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辉瑞乳腺癌数据更新
*患者从2017年1月4日至2019年10月3日入学，并随后进行了palbociclib治疗启动，直到Palbociclib治疗结束后大约3年，退出研究或死亡（以先到先得为准）。†对1升组患者的先前治疗定义为早期乳腺癌的（NEO）辅助治疗。 ‡TFI定义为从上次（NEO）辅助治疗日期到首次ABC诊断日期的时间。 lot =第一线治疗； ABC =晚期乳腺癌； AI =芳香酶抑制剂； CBC =全血数； ; et =内分泌疗法； FDA =食品和药物管理局； HER2 =人表皮生长因子受体2; HR =激素受体； lot =治疗线； MBC =转移性乳腺癌； OS =总体生存； QOL =生活质量； recist =实体瘤的反应评估标准； RWPFS =现实世界中的无进展生存； TFI =无治疗间隔；美国=美国。†对1升组患者的先前治疗定义为早期乳腺癌的（NEO）辅助治疗。‡TFI定义为从上次（NEO）辅助治疗日期到首次ABC诊断日期的时间。lot =第一线治疗； ABC =晚期乳腺癌； AI =芳香酶抑制剂； CBC =全血数； ; et =内分泌疗法； FDA =食品和药物管理局； HER2 =人表皮生长因子受体2; HR =激素受体； lot =治疗线； MBC =转移性乳腺癌； OS =总体生存； QOL =生活质量； recist =实体瘤的反应评估标准； RWPFS =现实世界中的无进展生存； TFI =无治疗间隔；美国=美国。
用于转移性乳腺癌治疗的计量疗法：灯光和阴影之间的临床和临床前数据
摘要：指定为连续服用的低剂量化学治疗剂（没有或短期无定期治疗间隔）定义为连续给药，首先是在2017年在国际指南中引入诊所，此后，已成为高级乳腺癌治疗的可用策略之一（ABC）。尽管最近取得了成功，但仍有许多未解决的实际和理论问题待解决。本评论旨在确定临床前和临床环境中MCHT的“灯光和阴影”。在临床前的环境中，几个发现表明，MCHT最明显的影响之一是对肿瘤微环境的影响，在过去的二十年中，该环境已被证明是支持肿瘤细胞存活和增殖和增殖的关键。另一方面，对肿瘤细胞的直接影响较不明显。此外，要解决的关键项目是缺乏最佳生物学剂量（OBD）的定义，分析时间表的给药方法以及对预测性生物标志物的识别和验证。在临床背景下（MCHT）主要用于转移性环境中 - 低毒性是MCHT的最明显的毒性，而研究设计的类型，缺乏随机试验以及在剂量和药物方面的不确定性仍然是阴影之一。总而言之，越来越多的证据表明MCHT是选定转移性乳腺癌（MBC）患者的合适治疗选择。此外，考虑到其多模式的作用机制，其在免疫学和靶向疗法中的添加可能代表了一种有希望的MBC治疗方法。在这方面需要更临床前的数据，只能通过支持转化研究作为基础科学和患者护理之间的关键联系来获得。
HER2 阳性转移性乳腺癌 HER2 靶向治疗诱发肺炎/间质性肺病的发生率
摘要 目的 抗人表皮生长因子受体 2 (HER2) 疗法与间质性肺病 (ILD)（也称为肺炎）有关。在本文献综述中，我们描述了接受抗 HER2 疗法的 HER2 阳性转移性乳腺癌 (MBC) 患者的 ILD 发病率，并描述了针对这些患者监测和管理药物引起的 ILD 的现有建议。方法 我们搜索了 PubMed 和 Embase，以确定在 2009 年 1 月 1 日至 2019 年 7 月 15 日期间发表的临床试验和上市后观察性研究，这些研究探讨了针对 HER2 阳性 MBC 的抗 HER2 疗法，报告了 ILD。文章由两位研究人员筛选；数据是从全文文章中提取的。结果 本综述选定的 18 篇文章评估了接受曲妥珠单抗（8 篇文章）、拉帕替尼（4 篇文章）、曲妥珠单抗 emtansine（3 篇文章）、曲妥珠单抗 deruxtecan（2 篇文章）或曲妥珠单抗 duocarmazine（1 篇文章）治疗的 9,886 名患者。各级别 ILD 的总体发生率为 2.4% (n = 234)，其中 66.7% (n = 156) 为 1-2 级事件，0.5% 为 3-4 级（n = 54；发生率），0.2% 为 5 级（n = 16；发生率）。接受曲妥珠单抗联合依维莫司和紫杉醇治疗的患者 ILD 发生率最高（21.4%）。十项研究表明，ILD 事件可通过中断剂量、减少剂量或停止治疗来控制；两项研究包括有关控制药物引起的 ILD 的详细指南。结论 ILD 是一种与多种抗 HER2 药物相关的已知不良反应。已发布的 ILD 管理指南适用于少数抗 HER2 治疗方案；然而，缺乏针对抗 HER2 药物引起的 ILD 的监测指导。
了解如何做出治疗决定 - Beyond Pink
询问您患有哪种类型的转移性乳腺癌 转移性乳腺癌 (MBC) 有几种类型，了解您患有哪种类型很重要。转移性乳腺癌可根据激素受体 (HR) 状态和人表皮生长因子受体 2 (HER2) 表达水平进行分类。您的类型将有助于确定您的治疗方案。HER2 表达可能有助于形成对乳腺癌的看法，建议对所有患有浸润性乳腺癌的患者进行 HER2 表达水平检测，以帮助指导治疗决策。您的肿瘤状态可能会随时间而变化，因此可能需要重新检测您的肿瘤。请与您的医生讨论。
2024 年研究概况
我们正在研究的内容 了解某些免疫细胞和脑细胞之间的相互作用，这些相互作用会促进乳腺癌脑转移瘤的生长，从而确定治疗脑转移瘤的新靶点。了解转移性激素受体阳性乳腺癌细胞如何改变其利用能量和营养的方式，从而在骨骼中快速生长，并找到阻止其生长的方法，以防止骨转移。研究转移性 HER2 阳性和三阴性乳腺癌细胞如何扩散到大脑并在大脑中生长，从而为这些类型的 MBC 开发更好的治疗方案。
EHR 支持 KISQALI 治疗监测
在接受 KISQALI 治疗的晚期或 mBC 患者（MONALEESA-2、MONALEESA-7 和 MONALEESA-3）中，ALT 和 AST 的 3 级或 4 级升高分别发生于 11% 和 8%。在 ALT/AST 升高 ≥ 3 级的患者中，KISQALI 联合芳香化酶抑制剂或氟维司群治疗组的中位发病时间为 92 天。KISQALI 联合芳香化酶抑制剂或氟维司群治疗组的缓解至 ≤ 2 级的中位时间为 21 天。在 MONALEESA-2 和 MONALEESA-3 中，6 (1%) 名患者同时出现 ALT 或 AST 升高 >3 倍 ULN 且总胆红素 >2 倍 ULN，碱性磷酸酶正常，无胆汁淤积（海氏定律），所有患者在停用 KISQALI 后均康复。
使用 KISQALI 进行 QT 间期延长和心电图测试
在接受 KISQALI 治疗的晚期或 mBC 患者（MONALEESA-2、MONALEESA-7 和 MONALEESA-3）中，ALT 和 AST 的 3 级或 4 级升高分别发生于 11% 和 8%。在 ALT/AST 升高 ≥ 3 级的患者中，KISQALI 联合芳香化酶抑制剂或氟维司群治疗组的中位发病时间为 92 天。KISQALI 联合芳香化酶抑制剂或氟维司群治疗组的缓解至 ≤ 2 级的中位时间为 21 天。在 MONALEESA-2 和 MONALEESA-3 中，6 (1%) 名患者同时出现 ALT 或 AST 升高 >3 倍 ULN 且总胆红素 >2 倍 ULN，碱性磷酸酶正常，无胆汁淤积（海氏定律），所有患者在停用 KISQALI 后均康复。
现在就做患者需要的
1风险定义根据所使用的准则和工具而有所不同：使用SEER数据的内部估计诊断时阶段； ET =内分泌疗法； PIK3CA-MUT =磷脂酰肌醇3-激酶，催化，α多肽突变； HR+=激素受体阳性； ER+=雌激素受体阳性； HER2 =人表皮生长因子受体2; E/MBC =早期/转移性乳腺癌； CDKI =细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂； TKI =酪氨酸激酶抑制剂； neoadj = neoadjuvant; adj =辅助； ADC =抗体药物结合； bev = bevacizumab; BIC =一流的； SOC =护理标准； Akt =丝氨酸/苏氨酸激酶1; mtor =雷帕霉素的哺乳动物靶标