季节性疫苗接种计划更新 尊敬的药剂师, 感谢您参加秋冬季 COVID-19 和季节性流感活动。季节性流感疫苗接种活动将持续到 2025 年 4 月底。对 2-17 岁儿童的鼻腔流感疫苗接种将在 LAIV 产品过期时结束。剩余的在有效期内的 LAIV 疫苗将于 2025 年 2 月 24 日过期。任何在此之后要求接种流感疫苗的高危人群儿童都可以注射疫苗。预计 COVID-19 秋冬季计划将于 2025 年 2 月中旬结束,具体取决于 NIAC 关于是否建议开展 COVID-19 春季加强接种活动的建议。 记录疫苗 必须将所有接种的疫苗准确、及时地记录到 IT 系统中,数据从该系统输入 COVAX,以便临床疫苗接种记录保持最新。请确保所有患者的疫苗接种记录都已输入 PharmaVax。移除 COVID-19 疫苗类型 为了确保 PharmaVax 上的疫苗类型和批次是最新的,不再使用的疫苗产品会定期移除。这有助于改进工作流程并简化系统上的 COVID-19 疫苗产品。以下 COVID-19 产品自 2024 年 9 月起未分发,并将于 2025 年 3 月 31 日起从 PharmaVax 中移除
疫苗类型 禁忌症 注意事项 LAIV3 • 对疫苗的任何成分或之前接种的任何流感疫苗(即任何基于鸡蛋的 IIV、ccIIV、RIV 或任何价数的 LAIV)有严重过敏反应(例如过敏反应) • 同时接受含阿司匹林或水杨酸盐药物治疗的儿童和青少年 • 2 - 4 岁儿童,被诊断患有哮喘或在 12 个月内出现喘息或哮喘 • 免疫功能低下的人 • 在保护环境中与严重免疫抑制者密切接触/照顾者 • 孕妇 • 脑脊液漏或人工耳蜗 • 48 小时内接受过抗病毒药物。
对于 LAIV 如果存在临床风险且 2-8 岁且首次接种任何流感疫苗,则需接种 2 剂,间隔 4 周。对于 QIV 如果首次接种流感疫苗,6 个月至 <9 岁的儿童需接种 2 剂,间隔 4 周。 如果造血干细胞或实体器官移植后首次接种流感疫苗,则需接种 2 剂,间隔 4 周。 如果在化疗期间接种疫苗且在同一季节完成治疗的癌症患者需要接种两剂,第二剂在化疗完成至少 4 周后接种,第一剂在接种至少 4 周后接种(无论前几个季节是否接种过流感疫苗)。
缩写:dt =白喉和破伤风毒素; dtap =白喉和破伤风毒素和细胞百日咳; HEP A =乙型肝炎; HEP B =乙型肝炎; hib = B型嗜血杆菌; HPV =人乳头瘤病毒; IPV =灭活的脊髓灰质炎病毒; LAIV =活着,衰减的Infuenza疫苗; Menacwy =四价脑膜炎球菌结合疫苗; menb =血清群脑膜炎球菌疫苗; MMR =麻疹,腮腺炎和风疹; MMRV =麻疹,腮腺炎,风疹,水痘; PCV13 =肺炎球菌结合疫苗; PPSV23 =肺炎球菌多糖疫苗; TD =破伤风和白喉毒素; TDAP =破伤风毒素,降低了白喉毒素和细胞百日咳。
安全问题适用于流感疫苗1。卵过敏的个体自2013/14流感季节以来,不列颠哥伦比亚省的指南允许在任何情况下,在标准疫苗给药习惯下,在任何情况下,在任何情况下,都可以通过灭活的流感疫苗对卵过敏个体进行免疫(包括那些经历过过敏反应的人)的免疫。这些变化是基于美国联合工作组对实践参数(2013)发出的建议,并反映在2013/14季节的每个灭活流感疫苗产品页面的特殊考虑部分中。a在2014/15声明开始时,NACI表示,卵过敏的个体,包括摄入卵后经历过敏反应的人,可以通过标准实践以全剂量的灭活流感疫苗(三价和四价)进行免疫。通过使用失活的流感疫苗来累积有关这些个体安全免疫的数据来支持该建议。b,c根据NACI关于2016 - 2017年季节性流感疫苗的声明:在卵过敏的个体中使用附录LAIV,LAIV可以安全地给予卵过敏的个体,包括那些在摄入后经历过敏反应的人。最近的研究支持了该建议,该研究评估了LAIV在卵过敏个体中的安全性。d,e,f 2。自这段时间以来,报告的病例较少。尽管ORS的病理生理机制仍然未知,但它被认为与IgE介导的过敏反应不同。呼吸综合征(ORS)ORS,定义为双侧红眼睛和/或呼吸道症状(咳嗽,喘息,喘息,胸部紧绷,呼吸困难,吞咽困难,嘶哑或喉咙痛或喉咙痛)和/或面部肿胀发生在24小时之内发生的trive fagriake hy trive intrive intrive intrive intrive intrive intrive intria (TIIV)在2000/01流感季节。那些经历过ORS的人(包括双边红眼睛,咳嗽,喉咙痛,嘶哑和面部肿胀)但没有下呼吸道症状,可以用流感疫苗安全地免疫。那些经历了下呼吸道症状(严重的OR)或不确定先前发作的人或IgE介导的超敏反应的人,应在对流感疫苗进行免疫之前进行专家咨询。在重新接种时复发ORS的人不一定会经历未来疫苗接种的更多事件。在重新启用以前经历过ORS的人时,可用的数据并不建议对一种产品而不是另一种产品偏爱。有关ORS的更多详细信息,请在http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccublicat/ccdr-rmtc/05vol31/dr3121a-eng.php上咨询《加拿大免疫指南》和CCDR第31卷。
如果患者报告对之前接种的流感疫苗有严重反应,应要求描述他们的症状。立即出现的(可能是过敏性的)反应通常是进一步接种流感疫苗的禁忌症。如果患者之前接种过任何流感疫苗(即,基于鸡蛋的灭活流感疫苗 [IIV]、基于细胞培养的 IIV [ccIIV]、重组流感疫苗 [RIV] 或减毒活流感疫苗 [LAIV]),并出现过严重的全身性或过敏反应,则不要给其接种任何基于鸡蛋的 IIV。对于 ccIIV,如果患者对任何 ccIIV 或 ccIIV 的任何成分有严重过敏反应(例如过敏反应),则禁止将来使用 ccIIV。对于 RIV,如果患者对任何 RIV 或 RIV 的任何成分有严重过敏反应(例如过敏反应),则禁止将来使用 RIV。
参考文献: SPS,患者特定指导 https://www.sps.nhs.uk/articles/patient-specific-directions- psd/ CQC,Nigel 手术 57:全科医生中的医疗保健助理,https://www.cqc.org.uk/guidance-providers/gps/nigels-surgery-57-health-care-assistants- general-practice RCN,为成人接种灭活流感、带状疱疹和肺炎球菌疫苗以及为儿童接种减毒活流感疫苗 (LAIV) 的医疗保健支持工作者 -RCN 指导,v3 2019 https://www.rcn.org.uk/-/media/royal-college-of- nursing/documents/publications/2019/april/007-441.pdf 英国公共卫生部,劳动力规划和交付模式工具包 - 国家流感免疫接种的扩展儿童计划 https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_d ata/file/449863/2903356_Flu_Toolkit_v1_0_with_AppxFinal.pdf
C. 孕妇不要使用 LAIV。D. 有鸡蛋过敏史的人可以接种任何适合其年龄和健康状况的疫苗(基于鸡蛋或非基于鸡蛋)。从 2023-2024 年季节开始,除了建议接种任何疫苗的安全措施外,不再建议对鸡蛋过敏的人接种流感疫苗,无论之前对鸡蛋的反应严重程度如何。所有疫苗都应在有快速识别和治疗过敏反应所需人员和设备的环境中接种,例如药房。E. 如果可能,供应商应在 10 月底之前为未接种疫苗的人提供流感疫苗接种。如果有未过期的疫苗,应继续提供疫苗接种。6. 禁忌症 1,2
C. 孕妇不要使用 LAIV。D. 有鸡蛋过敏史的人可以接种任何适合其年龄和健康状况的疫苗(基于鸡蛋或非基于鸡蛋)。从 2023-2024 年季节开始,除了建议接种任何疫苗的安全措施外,不再建议对鸡蛋过敏的人接种流感疫苗,无论之前对鸡蛋的反应严重程度如何。所有疫苗都应在有快速识别和治疗过敏反应所需人员和设备的环境中接种,例如药房。E. 如果可能,供应商应在 10 月底之前为未接种疫苗的人提供流感疫苗接种。如果有未过期的疫苗,应继续提供疫苗接种。6. 禁忌症 1,2
