背景和目的:糖尿病与抑郁和焦虑密切相关。随着 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 大流行,普通人群中精神健康问题的患病率似乎正在迅速上升 (1)。因此,我们评估了 COVID-19 大流行封锁阶段儿童 1 型糖尿病 (T1D) 患者及其护理人员的心理健康状况。我们的目标是将 T1D 青少年及其护理人员的抑郁和焦虑水平与健康对照组进行比较。我们假设在 COVID-19 大流行期间,T1D 青少年的抑郁和焦虑水平会高于健康对照组(目标 1)。我们还探讨了 T1D 患者抑郁/焦虑增加的潜在原因(目标 2)。我们旨在进一步了解 COVID-19 大流行期间 T1D 患者的社会心理健康状况,并确定在全球危机中支持这一人群的机制。方法:田纳西州居家隔离令开始一周后,我们进行了 15 分钟的电话调查,以筛查 1 型糖尿病儿童家庭(n=100,儿童平均年龄=13.8 岁,平均糖化血红蛋白=8.95%,种族=高加索人(55%)/非裔美国人(43%))和健康儿童(儿童平均年龄=5.7 岁,种族=高加索人(24%)/非裔美国人(69%))的焦虑和抑郁症状况。通过标准评估工具患者健康问卷 (PHQ-4) 评估抑郁和焦虑情况,这是一份 4 项清单,采用 4 点李克特量表评分,可简要评估抑郁和焦虑。根据 1 型糖尿病状态使用卡方检验或 t 检验(视情况而定)比较焦虑/抑郁相关变量。使用调整了潜在混杂因素的逻辑回归检查 1 型糖尿病与焦虑和抑郁风险之间的关联。对于患有 1 型糖尿病 (T1D) 的家庭,我们提出了额外的问题,以确定与 1 型糖尿病护理相关的具体问题。结果:与对照组相比,在多变量调整模型中,1 型糖尿病患者的焦虑风险高出 5 倍,OR=5.02(95% 置信区间:1.83,14.84),P=0.002。此外,52 个 1 型糖尿病 (T1D) 家庭中有 26 个(50%)非常担心自己因 1 型糖尿病而面临更高的严重 COVID-19 感染风险,52 个 1 型糖尿病 (T1D) 家庭中有 14 个(27%)担心无法获得胰岛素和糖尿病用品。结论:在 COVID-19 大流行的急性期,儿童 1 型糖尿病 (T1D) 与焦虑风险增加有关,但与抑郁无关。COVID-19 大流行期间 1 型糖尿病患者焦虑情绪升高
警报和警报•考虑最初留下警报以避免警报疲劳。•合并警报时,个性化并首先使用宽门槛(即70-250 mg/dl [3.9 - 13.9 mmol/l])。可以随着时间的推移调整这些。对于那些复发性低血糖的人,首先设置低警报。对于那些具有优化血糖的人,请首先设置高警报。•在开始时,请勿使用变更率或预测警报。考虑这些额外的警报如何在合并它们之前是可行的时刻。这将有助于防止警报疲劳。•在葡萄糖水平迅速变化的情况下,变化率警报或预测警报可能比正常日常条件更有可能(例如更多的体育活动,吃不同类型的食物)。
巴克斯县中级单位 705 N. Shady Retreat Rd. Doylestown PA 18901 媒体联系人: Robyn Gross 通讯和营销 215-348-2940 分机 1121 手机:610-217-2415 RGross@BucksIU.org
膀胱癌是美国第六大常见癌症,其复发率高达 70%。因此,开发更有效的抗膀胱癌方法是当务之急。因此,这项工作为利用膀胱独特特性的变革性抗癌策略提供了基础。与粘蛋白屏蔽的正常膀胱细胞不同,癌细胞暴露于膀胱腔并过度表达 EGFR。因此,我们使用了一种 EGF 结合的炭疽毒素,该毒素在靶向 EGFR 后被内化并引发暴露的膀胱癌细胞凋亡。这种独特的药物比其他基于 EGF 的技术和其他毒素衍生物更具优势。与已知药物相比,这种 EGF-毒素结合物即使在存在 Her2 的情况下也能通过受体微聚集促进自身摄取,并以 LC 50 < 1 nM 诱导细胞死亡。此外,我们的数据显示,短至 ≈ 3 分钟的暴露足以使人类 (T24)、小鼠 (MB49) 和犬 (原代) 膀胱
原发性癌细胞的临床前研究通常是在从环境大气中的患者或动物中去除肿瘤后进行的(O 2,21%)。然而,器官中的O 2浓度在〜3至10%的范围内,大多数肿瘤在体内的低氧或1%至2%O 2环境中。尽管已经研究了O 2张力对体外肿瘤细胞特征的影响,但仅在首先收集肿瘤并在环境空气中处理肿瘤后才进行这些研究。同样,在环境o 2上常规检查了原代癌细胞对抗癌剂的敏感性。在这里,我们证明了在生理学O 2上收集,处理和传播的肿瘤与环境空气散发在关键信号网络中的明显差异,包括LGR5/WNT,YAP和NRF2/KEAP1,核电反应性氧,替代性拼接以及对靶标的therapies的敏感性。因此,在体内微环境中评估生理毒素下的癌细胞可以更紧密地概括其生理病理学状态。
2021 年 4 月 26 日,Elsevier 为印第安纳大学 Ruth Lilly 医学图书馆的匿名用户 (n/a) 从 ClinicalKey.com 下载。仅供个人使用。未经许可不得用于其他用途。版权所有 ©2021。Elsevier Inc. 保留所有权利。
急性髓样白血病(AML)是最常见的造血恶性肿瘤之一,其结果不利,复发率很高。自噬在对白血病的发展和治疗反应中起着至关重要的作用。这项研究确定了潜在的自噬相关签名来监测AML患者的预后。转录组促进液(GSE37642)作为训练集,而TCGA-AML和GSE12417则用作验证同类。单变量回归分析和多变量逐步回归分析分别应用于确定与自噬相关的签名。识别与患者的总体生存率(OS)显着相关的单变量COX回归分析(ARGS)识别32个自噬相关基因(ARGS),并且主要在自噬,p53,ampk和TNF的信号传导途径中富含。一个预后签名,包括八个ARG(BAG3,Calcoco2,Camkk2,Canx,Canx,Dapk1,P4HB,TSC2和ULK1),并且通过Lasso - Cox spepwise Recression分析建立了良好的预测能力。发现高风险患者的OS比低风险组的患者短得多。调整临床病理参数后,该签名可以用作独立的预后预测指标,并在两个外部AML集合进行验证。在两组中分析的差异表达基因参与了炎症和免疫信号通路。潜在的可药物与OS相关的ARG。本研究对肿瘤效果免疫细胞的分析证实了高危患者具有强烈的免疫抑制微环境。
重症监护室[PICU]入院),HCT后+100天和总体生存期。此外,我们将第二天+14等离子体SST2与PTDM的发展相关。在本研究开始之前获得了机构审查委员会的批准。55名HCT接受者,年龄≤21岁,预期累计,并在HCT后+14第14天收集等离子体样本。PTDM定义为没有预先存在的糖尿病,第一次禁食的血糖≥126mg/dl或在HCT前100天内随机血糖≥200mg/dl。1累积发病率的功能使用了第+14 SST2的同中中位数(23 ng/ml)作为将风险分类为高(上)和低(下)的截止。使用Akaike的信息标准(AIC)进行多变量选择。时间依赖的接收器操作特性(ROC)+14 SST2的曲线,以评估曲线下的面积(AUC),以在HCT后+30天和+100天开发PTDM的风险。死亡被用作竞争风险。
钙调神经磷酸蛋白酶诱导的疼痛综合征(CIPS)也称为“对称骨综合体”是一种描述器官移植后患者可逆下肢疼痛的疾病,他们接受了钙调神经素抑制剂,尤其是他的酸性酸性。我们提出了原位心脏移植后的CIP病例,与同时发生的严重急性呼吸综合症冠状病毒2(SARS-COV-2)感染复杂化。我们强调演讲;诊断评估和发现。然后,我们讨论了CIPS提出的病理生理机制,并以管理策略的讨论结束。此外,我们提供了一张表,以指导临床医生评估移植后骨痛综合征。据我们所知,这是描述与并发SARS-COV-2感染的CIP案例的第一篇文章。据我们所知,这是描述与并发SARS-COV-2感染的CIP案例的第一篇文章。
ACE¼血管紧张素转换酶; ARB¼血管紧张素受体阻滞剂; BMI¼体重指数; BP¼血压; CAD¼冠状动脉疾病; CV¼心血管; EGFR¼估计的肾小球效果率;保真度¼冠酮在慢性肾脏疾病和2型糖尿病中:联合Fidelio-DKD和Figaro-DKD试验计划分析; GLP-1RA¼胰高血糖素样肽-1受体拮抗剂; HBA1C¼糖基化血红蛋白; HF¼心力衰竭; HS-CRP¼高敏C反应蛋白; Ras¼肾素 - 血管紧张素系统; SGLT-2I¼-葡萄糖共转移蛋白-2抑制剂; UACR¼尿白蛋白与促偶联氨酸的比率。