方法和结果:我们确定了从2014年7月1日至2017年12月31日在机械辅助循环支持(Intermacs)数据集的机构间注册中,从2014年7月1日到2017年12月31日收到了主要连续流量的植入。使用Intermacs定义在1和3个月时确定了RHF的事件RHF,并归类为瞬态或持久性。肾脏功能轨迹在RHF发作前后,以及基线肾功能与不同时间点的RHF风险的关系。我们确定了符合纳入标准的8076 LVAD接收者。事件RHF在1个月以26.4%出现。有4850名在3个月时随访的人,其中RHF的事件为4.2%。肾脏功能轨迹与RHF类别的LVAD前植入到1个月的随访不同,而发展持续性RHF的基线肾脏功能没有改善。对于3个月的RHF确定时间之前的轨迹,对于患有和没有RHF的人来说,这种形状相似,而开发RHF的人的肾小球过滤率较低。基线估计的肾小球过滤率水平低于正常范围,与1和3个月的RHF风险更高有关。
概述和证据分析:一项题为“用耐用的机械循环支持装置治疗晚期心力衰竭的评论”(Birks,Mancini; Mancini; 2024年)指出:“经历耐用MCS设备放置的患者的长期生存依赖于植入物的患者的特征,无论是否依赖于患者的特征,在比较了心伴侣III设备与心友II设备的随机试验中,没有心脏III组的五年生存率为58%。在包括心室辅助装置(VAD)支持的患者的大型注册表中(Intermacs),具有初始移植桥梁的患者或候选植入物策略的桥梁分别为52%和51%,并且具有初始目的地治疗策略的患者的生存率分别为5年。在人造心脏的人造心脏中,与使用LV辅助设备(LVADS)相比,结果更糟,但是在某些双脑室衰竭的患者中,人造心脏可能是持久MCS的唯一选择。在包括人工心脏支持的患者中包括大型注册表(Intermacs)中,植入后长达两年的结局,34%的患者死亡,53%的患者接受了心脏移植,而13%的患者则活着。耐用MC的并发症包括中风,主要出血,主要感染,设备故障/泵血栓形成和右HF。并发症的风险基于
欧洲专家将在 11 月底举行的首届“Aeson® 欧洲用户大会”上分享经验 巴黎,2024 年 11 月 13 日 – 中欧时间上午 7:00 CARMAT(FR0010907956,ALCAR)是世界最先进全人工心脏的设计者和开发者,旨在为患有晚期双心室心力衰竭的人提供治疗替代方案(“公司”或“CARMAT”),介绍了 Aeson® 人工心脏在欧洲作为移植桥梁的应用情况。 欧洲越来越多地采用 Aeson® 作为移植桥梁解决方案 截至 2024 年 10 月底,已有 30 名患者在 Aeson® 人工心脏的支持下成功接受了心脏移植,证实了该设备能够为每位患者提供量身定制的生理支持,使他们能够在有人体移植物可用时以最佳身体状态接受心脏移植。在 7 个不同国家 1 进行的 30 例移植手术中(包括法国的 16 例和德国的 5 例),有 16 例是在 2024 年初之后进行的,这表明欧洲采用 Aeson® 作为移植前过渡解决方案的速度明显加快。这 30 名患者在移植前平均 156 天受益于 Aeson® 支持(记录的最长持续时间为 308 天)。提醒一下,Aeson® 人工心脏已获得 CE 标志,可用于“移植前过渡”适应症。因此,它可以在欧洲(以及其他认可 CE 标志的国家)上市,更具体地说,适用于患有终末期双心室心力衰竭(Intermacs 1-4 级)的患者,他们无法从最大程度的药物治疗或左心室辅助装置 (LVAD) 中受益,并且很可能在植入后 180 天内接受心脏移植。医学界对 Aeson® 表现出浓厚兴趣
1。Kirklin JK,Naftel DC,Pagani FD,Kormos RL,Stevenson LW,Blume ED等。第七室年度报告:15,000名患者和计数。心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。2015; 34(12):1495-504。 2。 Starling RC,Moazami N,Silvestry SC,Ewald G,Rogers JG,Milano CA等。 左心室辅助装置血栓形成的意外突然增加。 新英格兰医学杂志。 2014; 370(1):33-40。 3。 Mehra MR,Uriel N,Naka Y,Cleveland JC,Jr.,Yuzefpolskaya M,Salerno CT等。 完全磁性悬浮的左心室辅助装置 - 最终报告。 新英格兰医学杂志。 2019; 380(17):1618-27。 4。 Nakajima S,Seguchi O,Murata Y,Fujita T,Hata H,Yamane T等。 左冠状动脉抑制是由左冠状动脉尖端在具有连续流动室心室辅助装置的患者中引起的。 J人工机构。 2014; 17(2):197-201。 5。 Fried J,Han J,Naka Y,Jorde UP,Uriel N.左心室辅助装置植入后的心肌梗塞:临床过程,主动脉根血栓的作用和结果。 心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。 2014; 33(1):112-5。 6。 Shah S,Mehra MR,Couper GS,Desai AS。 2014; 33(1):119-20。 7。 超声心动图。 2017; 34(2):306-10。 8。2015; 34(12):1495-504。2。Starling RC,Moazami N,Silvestry SC,Ewald G,Rogers JG,Milano CA等。左心室辅助装置血栓形成的意外突然增加。新英格兰医学杂志。2014; 370(1):33-40。 3。 Mehra MR,Uriel N,Naka Y,Cleveland JC,Jr.,Yuzefpolskaya M,Salerno CT等。 完全磁性悬浮的左心室辅助装置 - 最终报告。 新英格兰医学杂志。 2019; 380(17):1618-27。 4。 Nakajima S,Seguchi O,Murata Y,Fujita T,Hata H,Yamane T等。 左冠状动脉抑制是由左冠状动脉尖端在具有连续流动室心室辅助装置的患者中引起的。 J人工机构。 2014; 17(2):197-201。 5。 Fried J,Han J,Naka Y,Jorde UP,Uriel N.左心室辅助装置植入后的心肌梗塞:临床过程,主动脉根血栓的作用和结果。 心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。 2014; 33(1):112-5。 6。 Shah S,Mehra MR,Couper GS,Desai AS。 2014; 33(1):119-20。 7。 超声心动图。 2017; 34(2):306-10。 8。2014; 370(1):33-40。3。Mehra MR,Uriel N,Naka Y,Cleveland JC,Jr.,Yuzefpolskaya M,Salerno CT等。完全磁性悬浮的左心室辅助装置 - 最终报告。新英格兰医学杂志。2019; 380(17):1618-27。 4。 Nakajima S,Seguchi O,Murata Y,Fujita T,Hata H,Yamane T等。 左冠状动脉抑制是由左冠状动脉尖端在具有连续流动室心室辅助装置的患者中引起的。 J人工机构。 2014; 17(2):197-201。 5。 Fried J,Han J,Naka Y,Jorde UP,Uriel N.左心室辅助装置植入后的心肌梗塞:临床过程,主动脉根血栓的作用和结果。 心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。 2014; 33(1):112-5。 6。 Shah S,Mehra MR,Couper GS,Desai AS。 2014; 33(1):119-20。 7。 超声心动图。 2017; 34(2):306-10。 8。2019; 380(17):1618-27。4。Nakajima S,Seguchi O,Murata Y,Fujita T,Hata H,Yamane T等。 左冠状动脉抑制是由左冠状动脉尖端在具有连续流动室心室辅助装置的患者中引起的。 J人工机构。 2014; 17(2):197-201。 5。 Fried J,Han J,Naka Y,Jorde UP,Uriel N.左心室辅助装置植入后的心肌梗塞:临床过程,主动脉根血栓的作用和结果。 心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。 2014; 33(1):112-5。 6。 Shah S,Mehra MR,Couper GS,Desai AS。 2014; 33(1):119-20。 7。 超声心动图。 2017; 34(2):306-10。 8。Nakajima S,Seguchi O,Murata Y,Fujita T,Hata H,Yamane T等。左冠状动脉抑制是由左冠状动脉尖端在具有连续流动室心室辅助装置的患者中引起的。J人工机构。2014; 17(2):197-201。 5。 Fried J,Han J,Naka Y,Jorde UP,Uriel N.左心室辅助装置植入后的心肌梗塞:临床过程,主动脉根血栓的作用和结果。 心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。 2014; 33(1):112-5。 6。 Shah S,Mehra MR,Couper GS,Desai AS。 2014; 33(1):119-20。 7。 超声心动图。 2017; 34(2):306-10。 8。2014; 17(2):197-201。5。Fried J,Han J,Naka Y,Jorde UP,Uriel N.左心室辅助装置植入后的心肌梗塞:临床过程,主动脉根血栓的作用和结果。心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。2014; 33(1):112-5。6。Shah S,Mehra MR,Couper GS,Desai AS。2014; 33(1):119-20。7。超声心动图。2017; 34(2):306-10。 8。2017; 34(2):306-10。8。连续流量左心室辅助装置相关的主动脉根血栓形成,左主冠状动脉阻塞复杂。心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。Tanna MS,Reyentovich A,Balsam LB,Dodson JA,Vainrib AF,Benenstein RJ等。主动脉根血栓由左主冠状动脉闭塞复杂化,可通过3D超声心动图在连续流动左心室辅助装置的患者中可视化。Dickerman RD,Schaller F,McConathy WJ。左心室壁增厚确实发生在具有或不使用合成代谢类固醇的精英动力运动员中。心脏病学。1998; 90(2):145-8。 9。 Rajagopalan NW,RE。 左心室辅助装置患者患者的ST段高程心肌梗塞。 VAD日记。 2015。 10。 demirozu ZT,Frazier哦。 主动脉瓣非冠状尖头血栓形成在非脉冲,连续流动泵植入后。 Tex Heart Inst J. 2012; 39(5):618-20。 11。 Freed BH,Jeevanandam V,Jolly N.植入左心室辅助装置后主动脉根和瓣膜血栓形成。 J侵入性心脏。 2011; 23(4):E63-5。1998; 90(2):145-8。9。Rajagopalan NW,RE。左心室辅助装置患者患者的ST段高程心肌梗塞。VAD日记。2015。10。demirozu ZT,Frazier哦。主动脉瓣非冠状尖头血栓形成在非脉冲,连续流动泵植入后。Tex Heart Inst J.2012; 39(5):618-20。 11。 Freed BH,Jeevanandam V,Jolly N.植入左心室辅助装置后主动脉根和瓣膜血栓形成。 J侵入性心脏。 2011; 23(4):E63-5。2012; 39(5):618-20。11。Freed BH,Jeevanandam V,Jolly N.植入左心室辅助装置后主动脉根和瓣膜血栓形成。J侵入性心脏。 2011; 23(4):E63-5。J侵入性心脏。2011; 23(4):E63-5。2011; 23(4):E63-5。