各国 COVID-19 归因死亡率和 BCG 疫苗使用情况的差异 作者 Anita Shet 1 ,医学博士,哲学博士* Debashree Ray,哲学博士 Neelika Malavige 2 ,医学学士,哲学博士 Mathuram Santosham 1 ,医学博士 Naor Bar-Zeev 1 ,哲学博士 * 通讯作者 1 美国巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院国际卫生系国际疫苗获取中心 2 斯里兰卡努格戈达斯里贾亚瓦德纳普拉大学登革热研究中心 3 约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学系;生物统计学系,巴尔的摩,美国 摘要 虽然 COVID-19 导致的死亡已经摧毁了全球卫生系统和经济,但也观察到了显著的地区差异。卡介苗 (BCG) 疫苗此前已被证明对感染具有非特异性保护作用,并且对结核病具有长期疗效。我们利用公开数据建立了一个简单的对数线性回归模型,在调整了国家经济状况(人均 GDP)和人口中老年人口比例等混杂因素后,评估 BCG 使用与每百万人口 COVID-19 归因死亡率之间的关联。通过绘制自第 100 例报告病例以来的时间来对齐国家进入大流行流行病学轨迹的时间。经济被划分为中低收入、中高收入和高收入国家(LMIC、UMIC、HIC)的国家的 COVID-19 对数死亡率中位数分别为 0.4(四分位距 (IQR) 0.1, 0.4)、0.7(IQR 0.2, 2.2)和 5.5(IQR 1.6, 13.9)。使用 BCG 的国家中,COVID-19 归因死亡率比不使用 BCG 的国家低 5.8 倍 [95% CI 1.8-19.0]。尽管存在由于中低收入国家检测限制、病例确认偏差以及各国在流行病学发展轨迹上进展时病例可能增加的限制,这些分析仍提供了有趣的观察结果,迫切需要调动资源进行前瞻性随机干预研究和建立系统性疾病监测,特别是在中低收入国家。
结果 178 名患者的平均年龄为 63.7 (9.4) 岁,其中 46 名 (25.8%) 为女性,基线脂蛋白 a 浓度中位数 (IQR) 为 213 (177-282) nmol/L;172 名患者完成了试验。与合并安慰剂组相比,每 24 周 450 mg、每 16 周 300 mg 和每 24 周 300 mg 组从基线到第 36 周脂蛋白 a 浓度的最小二乘均值时间平均百分比变化分别为 -85.6% (95% CI, -90.9% 至 -80.3%)、-82.8% (95% CI, -88.2% 至 -77.4%) 和 -81.3% (95% CI, -86.7% 至 -76.0%)。第 36 周时脂蛋白 a 浓度的中位 (IQR) 百分比变化为:每 24 周 450 毫克组为 -94.5%(-97.3% 至 -84.2%),每 16 周 300 毫克组为 -96.4%(-97.7% 至 -92.3%),每 24 周 300 毫克组为 -90.0%(-93.7% 至 -81.3%)。最常见的治疗相关不良反应是注射部位反应,给药后第一天有 2.3% 至 7.1% 的参与者出现轻度疼痛。17 名患者发生 20 起严重不良事件,无一与研究药物有关。
摘要背景:姑息治疗和肿瘤学结合后对抗癌治疗的影响很少。因此,其潜在影响尚不清楚。目的:研究复杂的干预pallion与常规护理对临终抗癌疗法的影响。设计:群集随机对照试验(RCT),在ClinicalTrials.gov上注册(编号NCT01362816)。复杂的干预措施包括一项医师教育计划,以增强理论,临床和沟通能力,以患者为中心的护理途径和患者症状进行报告。主要结果是在死亡前的最后三个月中总体使用,开始和停止抗癌治疗。次要结果是患者报告的结果。使用了混合效应逻辑回归模型和COX比例危害。设置:总共12家挪威医院(03/2017-02/2021)。参与者:患者⩾18年,晚期实体瘤,开始抗癌治疗的最后一行,估计预期寿命⩽12个月。结果:总共包括616名患者(干预:309/对照:307);男性63%,中位年龄为69%,有77%的胃肠癌癌症。纳入的中位生存时间为8(IQR 3-14)和7个月(IQR 3-12),抗癌者之间的天数
摘要 简介:新药已被证明可以延长转移性前列腺癌 (PCa) 和去势抵抗性前列腺癌 (CRPC) 男性的寿命。患者概览前列腺癌 (PPC) 的目的是登记和报告这些治疗及其效果。材料和方法:在 PPC 中,瑞典国家前列腺癌登记册的一个新部分从开始激素治疗开始就登记了治疗开始和停止、影像学、前列腺特异性抗原、临床进展评估和患者报告结果测量 (PROM) 的数据。数据以图表形式显示,以告知个别患者的临床决策。为了进行研究,PPC 中的数据与 PCBaSe 相链接,其中包含来自 NPCR 和一些医疗保健登记册的信息。结果:截至 2019 年 12 月,已有 7,882 名男性在 PPC 中登记,其中 3,912 名已达到 CRPC 状态。从开始 ADT 到开始使用雄激素受体靶向药物 (ART) 的中位时间为:接受原发性 ADT 的男性 4 年(四分位距 IQR 6),接受继发性 ADT 的男性 9 年(IQR 6)。在 2016-2017 年所有有 ART 处方的 PCBaSe 男性中,PPC 占 1 480/4 055(36%)。在 PPC 中注册/未注册的男性在癌症特征、主要治疗、合并症和开始 ART 前使用 ADT 的时间方面存在细微差异。结论:在 PPC 中,在现实环境中评估了晚期 Pca 新疗法的使用和效果。PPC 数据可用作决策辅助、质量保证和研究用药。
抽象智能手机已成为人们日常生活中不可或缺的一部分。智能手机均在所有家庭住所中使用,包括晚上在床上。智能手机屏幕和其他显示器发射蓝光,暴露于蓝光会影响一个人的睡眠质量。因此,就寝前使用智能手机可能会破坏一个人睡眠的质量,但是研究缺乏有关智能手机使用如何影响睡眠的定量研究。本研究结合了智能手机的应用程序,使用了75名参与者的数据以及可穿戴环收集的睡眠数据。平均而言,参与者在床上使用智能手机322.8 s(5分钟和22.8 s),IQR为43.7–456。参与者平均使用智能手机(IQR为5.87–55.5%)在床上花费42%的时间。我们的发现表明,智能手机在床上使用对睡眠潜伏期,清醒时间,平均心率和人力资源变异性产生重大不利影响。我们还发现,智能手机的使用不会降低床外使用时的睡眠质量。我们的结果表明,仅使用强烈的智能手机就不会对幸福感产生负面影响。由于所有智能手机用户都没有以相同的方式使用手机,因此将调查扩展到不同的智能手机使用类型可能会产生更多的信息,而不是通用智能手机的使用。总而言之,本文介绍了对智能手机应用程序使用日志和详细睡眠指标之间关联的首次研究。我们的工作还验证了先前的研究结果,并突出了新兴的未来工作。
平均值、中位数和众数 数据变异性:范围、四分位数、IQR、计算百分位数 方差、标准差、统计摘要 分布类型 – 正态分布、二项分布、泊松分布 概率分布、偏度、异常值 数据分布,68–95–99.7 规则(经验规则) 描述统计和推断统计 统计术语和定义、数据类型 数据测量尺度、标准化 距离测量、欧几里得距离 概率计算 – 独立和因果 假设检验、方差分析 数据可视化:
注:首先通过 Kolmogorov-Smirnov 检验对各个组进行正态分布检验。对于正态分布数据,平均值、标准差 ( SD ) 和 p 值基于双样本 t 检验。如果在一个或两个组中违反了正态性假设,则列出中位数和四分位距 (IQR),并执行 Mann-Whitney U 检验(用 U 表示)。对于名义数据,对性别执行 Fisher 精确检验(用 F 表示),对惯用手执行似然比(用 L 表示)。
小组,参与者接受了瑜伽DP。在对照组中,参与者获得了增强的标准护理。结果:在这项可行性试验中,参与者的招募花费了4个月(从2019年5月到2019年9月)。我们筛选了711人,并评估了160人的资格。六十五个参与者(干预组为33个,对照组为32个),然后随访57名(88%)参与者6个月(干预组为32,对照组为25个)。在干预组中,瑜伽课程持续参加了32(97%)的参与者(Me-dian(四分位数,IQR)的会议数量= 27(3))。在干预组中,瑜伽在家中自行练习30(91%)参与者(中位数(IQR)每周的天数和每天分钟分别自我培训= 2(2)和35(15))。在对照组中,一名(3%)参与者在可行性试验期间参加了1周的外部瑜伽课(在pranayama上)。没有严重的不利事件。结论:在这项可行性研究中,参与者的招聘以及对干预的随访和遵守是有希望的。在对照组中,势污染很低。因此,将来可以理解明确的RCT,这将是可行的,该RCT将评估瑜伽DP在印度的高风险人群中的有效性。可行性试验注册:临床试验注册中心 - 印度(CTRI)CTRI/2019/05/018893; 2019年5月1日注册。
摘要:多项研究表明,癌症患者的无细胞DNA(CFDNA)在片段长度和片段末端基序(fem)的差异与健康个体不同,但是缺乏对这两个因素如何与癌症和基因转移相关的如何相关的。在这项研究中,我们使用肺癌患者(n = 12)和健康个体(n = 7)的血浆进行了CFDNA片段组学评估。使用H3K36ME3无细胞染色质染色质免疫沉淀测序(CFCHIP-SEQ)从血浆中建立了一个个人基因表达。与低表达的基因相比,具有最高表达的基因表现出富集短的CfDNA片段(中值= 19.99%,IQR:16.94–27.13%,p <0.0001)。此外,在CFCHIP之后,富含富含GC的FEM。将短CfDNA片段的频率与存在不同的FEM的存在相结合,从而进一步富集了表达最多的基因(中位数= 37.85%,IQR:30.10-39.49%,p <0.0001)。<150 bp cfDNA的体外尺寸选择可以分离代表活性基因的cfDNA,尺寸选择富集与CFCHIP-SEQ富集相关(Spearman R范围:0.499-0.882,p <0.0001)。这项研究扩大了有关CFDNA片段学的知识,并阐明了基因活性与CfDNA片段长度和不同的FEM的相关性的新启示。
本研究旨在评估替代10、30和60分钟/天的体育活动与坐着时间与工人肥胖指标的关联。这是一项横断面研究,涉及来自巴西圣保罗的394名成年人(76.6%的妇女)。使用国际体育锻炼问卷(IPAQ)的简短版本来测量体育活动和坐姿(最小/天),以确定身体活动水平。肥胖指标包括体重指数(BMI; kg/m²),腰围(CM)和体内脂肪(kg)。使用多元线性回归分析了同时替代模型,该模型已针对社会人口统计学变量进行了调整。参与者报告的步行时间为150.0分钟/天(IQR:60.0–360.0),坐着时间为445.7分钟/天(IQR:317.1-565.7)。BMI,腰围和体内脂肪的中值分别为27.1 kg/m²,91.0 cm和23.5 kg。在10分钟/天走路的10分钟/天坐下时间与腰围相关(β:-0.216:95%CI:-0.041; -0.007)。此外,将60分钟/天的坐着时间代替中度的体育活动(β-0.206; 95%CI:-0.123; -0.008)与体内脂肪有负相关。等效地替代了不同的坐着时间对更积极的行为的替代与肥胖指标有利相关。这些发现表明,基于体育锻炼代替坐姿的生活方式干预措施可以减少成人的肥胖流行。