亚当·坎特(Adam Kanter)博士在马萨诸塞州的布罗克顿(Brockton)长大,被恰当地称为“冠军之城”,因为它是Boxing Legends Brockton Blockbuster Rocky Marciano和Marvelous Marvin Hagler的家园。坎特博士就读于美国最大的城市高中,有4,200多名学生,因为三分之一的学生辍学,而不到四分之一的州熟练程度考试,就不太令人钦佩地将案例研究倒闭。他从小就了解到毅力是通过毅力,毅力和韧性来诞生和塑造的。他在摔跤小队上吵架,拥抱了关键的宗旨 - 永远不要辞职,总是努力改善。坎特博士离开布罗克顿(Brockton)开始攀登生活中的陡峭阶梯时,随身携带了这些原则 - 他仍在攀登。
•LDH 225.0(130.0–337.0)u/l;网状细胞150.0(42.1–283.0)109/l;胆红素1.3(0.2-2.0)mg/dl•无VOC或ACS•MDS,AML报道了2/16/21(Kanter等,Ash,Ash,2019; Bluebird Bio 2021)
Alexey Bochkovskiy;百度 PaddlePaddle 计算机视觉团队;徐成刚(长江商学院);Mohammed AlQuraishi(哥伦比亚大学);Evan Schnidman(EAS Innovation);林方真(香港科技大学);David Kanter(MLCommons);Sam Bowman(纽约大学);Maneesh Agrawala、Jeannette Bohg、Emma Brunskill、Chelsea Finn、Aditya Grover、Tatsunori Hashimoto、Dan Jurafsky、Percy Liang、Sharon Zhou(斯坦福大学);Vamsi Sistla(加州大学伯克利分校);Simon King(爱丁堡大学);Ivan Goncharov(Weights & Biases)
摘要标题:多发性硬化症新闻稿的高效治疗的公平实施标题:简单计算机计划有助于改善治疗,减少MS作者的差异:Annette Langer-Gould 1,Bonnie Li 2,Bonnie Li 2,Jessica Smith 2,Michael Kanter 2,Michael Kanter 3,Michael Kanter 3,Kristen Choi 4,Kristen Choi 4,Stanley Xu 2科学,Kaiser Permanente Bernard J. Tyson医学院,4卫生政策与管理系,加利福尼亚大学,洛杉矶分校的目标:确定旨在增加旨在增加对高度有效治疗(HET)使用的卫生系统干预措施是否公平地实施,并导致了种族和民族多元硬化症(MS)的类似改善。背景:MS的进步尚未转化为少数人的公平改进。黑人和MS的西班牙裔患者具有更高的残疾水平,在年轻人中获得残疾,并且与白人同龄人相比,有规定的HETS。设计/方法:我们设计并实施了一种MS治疗算法,该算法将残疾的风险与适当的疾病改良疗法(DMTS)保持一致,并纳入了健康的社会决定因素,但不包括种族或种族或种族。使用Kaiser Permanente南加州的电子健康记录,我们在(2009- 2011年)和(2012-2023)实施算法之前对DMT利用率和年度复发率(ARR)进行了趋势研究。结果:我们确定了978个黑色,1741年西班牙裔和3400名白色DMT处理的MS患者。实施前,西班牙裔患者的每1000人年(245.1,245.1,95%CI = 205.5-284.8)具有更高的ARR(156.3,95%CI = 137.8-174.7)。黑人在实施前后的白人比白人的ARR更高,尽管仅在2015年很重要。在实施的12年中,HET使用的增加(主要是利妥昔单抗)在西班牙裔(89.3%)中最高,然后是黑人(87.4%)和白人(82.9%)。在西班牙裔(90%,95%CI = 89-91%)中,年龄和性别调整的ARR的下降最大,然后是白人(86%,95%CI = 85-87%)和黑色(82%,95%,95%CI = 80-84%)患者2011年和2023年和2023年。到2023年,组之间的ARR在临床上没有显着差异(分别为35.5、19.0、18.1,每1000人年,分别是西班牙裔,黑人和白人患者)。结论:实施我们的新型卫生系统干预措施,导致了西班牙裔,黑白DMT治疗的MS患者的HET使用和复发率降低的类似改善。实施一种算法方法来增加HET使用,尤其是负担得起的一项行李箱 - 可以减少MS成果中的种族和种族差异。
摘要标题:多发性硬化症新闻稿的高效治疗的公平实施标题:简单算法有助于改善治疗,减少MS作者的差异:Annette Langer-Gould 1,Bonnie Li 2,Jessica Smith 2,Jessica Smith 2,Michael Kanter 3,Michael Kanter 3,Michael Kanter 3,Kristen Choi 4,Kristen Choi 4,Kristen Choi 2 Kaiser Permanente Bernard J. Tyson医学院临床科学,洛杉矶加利福尼亚大学卫生政策与管理部4号,目标:确定旨在增加旨在增加使用高效治疗方法(HET)的卫生系统干预措施,并导致多发性硬化症(MS)跨种族和民族的相似改善。背景:MS的进步尚未转化为少数人的公平改进。黑人和MS的西班牙裔患者具有更高的残疾水平,在年轻人中获得残疾,并且与白人同龄人相比,有规定的HETS。设计/方法:我们设计并实施了一种MS治疗算法,该算法将残疾的风险与适当的疾病改良疗法(DMTS)保持一致,并纳入了健康的社会决定因素,但不包括种族或种族或种族。使用Kaiser Permanente南加州的电子健康记录,我们在(2009- 2011年)和(2012-2023)实施算法之前对DMT利用率和年度复发率(ARR)进行了趋势研究。结果:我们确定了978个黑色,1741年西班牙裔和3400名白色DMT处理的MS患者。实施前,西班牙裔患者的每1000人年(245.1,245.1,95%CI = 205.5-284.8)具有更高的ARR(156.3,95%CI = 137.8-174.7)。黑人在实施前后的白人比白人的ARR更高,尽管仅在2015年很重要。在实施的12年中,HET使用的增加(主要是利妥昔单抗)在西班牙裔(89.3%)中最高,然后是黑人(87.4%)和白人(82.9%)。在西班牙裔(90%,95%CI = 89-91%)中,年龄和性别调整的ARR的下降最大,然后是白人(86%,95%CI = 85-87%)和黑色(82%,95%,95%CI = 80-84%)患者2011年和2023年和2023年。到2023年,组之间的ARR在临床上没有显着差异(分别为35.5、19.0、18.1,每1000人年,分别是西班牙裔,黑人和白人患者)。结论:实施我们的新型卫生系统干预措施,导致了西班牙裔,黑白DMT治疗的MS患者的HET使用和复发率降低的类似改善。实施一种算法方法来增加HET使用,尤其是负担得起的一项行李箱 - 可以减少MS成果中的种族和种族差异。
如果没有许多个人和组织的宝贵贡献,这个项目不可能取得成功。我们特别感谢我们的客户 Natalie Banakis 和 Lyndsey Sullivan 的远见和合作。我们还衷心感谢我们的教职顾问 Matthew Potoski 博士和 David Tilman 博士以及我们的外部顾问 Roland Geyer 博士、Diana Rosenberg 和 Jennifer DuBuisson 的指导和专业知识。我们特别感谢 Jaenna Wessling 提供的指导。此外,我们还要感谢 Jaimee Redfern、Gosia Nowinka、Ciara Cates、Cassia Cameron、Kim Drenner、Mel Shank、Bennett Ray、Mitchell Maier、Rob Naughter、Laura Hoch、Luca Bonanomi、Rachel Kanter Kepnes、Wendy Savage、Matt Dwyer、Sam Hamilton、Richard Chen 和 Chau Diep 在整个项目过程中给予我们的额外支持。最后,我们感谢Dipaola基金会的慷慨赞助。
1 Fierce Healthcare, “Steward Health Care agrees to sell physician group to private equity affiliate in $245M deal,” Heather Landi, August 13, 2024, https://www.fiercehealthcare.com/providers/steward-agrees-sell-physician-group- private-equity-affiliate-245m-deal.伊丽莎白·沃伦(Elizabeth Warren)参议员给美国受托人董事Twomey的2封信,2024年6月3日,https://www.warren.senate.gov/imo/imo/media/doc/doc/final_-_warren_warren_warren_brown_letter_to_brown_to_to_ustp_to_ustp_re_steward_steward_bankankankankcycy1.pdf。3 Fierce Healthcare, “Steward Health Care agrees to sell physician group to private equity affiliate in $245M deal,” Heather Landi, August 13, 2024, https://www.fiercehealthcare.com/providers/steward-agrees-sell-physician-group- private-equity-affiliate-245m-deal.4参议员伊丽莎白·沃伦(Elizabeth Warren)致FTC主席Khan和DOJ助理检察长坎特(Kanter),2024年4月5日,https://www.warren.senate.gov/imo/media/media/doc/doc/doc/doc/lemmedia/doc/letter_to_to_to_to_to_ftc_ftc_ftc_doj _doj_doj_optum-ptem-stewardshipsships_merger.pdff。5 Private Equity Stakeholder Project, “Lost in Interpretation: Private Equity's Capture of a Vital Sign Language Translation Tool,” August 7, 2024, https://pestakeholder.org/reports/lost-in-interpretation-private-equitys-capture-