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2023年12月4日所有计划信23-012（修订...
目的：所有计划信（APL）的目的是为医疗保健服务部的MEDI-CAL托管护理计划（MCP）澄清有关行政和货币制裁的政策（DHCS）政策，这是DHC的执行行动之一，DHC可能需要在MCP遵守MCP合同合同规定和专家法律和应用程序和应用程序法律。此APL取代APL 22-015。修订文本以斜体形式找到。背景：DHC必须强制遵守DHCS与MCP的合同规定，包括要求遵守APL和政策信（PLS）（PLS）（统称为“合同义务”）1，以及根据其权威和联邦法律和联邦法律和委员会遵守适用的州和州法律和法规的遵守，并符合其权威和债务。DHCS被授权采取执法行动，包括采取纠正措施计划（CAPS），并对MCP施加行政和货币制裁，违反了适用的州和联邦法律和法规或违反其合同义务。MCP负责确保他们遵守所有合同义务以及适用的州和联邦法律法规。MCP还必须确保所有分包商都符合与每个分包商承担的委派职能相关的所有合同要求。2这些要求必须由每个MCP传达给所有分包商。DHC可能会根据但不限于以下内容对违规行政和货币制裁施加：
计划信（APL）22-013-卫生保健服务部
所有计划信22-013取代所有计划信19-004 to：所有MEDI-CAL托管健康健康计划主题：提供者证书 /重新认证和筛查和筛查和筛选 /入学目的：此所有计划信的目的（APL）的目的（APL）是为了使MEDI-CAL托管健康计划（MCPS）与其筛查的范围相关的范围的所有宣传委员会（MCPS）的所有签名授权，以供其筛查委员会签名。 （CFR）第438部分和第455部分（B和E子部分）。1，2此APL还概述了MCPS第438.214条第42章中要求的MCPS的合同义务。筛查和注册责任位于本APL的第1部分中，凭证和重新计算职责位于第2部分中。此外，此APL阐明了MCP监控网络提供商的入学状态的责任，以及MCP开发和实施其自己的托管护理提供者筛查和注册过程时的通知和批准要求。此APL取代了APL 19-004。3背景：2011年2月2日，Medicare和Medicaid服务中心（CMS）发布了规则制定CMS-6028-FC，以提高根据《负担得起的护理法》的费用服务（FFS）提供者的入学率筛查要求。4 CFR第42章的意图，第455部分，B和E小节是通过确保提供给提供者单独识别和筛选许可和认证的提供者来减少欺诈和滥用的发生率。CMS医疗补助和儿童健康保险计划管理医疗保健最终规则（最终规则），CMS-2390-F，日期为2016年5月6日，扩展了CFR标题42的提供商筛选和入学要求，第455部分，B和
决定可能被接受的承诺
氢系统：为了简化原型的构建，燃料电池基因将直接从氢歧管圆柱体包（MCP）中运行。拖车中的氢供应系统可以直接连接到MCP，并包括调节器，以将氢压从> 350 bar降低到燃料电池系统的8 bar输入。每个MCP都包含9 - 11 kg H 2，并且能够以160 kWh的近似电输出量运行大约10小时的燃料电池基因。这将为建筑工地上的典型每日转移提供足够的动力。在更长的工作时间或更艰巨的偏移时间内，可以将多个MCP合并在一起以提供延长的操作时间。氢系统还包括通风管线和内联滤波器，以保护燃料电池免受氢供应的污染物免受污染物的影响。
DNA聚合酶多样性揭示了线虫进化过程中波林顿的多次入侵
polintons/mavericks（以下称为polintons）被发现为双链DNA（dsDNA）转座子，它们编码B家族（PPOLB）（PPOLB）的自发性，蛋白质培养的DNA 2聚合酶（PPOLB）和逆转录病毒 - 元素（Int-Element-entempose（Int）（int-like Light）（polints）（polintons）（polintons）（polintons）（polintons）（horce）（horce）3个名称。到目前为止，主要在硅硅中鉴定和表征，Polinton是跨单细胞和多细胞真核生物广泛发现的4个较大的已知DNA转座子之一，范围从13-25千个酶对（KBP），具有100-1500碱基对（BP）碱基对（BP）终端倒流6（TIR）和5-8 bp tarts 1（tir）和5-8 bp dup dup dup dup dup dup dup duplic（tir）。除了PPOLB和INT外，Polintons 7通常还编码编码与病毒型形态发生的DsDNA病毒蛋白8的核心基因组合，例如腺病毒样成熟蛋白酶（Pro），基因组9包装ATPase，以及MAGID CAPSID蛋白，以及MCSID蛋白（MCPS和MCPS和MCPS）5-11。10 polinton通常占据其宿主基因组的一部分；然而，有基因组11的发生率要高得多，例如挖掘的阴道滴虫，波林顿12膨胀到占基因组3,12-18的30％以上。13
卫生保健服务部 - CA.gov
所有计划信函 21-010（修订版）致：所有 MEDI-CAL 管理式健康计划主题：MEDI-CAL 新冠疫苗接种激励计划目的：本所有计划信函 (APL) 旨在为 Medi-Cal 管理式健康计划 (MCP) 提供有关 Medi-Cal 新冠疫苗接种激励计划的指导。就本 APL 而言，MCP 包括 Cal MediConnect 联邦医疗保险-医疗补助计划 (MMP)。修订文本以斜体显示。背景：截至 2021 年 8 月 8 日，48.7% 的 12 岁及以上 Medi-Cal 受益人已接种至少一剂新冠疫苗，而所有 12 岁及以上的加州人中这一比例为 73.7%。大约有 1400 万加州人参加了 Medi-Cal，包括来自不同种族和民族的个人、有复杂护理需求的人、老年人和残疾人、居住在农村/边境社区的人、无家可归者、难民和移民社区的人、同时符合 Medicare 和 Medi-Cal 资格的人，以及其他可能难以接触或面临健康差距的个人。MCP 负责管理绝大多数 Medi-Cal 受益人的护理。作为其合同义务的一部分，MCP 需要为成员提供病例管理和护理协调，使他们能够提供增强的协调服务，与初级保健提供者、药房和其他值得信赖的社区合作伙伴合作，并为其成员（包括难以接触的人群）开展疫苗分发外展活动。卫生保健服务部 (DHCS) 拨款高达 3.5 亿美元，用于激励 Medi-Cal 管理式医疗服务系统中的 COVID-19 疫苗接种工作，服务期为 2021 年 9 月 1 日至 2022 年 2 月 28 日（“绩效期”）。MCP 有资格因旨在缩小其登记成员的疫苗接种差距的活动而获得奖励金。参与的 MCP 将制定疫苗接种应对计划，以改善疫苗接种途径并开发基础设施以长期支持这项工作。DHCS 正在根据《联邦法规》(CFR) 第 42 条第 438.6(b)(2) 和 433.15(b)(7) 节寻求医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 批准该计划，
APL20-006.pdf - DHCS - CA.gov
和所有计划信函 03-007 致：所有 MEDI-CAL 管理式医疗保健计划 主题：现场审查：设施现场审查和医疗记录审查 目的：此所有计划信函 (APL) 旨在告知 Medi-Cal 管理式医疗保健计划 (MCP) 卫生保健服务部 (DHCS) 现场审查流程的更新，其中包括设施现场审查 (FSR) 和医疗记录审查 (MRR) 政策。此 APL 包括对 DHCS 的 FSR 和 MRR 工具和标准的标准和评分所做的更改。此 APL 取代政策信函 (PL) 14-004、PL 03-002 和 APL 03-007。 MCP 必须在 2020 年 7 月 1 日之前满足本 APL 中包含的所有要求。以下信件不受本 APL 影响：PL 12-006《修订后的设施场地审查工具》，包括其附件 C《物理无障碍审查调查工具》和 APL 15-023《辅助服务和社区成人服务提供者的设施场地审查工具》，包括其附件 D《辅助服务物理无障碍审查调查》和附件 E《社区成人服务物理无障碍审查调查》。1 背景：州法律要求 MCP 拥有足够的设施和服务站点位置，以满足在其服务区域内提供初级保健的合同要求。2 所有初级保健提供者 (PCP) 站点 3 都必须有能力支持安全有效地提供初级保健服务。为确保合规，MCP 需要使用 DHCS FSR 和 MRR 工具和标准执行初始和后续场地审查，包括 FSR 和 MRR。现场审查过程是 MCP 质量改进计划的一部分，该计划侧重于每个
Medi-Cal COVID-19 疫苗激励计划评估报告 2021 年 8 月 29 日 - 2022 年 3 月 6 日
在加州 2021-22 财政年度颁布的预算中，卫生保健服务部 (DHCS) 获得立法授权，可在 2021 年 9 月 1 日至 2022 年 2 月 28 日的服务期内，花费高达 3.5 亿美元的资金来激励 Medi-Cal 管理式医疗服务系统中的 COVID-19 疫苗接种工作。DHCS 将该计划设计为管理式医疗计划激励支付计划，并根据 42 联邦法规 (CFR) 第 438.6(b)(2) 和 433.15(b)(7) 节提交给医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 进行审查和批准。Medi-Cal 管理式医疗计划 (MCP) 有资格获得旨在提高其登记成员疫苗接种率的活动的激励付款。MCP 参与激励计划是自愿的，但受到强烈鼓励，所有二十五 (25) 个计划都决定参与。参与计划必须在计划开始时提交一份疫苗接种应对计划，指出他们计划开展的活动，并在计划结束时提交一份疫苗接种应对计划摘要，详细说明计划期间开展的活动。激励计划涵盖了当时所有有资格接种疫苗但尚未完全接种 COVID-19 疫苗的 MCP 成员。DHCS 还确定了 MCP 服务的特定重点亚群，他们在疫苗分发的初始阶段面临障碍和/或接种率低，包括以下成员： • 足不出户，无法前往疫苗接种点； • 年龄在 50-64 岁之间，患有一种或多种慢性疾病； • 自我认定为有色人种；和/或 • 年龄在 12-25 岁之间的年轻人。激励计划旨在鼓励 MCP 实现指定的成果指标（参见 APL 21-010 和附件 A）。MCP 实现这些成果指标可获得高达 2 亿美元的奖励，另外还可获得 5000 万美元用于制定和提交初步疫苗应对计划的过程指标，以改善 COVID-19 疫苗的可及性并开发基础设施以长期支持这项工作。MCP 还可获得另外 1 亿美元用于直接非货币会员激励（每位 5 岁及以上会员不超过 50 美元，无论剂量和加强针数量如何）。为了鼓励会员接种疫苗并达到提高疫苗接种率的成果指标，MCP 可以增加对服务不足社区的宣传力度，建立和监测数据
2024年9月17日所有计划信24-012致-DHCS
ALL PLAN LETTER 24-012 TO: ALL MEDI-CAL MANAGED CARE PLANS SUBJECT: NON-SPECIALTY MENTAL HEALTH SERVICES: MEMBER OUTREACH, EDUCATION, AND EXPERIENCE REQUIREMENTS PURPOSE: The purpose of this All Plan Letter (APL) is to provide guidance to Medi-Cal managed care plans (MCPs) regarding requirements for Member outreach, education, and assessing Member experience for Non-Specialty Mental Health Services (NSMHS), as required by Senate Bill (SB) 1019 （冈萨雷斯，第879章，2022年的法规）。1背景：许多Medi-Cal成员每年都经历了未治疗的心理健康症状。自COVID-19公共卫生紧急情况以来，这些发现因NSMHS的利用率较低而加剧。SB 1019旨在通过要求MCP制定计划并向成员和初级保健提供者（PCP）（PCP）（PCP）（PCP）（PCP）（PCP）（PCP）（PCP）来解决这些服务差距。SB 1019要求与卫生保健服务部（DHCS）加利福尼亚州（DHCS）前进和创新的Medi-Cal（Calaim）倡议没有错误的门政策，通过增强会员对获得覆盖的NSMH的访问的理解。2该法案需要通过调查工具和方法对成员的经验进行评估，并评估MCPS的参与计划是否积极影响成员对NSMHS的访问。SB 1019强调了有关涵盖NSMHS的外展和教育的重要性，以帮助会员和PCP更好地了解如何访问这些服务。SB 1019概述了MCP的要求，制定和实施有关MCP涵盖的NSMHS年度成员和PCP外展和教育计划的要求，该计划已提交给DHCS，并已开始实施，不迟于2025年1月1日。
一个智能的医学网络 - 物理系统，用于支持心脏瓣膜筛查和诊断
心血管疾病目前是全球死亡的主要原因。在预防心血管问题的策略中，心脏声音异常的自动分类是检测心脏病或其他无症状（甚至无症状的并发症）早期迹象的有效方法，对于及时的干预措施非常有效。尽管该领域有显着改善，但由于缺乏解决方案，可用的数据集和差（主要是二进制 - 正常与异常）分类模型和算法，仍然存在局限性。本文及时提出了一种医学网络物理系统（MCP），以自动对心脏瓣膜疾病进行自动分类。实际上，拟议的MCP可以通过一种高效易于访问的工具来部署到个人和移动设备中，以解决对患者，医疗保健从业人员和研究人员的现有解决方案的局限性。它结合了在新的意大利数据集中训练的不同的神经网络模型，该模型涉及132名成年患者，涵盖了9个心脏声音类别（1个正常和8个异常），也针对两个主要的开放式访问（Physionet/Cinc Challence 2016和韩语）数据集进行了验证。总体MCPS性能（时间，处理和能源资源利用率）和模型的高精度（高达98％）证明了提出的解决方案的可行性，即使数据很少。可应要求提供支持本文发现的数据集。
所有Medi-Cal托管护理计划主题：中止
所有计划信24-003取代所有计划信22-022致：所有MEDI-CAL托管护理计划主题：堕胎服务目的：所有计划信（APL）的目的是为MEDI-CAL托管护理计划（MCP）提供有关其责任提供及时访问堕胎服务的信息。背景：《生殖隐私法》规定，在胎儿生存能力之前，或者在保护怀孕个人的生活或健康时，国家和MCP作为承包商可能不会否认或干扰一个人的选择或获得堕胎的权利。Medi-Cal计划涵盖了1个堕胎服务，如Medi-Cal提供商手册中所述。2参议院第245号法案（第11章，2022年法规）禁止施加免赔额，共同保险，共付额或任何其他成本分担要求，以覆盖堕胎和堕胎相关的服务。它还禁止在门诊堕胎服务的覆盖范围内应用利用管理或利用率审查。政策：MCP必须涵盖堕胎服务，以及医疗服务和供应偶然或初步的堕胎，这与Medi-Cal提供商手册中概述的要求一致。MCP及其网络提供者和分包商禁止需要医疗辩护，或强加任何利用管理或利用率审查要求，包括事先授权和年度或终身限制，以覆盖门诊堕胎服务。但是，非紧急性