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BA字母支持MDMA-AT
全球数百万个人与PTSD一起生活和正在进行的创伤。仅在美国，大约有800万成年人在给定的一年中经历了PTSD（国家PTSD，2020年）。 未经治疗的创伤的负担巨大，导致日常运作和生活质量的严重损害。 未经治疗的创伤，例如PTSD中经历的创伤，可能会严重破坏个人执行日常任务，保持人际关系并追求个人和专业目标的能力。 这种障碍之所以出现，是因为创伤可以体现在各种令人衰弱的症状中，包括侵入性记忆，严重的焦虑，抑郁，过度维护和情绪麻木（PTSD国家中心，2020年）。仅在美国，大约有800万成年人在给定的一年中经历了PTSD（国家PTSD，2020年）。未经治疗的创伤的负担巨大，导致日常运作和生活质量的严重损害。未经治疗的创伤，例如PTSD中经历的创伤，可能会严重破坏个人执行日常任务，保持人际关系并追求个人和专业目标的能力。这种障碍之所以出现，是因为创伤可以体现在各种令人衰弱的症状中，包括侵入性记忆，严重的焦虑，抑郁，过度维护和情绪麻木（PTSD国家中心，2020年）。
由MDMA辅助的心理治疗来管理创伤后压力综合征的管理
hal是一个多学科的开放访问档案，用于存款和传播科学研究文件，无论它们是否已发表。这些文件可能来自法国或国外的教学和研究机构，也可能来自公共或私人研究中心。
LSD和MDMA对健康受试者中纹状体皮质连通性的可分离影响
。cc-by-nc-nd 4.0国际许可证。根据作者/资助者提供了预印本（未经同行评审的认证）提供的，他已授予Biorxiv的许可证，以在2025年2月8日发布的此版本中在版权所有者中显示预印本。 https://doi.org/10.1101/2025.02.07.637042 doi：Biorxiv Preprint
重复使用低剂量 MDMA 治疗神经性疼痛
一名 64 岁的男性患者，因生活经历创伤和肿瘤化疗后出现神经性疼痛，接受了中高剂量麦角酰二乙胺 (LSD) 以及高剂量和微剂量亚甲二氧基甲基苯丙胺 (MDMA) 治疗。治疗开始时，患者在 200 µg 的 LSD 剂量下没有出现任何急性主观反应。将 LSD 剂量增加到 400 µg 后，患者出现主观急性反应，并观察到第一个持久治疗效果。在从 LSD 换成 MDMA 后，无论是高剂量 (150-175 mg) 还是重复低剂量 (12.5-25 mg)，患者的神经性疼痛都得到了明显改善，并且即使在停止重复 MDMA 治疗后，这种改善仍然持续。MDMA 的小剂量/微剂量治疗尚未得到广泛研究。本案例记录了低剂量 MDMA 对治疗疼痛障碍的益处。需要进一步研究 MDMA 对疼痛的影响。
将PTSD的MDMA辅助疗法带入传统医疗保健系统：倾向于设置和设置
尽管有有效的基于循证的创伤后创伤后的创伤后应激障碍（PTSD），但患者的显着比例表现出次优反应或未完成。针对PTSD的MDMA辅助治疗（MDMA-AT）是目前在全球范围内进行的许多研究中评估的有前途的干预措施，包括在美国的潜在食品和药物管理局（FDA）批准。设定和设置的概念是迷幻疗法的基础，并指一个人带来的心态和发生的环境。两者都在个人的经验和MDMA-AT的效率中起着至关重要的作用。在本文中，我们描述了在MDMA-AT中设置和设置对PTSD的重要性，并概述了在大型医疗保健环境（例如退伍军人健康管理局（VHA））中实施这种新颖干预的优势和挑战。主要来自我们在VHA中对PTSD进行临床试验的经验，我们提出了特定的和实用的建议，以优化和设置参与者和临床医生的观点，以一种利用这些环境的机会，又利用了这些环境的机会，又利用了他们的挑战。这些建议旨在为未来的MDMA-AT提供PTSD研究，并可能在传统医疗保健系统中最终实施临床实施工作。
：一个新的范式带来了希望
我们正遇到前所未有的心理健康危机。在过去的二十年中，这场危机源于一场完美的保险自付额，社会压力升高，共同的19日大流行以及重要的劳动力意义的风暴。也许没有比创伤后应激障碍（PTSD）更有效率治疗选择的精神健康领域，因为24年前的FDA批准了最后一种新的治疗方法（Davis and Hamner，2024）。用于扩展服务的研究和公共资源的资金不足可能部分源于妇女和处境不利的人群中PTSD的过度流行。妇女在男性（美国退伍军人a i Q，2023年）中经历了PTSD的两到三倍，在非洲裔美国人，拉丁美洲人，美洲原住民和无家可归者（Tortella-Feliu et al。，2019; Kwon et al。，2019; Kwon et al。，2024; 2024; 2023; armaon et arm anm arm arm arm anm ar arm anm rec rece; re。邻里贫困还可以预测创伤事件后PTSD的发展（Ravi等，2023）。我们的创伤负担在整个社会中分配不均。创伤很普遍。国家PTSD中心估计，美国有超过1300万人从PTSD中获得了5％的人口，但在任何给定年份中被诊断出来（美国退伍军人局，2023年）。2018年，美国的年度成本估计为2320亿美元（估计为19,630美元）（Davis等，2022）。退伍军人作为一个小组报告的高水平创伤。对于我们的社会而言，人类免于创伤是巨大和不可否认的。根据国家PTSD国家中心的说法，获得退伍军人管理服务的23％被诊断为PTSD（美国退伍军人Auts Arss，2023年）。自杀，通常与创伤和PTSD有关，现在已成为我们武装部队服役人员的主要死亡原因（Kaplansky and Toussaint，2024年）。然而，我们目前的治疗不足（Smith等，2024）。以创伤为重点的心理疗法（TFPT）是对PTSD的最佳意识干预措施，它们通常是第一线（Schrader and Ross，2021）。但是，只有约50％的患者完成治疗方案，而这样做的患者的反应率约为50％（Schottenbauer等，2008）。tfpts（Kline等，2021）（Finch等，2020）。即使是高质量的TFPT，患者也经常拒绝考虑这种选择，因为以这种方式面对创伤也极为痛苦（Schottenbauer等，2008）。我们所指示的药物，例如在1990年代初获得的首次批准的舍曲林和帕罗西汀，这在很小的效果上是有效的，这是由小效应的大小（0.28和0.23和0.23）（Hoskins等人，2015年，2021年）所证明的，并且经常与侧面负担。PTSD护理中创新的需求感到至关重要。
在MDMA辅助治疗PTSD
最近的多项研究的结果支持进一步评估3,4-甲基二甲基甲基苯丙胺（MDMA）与心理疗法（即MDMA辅助治疗）结合治疗创伤后应激障碍（PTSD）。在两阶段试验中，MDMA辅助治疗包括短期，密集的心理疗法，其中包括MDMA直接促进的三个课程（称为“实验性课程”），以及许多非药物心理治疗课程。这种治疗模型旨在利用MDMA的潜力促进创伤记忆的回忆和处理，并在社会环境中增加学习，从而将“自上而下”和“自下而上”的方法整合到以创伤为中心的护理中。迄今为止，科学文献尚未描述这种治疗的概念框架。这种遗漏引起了人们对这种方式的理论基础和从中出现的治疗方法的误解。本文描述了心理治疗概念，理论和历史先例，该概念是对PTSD进行MDMA辅助疗法的内部定向方法的基础。从广义上讲，这个治疗框架将参与者内在的康复智力作为变化的主要推动者的概念，而治疗关系是核心促进状况，促进了参与者的自我指导的恢复和成长。与该心理治疗平台一起使用MDMA的使用优于在第2阶段和第3阶段试验中使用安慰剂与心理治疗的使用，这是通过PTSD参与者的症状降低来衡量的。定性框架包括对参与者体现经验的非病态化方法（包括具有强烈的情感和躯体表达的可能性，多元化，自杀念头的经验，以及更加多元化和经济学的经历）移情，关系熟练和文化谦卑。但是，组内比较还确定了未接受MDMA的参与者的大量症状减轻，对心理治疗模型本身提供了经验支持。除了比较疗效试验外，未来的研究还应研究概念框架和治疗方法的哪些要素是PTSD患者的临床益处。
mdma ///超越摇头丸
与其他各种物质相比，摇头丸涉及用户的风险相对较低。研究表明，MDMA的使用不会在短期内导致认知能力降低。对长期影响的研究已被证明很难进行，因为许多频繁的MDMA使用者也使用其他副本。但是，荷兰当前可用的平均摇头丸包含许多MDMA，使该物质的危害比必要的更大。摇头丸的有害性在很大程度上取决于设置和用户特征。例如，当用户在热空间中摄取摇头丸的风险很高。这可能导致高温，偶尔会导致器官衰竭和死亡。到目前为止，这种罕见的并发症尚未得到充分研究。此外，没有关于荷兰狂喜诱发的死亡的确切数量的数字，因为在这个国家，尸检极为罕见，荷兰死亡率登记册没有充分区分各种类型的与药物有关的死亡。
mdma /// voorbij de extase
与使用各种其他方式相比，摇头丸的使用相对较小。研究表明，在短期内，MDMA的使用不会导致认知能力降低。对长期效果的研究似乎很难实施，因为频繁的MDMA用户经常也使用其他手段。但是，荷兰的普通摇头丸目前包含很多MDMA：一种使药物比必要的更有危害的数量。摇头丸的有害性每个环境和人均有很大差异。风险，例如，用户长时间跳舞或使用其他手段，在温暖的宽敞宽敞中使用。这可能导致过热，在某些情况下甚至会导致器官衰竭和死亡。这种罕见的并发症尚未得到充分研究。此外，缺少有关荷兰摇头丸死亡的确切数量的数字，因为荷兰的尸检非常罕见，荷兰死亡记录在不同的药物相关死亡之间的区别太少了。
MDMA文学概述
最初的搜索以确定MDMA可能充当治疗的所有健康状况，导致了三种总体状况：创伤后应激障碍（PTSD），特定人群中的焦虑症和耳鸣。为了比较当前金标准治疗和MDMA在这些确定的健康状况中的功效，我们审查了研究使用MDMA辅助心理治疗的主要随机对照试验（RCT）以及荟萃分析和系统评价。但是，研究耳鸣的唯一研究不是RCT，因此不符合工作队规定的包容性标准。此外，MDMA与心理疗法结合使用，已提交给食品药品监督管理局（FDA），以考虑治疗PTSD的新药。对数据的审查正在进行中，预计将在2024年8月之前做出决定。提交了两个第三阶段试验，并提供了支持和治疗功效的支持证据； FDA要求提交新药物申请的第3阶段试验。因此，这些试验将在本报告中获得特殊考虑。