家族性高胆固醇血症 (FH) 是一种常见的常染色体显性遗传病,其特征是低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) 终生升高,导致早发性动脉粥样硬化和冠状动脉事件。约 85% 至 90% 经基因确诊的 FH 是由 LDLR 基因致病突变引起的,该基因的单倍体不足会导致 LDL-C 摄取降低 1,2 。目前可以使用他汀类药物和依折麦布等终生降脂药物,但有些患者往往无法耐受这些药物,无法达到理想的 LDL-C 水平 3 。一种较新的治疗方法是基于皮下注射单克隆抗体,这种抗体可以暂时抑制前蛋白转化酶枯草溶菌素/kexin 9 型 (PCSK9),PCSK9 是一种促进 LDLR 溶酶体降解的蛋白质 4,5 。但这种方法作为单一疗法往往是不够的,因此需要与他汀类药物联合使用 6 。在这里,我们提出了一种新颖、直接且持久的治疗策略,通过基于 CRISPR 的基因编辑截断 LDLR 3' UTR 的一部分(其中包含负向调节 LDLR 表达的位点),以上调 LDLR 表达。在 HepG2 细胞系、FH 患者来源的淋巴母细胞系 (LCL) 和小鼠肝癌细胞系 Hepa1-6 中测试了编辑策略。通过 ddPCR 确认 3'UTR 的切除,并通过 qRT-PCR 量化 LDLR mRNA 水平。分别通过 Western Blot 和流式细胞术使用特异性抗体测定总 LDLR 水平和表面 LDLR 水平。最后,通过流式细胞术测量荧光标记的 LDL-C 的细胞摄入量来评估 3'UTR 切除对胆固醇摄取的影响。 HepG2 细胞中的切除效率约为 50%。与未经处理的细胞相比,切除的细胞显示 LDLR mRNA 水平上调 2 倍,表面 LDLR 增加 6 倍。3'UTR 切除导致 LDL-C 摄取增加 3 倍。患者来源的 LCL 显示出类似的结果,LDL-C 摄取增加 4 倍。此外,比较分析表明,我们的策略在增加 LDL-C 摄取方面优于 PCSK9 敲除 (KO) 和他汀类药物。这些发现支持我们基于 CRISPR 的基因编辑策略,即截断负责快速 LDLR mRNA 周转的区域以增强其表达并促进 LDL-C 摄取。这种独特的方法可能对多种高胆固醇血症相关疾病有用。
摘要 背景 嵌合抗原受体 T 细胞 (CAR-T) 的过继细胞疗法已经成为某些侵袭性 B 细胞恶性肿瘤患者的标准治疗方法,并有望在未来改善许多其他癌症患者的护理。然而,CAR-T 细胞疗法的高制造成本对其更广泛的临床应用构成了重大障碍。CAR-T 生产的主要成本驱动因素包括用于 T 细胞活化的一次性试剂和临床级病毒载体。起始材料中存在不同数量的污染单核细胞对 CAR-T 制造构成了额外的挑战,因为它们会阻碍 T 细胞刺激和转导,导致制造失败。方法我们创建了基于 K562 的人工抗原呈递细胞 (aAPC),具有基因编码的 T 细胞刺激和共刺激,这是 T 细胞活化的取之不尽的来源。我们还使用 CRISPR-Cas9 基因编辑核酸酶破坏了这些 aAPC(aAPC- Δ LDLR)上低密度脂蛋白受体 (LDLR) 的内源性表达,以防止意外慢病毒转导并避免转导过程中对病毒载体的吸收效应。使用各种 T 细胞来源,我们通过基于 aAPC- Δ LDLR 的激活产生了 CD19 导向的 CAR-T 细胞,并在体外和体内测试了它们对 B 细胞恶性肿瘤的抗肿瘤效力。结果我们发现 aAPC- Δ LDLR 上缺乏 LDLR 表达会导致 CAR-T 生产过程中对慢病毒转导产生抗性。使用 aAPC- Δ LDLR,我们甚至可以从未纯化的起始材料(如外周血单核细胞或未经处理的白细胞分离术产品,其中含有大量单核细胞)中实现 CAR-T 细胞的有效扩增。我们通过基于 aAPC- Δ LDLR 的扩增产生的 CD19 定向 CAR-T 细胞在急性淋巴细胞白血病和 B 细胞淋巴瘤的临床前模型中表现出强大的抗肿瘤反应。结论我们的 aAPC- Δ LDLR 代表了一种用于制造慢病毒转导 T 细胞的有吸引力的方法
将人类 apoA1 和 MPO 氧化剂抗性的 4WF 异构体转基因小鼠与 LDL 受体缺陷 (LDLr KO) 小鼠交配,并喂食西方饮食。在 LDLr KO 背景下,这些人类 apoA1 异构体的高水平表达不会导致 HDL 胆固醇水平升高。在雄性和雌性小鼠中,研究了病变随时间推移的进展情况,与 LDLr KO 小鼠相比,apoA1 和 4WF 转基因小鼠的病变进展明显延迟,非 HDL 胆固醇降低。使用病变面积相等的时间点,通过给小鼠喂食含有微粒体甘油三酯转移蛋白抑制剂的低脂控制饮食 7 周来启动病变消退。与 LDLr KO 相比,雄性 apoA1 和 4WF 转基因小鼠的病变消退得更厉害,但 4WF 亚型在促进病变消退方面并不优于未修饰亚型。
家族性高胆固醇血症 (FH) 是一种遗传性疾病。它是一种常染色体显性遗传模式。它是一种代谢性疾病。19 号染色体的突变会导致这种疾病。19 号染色体编码低密度脂蛋白 (LDL) 受体 (LDLR) 的数据。LDLR 可以降低循环中升高的 LDL 水平,也可以维持正常的 LDL 水平。它会导致早期患心血管疾病的风险。FH 的特征是由于 LDLR 的突然变化导致血液中 LDL 水平升高,从而导致血液中 LDL 的清除率降低。斑块沉积在动脉管腔中,称为动脉粥样硬化,发生在年轻时。如果两个基因都受到影响,则为纯合 FH (HoFH);这种情况非常罕见。当单个基因受到影响时,这种情况称为杂合 FH (HeFH)。 HoFH 比 HeFH 更早出现严重的心脏病。FH 的主要原因是 LDLR 基因突变,而其他原因包括载脂蛋白 B (apo B)、前蛋白转化酶枯草溶菌素/kexin 9 型 (PCSK9)、LDLR 衔接蛋白 1 (LDLRAP 1) 等各种基因突变。为了预防 FH 引起的心血管危机,必须尽早诊断并有效治疗。随着医学科学的研究和进步,许多旨在降低血液中 LDL 水平的现有和新型疗法正在涌现。
本演讲包含1995年《私人证券诉讼改革法案法案》的含义中的“前瞻性陈述”,该法案涉及实质性风险和不确定性,包括有关启动Verve-201-201-Verve-201-2014的预期时机的陈述;公司的研发计划;以及公司计划的潜在优势和治疗潜力,包括Verve-2012。本演示文稿中包含的所有陈述,除了历史事实的陈述外,包括有关公司战略,未来运营,未来财务状况,前景,计划和管理目标的陈述,都是前瞻性的陈述。单词“预期”,“相信”,“继续”,“可以”,“估计”,“期望”,“预期”,“打算”,“五月”,“计划”,“计划”,“潜在”,“预测”,“项目”,“项目”,“应该”,“目标”,“意志”,“意志”,“意志”和类似的表达方式,并不打算识别出远见的陈述,全部识别这些概述的陈述,这些陈述都包含这些识别的单词。任何前瞻性陈述均基于管理层对未来事件的当前期望,并受到许多风险和不确定性,这些风险和不确定性可能导致实际结果与此类前瞻性陈述中所提出的或暗示的陈述具有物质上和不利的差异。此外,本演示文稿中包含的前瞻性陈述代表了本文之日起的公司的观点,不应依靠代表公司的观点,截至此日期之后的任何日期。公司预计随后的事件和发展将导致公司的观点改变。这些风险和不确定性包括但不限于与公司有限的运营历史有关的风险;该公司及时提交并获得其产品候选人的监管申请的能力;在临床试验中提高其候选产品;在预期的时间表上启动,注册和完成其正在进行的和将来的临床试验;正确估计公司候选产品的潜在患者人数和/或市场;在Verve-101,Verve-102和Verve-201的临床前研究和/或更早的临床试验中发现的临床试验阳性结果;在当前和将来的临床试验中预期的时间表下,推动其候选产品的开发;获得,维护或保护与其产品候选人有关的知识产权;管理费用;并筹集实现其业务目标所需的大量额外资本。讨论其他风险和不确定性以及其他重要因素,其中任何一个可能导致公司的实际结果与前瞻性陈述中包含的结果不同,请参见“风险因素”部分,以及对公司与证券和交易委员会的最新申请和公司交易所的最新申请,并在公司中对潜在风险,不确定性和其他重要因素进行讨论。但是,尽管公司可以选择在将来的某个时候更新这些前瞻性陈述,但该公司明确否认了任何这样做的义务。
使用遗传物质(DNA、RNA 或两者)评估以下可能性:我/我的孩子(删除不适用的部分)可能遗传了家族性高胆固醇血症 (FH) 这一疾病的遗传易感性。这包括检测基因 LDLR、APOB 和 PCSK9 中已证实的致病突变,以及 LDL 胆固醇遗传风险评分 (GRS),此类变异与 FH 样临床表型和/或多基因高胆固醇血症的可能性增加有关。
•雄性LDL受体敲除(LDLR - / - )小鼠用快餐饮食(FFD)喂养18周,以诱导MASH特征,并用TVB-3664(替代FASN抑制剂denifanstat,5 mg/kg,PO,PO,pO,QD)或RESMETMETIROM(MGL-316,MGL-31,QG),QGL-31,QGL-316,QGL-31,QGL-3196,ON 3 MGL-31,ON,ON 3 MGL-316,ONS Q. 10周。终点包括肝酶,脂质和肝组织学。原代人HSC被TGF-B1刺激,并在各种浓度下用denifanstat或resmetirom处理
基因蛋白PRNP* PRP GPC1* GLYPICAN 1 PCDH1 pCDH1 PROPOCADHERIN 1 CNTFR纤毛神经营养因子受体受体CADM1细胞粘附分子1 MARCKSL1 MARCKSL1 MARCKS LIKE蛋白Like蛋白1 PCDHGB1 PCDHGB1 PCDHGB1 PCDHGB1 pCADCADHERIN BONSER BINSLIN BORMEN CARNCY FARRSIER 39 cARDERIN 39 A. 1* SLC39AA10* SALC39AA10* SALCRING FARRCRING 39aaa aa aa and carrute 39aa aa a Insulinlike growth factor1 receptor L1cam L1 Cell Adhesion Molecule Ncam1* Neural Cell Adhesion Molecule 1 Nes Nestin Gprin1 G protein regulated inducer of neurite outgrowth 1 Dbn1 Drebrin 1 Epn1 Epsin 2 Ldlr low-density lipoprotein receptor Dgl3 Discs Large MAGUK Scaffold Protein 3 Lrch2 Leu Rich Repeats & Calponin Homo dom cont 2 *先前报道的PRP相互作用蛋白
方法和结果:LDL 受体缺陷 (ldlr −/−) 小鼠被喂食富含胆固醇、脂肪和蔗糖的西方饮食,以诱发肥胖、代谢功能障碍和动脉粥样硬化。与正常饮食对照组相比,西方饮食可显著上调 PAI-1 表达。在西方饮食中添加药物 PAI-1 抑制剂 (PAI-039 或 MDI-2268) 可显著抑制肥胖和动脉粥样硬化形成,效果长达 24 周,且不会减少食物消耗。药物 PAI-1 抑制可显著减少动脉粥样硬化斑块中的巨噬细胞积聚和细胞衰老。重组 PAI-1 可刺激平滑肌细胞衰老,而 LRP1 (LDL 受体相关蛋白 1) 结合缺陷的 PAI-1 突变体则不会产生这种效果。 PAI-1 的促衰老作用可被 PAI-039 和特异性抗 LRP1 抗体 R2629 阻断。PAI-039 可显著降低内脏脂肪组织炎症、高血糖和肝脏甘油三酯含量,而不会改变血浆脂质谱。
缩写:乙酰辅酶 A,乙酰辅酶 A;ASCVD,动脉粥样硬化性心血管疾病;ATM,脂肪组织巨噬细胞;BCG,卡介苗;CRP,高敏 C 反应蛋白;DAMP,损伤相关分子模式;FH,富马酸水合酶;H3K27ac,组蛋白 3 赖氨酸 27 乙酰化;H3K4me1,组蛋白 3 赖氨酸 4 单甲基化;H3K4me3,组蛋白 3 赖氨酸 4 三甲基化;HIF1 α,缺氧诱导因子 1 α;HITI,高血糖诱导的训练免疫;IL-1 β,白细胞介素 1 β;IL-6,白细胞介素 6;Ldlr,低密度脂蛋白受体; Lp(a),脂蛋白(a);LPS,脂多糖;LXRs,肝脏X受体;mTOR,雷帕霉素的机制靶点;NK,自然杀伤细胞;oxLDL,氧化LDL;OxPLs,氧化磷脂;PAMPs,病原体相关分子模式;PBMCs,外周血单核细胞;PRRs,模式识别受体;SAT,皮下脂肪组织;TCA,三羧酸循环;TIH,短暂性间歇性高血糖症;TLR,Toll样受体;TNF-α,肿瘤坏死因子α;VAT,内脏脂肪组织;WD,西方饮食。