）是奥运会运动员，30 名（24%）是残奥会运动员，其中 67 名随后参加了东京奥运会，22 名参加了东京残奥会。最常见的副作用是注射部位周围手臂疼痛（94% 的运动员），持续时间中位数为 2 天（IQR 1-3）。70% 的参与者报告了全身副作用，第一次接种后 28% 的人（中位数为 1 天，IQR 1-2）出现全身疲劳，第二次接种后 37% 的人（1 天，IQR 1-3）出现全身疲劳。与第一次接种相比，第二次接种后报告的几种副作用更多（p<0.01）：发烧或发冷（第一次接种后 2% vs 第二次接种后 18%）、肌肉
马来西亚三级医院的外神经干细胞移植后巨细胞病毒阳性患者的概述
结果：审查了64个接受外周血干细胞移植的医疗记录，CMV阳性30例（46.9％）。他们在2009年至2016年6月之间有PBSCT。平均年龄为34.8±11.14。23例（76.7％）患者接受了同种异体，7（23.3％）接受了自体PBSCT。大多数诊断是急性髓性白血病（AML）（36.7％），急性淋巴白血病（全）（20.0％）和非霍奇金淋巴瘤（16.7％）。移植前CMV免疫球蛋白G（IgG）血清学为29例（96.7％）。PBSCT CMV DNA滴度在16（53.3％）中低较低，而14（46.7％）中的较高。PBSCT后检测CMV阳性的中位持续时间为29天（IQR 14.75-55.75）。有趣的是，25天（83.3％）患者在100天内为阳性。在治疗后24周内，所有患者都有病毒血症的分辨率。PBSCT后1-13个月死亡的三名患者（10％）死亡。PBSCT后32天（IQR 30.75-62.25）中位32天（IQR 30.75-62.25）患有1-5个月的CMV末期疾病（13.3％）。两名患者（6.67％）患有CMV疾病的临床诊断。其他人出现并发症，例如粘膜炎（66.7％）和中性粒细胞减少症（43.3％）。
系统评价
这项系统评价评估了自然语言处理（NLP）方法，用于检测电子健康记录临床记录中的认知障碍。按照PRISMA指南，我们分析了18项研究（n = 1,064,530），这些研究采用了基于规则的算法（67％），传统的机器学习（28％）和深度学习（17％）。NLP模型在识别认知能力下降方面表现出了强劲的性能，中位灵敏度为0.88（IQR 0.74 - 0.91）和特定室0.96（IQR 0.81 - 0.99）。深度学习体系结构取得了卓越的成果，在接收器操作特征下的区域曲线最高为0.997。重大实施挑战包括不完整的电子健康记录数据捕获，不一致的临床文档实践和有限的外部验证。虽然NLP表现出了希望，但成功的临床翻译需要建立标准化的方法，改善对注释数据集的访问并开发公平的部署框架。
血浆神经胶质原纤维酸性蛋白在常染色体显性阿尔茨海默氏病中：与β-PET，神经变性和认知的关联
注意：在非携带者，无症状突变携带者和有症状的突变载体中，使用线性混合效应模型（用于连续结果）和具有逻辑链接的广义线性混合效应模型来计算特征差异的重要性。所有混合模型均包含随机的家庭效应，以说明同一家族参与者之间的结果指标的关联。连续措施表示为中值（IQR）。缩写：Adad，常染色体显性阿尔茨海默氏病； cdr-sob，临床痴呆评级盒子的总和； CSF，脑脊液）； Eyo，估计症状发作的年； FDG，18 F-氟脱氧葡萄糖； GFAP，神经胶质原纤维酸性蛋白； IQR，四分位数范围； MMSE，小型国会考试； n，参与者的总数（分别有突变非载体，无症状突变携带者和有症状的突变载体的数量）；宠物，正电子发射断层扫描； PIB，11 C-pittsburgh化合物B； SUVR，标准化的吸收值比。
癌症和造血干细胞移植患者革兰氏阴性杆菌菌血症的抗生素疗法的短暂过程：癌症和造血干细胞移植患者革兰氏阴性杆菌菌血症的抗生素疗法的短暂过程：
摘要：有关免疫抑制患者的革兰氏阴性杆菌（GNB）细菌抗生素疗法短期治疗的数据。这是一项针对成年癌症患者和造血干细胞移植（HSCT）进行的前瞻性观察性研究，他们患有GNB菌血症，并接受了适当的经验抗生素治疗（EAT），在7天内有临床反应，并在治疗结束后48小时存活。他们接受了7-15天的抗生素疗法，并分为短期课程，中位数为7天（SC）或长途悠久，中位数为14天（LC）。包括74例患者（SC：36和LC：38）。在基线特征或中性粒细胞减少症存在下没有观察到差异：58.3％vs. 60.5％（p = 0.84）。临床表现和微生物特征分别在SC和LC中相似：菌血症的临床来源72.2％vs. 76.3％（p = 0.68）；冲击2.8％比10.5％（p = 0.35）和抗多药的GNB 27.8％比21.1％（p = 0.50）。总体而言，死亡率为2.8％vs. 7.9％（p = 0.61），细菌复发为2.8％vs. 0（p = 0.30）。SC的菌血症以来的住院时间为7天（四分位间范围（IQR），6-15），LC为12天（IQR，7-19）（IQR，7-19）（P = 0.021）。对于接受临床反应的适当饮食的癌症或HSCT和GNB菌血症患者，7天的抗生素治疗可能是足够的。
加利福尼亚大学
目标：评估与临床相关结果或出血有关的扩张和疏散（D＆E）程序是否进行定量失血（QBL）。研究设计：我们使用删除的数据库来审查2019年4月至2020年3月在加州大学戴维斯卫生部执行的D＆E程序。外科医生在手术过程中确定了QBL，并且在治疗后恢复期间过度估计失血。我们提取了患者人口统计和相关信息。我们将临床上相关的出血定义为治疗后24小时内与出血相关的干预措施，包括使用≥2个子宫核酸，tranexamic Advistration，需要修复的颈椎损伤，子宫气球润肤膜，血液传输，子宫栓塞，臀部型，臀部或返回房间，或返回手术室，或返回手术室，或返回室内;后5个标准定义出血。我们使用χ2测试来评估出血结果。结果：我们评估了431个程序，其平均胎龄为19周零3天。在6/319（2％），15/97（15％）和7/12（58％）总失血率<250ml，250ml，250-500ml和> 500ml的患者中发生了临床相对的出血结果（p <0.0001）； 11患有与宫颈损伤有关的出血。出血分别发生在0、4/97（4％）和5/12（42％）的患者中（P <0.0 0 01）。患有相对出血结果的患者的QBL范围从150-1800ml（中值QBL 312.5ml，零食间范围[IQR] 250-550ml），而没有临床相关的出血的患者范围为10-900ml（中位QBL 150ml，IQBL 150ML，IQR，IQR，IQR 75-200ml）。结论：大多数患有临床相关的出血结果的患者（75％）的QBL≤500ml。尽管较高的QBL与临床干预措施相关，但应使用D＆E程序来定义明显的干预措施而不是犯罪失血量。的含义：最好由临床出血来定义，而不是任何量化数量的失血量所需的必要临床干预措施。©2022 Elsevier Inc.保留所有权利。
2型糖尿病和肥胖症中的葡萄糖水平依赖性大脑低代谢
p值源自2型糖尿病患者和肥胖患者的两样本学生的t检验； DM：糖尿病； IQR：四分位数范围； PET PET葡萄糖：PET/CT之前测量的葡萄糖水平（混合正电子发射断层扫描和X射线计算机断层扫描）检查；宠物：正电子发射断层扫描
EPELX®血液培养鉴定面板的临床影响和成本结果分析，用于快速诊断血液感染：一项单中心随机对照试验
抽象目的评估临床影响并对可快速诊断血液感染的最广泛的多重PCR面板进行成本影响分析（BSI）。方法从2019年6月至2021年2月在法国大学医院进行的单中心，随机对照试验，其机构抗菌管理计划。主要终点是阳性和革兰氏染色后12小时的Opti量抗菌治疗患者的百分比是第一个阳性BC。结果，多重PCR（MPCR）组（90/105 = 85.7％，CI95％，CI95％[77.5; 91.8; 91.8] vs. 68/107 = 63.6％，CI95％，CI95％[53.7; 72.6]; P <10-3）在IMIM分析中，终等研究了309例的患者的。 对于未在基线时未经优化的患者，MPCR组获得优化疗法的中位时间比对照组（6.9 h，IQR [2.9; 17.8] vs. 26.4 H，IQR [3.4; 47.5]; P = 0.001）短得多。 早期优化抗生素疗法导致死亡率从12.4降低至8.8％（p = 0.306），其趋势的趋势是较短的住院时间较短（18 vs. 20天； P = 0.064），而平均每名患者平均成本降低了无数降低的趋势。 MPCR确定了88％样品中存在的所有细菌。 结论尽管实验室成本较高，但使用多重PCR用于BSI诊断会导致早期优化的治疗，但似乎具有成本效益，并且可以降低死亡率和住院时间。 如果24/7实施，可能会改善其影响。。对于未在基线时未经优化的患者，MPCR组获得优化疗法的中位时间比对照组（6.9 h，IQR [2.9; 17.8] vs. 26.4 H，IQR [3.4; 47.5]; P = 0.001）短得多。 早期优化抗生素疗法导致死亡率从12.4降低至8.8％（p = 0.306），其趋势的趋势是较短的住院时间较短（18 vs. 20天； P = 0.064），而平均每名患者平均成本降低了无数降低的趋势。 MPCR确定了88％样品中存在的所有细菌。 结论尽管实验室成本较高，但使用多重PCR用于BSI诊断会导致早期优化的治疗，但似乎具有成本效益，并且可以降低死亡率和住院时间。 如果24/7实施，可能会改善其影响。对于未在基线时未经优化的患者，MPCR组获得优化疗法的中位时间比对照组（6.9 h，IQR [2.9; 17.8] vs. 26.4 H，IQR [3.4; 47.5]; P = 0.001）短得多。早期优化抗生素疗法导致死亡率从12.4降低至8.8％（p = 0.306），其趋势的趋势是较短的住院时间较短（18 vs. 20天； P = 0.064），而平均每名患者平均成本降低了无数降低的趋势。MPCR确定了88％样品中存在的所有细菌。结论尽管实验室成本较高，但使用多重PCR用于BSI诊断会导致早期优化的治疗，但似乎具有成本效益，并且可以降低死亡率和住院时间。如果24/7实施，可能会改善其影响。
甘油三酸酯 - 葡萄糖指数在预测高血压发展的作用 - 来自新加坡社区队列的发现
结果。高血压发生在363名研究参与者中（11.4％）。患有高血压的人比没有[8.2（IQR 8.0-8.7）]]（p <0.001）的人更高[8.6（IQR 8.2-9.0）]。在未调整和比例危害模型中观察到Tygi和高血压之间的显着关联[四分位数（Q）2，p = 0.010; Q3，p <0.001和Q4，p <0.001]以及针对人口统计学调整的模型（Q2，p = 0.016; q3，p = 0.003; q4，p <0.001）。在针对临床协变量调整的模型中，与Tygi Q1相比，Tygi Q4中发育高血压的危害仍然更高（危险比= 2.57; 95％置信区间：1.71，3.87）。在调整年龄，性别，种族和基线HDL胆固醇后，增加甘油三酸酯 - 葡萄糖指数占增加BMI和入射高血压之间关联的16.4％（p <0.001）。