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儿童健康追赶现场指南...
AEFI 免疫接种后的不良事件 ARV 抗逆转录病毒 BANC 基本产前护理 BCG 卡介苗 CHAI 克林顿健康获取倡议 DOH 卫生部 ECD 儿童早期发展 EPI 扩大免疫规划 EPI-SA 南非扩大免疫规划 HepB 乙型肝炎 Hib 乙型流感嗜血杆菌 HIV 人类免疫缺陷病毒 IMCI 儿童疾病综合管理（IMCI） MAM 中度急性营养不良 MCV1 含麻疹疫苗 1 MCV2 含麻疹疫苗 2 OPV 口服脊髓灰质炎疫苗 PMTCT 预防艾滋病毒母婴传播 REC 惠及每个儿童 RI 常规免疫 RtHB 健康之路小册子 RV 轮状病毒疫苗 SAM 严重急性营养不良 Td 破伤风和减毒白喉 UNICEF 联合国儿童应急基金会 VAS 维生素 A 补充剂 WHO 世界卫生组织
立即停止麻疹
在菲律宾，麻疹爆发很常见，尤其是在过去二十年中的儿童中[3]。在过去十年中，麻疹发病率在每1,000,000，000年的0.73至237.75不等（图1）。较高的麻疹病例发生率是在MCV1和MCV2的免疫覆盖范围内发生的。根据卫生部的流行病学局的数据，例如，2014年，2018年和2019年分别有超过54,000、22,000和49,000例确认的麻疹病例，死亡率很高。在2010 - 2020年之间的剩余年中，麻疹病例每年1,738例（2012年）到每年5,593例（2013）[4]。2014年，2018年和2019年的麻疹暴发可能归因于前几年的覆盖范围大幅下降（即2013年，2017年和2018年）。每年5岁以下儿童中约有52％至67％的麻疹病例。2019年，约有58％的确认麻疹病例未接种疫苗，34％的疫苗接种状态或剂量未知[5]。在过去的几十年中，全国对含麻疹疫苗的覆盖范围从未实现至少95％的儿童免疫的目标，但徘徊在70％左右。接受第一个剂量的儿童中，几乎30％没有完成所需的第二剂[6]。
“训练有素的免疫”来自分枝杆菌。暴露（... 中国Xiamen女性HPV感染的患病率和基因型分布 数字时代的社会认知神经科学
儿童白血病发病率（LI）的预防变量仍然未知。过去的断言，由于缺乏统一的框架来解释不同研究中的可变结果，因此可能具有潜在保护性的儿童疫苗接种，尤其是BCG的潜在保护性。对2020年欧洲地区的幼儿li的检查，据称具有相似的基础混杂因素，但儿童疫苗接种覆盖范围差异显示出负面的协方差，而普遍存在的分枝杆菌。在BCG接种疫苗的儿童中暴露。在0 - 4岁的人群中，儿童期BCG疫苗接种覆盖率> 90％的人群与盛行的结核蛋白免疫反应性持不同关系[r（24）：-0.7868，p值：<0.0001]。在没有BCG疫苗的情况下，LI在0 - 4岁的人群中没有这种相关性，尽管MCV2，PCV3和DTP3疫苗接种的可用数据暗示了弱关联。我们假设幼儿期BCG疫苗接种“启动”和随后的“训练的免疫力”通过从分枝杆菌中提升来增强。暴露在儿童时期起着预防和保护作用。不考虑盛行的“受过训练的免疫力”可能是过去研究中造成的结局结果的原因。探索性研究优选在高负担国家进行，并控制受过训练的免疫相关性和其他潜在的混杂因素，并有助于确定LI的早期免疫训练（或缺乏）。
拉丁美洲和加勒比地区的快速疫苗供应诊断......
ASC 可供商业化的供应量 BCG 卡介苗（抗结核病） CELAC 拉丁美洲和加勒比国家共同体 CEPAL 联合国拉丁美洲和加勒比经济委员会 CEPI 流行病防范创新联盟 CMO 合同制造组织 COVID-19 2019 冠状病毒病 CRO 合同研究组织 DTP 白喉破伤风和百日咳疫苗 DTP1 白喉破伤风和百日咳疫苗第一剂 DTP3 白喉破伤风和百日咳疫苗第三剂 EPI 扩大免疫规划 HepB 乙肝疫苗 Hib 乙型流感嗜血杆菌疫苗 HIC 高收入国家 HPV 人乳头瘤病毒疫苗 IADB 美洲开发银行 IFPMA 国际制药商与协会联合会 LAC 拉丁美洲和加勒比地区 LMIC 中低收入和中低收入国家 MCV1 含麻疹疫苗第一剂 MCV2 含麻疹疫苗第二剂MI4A 疫苗接种市场信息倡议 MMGH MMGH 咨询 MMR 麻疹、腮腺炎和风疹疫苗 MMR-V 麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗 MR 麻疹-风疹 mRNA 信使核糖核酸 NIP 国家免疫计划 NRA 国家监管机构 PAHO 泛美卫生组织 PCV 肺炎球菌结合疫苗 PCV1 肺炎球菌结合疫苗第一剂 PROSUR 南美洲进步与发展论坛 SARS-CoV-2 严重急性呼吸道综合征冠状病毒 2 UMIC 中上等收入国家 UNDP 联合国发展计划 UNICEF 联合国儿童基金会 USD 美元 WGI 全球治理指标 WHO 世界卫生组织 WUENIC 世卫组织/联合国儿童基金会对国家免疫覆盖率的估计 YFV 黄热病疫苗
埃塞俄比亚五岁以下儿童的麻疹疫苗接种液的空间分布和决定因素：2019年埃塞俄比亚人口统计和健康调查的空间和多层次分析
麻疹是一种严重的呼吸道病毒疾病，突然且具有高度传染性。它是由发烧，红斑棒皮疹，咳嗽，coryza或结膜炎的特征。皮疹外表前四天和四天，感染可能会传播。无污染的人群几乎完全会染上这种疾病[1，2]。免疫是给疫苗施用以对传染剂产生免疫力的过程，其主要目的是预防由感染引起的疾病[3，4]。疫苗对于众多传染病的预先和管理至关重要，从而确保世界卫生的安全。此外，它们被广泛认为是应对新发生的传染病所必需的，例如防止抗生素耐药性或控制传染病暴发的传播[5]。每年，可预防疫苗的疾病，例如白喉，破伤风，百日咳，流感和麻疹，损失了880万五岁以下儿童的生命。在非洲地区，麻疹仍然是疾病和死亡的重要原因。估计的麻疹病例数量从2017年的3,623,869增加到22％，增加到2021年的4,430,595，2019年的峰值为6,377,451例。相应地，估计的年麻疹死亡从2017年的61,166人增加到2021年的66,230，2019年的峰值为104,543人[6]。撒哈拉以南非洲和昆特拉尔和南亚占全球儿童死亡的约80％，这是由于无关紧要的疫苗接种覆盖范围[7-9]。在埃塞俄比亚，麻疹是特有的，每年都有病例。在2021年8月12日至2023年5月1日之间，有16,814例实验室确认的麻疹病例和182例死亡，病例死亡比率（CFR）为1.1％。确认的麻疹病例的年数已显着增加，从2021年的1,953人到2022年的9,291，截至5月1日，2023年的6,933个。在确认的麻疹病例中，只有36％的人接受了一种或更多剂量的含麻疹疫苗（MCV）。2021年的MCV1和MCV2覆盖率分别为54％和46％[10]。儿童免疫，可防止每年1-2万童年死亡 - 世界宽，是最成功的健康干预措施之一，可降低儿童感染性疾病的死亡率和发病率[11]。单独的麻疹疫苗可预防2000年至2018年之间的23米。每年有超过1.16亿婴儿，或出生的所有婴儿中有86％接受疫苗接种，达到历史最高水平[12，13]。尽管取得了全球成功，但在撒哈拉以南非洲等地区仍存在特定的挑战，那里有440万儿童在