XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search SystemLenalidomide
2024骨髓瘤治疗算法
ADC，抗体 - 药物结合； ASCT，自体干细胞移植； BCMA，B细胞成熟抗原； Cilta-Cel，Ciltacabtagene Autoleucel；螃蟹，钙升高，肾功能不全，贫血，骨异常；达拉（Dara），daratumumab； Dex，地塞米松； ERD，Elotuzumab/Lenalidomide/地塞米松； EMD，外疾病； EPD，Elotuzumab/Pomalidomide/地塞米松； FLC，自由轻链； IDE-CEL，IDECABTAGENE速度； IMID，免疫调节药物； IRD，IXAZOMIB/Lenalidomide/地塞米松； Isa，isatuximab; KCD，Carfilzomib/环磷酰胺/地塞米松； KD，Carfilzomib/地塞米松； KPD，carfilzomib/pomalidomide/地塞米松； KRD，Carfilzomib/Lenalidomide/地塞米松； Len，Lenalidomide； mAb，单克隆抗体； MM，多发性骨髓瘤； PC，浆细胞； PCL，浆细胞白血病； PD，Pomalidomide/地塞米松； PI，蛋白酶体抑制剂； RD，Lenalidomide/地塞米松； SMM，闷烧多发性骨髓瘤； TTP，进展的时间； VCD，硼替佐米/环磷酰胺/地塞米松； VD，Bortezomib/地塞米松； VDT-pace，硼替佐米/地塞米松/thalidomide/顺铂/阿霉素/环磷酰胺/依托泊苷； VRD，硼替佐米/列纳替米胺/地塞米松； VTD，硼替佐米/沙利度胺/地塞米松。
当前多发性骨髓瘤的管理
合并IFM-2009 ASCT提早递延归纳疗法RVD RVD RVD维持疗法Lenalidomide 2年，Lenalidomide无限期地中位数PFS（月）47.3 vs. 35 67.5 vs. 35 67.5 vs. 35 67.5 vs. 46.2中位数OS（月中）8年8年2％2％2％2％2％2％2％2％2％2％2％。
试用名称疾病目标关键纳入标准*关键排除标准*出版物pi
比较雌性二唑，周期性胺和地塞米松（VRD）的3阶段随机研究，然后比较针对BCMA的嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗Ciltacabtagene Autoleucel，该疗法针对BCMA与Bortezomib，Bortezomib，Lenalidomide和Dexamethasone（vras）（vras）（dexam）。 （RD）在有新诊断的多发性骨髓瘤的参与者中治疗，造血细胞移植不计划作为初始治疗
最佳药物疗法，用于不合格多发性骨髓瘤
配方管理专家委员会（FMEC）得出的结论是，系统审查和网络荟萃分析（NMA）中的证据支持在多发性骨髓瘤患者中使用一线daratumumab，这些患者无资格进行移植。fmec指出，在新诊断的含daratumumab的患者中，诸如达氏蛋白酶蛋白的治疗方案，daratumumab和bortezomib Plus bortezomib Plus Melphalan Plus Prednisone和Daratumumab Plus Denalidomide Plus Lenalidomide Plus Dexamethasone在与Base Alidem andaliDomemane dexnaliDomeN中的统计上显着差异。在复发或难治性多发性骨髓瘤中，达拉特珠单抗加，列纳替米德和地塞米松在与Lenalidomide和Dexametherone相比，无进展生存期的统计学显着差异。然而，根据使用公开价格的经济分析的结果，需要在一线环境中，在一线环境中，将这种治疗的价格降低才能在常规的意愿付费阈值中被认为是具有成本效益的。
多发性骨髓瘤的测序疗法
D-RVd，达雷木单抗加来那度胺/硼替佐米/地塞米松；RVd，来那度胺/硼替佐米/地塞米松；NDMM，新诊断的多发性骨髓瘤；US，美国；ECOG PS，东部肿瘤协作组体能状态；CrCl，肌酐清除率；IV，静脉注射；PO，口服；SC，皮下注射；G-CSF，粒细胞集落刺激因子；DR，达雷木单抗-来那度胺；Q4W，每 4 周一次；Q8W，每 8 周一次；NGS，下一代测序；ORR，总体反应率；VGPR，非常好的部分反应。a 对于 CrCl ≤50 mL/min 的患者，调整来那度胺剂量。b 如果不成功，允许使用环磷酰胺为基础的动员。c 移植后 60-100 天开始巩固。 d 完成 7-32 个维持周期的患者此后可继续使用单药来那度胺。e 根据研究 SMM2001（NCT02316106）的药代动力学结果，方案修正案 2 允许选择每 4 周给药一次达雷木单抗。
引用li r，Zeng Y，Chen Y，Ye Z，Chen C，Yang J，Fu J，Zhou T，Zhou T，Jiang D，Qin S，Ye H，Ye H，Ye H，Ye h，Ye Z和Zhang Z和Zhang X（2024）Comb
弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤最常见的亚型（Chiappella et al。，2017）。超过60％的患者通过利妥昔单抗的标准治疗方案以及环磷酰胺，阿霉素，长春新碱和泼尼松（R-Chop）（Spinner and Advani，2022）结合使用。引入R-Chop后，随后的临床试验旨在通过诸如添加药物和剂量加强等方法来增强其效率（Morrison，2021）。Lenalidomide是一种具有免疫调节和抗血管生成特性的沙利度胺类似物，包括修饰细胞因子的产生，激活T细胞和促进天然杀伤细胞功能（Segler和Tsimberidou，2012年）。一些国内和国际研究表明，在DLBCL治疗中添加Lenalidomide可以提高反应率和无进展生存率（PFS），尽管血液学不良事件增加（Castellino等，2018; Desai等，2021; Liu et et al。，2023）。ECOG-ACRIN E1412随机II期研究发现，将未来的Lenalidomide添加到R-Chop方案中改善了新诊断的DLBCL患者的预后（Nowakowski等，2021）。尽管每位DLBCL患者的平均成本不如其他癌症高，但DLBCL治疗的总成本仍然对患者和医疗保健系统施加显着的财务负担（Harkins等，2019）。近年来，临床研究集中在确定DLBCL的初始治疗计划，从而提高其效率，安全性和成本效益。尽管以前的试验证明了R2-Chop在治疗DLBCL方面的效率，但没有有关该方案的药物经济学的相关文献，并且本研究的设计旨在填补这一差距。我们的目标是研究将Lenalidomide与R-Chop（R2-Chop）进行DLBCL处理的成本效益。
母校StudiorumUniversitàdiBologna Archivio ...
van de donk nwcj，M.M。 （2023）。 用Carfilzomib和基于Lenalidomide的治疗（EMN12/Hovon-129）治疗原发性浆细胞白血病：对非随机，多中心2期研究的最终分析。 柳叶刀肿瘤学，24（10），1119-1133 [10.1016/s1470-2045（23）00405-9]。van de donk nwcj，M.M。（2023）。用Carfilzomib和基于Lenalidomide的治疗（EMN12/Hovon-129）治疗原发性浆细胞白血病：对非随机，多中心2期研究的最终分析。柳叶刀肿瘤学，24（10），1119-1133 [10.1016/s1470-2045（23）00405-9]。
化疗：药物 TZ 政策
Tafasitamab-cxix 是一种 Fc 修饰的单克隆抗体，可与表达于前 B 和成熟 B 淋巴细胞表面以及多种 B 细胞恶性肿瘤（包括弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL)）上的 CD19 抗原结合。与 CD19 结合后，tafasitamab-cxix 通过细胞凋亡和免疫效应机制介导 B 细胞裂解，包括抗体依赖性细胞毒性 (ADCC) 和抗体依赖性细胞吞噬作用 (ADCP)。在 DLBCL 肿瘤细胞中进行的体外研究中，与单独使用 tafasitamab-cxix 或来那度胺相比，tafasitamab-cxix 与来那度胺联合使用可提高 ADCC 活性。