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在Covid-19期间对LMIC的生物群的挑战
摘要生物群可以促进有价值的健康研究，这可能会带来重大的社会利益。但是，用于研究目的的收集，存储和共享人类样本和数据带来了许多道德挑战。当生物库旨在促进公共卫生紧急情况研究并包括低/中等收入国家（LMIC）（LMIC）和高收入国家（HICS）之间的数据时，这些挑战会加剧。在本文中，我们探讨了Covid-19-19的伦理挑战，提供了LMIC中两次传染病爆发的例子，在这些例子中，生物群体活动有助于对全球不平等的永久化。我们专注于在公共卫生紧急情况下如何促进共同利益的道德要求与保护生物库参与者的利益相抵触。我们讨论在公共卫生紧急情况下放弃知情同意书的生物库研究是道德允许的，只要有指导以防止生物病产和剥削弱势社区。我们还强调了LMIC和HIC之间生物库合作的必要性，以促进能力建设和利益共享。最后，我们提供了指导，以促进在19日大流行期间或其他未来公共卫生紧急情况下对生物库和生物库研究的道德监督。
衡量中低收入国家疫苗接受度和吸收率
例如，图 1 显示，在尼日利亚，在六个重叠调查期中的五个期间，接受度估计值相差 17 到 22 个百分点。即使在使用相同访谈模式（互联网）的调查中，2021 年第 2 季度的估计值也相差 18 个百分点。只有在一个重叠调查期内，接受度估计值相对接近：2021 年第 4 季度，使用呼叫列表招募和 CATI 访谈的调查（呼叫列表-CATI）的估计值与使用社交媒体招募和互联网访谈的调查（社交媒体-互联网）的估计值相差在 4 个百分点以内。2021 年第 2 季度的情况并非如此，当时这些调查的估计值相差 16 个百分点，这表明除了招募方法和访谈模式外，调查时间也可能影响接受度估计值。
中低收入国家痴呆症和大脑老化 2024 年最终科学报告......
• 简介 • AfDC 使命宣言 • 项目 • 一般性讨论 16:00 – 16:30 茶歇 16:30 – 17:30 I. 欢迎和开幕会议 召集人 Gladys Maestre (UTRGV) 和 Raj Kalaria (英国) 致欢迎辞，随后由 Adesola Ogunniyi (AfDC)、Julius Ogeng'o 致开幕词（每人约 5 分钟） （内罗毕大学）、Mercy Njuguna（肯尼亚卫生部）、Claire Sexton（AA，美国）、Zul Merali（BMI AKU，肯尼亚）、Aida S-Gonzalez（WFN ADCD，英国）、Elizabeth Mutungu（ADOK，肯尼亚）、David Ndetei（AFRIMEB-当地主持人，肯尼亚）Andrew Singelton 和 Sara Bandres Ciga，阿尔茨海默病和相关痴呆症中心 (CARD)， NIA、NIH、美国17:30 – 18:30 主题演讲 I Richard Brown，加拿大达尔豪斯大学 揭开大脑的奥秘：Brenda Milner 的贡献
分析环球卫生覆盖时代的8个LMIC中非传染病的医疗机构服务准备就绪
引言通用健康覆盖范围（UHC）是当前推动2015年全球健康目标的建筑。uhc被认为是可持续发展目标（SDG）的中心支柱，也是确保在全球范围内获得医疗保健股权的基本要素。1投资设备齐全的医疗保健系统是实现UHC目标的理想和必要条件。不管低收入和中等收入国家（LMIC）常见的现有稀缺资源，这些国家都必须充分而连续地提供更广泛的保健服务，这些服务价格合理，可及可及可用于改善健康结果。在其他地方进行了成功过渡到UHC的健康系统设计的不同方面，估计了UHC时代在UHC时代使用低质量健康服务的多余死亡率。3，而来自不同领域的研究
授予MCARE的赠款报告：低收入和中等收入国家（LMIC）的自闭症儿童（ASD）的基于移动的护理
被广泛认为不小于1％。在过去的50年中，自闭症谱系障碍（ASD）的全球占主导地位已扩大20至30倍。孟加拉国与其他低收入和中等收入国家（LMIC）的方式与众不同，在养育ASD的儿童和当前可用的从业者家庭护理机制的家庭需求之间遇到了巨大的差距。我们工作的目的是开发一个动态系统，通过一个名为McAre的移动应用程序来改善LMIC中ASD儿童的护理。该系统还用于基于证据的决策。mcare是通过考虑护理系统中的三个主要问题来开发的：（i）LMIC的金融危机限制了与ASD儿童进入护理中心的访问，（ii）护理中心中可用的护理从业人员的数量较少，（iii）患者拜访期间行为变化的纵向数据的可用性有限。Mcare是根据社会文化和现有的护理过程规范开发的，一年多了，由8位精神卫生专业人员（MHP）（MHP）和300名儿童护理人员使用了一年多。CCWASD使用MCARE（MCARE-APP/MCARE-SMS版本）定期提供自定义的行为和发展进度参数，该参数由MHP为孩子选择。，另一方面，MHP使用了基于Web的数据可视化平台，称为MCARE-DMP（数据管理平台）来收集和比较提交的数据并支持证据 -
引用：Kim H.我们需要人们解决疫苗不平等的人，现在我们需要它。 BMJ Global Health 2021; 6：e006598。 doi：10.1136/ bmjgh-2021-00659 div>引用：Kim H.我们需要人们解决疫苗不平等的人，现在我们需要它。 BMJ Global Health 2021; 6：e006598。 doi：10.1136/ bmjgh-2021-00659 div>
解决COVID-19疫苗不平等需要分享对疫苗的生产和分配为全球公共利益的决策能力，截至2021年4月9日，超过7亿COVID-COVID-19 COVID-19的疫苗剂量给予了全球范围，只有0.2％的国家只有0.2％的国家，只有87％的国家 /地区占高价国家（High Inders）或高价国家（Hip Inders）（HIDS）（HISC）（HICS）。1 Covax，以与疫苗制造商共同谈判疫苗的价格合理价格，以汇总要求和资金。2愿望是确保疫苗的公平分配，而不论国家的收入水平如何。这个愿望失败了。Covax的收集性购买力已被政府竞争，他们有更多的手段直接从Covax以外的疫苗制造商那里支付和购买。因此，全球Covid-19疫苗的供应是根据其支付能力而不是公共卫生需求来竞争国家之间的竞争，而公共卫生的需求可以称为“财富的生存”。认识到疫苗不平等，民间社会行为者，富人政府（例如，G7，G20）和多边机构呼吁将过量剂量从HICS重新分配到低收入中等收入率的企业（LMICS）（LMIC）（LMICS），更多的资金，用于COVAX，并增强本地疫苗生产能力。83–7例如，在最近的世界卫生集会上呼吁“加强当地的药物和其他健康技术的生产”，3-7，并发布了一项呼吁，呼吁提议支持LMIC通过建立HUB来实现Covid-19疫苗的能力，通过“通过“转移具有全面的技术包裹”和“向LMICS中的有效制造商”提供综合培训，以提供全面的技术培训。”
中低收入国家获得泌尿生殖系统癌症的新系统疗法
全球每六人中就有一人死于癌症，而大约 70% 的癌症死亡发生在中低收入国家 (LMIC) ( 1 )。这些国家用于抗击癌症的资源不到全球的 5% ( 2 )。比较高收入国家和中低收入国家中这些癌症部位的死亡率与发病率之比可以清楚地表明，在中低收入国家，大多数被诊断出患有不同类型癌症的患者的生存结果较差 ( 1,2 )。在中低收入国家，很大一部分人口无法获得药物，要么是因为药物供应不足，要么是因为患者必须自掏腰包购买处方药。由于中低收入国家没有政府报销、保险或任何专属获取计划，许多患者必须承担治疗费用。由于政府对药品的资助不足以及药品供应导致库存控制不佳，中低收入国家患者获得药品的机会受到限制 ( 2 )。全身治疗的进步无疑提高了许多癌症的生存率。然而，相关效益的大小存在很大差异
通过坦桑尼亚的本地产生的证据不良
非传染性疾病（NCD）的负担在全球范围内迅速增加，使NCD成为残疾，发病率和死亡率的主要原因[1]。他们在全球占死亡人数约4100万，每四人死亡中有三例[2]。大约有1700万人死于最有生产力的NCD，其中十分之一的死亡人数发生在LMIC中[2]。尽管NCD死亡率在高收入国家正在下降，但流行病学转变似乎对低收入和中等收入国家（LMIC）造成了损失，该国家现在拥有与NCD相关的死亡人数的85％[2]。糖尿病，癌症，心血管疾病和慢性呼吸道疾病约为这些死亡的80％[3，4]。由此产生的负担也与LMIC的营养，人口和经济转变有关[3]。
低收入国家和中等收入国家的COVID-19疫苗推出
COVID-19疫苗LMIC推出的关键战略决策正在专门用于采购Covid-19-19疫苗对LMICS的采购（尽管迄今为止采购的剂量仍然不足以覆盖LMIC种群），但在计划和实施集团内推销方面投入了很多资金。Covax最近的报告表明，在国内疫苗推出的费用约为每剂1.5美元，以便提供疫苗以覆盖人口的前20％，而不包括医疗保健劳动力的成本。Of this, COVAX has estimated that approximately $1 per dose would need to come from sources other than COVAX (for example, domestic, bilateral, or multilateral sources) at an estimated total of $1.3 billion.⁸ COVAX already expects to provide more than 20 percent population coverage by the end of 2021, and many LMICs have sourced additional doses through regional and bilateral deals, so the total rollout funding requirement仅在2021年就可能要大得多。尽管从理论上讲，世界银行的120亿美元贷款计划可以用于疫苗交付活动，但尚不清楚各国是否会选择使用这种融资机制。
从28个国家/地区的疫苗接种计划中出现的联盟 div> div>
COVID-19疫苗在2020年末迅速开发，但不平等和不平等导致低收入和中等收入国家（LMIC）的疫苗推出延迟。最初，COVID-19疫苗的摄取量很低。lmics面临着低疫苗接种的多个驱动因素，包括供应链和分销挑战，疫苗犹豫和错误信息的需求低以及访问限制。一旦2021年在LMIC中获得疫苗，许多国家优先考虑老年人，免疫功能低下和其他优先人群，随后是一般成年人口。这需要改变免疫计划的运作方式，因为大多数疫苗接种计划以前针对孕妇，婴儿和儿童。正如政府计划如何克服这些独特但相互关联的挑战的那样，很明显，任何增加需求的策略都必须通过同时提高供应和获取的策略来支持。