目的:缺血性二尖瓣反流 (IMR) 是由于缺血性心脏病引起的继发性二尖瓣功能不全的一个亚组。本研究旨在评估急性心肌梗死 (AMI) 后接受手术的患者在死亡率和发病率方面对二尖瓣进行的干预类型。方法:对 2017 年 1 月至 2020 年 12 月期间因急性心肌梗死入院并紧急或紧急手术的患者进行评估。测量超声心动图定量和定性数据。据此将患者评估为轻度、中度或重度二尖瓣功能不全。早期发现有显著 IMR(≥中度二尖瓣反流)且可以实现完全血运重建的患者纳入研究。患者根据二尖瓣是否接受干预分为两组。结果:纳入研究的患者的人口统计学数据如下:73.4% 为男性,33% 为女性。患者平均年龄为 63.2±8.9 岁。比较了患者的术后残留二尖瓣反流程度。接受单独 CABG 的患者中 62.2%(n=23)有轻度二尖瓣反流。接受二尖瓣环成形术的 5 名患者(17.9%)有明显的残留反流(p<0.001)。结论:AMI 后非重度二尖瓣功能不全(无乳头破裂或腱索破裂)不应考虑二尖瓣干预。由于左心室重塑,使用单独二尖瓣环后功能不全的发生率更高,使得二尖瓣环在急性过程中不是一种治疗选择。
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热浪的严重程度,持续时间和频率正在增加。使用历史数据,气候模型输出和热浪倍增器,多阶段的极端天气模拟器(MEWS)对此进行建模。在这项研究中,MEWS用于计划在夏威夷豪乌拉的社区弹性中心。集线器将具有正常操作和弹性操作模式。这两种模式均使用能量倍率进行建模。弹性操作模式包括切断许多空间的空调,以减少紧急情况下的功率要求。模拟了MEWS在2020年,2040年,2060年和2080年生成的300个未来天气文件的结果。使用共享的社会经济途径2 - 4.5、3 - 7.0和5 - 8.5。弹性操作模式的结果显示,根据气候和未来年份,超过32.2 c的超过32.2 c的时间增加了两到六倍。产生的热弹性减少使能量使用强度平均降低26%,对气候变化的敏感性很小。将来预测的降低的热弹性是不受欢迎的,但不足以需要更富含能源的弹性模式。相反,如果发生最坏的热浪,则需要计划确保弱势个人可以优先使用枢纽的空调部分。
与许多其他可比国家一样,最近几年对我们的卫生部门都充满挑战。全球大流行和劳动力短缺为已经受到压力的卫生系统增加了额外的压力。现在是时候重置并展望未来了。政府的目标是让所有新西兰人及时获得优质的医疗保健,以改善预期寿命和生活质量。我们只能通过强大,长期的愿景和明确的目标来实现这一目标 - 这是改善卫生系统绩效并集中其资源,关注和问责制的关键。对于我们的卫生服务,我为卫生系统设定了五个优先重点领域 - 访问,及时性,质量,劳动力和基础设施。这些优先事项是在《卫生2024 - 2027年卫生政策声明》中捕获的,该政策与健康目标以及心理健康和成瘾目标有关。与其他国家一起,新西兰面临着人口增长和老龄化的人口,以及尽一切可能减轻长期疾病负担,例如癌症,糖尿病,呼吸系统疾病,心血管疾病和心理健康状况不佳。我的期望是,卫生系统还将优先考虑更加专注于预防的投资,包括可修改的危险因素,例如饮酒,营养不良,身体不活跃,不利的社会和环境因素以及吸烟。我们还知道,新西兰人口的健康需求和结果存在差异。卫生博士卫生部长我们希望确保有最高需求的小组在适当的时间获得适当的服务,以帮助解决其中一些不平等。我正在寻找卫生部 - ManatūHauora担任首席顾问和管家的角色,以支持这些目标,因为它继续设定战略方向,制定政策并监控我们的卫生系统的绩效。我感到满意的是,卫生部准备的战略意图的信息在这一战略意图中,2024 - 2028年的文件与政府的政策和绩效期望一致。
定期间隔间隔的短篇小学重复序列(CRISPR)和CRISPR相关蛋白(CAS9)系统是ARCHEA和细菌用于降解异物(4,6)的适应性免疫反应防御机制(4,6)。该机制可以用于其他功能,包括用于哺乳动物系统的基因组工程,例如基因敲除(KO)(KO)(1,2,3,5)。crispr/cas9 ko质粒产物通过利用从基因组尺度CRISPR敲除(Gecko)V2库中得出的指导RNA(GRNA)序列来鉴定和裂解特定基因,该序列在广泛研究所的张实验室中开发的基因组规模CRISPR敲除(Gecko)V2库(3,5)。
成簇的规律间隔短回文重复序列 (CRISPR) 和 CRISPR 相关蛋白 (Cas9) 系统是一种适应性免疫反应防御机制,古细菌和细菌利用该机制降解外来遗传物质 (4,6)。该机制可重新用于其他功能,包括哺乳动物系统的基因组工程,例如基因敲除 (KO) (1,2,3,5)。CRISPR/Cas9 KO 质粒产品利用来自 Broad 研究所张实验室开发的全基因组 CRISPR 敲除 (GeCKO) v2 库的向导 RNA (gRNA) 序列,能够识别和切割特定基因 (3,5)。
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成簇的规律间隔短回文重复序列 (CRISPR) 和 CRISPR 相关蛋白 (Cas9) 系统是一种适应性免疫反应防御机制,古细菌和细菌利用该机制降解外来遗传物质 (4,6)。该机制可重新用于其他功能,包括哺乳动物系统的基因组工程,例如基因敲除 (KO) (1,2,3,5)。CRISPR/Cas9 KO 质粒产品利用来自 Broad 研究所张实验室开发的全基因组 CRISPR 敲除 (GeCKO) v2 库的向导 RNA (gRNA) 序列,能够识别和切割特定基因 (3,5)。