摘要:(1)背景:葡萄糖样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAS)(GLP-1 RAS)是针对2型糖尿病(DM2)与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)或高心脏或心脏高cardiof Casciof(CV)的2型糖尿病(DM2)治疗中建议的基于惯性药物。但是,对GLP-1 RAS在心脏功能的直接机制的了解是适度的,尚未完全阐明。左心室(LV)全球纵向应变(GLS)带有斑点跟踪超声心动图(Ste)代表一种用于评估心肌收缩力的创新技术。(2)方法:在2019年12月至2020年3月在GLP-1 RAS Dulaglutide或Semaglutide接受治疗之间,在22例连续DM2和ASCVD或ASCVD或高/高CV风险的患者的队列中进行了观察性,透视,单中心研究。在基线和治疗六个月后,记录了舒张期和收缩功能的超声心动图参数。(3)结果:样本的平均年龄为65±10年,男性患病率为64%(64%)。在用GLP-1 ras dulaglutide或semaglutide治疗六个月后,观察到LV GLS的显着改善(平均差:-1.4±1.1%; P值<0.001)。在其他超声心动图参数中没有看到相关的更改。(4)结论:用GLP-1 RAS dulaglutide或semaglutide治疗六个月,可改善患有ASCVD或ASCVD的DM2受试者的LV GLS的改善。有必要对较大人群和更长的随访的进一步研究确认这些初步结果。
间肌蛋白抑制剂重链H4(ITIH4)调节动脉粥样硬化,脂质和炎症,这与急性缺血性中风的发展有关。因此,这项研究旨在研究ITIH4在急性缺血性中风中的纵向变化和预后作用。在267例急性缺血性中风,入院后血清ITIH4(基线),入院后的第一天(D1),D3,D7和D30患者以及基线时在基线时的炎性细胞因子在基线时通过酶 - 连接的免疫吸收分析(ELISA)检测到基线时的炎性细胞因子。此外,ELISA检测到入学后30个对照的血清ITIH4。ITIH4比对照组相比[中位数(四分位数,IQR):131.0(95.5-194.3)vs. 418.6(241.5-506.8)ng/ml](p <0.001)。在急性缺血性中风患者中,ITIH4与肿瘤坏死因子-Alpha(r = -0.211,p = 0.001),介体(IL)-1β(r = -0.164,p = 0.007),IL-6(r = -0.121,p = 0.049,r = 0.007) p = 0.002)。ITIH4从入院到D3的趋势下降,然后从D3增加到D30(p <0.001)。1年,2年和3年累积复发率分别为7.5%,18.0%和19.1%;同时,1年,2年和3年累积死亡率为2.2%,7.1%和7.1%。进一步的分析表明,基线(p = 0.002),D1(p = 0.049),d3(p = 0.003),d7(p <0.001)和D30(p <0.001)的ITIH4在复发性患者中降低了。此外,D3(p = 0.017),d7(p = 0.004)和d30(p = 0.002),而不是基线(p = 0.151)或d1(p = 0.013)的ITIH4在死亡中比幸存者降低。血清ITIH4首先下降,然后随着时间的推移而升高,其减少与急性缺血性中风患者的炎症更高,复发风险和死亡率的增加相关。
结果 在招募的 178 名 12 岁时参与者中,169 名参与者(平均 [SD] 年龄为 12.89 [0.58] 岁;范围为 11.93-14.52 岁;91 [53.8%] 名女性;38 [22.5%] 名黑人,60 [35.5%] 名拉丁裔,50 [29.6%] 名白人,15 [8.9%] 名多种族)符合纳入标准。与没有习惯性检查行为的参与者相比,具有习惯性检查社交媒体行为的参与者在 12 岁时对社交预期的神经敏感性较低,这些神经部位包括左侧杏仁核、后岛叶 (PI) 和腹侧纹状体 (VS; β, -0.22; 95% CI, -0.33 至 -0.11)、右侧杏仁核 (β, -0.19; 95% CI, -0.30 至 -0.08)、右侧前岛叶 (AI; β, -0.23; 95% CI, -0.37 至 -0.09) 和左背外侧前额叶皮质 (DLPFC; β, -0.29; 95% CI, -0.44 至 -0.14)。在具有习惯性检查行为的人群中,社交预期期间左侧杏仁核/PI/VS(β,0.11;95% CI,0.04 至 0.18)、右侧杏仁核(β,0.09;95% CI,0.02 至 0.16)、右侧 AI(β,0.15;95% CI,0.02 至 0.20)和左侧 DLPFC(β,0.19;95% CI,0.05 至 0.25)纵向增加,而在具有非习惯性检查行为的人群中,左侧杏仁核/PI/VS(β,-0.12;95% CI,-0.19 至-0.06)、右侧杏仁核(β,-0.10;95% CI,-0.17 至-0.03)、右侧 AI(β, −0.13;95% CI,−0.22 至 −0.04) 和左侧 DLPFC (β,−0.10,95% CI,−0.22 至 −0.03)。
通讯作者:美国加利福尼亚州斯坦福大学的Allan L. Reiss 401 Quarry Road 94304电子邮件:areiss1@stanford.edu传真:1-650-724-4761
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来自开发与再生部(D.E.,L.V.D.V.,L.D.C.,F.R.,J.D。 ),群集女人和儿童,小组生物医学科学,鲁文鲁文大学,比利时鲁汶;埃及塔塔大学医学院医学院D.E.,D.E.,L.F。D.E.成像和病理学系(M.A.,P.D。 ),比利时鲁汶大学鲁文大学医院放射科临床系;临床部妇产科(L.V.D.V.,L.D.C.,F.R.,J.D。 ),比利时鲁汶大学鲁汶大学医院;发育中心的大脑中心(P.P.,V.K.,M.R.,J.D。 ),成像科学和生物医学工程,围产期成像与健康以及生物医学工程和成像科学学院(L.F.,T.V.,J.D。 ),伦敦国王学院,英国伦敦圣托马斯医院的国王健康伙伴;和妇女健康研究所(J.D. ),伦敦大学学院,英国伦敦。来自开发与再生部(D.E.,L.V.D.V.,L.D.C.,F.R.,J.D。),群集女人和儿童,小组生物医学科学,鲁文鲁文大学,比利时鲁汶;埃及塔塔大学医学院医学院D.E.,D.E.,L.F。D.E.成像和病理学系(M.A.,P.D。),比利时鲁汶大学鲁文大学医院放射科临床系;临床部妇产科(L.V.D.V.,L.D.C.,F.R.,J.D。),比利时鲁汶大学鲁汶大学医院;发育中心的大脑中心(P.P.,V.K.,M.R.,J.D。),成像科学和生物医学工程,围产期成像与健康以及生物医学工程和成像科学学院(L.F.,T.V.,J.D。),伦敦国王学院,英国伦敦圣托马斯医院的国王健康伙伴;和妇女健康研究所(J.D.),伦敦大学学院,英国伦敦。
来自开发与再生部(D.E.,L.V.D.V.,L.D.C.,F.R.,J.D。 ),群集女人和儿童,小组生物医学科学,鲁文鲁文大学,比利时鲁汶;埃及塔塔大学医学院医学院D.E.,D.E.,L.F。D.E.成像和病理学系(M.A.,P.D。 ),比利时鲁汶大学鲁文大学医院放射科临床系;临床部妇产科(L.V.D.V.,L.D.C.,F.R.,J.D。 ),比利时鲁汶大学鲁汶大学医院;发育中心的大脑中心(P.P.,V.K.,M.R.,J.D。 ),成像科学和生物医学工程,围产期成像与健康以及生物医学工程和成像科学学院(L.F.,T.V.,J.D。 ),伦敦国王学院,英国伦敦圣托马斯医院的国王健康伙伴;和妇女健康研究所(J.D. ),伦敦大学学院,英国伦敦。来自开发与再生部(D.E.,L.V.D.V.,L.D.C.,F.R.,J.D。),群集女人和儿童,小组生物医学科学,鲁文鲁文大学,比利时鲁汶;埃及塔塔大学医学院医学院D.E.,D.E.,L.F。D.E.成像和病理学系(M.A.,P.D。),比利时鲁汶大学鲁文大学医院放射科临床系;临床部妇产科(L.V.D.V.,L.D.C.,F.R.,J.D。),比利时鲁汶大学鲁汶大学医院;发育中心的大脑中心(P.P.,V.K.,M.R.,J.D。),成像科学和生物医学工程,围产期成像与健康以及生物医学工程和成像科学学院(L.F.,T.V.,J.D。),伦敦国王学院,英国伦敦圣托马斯医院的国王健康伙伴;和妇女健康研究所(J.D.),伦敦大学学院,英国伦敦。
结果:我们的发现表明,在初次疫苗接种后第3至6个月之间,抗尖峰IgG滴度的迅速减弱(血浆和唾液分别减少了1.7倍和2.5倍; p <0.0001)。相反,在此期间,峰值记忆B细胞的频率增加(增加2.4倍; P <0.0001),而尖峰特异性CD4+和CD8+ T细胞的频率在所有评估的功能中保持稳定:细胞毒性,IFN G,IL-2,IL-2和TNF A表达。促进疫苗接种显着改善了血浆和唾液中的抗体反应,并且在中和能力中观察到的最深刻的变化针对当前循环的Omicron变体(增加了25.6倍; P <0.0001)。对于峰值IgG+记忆B细胞(增加2.4倍; P <0.0001)和细胞毒性CD4+和CD8+ T细胞反应(分别增加1.7-和1.9倍; P <0.05),增强疫苗接种的积极作用也很明显。
方法是从自发的,2毫米BRS的诊断标准,2毫米型型ST段升高或与钠通道阻滞剂挑衅后的患者,是从澳大利亚皇家阿尔弗雷德医院的基因心脏病诊所招募的。1例BRS患者在3年前进行了3年以上的CMR成像,表明他们表现出正常的心室体积和心肌疤痕,并且如果没有任何禁忌症来重复扫描,例如可植入的心脏ver骨闪光器。值得注意的是,由于基线异常或基线晚期增强(LGE),没有筛查包含的患者,与BRS中描述的亚临床体积变化以及先前描述的低LGE率相符。从患者记录中收集了9个人口统计和临床信息。没有心脏骤停或晕厥史的患者被认为是无症状的,并且如果一级或二级亲戚突然在45岁以下突然死亡,则注意到突然的car-diac死亡病史。遵守Hel-Sinsi声明指南的研究已由当地