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表 3：中断或延迟常规免疫接种的建议* - 世卫组织立场文件摘要
• 在麻疹传播水平低的国家（即接近消除麻疹或已证实已消除地方性麻疹病毒传播的国家），婴儿感染麻疹病毒的风险较低，可在 12 个月大时接种 MCV1，以利用该年龄达到的较高血清转化率。在这些国家，接种 MCV2 的最佳年龄是基于计划考虑，以实现 MCV2 的最高覆盖率，从而实现最高的人口免疫力。在 15-18 个月大时接种 MCV2 可确保对个人进行早期保护，减缓易感幼儿的积累，并可与其他常规免疫接种（例如含 DTP 的加强针、PCV 或脑膜炎球菌疫苗）的时间表相一致。这项措施还支持制定生命第二年免疫接种和其他健康干预政策。如果 MCV1 覆盖率高（>90%）且入学率高（>95%），则在入学时常规接种 MCV2 可能是一种实现高覆盖率和防止学校疫情爆发的有效策略。
全球市场研究含麻疹疫苗 (mcv)
1 另外还有一种联合 MCV——麻疹-腮腺炎 (MM) 疫苗，仅限于两个国内生产的国家使用。本分析未涉及 MM 疫苗的供需情况。 2 世卫组织麻疹立场文件，2017 年 4 月 3 计划于 2020 年引入的 MCV2 被视为已引入。其余引入 MCV2 的国家是贝宁、中非共和国、乍得、科摩罗、科特迪瓦、刚果民主共和国、赤道几内亚（非 Gavi）、加蓬（非 Gavi）、几内亚、几内亚比绍、毛里塔尼亚、索马里、南苏丹、乌干达、瓦努阿图（非 Gavi） 4 WUENIC 2018 5 图 1 中的 2、MMR 组还包含五个使用其他 2 剂接种方案的国家，这些方案涵盖麻疹、腮腺炎和风疹，例如一剂 MMR 和一剂 MR。 2、MR 组也包含一个国家，其一剂使用 M，第二剂使用 MR。
肺炎球菌结合疫苗 (PCV)
• 迅速降低婴儿肺炎球菌病的发病率和死亡率（3 剂 PCV）。 • 迅速降低婴儿轮状病毒引起的腹泻病的发病率和死亡率（3 剂轮状病毒疫苗）。 • 迅速降低婴儿 M&R 疾病的发病率和死亡率（用 MR 替代 MCV1 和 MCV2 的单价麻疹疫苗），并在 2024 年之前开展补种活动。
东南亚区域疫苗实施计划
* 在已实现 DTP1 覆盖率的国家，保持 99% 的覆盖率。** 包括的疫苗：乙肝疫苗、Hib、HPV、IPV2、MCV2、PCV、轮状病毒、风疹、DTP 加强剂、COVID-19、乙脑、黄热病、MenA、多价脑膜炎、伤寒、霍乱、登革热、狂犬病、甲肝、流感、水痘和腮腺炎。疟疾和其他相关疫苗可能会在推荐时包括在内。***HPV-1；PCV3-3；COVID-19:10、IPV2-2、Rota-4、TCV-1
在阿富汗12-23个月大的儿童中与五价疫苗覆盖率相关的因素：一项横断面研究
儿童免疫可以保护儿童免受可预防疫苗预防疾病的侵害，并且被认为是最具成本效益的医疗保健投资，对公共卫生具有长期利益[1-3]。根据估计，每年免疫避免从可预防疫苗的疾病中估计全球250万名儿童死亡[2，4]。世界卫生组织（WHO）于1974年建立了扩展的免疫计划（EPI），以扩展全球的免疫活动。最初该程序的目标是六种疾病：破伤风，白喉，脊髓灰质炎，百日咳，结核病和麻疹[5]。重要的是要以单剂量给予不同的疫苗类型，以避免对目标儿童进行多次拍摄。幸运的是，联合疫苗的引入已促进了将其他疫苗纳入疫苗接种时间表。在2011年，五体疫苗（PENTA）可预防白喉，百日咳，破伤风，B型肝炎和B型乙型肝炎B型，由全球疫苗和疫苗联盟引入了许多国家 /地区。阿富汗是世界上五岁以下儿童死亡率最高的国家之一（5岁以下的死亡率），尽管阿富汗的五岁以下死亡率从2006年的每千次活产191次下降到2020年的1000名活产58名。高五岁以下死亡率的原因之一是疫苗接种范围较低。除MCV2以外的所有疫苗都应在所有儿童一岁之前对其进行管理[2、5、8]。2016年和在阿富汗，公共卫生部（MOPH）于1978年开始了全国免疫计划[10]，并提供了八种疫苗，以防止可预防疫苗的疾病，例如杆菌塞氏菌（BCG）（BCG），麻疹，口服polio疫苗（OPV）和PETTA。根据CUR的EPI时间表，BCG和OPV 0剂量（OPV0）在第6周出生时，PENTA1和OPV1在第10周，PENTA2和OPV2进行，PENTA2和OPV2在第14周，MEA-SLES（MCV1）在9th和MCV2的第14周（MCV1）和MCV2，在第14周内进行。世卫组织东部地中海地区为所有抗原的儿童疫苗覆盖率设定为该地区包括阿富汗在内的国家的90％[11]。但是，2015年的PENTA3的覆盖范围为58％，为了达到最佳90％覆盖范围，还有很多事情要做[12]。自EPI在阿富汗开始以来，疫苗输送系统一直在改善。EPI中心至少有一个受过训练的疫苗接种者，可免费提供常规免疫，EPI中心的数量从2004年的870个增加到2016年的1,767多个[13]。常规免疫覆盖范围从2003年的30.1％提高到2013年的59.7％[10]，但从2015年的58.8％和2018年的50.2％下降[8，14]。2018年的覆盖范围在南部和东南部省份低（3.1-28.1％）。因此，阿富汗仍然有可预防疫苗的疾病爆发，尤其是五季可以预防的疾病。在2003年，由移动健康团队提供母亲和儿童健康服务，由助产士，疫苗接种者和护士组成，从偏远和受冲突影响的地区开始。
全球疫苗引进与实施
VIEW-hub 全球疫苗引入和实施报告展示了九种疫苗在全球引入状况的数据和图表：含乙型流感嗜血杆菌 (Hib) 的疫苗、肺炎球菌结合疫苗 (PCV)、轮状病毒疫苗、灭活脊髓灰质炎疫苗 (IPV)、伤寒结合疫苗 (TCV)、第二剂含麻疹的疫苗 (MCV2)、含麻疹和风疹的疫苗 (MR)、人乳头瘤病毒疫苗 (HPV) 和 COVID-19 疫苗。本报告包含根据 VIEW-hub (www.VIEW-hub.org) 提供的数据生成的增强内容和图表，VIEW-hub 是由 IVAC 开发和维护的交互式平台。全球疫苗和免疫联盟、比尔和梅琳达·盖茨基金会、世界卫生组织和 ROTA 理事会为 SARS-CoV-2 以外的抗原提供了支持；世界卫生组织、流行病防范创新联盟和亚洲开发银行为新冠疫苗提供了支持。
全球疫苗引进与实施
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全球疫苗介绍和实施
VIEW-hub 全球疫苗引入和实施报告展示了九种疫苗全球引入状况的数据和图表：含乙型流感嗜血杆菌 (Hib) 的疫苗、肺炎球菌结合疫苗 (PCV)、轮状病毒疫苗、灭活脊髓灰质炎疫苗 (IPV)、伤寒结合疫苗 (TCV)、第二剂含麻疹疫苗 (MCV2)、麻疹-风疹疫苗 (MR)、人乳头瘤病毒疫苗 (HPV) 和 COVID-19 疫苗。本报告包含通过 VIEW-hub (www.VIEW-hub.org) 提供的数据生成的增强内容和图表，VIEW-hub 是由 IVAC 开发和维护的交互式平台。Gavi、疫苗联盟、比尔和梅琳达·盖茨基金会和世界卫生组织为 SARS-CoV-2 以外的抗原提供支持。世界卫生组织、流行病防范创新联盟和亚洲开发银行为 COVID-19 疫苗提供了支持。
全球疫苗引进与实施
VIEW-hub 全球疫苗引入和实施报告展示了九种疫苗全球引入情况的数据和图表：含乙型流感嗜血杆菌 (Hib) 的疫苗、肺炎球菌结合疫苗 (PCV)、轮状病毒疫苗、灭活脊髓灰质炎疫苗 (IPV)、伤寒结合疫苗 (TCV)、含麻疹的第二剂疫苗 (MCV2)、麻疹-风疹疫苗 (MR)、人乳头瘤病毒疫苗 (HPV) 和 COVID-19 疫苗。本报告包含通过 VIEW-hub (www.VIEW-hub.org) 提供的数据生成的增强内容和图表，VIEW-hub 是由 IVAC 开发和维护的交互式平台。除 SARS-CoV-2 以外的抗原由 Gavi、疫苗联盟、比尔和梅琳达·盖茨基金会和世界卫生组织提供支持。世界卫生组织、流行病防范创新联盟和亚洲开发银行为新冠疫苗提供了支持。
全球疫苗引进与实施
VIEW-hub 全球疫苗引入和实施报告展示了九种疫苗全球引入情况的数据和图表：含乙型流感嗜血杆菌 (Hib) 的疫苗、肺炎球菌结合疫苗 (PCV)、轮状病毒疫苗、灭活脊髓灰质炎疫苗 (IPV)、伤寒结合疫苗 (TCV)、含麻疹的第二剂疫苗 (MCV2)、麻疹-风疹疫苗 (MR)、人乳头瘤病毒疫苗 (HPV) 和 COVID-19 疫苗。本报告包含通过 VIEW-hub (www.VIEW-hub.org) 提供的数据生成的增强内容和图表，VIEW-hub 是由 IVAC 开发和维护的交互式平台。除 SARS-CoV-2 以外的抗原由 Gavi、疫苗联盟、比尔和梅琳达·盖茨基金会和世界卫生组织提供支持。世界卫生组织、流行病防范创新联盟和亚洲开发银行为新冠疫苗提供了支持。