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新冠疫情应对措施实施中的经验教训：以南苏丹和塞拉利昂为例
简介：COVID-19 疫情给全球以及卫生系统本来就薄弱的国家的卫生系统造成了严重破坏。我们可以吸取一些经验教训，以更好地应对未来的公共卫生突发事件，但关于脆弱国家最佳做法的记录却很少。我们介绍了南苏丹和塞拉利昂在实施 COVID-19 应对措施过程中的经验教训。方法：我们对 2020 年至 2022 年期间南苏丹和塞拉利昂在国家和地方层面实施 COVID-19 疫苗接种的情况进行了回顾性描述性分析，以确定对公共卫生产生积极影响的做法。结果：我们发现，有几项干预措施不仅改善了 COVID-19 疫情，而且对常规免疫接种也产生了积极影响。近实时疫苗接种仪表板的开发使利益相关者可以快速了解疫苗实施情况，从而让他们能够根据当前数据做出决策。部署 COVID-19 仪表板所获得的经验已应用于南苏丹常规免疫仪表板的开发。激增的疫苗接种是提高 COVID-19 疫苗接种率的有效方法。在疫情初期行动受限期间开展了一场麻疹反应运动；从这项工作中获得的经验随后被应用于 COVID-19 大规模疫苗接种计划和疫情反应运动。为应对 COVID-19 而招募的其他疫苗接种员也接受了全面的免疫实践培训，使他们能够在接种 COVID-19 疫苗的同时提供常规儿童疫苗接种，为维持两国的常规疫苗接种服务做出了贡献。结论：在实施 COVID-19 应对措施期间吸取的经验教训对常规卫生服务产生了积极影响。然而，必须保持和进一步完善这些影响，以加强该国对未来公共卫生突发事件的应对能力，并更好地支持更广泛的免疫服务提供。
塞拉利昂中期收入战略
制定中期战略对于确定短期和中期增加国内收入的步伐以及使塞拉利昂的预算走上可持续发展的道路至关重要。作为一项高级别的五年战略路线图，它列出了政府将努力通过税收制度筹集收入以资助中期支出需求的政策、立法和行政手段或行动。这对于扭转国内收入远远低于支出预测的趋势以及支持政府到 2027 年将国内收入动员率提高到 GDP 的 19-20% 的首要目标尤其重要。认识到这项任务的重要性，政府已于 2023 年开始采取行动，实施本报告中概述的行动。更好的是，虽然中期战略将寻求引入新的政策、立法和行政改革，但它也将在现有改革方案的基础上进一步扩大这些方案的收益。国家税务局和财政部都合作开展了税收政策和税收管理改革，其中大部分改革目前正在进行中，但需要新的举措来巩固和扩大这些正在进行的改革方案的成果。因此，我想指出，中期战略整合了现有的或正在进行的和新的改革举措，制定了一项政府主导的战略，该战略就国内收入调动目标和目的达成了广泛共识，以支持政府的优先支出和国家发展议程。我还要指出，在结束这篇序言时，我必须向我们的发展伙伴，特别是国际货币基金组织表示最诚挚的感谢和赞赏，感谢他们在制定中期战略的过程中给予了艰苦而有效的支持。这份文件的完成和发布完美地重申了我们与发展伙伴之间富有成效的合作。
开发可持续业务模型，用于回收塞拉利昂的塑料废物
6解决方案开发36 6.1施加了价值命题画布。36 6.2技术筛选。。。。。。。。37 6.2.1技术评估。。。37 6.2.2技术评估。。。。39 6.2.3结论。。。。。。。。。。40 6.3循环经济的潜力。。。。41 6.4平台思维应用。。。。。。42 6.5解决方案空间。。。。。。。。。。。。42 6.5.1废物采购。。。。。。。。42 6.5.2运输。。。。。。。。44 6.5.3收集和分类站点。。46 6.5.4过程。。。。。。。。。。46 6.5.5抵消。。。。。。。。。。。47 6.6评估和选择。。。。。。49 6.7可持续业务模型画布已应用。。。。。。。。。。。。。。。。52 6.8建议的业务模型。。。。。。54 6.9应用SWOT分析。。。。。。。56 6.10风险分析。。。。。。。。。。。。。56
世卫组织塞拉利昂国家合作战略 2022-2025 年...
塞拉利昂政府致力于确保塞拉利昂所有人口都能获得负担得起的优质医疗服务，这在该国的《2019-2023 年中期国家发展计划》、《国家卫生和环境卫生政策》和《20221-2025 年国家卫生部门战略计划》中有所规定。卫生部门的宏伟愿景将通过与包括世卫组织在内的所有利益攸关方的密切合作和支持来实现。在过去五年中，在世卫组织作为卫生部门牵头机构的支持和指导下，取得了重大进展。孕产妇、婴儿和儿童死亡率有所下降，卫生服务的利用率有所提高。该国防范和应对公共卫生威胁的能力显著提高。塞拉利昂政府承认世卫组织在应对该国面临的 COVID-19 和其他突发公共卫生事件方面发挥了强有力的领导作用。除其他例子外，世卫组织在 2021 年 11 月的油罐车爆炸事件中及时提供支持，该事件造成一百多人死亡，多人受伤，我们对此表示高度赞赏。随着新的 2022-2025 年国家合作战略的出台，我很高兴世卫组织采纳了当前的国家重点，包括在整个生命过程中提供以患者为中心的综合全民健康覆盖服务的方法。新战略重申了塞拉利昂与世卫组织之间的牢固关系和密切合作，以及世卫组织在推进卫生部门议程和改善塞拉利昂人口健康结果方面的贡献。正如该战略明确规定的那样，世卫组织将支持塞拉利昂政府通过加强孕产妇和儿童死亡率监测和应对系统来降低孕产妇死亡率的承诺。在通过生命过程方法实现全民健康覆盖的同一框架内，世卫组织将支持卫生和环境卫生部从基于疾病的干预措施转向以人为本的服务，通过适合所有生命阶段的综合优质卫生服务，在所有医疗机构层面提供服务。世卫组织还将继续加强该国防范和应对突发卫生事件的能力，减少影响人民福祉的风险因素。
16. 塞拉利昂.pdf
296 Jambeck 等人，“从陆地流入海洋的塑料废物”。 297 Kaza, Silpa、Lisa Yao、Perinaz Bhada-Tata 和 Frank Van Woerden。2018 年。《废物 2.0：2050 年全球固体废物管理快照》。城市发展系列。华盛顿特区：世界银行 298 世界银行集团，“塞拉利昂”，2021 年，https://data.worldbank.org/country/SL。 299 美国中央情报局，《世界概况：塞拉利昂：经济》（弗吉尼亚州兰利：美国中央情报局，2021 年），https://www.cia.gov/the-world-factbook/countries/sierra-leone/#economy。 300 美国中央情报局，《世界概况：塞拉利昂：政府》（弗吉尼亚州兰利：美国中央情报局，2021 年），https://www.cia.gov/the-world-factbook/countries/sierra-leone/#government。301 国内生产总值，购买力平价（2017 年不变国际美元）和人均国内生产总值，购买力平价（2017 年不变国际美元）。302 世界银行集团，“世界发展指标”，2020 年。303 同上。304 同上。305 Jambeck 等人，“从陆地流入海洋的塑料废物”。
塞拉利昂1
1 Thomas，f。;阿比里，O.T。 ; Komeh，J.P。; Conteh，T.A。 ; Bah，A.J。 ; Kanu，J.S。 ; Terry，R。； Abrahamyan，A。 Thekkur，P。; Zachariah，R。全国范围内的不一致性报告对塞拉利昂的抗菌药物不良反应（2017- 2021年）：唤醒呼吁改善报告。 int。 J. Environ。 res。 公共卫生2022，19，3264。https：//doi.org/10.3390/ ijerph190632641 Thomas，f。;阿比里，O.T。; Komeh，J.P。; Conteh，T.A。; Bah，A.J。; Kanu，J.S。; Terry，R。； Abrahamyan，A。 Thekkur，P。; Zachariah，R。全国范围内的不一致性报告对塞拉利昂的抗菌药物不良反应（2017- 2021年）：唤醒呼吁改善报告。int。J. Environ。res。公共卫生2022，19，3264。https：//doi.org/10.3390/ ijerph19063264
政府如何支持塞拉利昂的企业
CrossBoundary Energy (CBE) 和美国国际开发署在塞拉利昂举办了一场关于分布式发电监管的高级研讨会，以研究这一令人兴奋的进展，并共同探索自备发电部门下一步的发展方向。美国国际开发署通过部分融资两个新获得许可的项目，支持 CBE 进入塞拉利昂市场。第一个项目是位于西非领先的可持续林业种植园 Miro Forestry 的 236 kWp 太阳能光伏和 389 kWh 电池存储设施。全面投入运营后，电池和太阳能系统将为 Mile 91 的 Miro 约 78% 的运营供电。第二个项目是位于弗里敦的 Zoodlabs 的 1.2 MW、六站点太阳能光伏和电池项目。这项创新技术公用事业为整个弗里敦提供宽带互联网，目前服务范围已覆盖该市约 70% 的地区。CBE 的项目确保该公司在为其海底光纤和城域基础设施供电方面实现了净零排放（或碳中和）。
改善塞拉利昂农村地区的可再生能源使用情况
4. 澄清和教育微电网电价结构。根据焦点小组讨论，人们发现电价结构相当不明确，单位电力成本太高。政府和微电网运营商应继续在社区进行宣传，向社区成员重申电价结构和服务费，并继续听取他们的投诉。虽然政府和其他利益相关者可能无法改变每单位电力的价格，但为节能设备的分销和采用提供激励措施可能是值得的，这样受益者就可以更负担得起这些设备。
塞拉利昂农村可再生能源项目
本报告使用在基线（2019 年）和终点（2021 年）调查期间收集的数据来评估 RREP 工作包 1 (WP1) 和工作包 2 (WP2) 的短期结果。WP1 确实有另一个之前报告过的数据点（2021 年中线）；在整个终点报告中，评估团队将参考之前的报告，但不会在此处包含这些数据，因为这两个工作包都没有进行过这些数据。为了评估 RREP 对关键发展成果的影响，我们将 RREP 社区（已安装微电网的社区）中代表性的家庭样本与统计上相似的社区中未安装微电网的代表性的家庭样本进行了比较。WP1 RREP 社区中的微电网在 2019 年 6 月基线数据收集后于 2019 年底至 2020 年初投入运营。此后，在 WP1 RREP 村庄中，65% 的基线受访者已经接入微电网，而只有 35% 的 WP2 家庭接入了微电网。因此，我们也可以评估接入微电网的影响。WP1 RREP 社区的卫生中心在进行基线调查 2 之前就已经通电，但对于 WP2，并非所有卫生中心都事先完成。对比社区是使用倾向得分匹配 (PSM) 来选择的，这是一种用于帮助选择相似社区的统计方法。有关此过程的详细信息，请参阅抽样方法（附件 O）和第 3.7 节。在电气化之前，RREP 社区和对比社区在许多关键指标上平均相似。然而，仍然存在一些差异，这些差异在之前的中线报告中已经讨论过。例如，在基线时，RREP 社区在某些财富指标上水平更高，例如牲畜总拥有量和电气化资产所有权。为了解释这种基线差异，我们使用了差异估计策略，比较 RREP 和非 RREP 社区随时间的变化，而不是查看这些类型村庄之间的简单差异。此外，RREP 社区和比较社区在 WP1 和 WP2 中的平均差异很小；因此分析部分将按工作包分开并详细描述，