什么是詹姆斯敦峡谷病毒?詹姆斯敦峡谷病毒 (JCV) 是一种罕见的病毒感染,由蚊子传播。人们是如何感染 JCV 的?JCV 由虫媒病毒引起,通过蚊子传播给人。如果蚊子叮咬了感染 JCV 的动物,蚊子就会通过叮咬将病毒传播给人。JCV 遍布北美温带地区,主要在鹿和蚊子种群中传播。JCV 有多常见?尽管 JCV 的地理分布范围很广,但自 2004 年 JCV 成为全国报告的疾病以来,美国只有不到 20 人感染了 JCV。病例主要发生在中西部和东北部。JCV 是什么时候发现的?JCV 感染最初在 20 世纪 70 年代初被描述为引起轻微发烧的疾病。JCV 感染可能发生在 5 月到夏末的任何时候。谁最容易感染 JCV?任何居住在受影响地区并被蚊子叮咬的人都可能接触到詹姆斯敦峡谷病毒,但
在暗示PML的第一个症状或症状下,应扣留tecfidera并进行适当的诊断评估,包括通过定量聚合酶链反应(PCR)方法学在脑脊液(CSF)中确定JCV DNA,需要进行。PML的症状可能类似于MS复发。与PML相关的典型症状是多种多样的,几天到几周的进展,包括身体一侧的渐进弱点或四肢的笨拙,视力障碍以及思维,记忆和方向的变化,导致混乱和人格变化。医生应特别警惕表明患者可能不会注意到的PML的症状。还应建议患者通知其伴侣或看护者的治疗,因为他们可能会注意到患者不知道的症状。
1 微电网研究中心(CROM)、奥尔堡大学 AAU 能源、9220 奥尔堡、丹麦;juq@energy.aau.dk(JCV);naj@energy.aau.dk(NB)2 马来西亚玻璃市大学(UniMAP)电气工程技术学院、Kampus Pauh Putra、Arau 02600、Perlis、马来西亚;muzaidi@unimap.edu.my 3 奥尔堡港港口设施与环境管理、Langerak 19、9220 奥尔堡、丹麦;bdr@portofaalborg.com 4 可再生能源与电力系统研究卓越中心、电气与计算机工程系、工程学院、KA CARE 能源研究与创新中心、阿卜杜勒阿齐兹国王大学、吉达 21589、沙特阿拉伯; yaturki@kau.edu.sa * 通信地址:nurnbab@energy.aau.dk 或 nurnajihah@unimap.edu.my (NNAB);joz@energy.aau.dk (JMG)
does not cross-react with the below pathogens: SARS-Cov, MERS-COV, Human Coronaviruses (HCOV-229E, HCOV-OC43, HCOV-NL63, HCOV- HKU1), Adenovirus, Influenza, PARAINFLUENZA 1, ParainFluenza 1, Parainfluenza 2, Parainfluenza 3, Parechovirus, Candida albicans, Legionella non-Pneumophila, Bacillus, Moraxella catarrhalis, Neisseria removed, Neisseria Meningitides, RSV A, RSV B, Rhinovirus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus Leptospirosis, Coxiella burnetii (q- fegetii (q- fegetii(q- fegetii(Q- fegetii(Q-发烧),葡萄球菌表皮,肠病毒,嗜血杆菌,bordetella parapertusis,bordetella parapertusis,bordetella parapertusis,borcoplasmoniae pneumoniae,chamemydia pneumoniae pneumydia pneumydia pneumoniaiaiaiaiae beypeionelly perimopliation sepatis hepatity hepat hepat hepat hepat hepat hepat hepat; Hepatitis Delta, human immunodeficiency virus, cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, JCV, BKV, Human Papilloma, Parvovirus, herpes simple virus, Mycobacterium tuberculosis, Aspergillus spp., Brucella abortus, Brucella, E.Coli O157, Salmonella spp., Listeria monocytogenes div>does not cross-react with the below pathogens: SARS-Cov, MERS-COV, Human Coronaviruses (HCOV-229E, HCOV-OC43, HCOV-NL63, HCOV- HKU1), Adenovirus, Influenza, PARAINFLUENZA 1, ParainFluenza 1, Parainfluenza 2, Parainfluenza 3, Parechovirus, Candida albicans, Legionella non-Pneumophila, Bacillus, Moraxella catarrhalis, Neisseria removed, Neisseria Meningitides, RSV A, RSV B, Rhinovirus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus Leptospirosis, Coxiella burnetii (q- fegetii (q- fegetii(q- fegetii(Q- fegetii(Q-发烧),葡萄球菌表皮,肠病毒,嗜血杆菌,bordetella parapertusis,bordetella parapertusis,bordetella parapertusis,borcoplasmoniae pneumoniae,chamemydia pneumoniae pneumydia pneumydia pneumoniaiaiaiaiae beypeionelly perimopliation sepatis hepatity hepat hepat hepat hepat hepat hepat hepat; Hepatitis Delta, human immunodeficiency virus, cytomegalovirus, Epstein-Barr virus, JCV, BKV, Human Papilloma, Parvovirus, herpes simple virus, Mycobacterium tuberculosis, Aspergillus spp., Brucella abortus, Brucella, E.Coli O157, Salmonella spp., Listeria monocytogenes div>
概述 本文件介绍了那他珠单抗的使用,该药物已获美国食品药品管理局 (FDA) 批准作为输注单药疗法,用于治疗复发型多发性硬化症成人患者,包括临床孤立综合征、复发缓解型或活动性继发进行型多发性硬化症。那他珠单抗会增加进行性多灶性白质脑病 (PML) 的风险。在开始和继续治疗时,医生应考虑预期收益是否足以抵消风险。那他珠单抗还被批准用于诱导和维持对传统克罗恩病疗法和 TNF-α 抑制剂反应不足或不耐受的中度至重度活动性克罗恩病成人患者的临床反应和缓解。Tysabri(natalizumab)是参考那他珠单抗药物;Tyruko(natalizumab-sztn)是 Tysabri 的生物仿制药。多发性硬化症是一种中枢神经系统自身免疫性炎症性脱髓鞘疾病。该疾病的常见症状包括疲劳、麻木、协调和平衡问题、肠道和膀胱功能障碍、情绪和认知变化、痉挛、视力问题、头晕、性功能障碍和疼痛。多发性硬化症可细分为四种表型:临床孤立综合征 (CIS)、复发缓解型 (RRMS)、原发进行性 (PPMS) 和继发进行性 (SPMS)。复发性多发性硬化症 (RMS) 是所有复发型多发性硬化症的总称,包括 CIS、RRMS 和活动性 SPMS。多发性硬化症的治疗目标是防止复发和病情逐渐恶化。目前可用的疾病改良疗法 (DMT) 对复发缓解型多发性硬化症最有效,对继发进行性衰退效果较差。DMT 包括注射剂、输液疗法和口服剂。美国神经病学学会 (AAN) 指南建议对近期出现临床复发或 MRI 活动的复发型多发性硬化症患者开始进行疾病改良疗法。指南还建议,如果患者在讨论风险和益处后希望开始治疗,且经历过一次临床脱髓鞘事件和两次或两次以上符合多发性硬化症的脑损伤,则可采用 DMT 治疗。指南并未推荐哪一种 DMT 优于另一种。但是,某些 DMT 被推荐用于某些多发性硬化症亚群,包括推荐使用那他珠单抗治疗高度活跃的疾病。克罗恩病是一种影响胃肠道粘膜的慢性复发性炎症性肠病。瘘管形成、裂隙、不连续的肠道和全层受累以及肠壁增厚和肠外表现,包括关节炎、皮肤和眼部表现、代谢缺陷、高凝状态和肝胆疾病是常见的并发症。治疗方案包括 5-ASA 产品、糖皮质激素、抗生素、免疫抑制药物、甲氨蝶呤和靶向免疫调节剂。那他珠单抗对进行性多灶性白质脑病 (PML) 有黑框警告。那他珠单抗会增加 PML 的风险,PML 是一种机会性脑部病毒感染,通常会导致死亡或严重残疾。PML 的风险因素包括治疗持续时间、之前使用免疫抑制剂和存在抗 JCV 抗体。监测患者,并在出现 PML 的第一个迹象或症状时立即停止使用那他珠单抗。由于这种安全问题,那他珠单抗通常仅用于对多发性硬化症或克罗恩病的反应不足或无法耐受替代疗法的患者。那他珠单抗 i 仅通过风险评估和缓解策略 (REMS) 下名为 TOUCH 处方计划的限制分发计划提供。