本报告介绍了我们检查2019年美国小企业管理局(SBA)冠状病毒病(COVID-19)经济损伤灾难贷款(EIDL)重新审议过程的结果。SBA于2020年3月12日开始接受COVID-19-EIDL申请,并在2021年12月31日之前继续接受它们,当时COVID-19 EIDL计划结束。未经批准贷款的EIDL申请人可以要求该机构重新考虑其贷款申请,从而启动重新考虑过程。我们的目标是评估SBA的COVID-19 EIDLS的重新考虑过程。为了实现我们的目标,我们通过审查信息和支持文档的83个随机抽样的重新考虑请求SBA批准和资助,评估了重新考虑处理的准确性和及时性。
a。您的背景,当前的专业利益和研究目标b。您有兴趣在WRIISC-DC c培训的特定原因。评估的方法论经验(例如行为,生理,神经影像学)和干预(例如,运动,营养,行为),包括您工作过的环境和患者人群2。课程3。一个研究工作样本(例如,第一作者发表的文章,硕士论文,帽子或演讲)或实践临床评估成就(例如,VO 2最大测试,运动压力测试,Wingate,Wingate,Wingate,Wingate,肌肉力量,平衡和步态,影响,影响,ANAM,ANAM,认知评估,神经影像学评估,或定量访谈)4。研究生课程工作5。您的论文主席或硕士顾问的一封信,指定预期的日期,即您将完成完成硕士学位或博士学位所需的所有要求(例如,成功地捍卫您的论文,论文或Capstone。)
药物或放射线治疗白血病或类似的药物。 每次损伤都是独一无二的,这意味着症状可能会根据对脑组织损害的程度和位置的差异。 这意味着对每个孩子的成长的影响可能会发生很大差异,并且可能需要数年的发展。 术语“完整恢复”一词在参考ABI时可能不准确。 虽然有些儿童和年轻人可能是从ABI“康复”的,但他们可能仍会在成年后会遇到ABI的某些影响。 一些可能被认为是“短期”的变化可能是儿童或年轻人的演讲的永久转变。 脑损伤可能会对学生在教育中的成就和经验产生重大影响(Sariaslan等,2016)。 认知和行为的变化只能在最初受伤后的某个时候出现。 认知变化可能需要时间才能变得明显,并且可能取决于孩子的年龄(Middleton,2001)。 他们也有被排除在学校和社会孤立之外的风险。 因此,重要的是要考虑疾病或伤害是否可能导致当前需求以及如何最好地支持它们。 本章讨论了ABI及其在教育环境中如何影响儿童和年轻人。 它还为有用的组织和资源提供建议,指导和路标。药物或放射线治疗白血病或类似的药物。每次损伤都是独一无二的,这意味着症状可能会根据对脑组织损害的程度和位置的差异。这意味着对每个孩子的成长的影响可能会发生很大差异,并且可能需要数年的发展。术语“完整恢复”一词在参考ABI时可能不准确。虽然有些儿童和年轻人可能是从ABI“康复”的,但他们可能仍会在成年后会遇到ABI的某些影响。一些可能被认为是“短期”的变化可能是儿童或年轻人的演讲的永久转变。脑损伤可能会对学生在教育中的成就和经验产生重大影响(Sariaslan等,2016)。认知和行为的变化只能在最初受伤后的某个时候出现。认知变化可能需要时间才能变得明显,并且可能取决于孩子的年龄(Middleton,2001)。他们也有被排除在学校和社会孤立之外的风险。因此,重要的是要考虑疾病或伤害是否可能导致当前需求以及如何最好地支持它们。本章讨论了ABI及其在教育环境中如何影响儿童和年轻人。它还为有用的组织和资源提供建议,指导和路标。
赞助方:匹兹堡大学医学院,物理医学与康复系 UPMC 康复网络 UPMC 健康科学继续教育中心 概述 根据美国国家伤害预防与控制研究所的数据,每年约有 140 万人遭受脑损伤。据估计,近 2%(530 万)的美国人口由于 TBI 需要援助和/或终生护理。根据美国国立卫生研究院的数据,美国每年有超过 795,000 人中风,中风造成的长期残疾比任何其他疾病都严重。 学习目标 “脑损伤康复的当前概念”将通过讲座和讨论,介绍 UPMC 康复研究所采用的治疗和策略。会议目标与物理医学与康复系和 UPMC 康复研究所的使命一致,即通过研究、教授康复服务和医疗保健来促进健康、扩展知识和改善护理。会议结束后,与会者将能够:
可以在每季度家庭访问期间进行培训,也可以以其他对护理人员灵活而有意义的方式进行培训。•提供者机构必须使替代护理人员每年可为初级护理人员健康和技能发展提供机会,每年最多15天。•提供者机构必须与参与者和主要护理人员合作,以制定紧急情况和其他时间的备份计划,而主要护理人员无法提供护理。•提供者机构必须以电子格式捕获由主要护理人员完成的每日笔记,并使用该信息来监控参与者的健康并提供支持。
本综述探讨了神经可塑性与脑损伤恢复之间的关系。由于脑损伤经常导致严重的损伤,神经可塑性的适应能力变得至关重要。我们首先描述神经可塑性的基本原理及其与康复的关系。研究不同形式的脑损伤及其神经学影响凸显了康复的复杂困难。通过揭示细胞过程,我们揭示了损伤后的突触适应性。我们对突触可塑性的研究深入探讨了轴突发芽、树突重塑和长期增强的平衡。这些过程描绘了变化中的神经弹性。然后,在损伤后,我们研究即时和缓慢的神经可塑性改变,将适应性重组与适应不良的重组区分开来。随着康复的进行,我们评估了利用神经可塑性潜力的技术。这些方法利用大脑的可塑性进行治疗,从虚拟现实和脑机接口到约束诱导运动疗法。探讨了伦理和个性化神经康复。我们仔细研究了联合治疗的前景以及将新知识应用于临床实践的困难。总之,本分析强调了神经可塑性在脑损伤恢复中的关键作用,为改善损伤后的生活提供了复杂的方法。
为195名儿童提供了参与的同意; 184个父母(94%)完成了基线。该队列包括168名完成至少1个随访调查的儿童:48(29%)轻度; 54(32%)复杂的轻度/中度; 21(13%)严重的TBI; 45(27%)骨科损伤。该队列包括95名男孩(57%),1岁之前受伤49%; 13%因虐待而受伤。受伤时的平均年龄为13.9(9.4)个月。在36个月时,患有轻度或复杂/中度TBI的儿童的表现类似于ASQ-3域内OI的儿童。严重TBI的儿童表现不佳,如通信的负平均差异所示(–8.8; 95%CI,–13.8至–3.8);总电机(–10.1; 95%CI,–15.1至–5.1);解决问题(–6.6; 95%CI,–11.2至–1.9)和个人社交(–6.3; 95%CI,–10.4至–2.1)域,随着时间的推移恢复很少。违法伤害儿童在精细运动和个人社交技能中随着时间的推移能力下降。社会资本在沟通中具有保护性(平均值1.5; 95%CI,0.3-2.7)和解决问题(平均值1.2; 95%CI,0.1-2.3)域。
[根据接收者调整措辞] 我想与大家分享由联邦政府资助的模型系统知识转化中心 (MSKTC: http://msktc.org/ ) 为脑外伤 (TBI) 患者及其家人提供的免费、基于研究的资源。MSKTC 与 TBI 模型系统中心合作开发涵盖各种 TBI 康复主题的资源 ( http://msktc.org/tbi )。这些资源针对 TBI 患者及其家人的不同学习风格,采用多种格式(视频、音频和印刷品),包括情况说明书、信息漫画(以漫画风格的故事板格式呈现的信息)、视频、播客、带旁白的幻灯片和快速回顾。MSKTC 资源提供英语和西班牙语版本。MSKTC 和 TBI 模型系统由美国卫生与公众服务部国家残疾人、独立生活研究所、社区生活管理局资助。我在下面附上了这些资源的链接。请随意与可能从中受益的人分享。
Sara Jean Cuccurollo 医学博士 哈肯萨克子午线医学院医学主任、副教授、住院医师项目主任、物理医学与康复系主任、罗伯特·伍德·约翰逊医学院康复护理转型服务中心主任、哈肯萨克子午线健康中心、肯尼迪·约翰逊康复研究所、新泽西州爱迪生市
• 皮肤炭疽:这种皮肤病是炭疽最常见的形式,当炭疽孢子进入皮肤上的伤口或擦伤时就会发生。常见症状包括皮肤囊泡充满液体,变成溃疡,中心呈黑色。溃疡周围经常肿胀。• 胃肠道炭疽:当人们食用感染炭疽孢子的生肉或未煮熟的肉时,就会发生这种类型的炭疽。常见症状可能包括发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻和便血。症状可能导致休克和死亡。• 吸入性炭疽:当吸入炭疽孢子时,就会发生这种类型的炭疽。最初症状包括咳嗽、轻微发烧和疲劳。几天内,症状会伴随严重的呼吸问题。可能会发生休克和脑膜炎(脑和脊髓膜发炎)。这种形式的炭疽病最为严重,需要住院治疗并积极使用抗生素治疗。• 注射炭疽病:这种类型的炭疽病在美国尚未发现,但北欧的海洛因注射吸毒者中已有报道。症状类似于皮肤炭疽病,感染发生在药物注射部位附近。