产品特性摘要1。产品名称Utrogestan阴道300毫克软胶2。定性和定量组成每个胶囊含有300 mg孕酮(Micronizatize)。值得注意的赋形剂:每个胶囊包含3毫克的大豆卵磷脂,以进行完整的赋形剂列表,请参见第6.1节。3。药物形式的柔软阴道胶囊。柔软,淡黄色,长方形明胶胶囊(大约2.5厘米x 0.8厘米),含有白色油性悬浮液。4。临床数据4.1治疗指示utrogestan阴道是为了补充黄体期,这是成年女性医学辅助繁殖(MAP)计划的一部分。4.2剂量和给药剂量阴道路线只有建议的剂量为600毫克/天,两剂,一种早晨,另一个在晚上睡前。治疗不迟于卵母细胞检索的那天的第三天开始,至少持续到怀孕的第7周,不迟于怀孕的第12周或直到月经开始。小儿种群在小儿种群中使用Utrogestan阴道的使用是合理的。老年患者使用utrogestan阴道的使用在老年人中没有道理。阴道的给药方法应将每个乌托格斯坦阴道囊插入阴道中。早上将一个胶囊插入阴道,另一个胶囊进入阴道。4.3矛盾指示•对活性物质或第6.1节中列出的任何赋形剂过敏。•黄疸
进行胰岛素剂量调整和/或参考糖尿病护理LCS•患者是否不适?考虑感染,酮症酸中毒,高质量状态,胰岛素需求突然出现意外变化,例如:体重减轻,腹痛,黄疸(考虑胰腺原因)。记住脚感染需要及时推荐。也考虑其他药物,例如二甲双胍和sglt2-i-exe dive Day规则•考虑低血糖包括丧失意识,尤其是夜间。需要筛选和记录并进行记录,并在适当的剂量调整•注射技术 - 患者会旋转注射部位,并且是否会有胰岛素吸收可变的,例如:脂肪化亲本?•患者因素 - 饮食,运动,酒精,自我诊断或精神健康问题或药物的任何变化,例如:类固醇?•请勿在单个葡萄糖测量中调整胰岛素剂量,请考虑至少72小时的读数,或者最好是1-2周的读数。检查读数何时进行。记住:即使HBA1C升高,低血糖也可能是一种风险•在适当的情况下,鼓励生活方式,体重减轻,活动和锻炼,•鼓励患者在适当的情况下自我毒素胰岛素自毒素•检查可注射和口服药物的依从性•定期检查DVLA要求。检查患者是否在开车前在2小时窗口内监视毛细血管葡萄糖并确保血糖为“ 5驾驶”。检查患者对低血糖症有足够的意识可安全开车。•讨论育龄妇女怀孕的任何计划,如果考虑怀孕,请参考专业见面的支持(在这里很好)。
摘要。胰腺导管腺癌 (PDAC) 的恶性程度高,复发率高,有效疗法有限。靶向治疗是多种实体肿瘤的有前途的治疗方法。在胃和胰腺腺癌中发现了一个新的靶点,即 claudin 18 亚型 2 (CLDN18.2),但仍需要对 CLDN18.2 进行更多的临床评估。几种针对 CLDN18.2 的药物已在临床试验中。因此,本研究旨在通过免疫组织化学探索 CLDN18.2 在 PDAC 中的表达和临床价值。构建了一个由 302 个 PDAC 标本组成的微阵列队列和一个由随机 84 个 PDAC 标本组成的全幻灯片队列。总共有 56.52% (171/302) 的 PDAC 患者对 CLDN18.2 表现出不同的阳性,尤其是在高度分化的 PDAC 中。约 82% (62/75) 的高分化 PDAC 和 62.61% (72/115) 的中分化 PDAC 表达 CLDN18.2,而仅 10.16% (6/59) 的低分化 PDAC 表达 CLDN18.2。此外,CLDN18.2 阳性与多种临床病理特征相关,包括性别 (P=0.001)、吸烟 (P=0.006)、腹痛 (P=0.021)、黄疸 (P=0.010)、病理分化 (P=0.001)、胆总管侵犯 (P=0.010) 和 M 分期 (P=0.003)。CLDN18.2 阳性表达也预示着生存率提高 (P=0.032),但与无进展生存率无关 (P=0.460)。但CLDN18.2并不是一个独立的预后预测因子。总之,CLDN18.2可能是PDAC的潜在治疗靶点,该研究为CLDN18.2靶向治疗PDAC患者提供了有力的病理学证据。
摘要背景:儿童期1糖尿病(T1DM)是一种自身免疫性疾病,发病率增加,但对触发自身免疫过程的事件知之甚少。大多数时候,这些过程始于产前和出生时期。因此,这项研究旨在研究儿童T1DM的产前和新生儿危险因素。方法:该病例对照研究是针对T1DM儿童进行的,他们提到第17届Shahrivar儿童医院。对照组由病例组的健康兄弟姐妹组成。使用包括母体和新生儿特征的形式收集数据。通过SPSS中的描述性统计报告了数据。分别使用了定量和定性变量对T1DM开发的影响,分别使用了逻辑回归和卡方检验。结果:怀孕期间出生体重,出生身高和母体体重增加与T1DM有显着关系(分别为1.23、2.57和1.14)。此外,妊娠高血压(OR = 5.27),新生儿黄疸(OR = 3.42),剖宫产(OR = 2.06)与非出生儿童(OR = 2.32)和T1DM之间存在显着关系。此外,膜,母体尿路感染和非囊肿性母乳喂养的过早破裂与T1DM(OR = 4.37、3.94和2.30)具有显着关联。产妇年龄,性别,新生儿呼吸道疾病,早产和新生儿感染和T1DM之间没有统计学上的显着差异(P> 0.05)。结论:产前和新生儿危险因素在TIDM的发生中可能具有重要作用。因此,考虑这些危险因素可能会对T1DM产生预防作用。
“那是一个炎热的一天的下午。我站在我家的窗户附近,俯瞰着我是校长的第一个旅馆街区。发生了一件奇怪的事情。一个女孩走到男孩旅馆房间的窗户上,迅速移交了一些东西并消失了。引起了我的好奇心,我一直看着那个女孩日复一日地走到窗户,并像其他任何校长一样怀疑一件事情正在发生。所以有一天,我下定决心,走到门上敲门。门打开时,我看到一个毛里求斯学生躺在床上。他的脸苍白,他的眼睛似乎低沉。我很困惑。” “当我向男孩寻求解释时,他说,‘先生,我对黄疸的攻击,我感到非常虚弱。我不能站起来,也不能走几步。来自我国的一个女孩带给我食物。但是,由于不允许女士进入男孩的旅馆,因此她通过窗户将蒂芬盒子交给了蒂芬盒子。我被惊呆了。毕竟,这不是我期望的“婚外情类型”。我非常痛苦,并决定必须对此做些事情。那是共生诞生的黄金时刻。“共生是生命科学的一个术语,意思Mujumdar博士本人是植物学教授,他认为这个名字适合该机构。因此,该机构是为了减轻来印度的外国学生所面临的问题。当时,这些问题包括 - 住宿,进餐,医疗保健,指导,教练,有关城市的信息等。
肺部问题,例如呼吸困难或咳嗽。这些可能是肺部炎症的迹象(肺炎或间质性肺部疾病)。腹泻(水状,松散或软粪便)或肠炎(结肠炎)的任何症状,例如胃痛,粘液或粪便中的粘液或血液。肝炎(肝炎)的炎症。肝炎的体征和症状可能包括异常的肝功能测试,眼睛或皮肤泛黄(黄疸),胃部右侧疼痛或疲倦。炎症或肾脏问题。体征和症状可能包括异常的肾脏功能测试或尿量减少。激素产生腺体的问题(包括垂体,甲状腺和肾上腺)可能会影响这些腺体的工作方式。表明这些腺体无法正常工作的迹象和症状可能包括疲劳(极度疲倦),体重变化或头痛和视觉障碍。糖尿病,包括严重的,有时是威胁生命的问题,这是由于糖尿病(糖尿病性酮症酸中毒)产生的血液中的酸性问题;症状可能包括比平时更饥饿或渴,需要更频繁地排尿,减肥,感到疲倦或清晰地思考,呼吸闻起来闻起来甜或果味,嘴里有甜或金属的味道,或者对尿液或汗水的气味或不同的气味,对您的尿液或汗水,感到恶心或生病或生病,胃痛,胃痛,深处或快速擦伤。皮肤的炎症会导致严重的皮肤反应(称为毒性表皮坏死溶解和史蒂文斯 - 约翰逊综合征)。心肌炎症(心肌炎)。严重皮肤反应的体征和症状可能包括皮疹,瘙痒和皮肤剥离(可能是致命的)。体征和症状可能包括胸痛,不规则和/或快速心跳,疲劳,脚踝肿胀或呼吸急促。实体器官移植排斥。
Engerix B 是一种用于预防乙肝感染的疫苗。它还可以帮助预防丁肝感染。这种疫苗可以给新生儿、儿童和 15 岁以下的青少年接种。乙肝是一种由病毒引起的肝脏传染病。有些人体内有乙肝病毒,但无法摆脱它。他们仍然可以感染其他人,被称为携带者。这种疾病是通过接触感染者的体液(通常是血液)后病毒进入人体传播的。如果母亲是病毒携带者,她可以在出生时将病毒传给她的婴儿。也有可能通过无保护的性行为、共用注射针头或使用未正确消毒的医疗设备治疗等方式从携带者那里感染病毒。这种疾病的主要症状包括头痛、发烧、恶心和黄疸(皮肤和眼睛发黄),但大约十分之三的患者没有患病迹象。在感染乙肝病毒的人中,每 10 个成人中就有 1 个和每 10 个婴儿中就有 9 个会成为病毒携带者,并可能导致严重的肝损伤,有些甚至会引发肝癌。 Engerix B 的作用原理 Engerix B 含有少量乙肝病毒的“外壳”。这种“外壳”不具传染性,不会使您生病。 • 接种疫苗后,人体的免疫系统会做好准备,在未来抵御这些病毒 • 如果您已经感染了乙肝病毒,Engerix B 将无法为您提供保护 • Engerix B 只能帮助您预防乙肝病毒感染 2 接种 Engerix B 前须知
tislelizumab是一种单克隆抗体,具有较高的结合因素,用于编程死亡-1(PD-1)受体。在广泛的小细胞肺癌(ES-SCLC)的患者中,第一行使用Tislelizumab与化学疗法结合的使用表明有效的效率显着。然而,随着PD-1抑制剂的广泛使用,在临床实践中有越来越多的与免疫相关的不良事件(IRAE)的报道,免疫相关的肝炎(IRH)尤其普遍。本文报告了ES-SCLC患者(CT3N3M0 CSTAGE IIIB)的病例,该患者患有耐皮质类固醇肝炎,并通过双重免疫抑制剂疗法恢复。该患者是一名67岁的男性,被诊断出患有ES-SCLC,接受了依托泊苷,顺铂和Tislelizumab的联合疗法。第四个治疗周期三周后,患者出现症状,例如食欲,瘙痒,黄色尿液和黄疸,被诊断为IRH,表现为“ 3级总胆红素总升高”,“ 3级3级丙氨酸跨激酶增加”,和“ 3级胆红素酶增加”和“ 3级3级ASPART 3级天冬氨酸跨氨基酶增加。”尽管静脉注射甲基泼尼松酮(MP)100 mg/天(2 mg/kg)和口服霉酚酸酯莫菲蒂(MMF)1 g每天两次,但肝功能仍会受到损害。在这种情况下,他克莫司(TAC)(每天5 mg,两次)添加到治疗中,而IRH水平从3级降低到正常。随后,TAC和MMF逐渐减少并最终中断。不幸的是,在停用免疫抑制剂后,IRH反复出现。尽管患者仍然对TAC与MMF相结合,但肝功能恢复花费了更长的时间。由于持续的肝功能障碍,该患者无法接受二线化疗,最终由于疾病进展而去世。通过这种情况,我们希望强调合理扩展使用免疫抑制剂以避免IRH复发并减少免疫抑制剂的过早中断的重要性。此外,当肿瘤进展和IRH复发同时发生时,提供有效的免疫抑制疗法,并合理地安排了全身性抗肿瘤疗法,可能会给患者带来临床上的好处。
十二指肠腺癌(DA)是极为罕见且侵袭性极强的消化系统恶性肿瘤。由于临床表现缺乏特异性,容易误诊、漏诊,治疗方面也缺乏特异性的共识和推荐,因此常将其合并胃癌、结直肠癌。现报告1例晚期DA患者,接受放化疗联合靶向治疗后获完全缓解(CR)。患者2020年10月根治术后病理诊断为DA,受新冠肺炎疫情影响未能按时接受辅助化疗,术后6个月患者发现多发淋巴结肝脏及腹部转移。考虑病情进展,给予XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)化疗1周期,1周期治疗后肿瘤标志物持续升高;癌胚抗原(CEA)5.03ng/ml(0~5ng/ml),糖类抗原19-9(CA19-9)747.30U/ml(0~37U/ml)。患者还出现了无法耐受的卡培他滨治疗相关不良事件(TRAE),即手足综合征。针对以上原因,患者在第2周期将卡培他滨换为S-1,化疗方案变为SOX(奥沙利铂+S-1);在SOX方案中同时加入贝伐单抗注射液,继续以SOX加贝伐单抗的方案定期治疗7个周期。整个治疗期间肝转移灶呈持续缩小趋势;肿瘤标志物亦呈下降趋势。最终患者在第7个周期获得完全缓解(CR)。完成化疗后,对患者腹腔内存在的耐药转移淋巴结进行放疗,共计10次。但患者在放疗过程中出现严重的骨髓抑制和阻塞性黄疸,最终未能完成放疗计划。目前患者继续使用贝伐单抗和S-1维持治疗,复查未见复发或转移。本例晚期DA,
Engerix B 是一种用于预防乙肝感染的疫苗。它还可以帮助预防丁肝感染。这种疫苗可以给成人和 16 岁以上的青少年接种。在特殊情况下,也可以给 11 至 15 岁的儿童和青少年接种(见第 3 节)。乙肝是一种由病毒引起的肝脏传染病。有些人体内有乙肝病毒,但无法摆脱它。他们仍然可以感染其他人,被称为携带者。这种疾病是通过病毒在接触感染者的体液(通常是血液)后进入人体传播的。如果母亲是病毒携带者,她可以在出生时将病毒传给她的婴儿。也有可能通过无保护的性行为、共用注射针头或使用未正确消毒的医疗设备治疗等方式从携带者那里感染病毒。该病的主要症状包括头痛、发烧、恶心和黄疸(皮肤和眼睛发黄),但大约十分之三的患者没有患病迹象。在感染乙肝的人中,十分之一的成人和多达十分之九的婴儿将成为病毒携带者,并可能进一步发展为严重的肝损伤,在某些情况下甚至会患上肝癌。 Engerix B 的作用原理 Engerix B 含有少量乙肝病毒的“外壳”。这种“外壳”不具有传染性,不会使您生病。 • 接种疫苗后,它会触发人体的免疫系统做好准备,以抵御未来的这些病毒 • 如果您已经感染了乙肝病毒,Engerix B 将无法保护您 • Engerix B 只能帮助您预防乙肝病毒感染 2 接种 Engerix B 前需要了解的信息
