最初的搜索以确定MDMA可能充当治疗的所有健康状况,导致了三种总体状况:创伤后应激障碍(PTSD),特定人群中的焦虑症和耳鸣。为了比较当前金标准治疗和MDMA在这些确定的健康状况中的功效,我们审查了研究使用MDMA辅助心理治疗的主要随机对照试验(RCT)以及荟萃分析和系统评价。但是,研究耳鸣的唯一研究不是RCT,因此不符合工作队规定的包容性标准。此外,MDMA与心理疗法结合使用,已提交给食品药品监督管理局(FDA),以考虑治疗PTSD的新药。对数据的审查正在进行中,预计将在2024年8月之前做出决定。提交了两个第三阶段试验,并提供了支持和治疗功效的支持证据; FDA要求提交新药物申请的第3阶段试验。因此,这些试验将在本报告中获得特殊考虑。
与其他各种物质相比,摇头丸涉及用户的风险相对较低。研究表明,MDMA的使用不会在短期内导致认知能力降低。对长期影响的研究已被证明很难进行,因为许多频繁的MDMA使用者也使用其他副本。但是,荷兰当前可用的平均摇头丸包含许多MDMA,使该物质的危害比必要的更大。摇头丸的有害性在很大程度上取决于设置和用户特征。例如,当用户在热空间中摄取摇头丸的风险很高。这可能导致高温,偶尔会导致器官衰竭和死亡。到目前为止,这种罕见的并发症尚未得到充分研究。此外,没有关于荷兰狂喜诱发的死亡的确切数量的数字,因为在这个国家,尸检极为罕见,荷兰死亡率登记册没有充分区分各种类型的与药物有关的死亡。
与使用各种其他方式相比,摇头丸的使用相对较小。研究表明,在短期内,MDMA的使用不会导致认知能力降低。对长期效果的研究似乎很难实施,因为频繁的MDMA用户经常也使用其他手段。但是,荷兰的普通摇头丸目前包含很多MDMA:一种使药物比必要的更有危害的数量。摇头丸的有害性每个环境和人均有很大差异。风险,例如,用户长时间跳舞或使用其他手段,在温暖的宽敞宽敞中使用。这可能导致过热,在某些情况下甚至会导致器官衰竭和死亡。这种罕见的并发症尚未得到充分研究。此外,缺少有关荷兰摇头丸死亡的确切数量的数字,因为荷兰的尸检非常罕见,荷兰死亡记录在不同的药物相关死亡之间的区别太少了。
广泛地说,已经从黑暗的历史和过去的虐待中重新出现(有关评论,请参见Pentney,2001; Pollan,2018),产生数百种引人注目的可信发表研究。但是,这些研究尚未与社会心理学的主题融合。我在这里引起人们的注意,忽略了新的迷幻科学,可能会丢失什么。机智,精神活性的表述具有强大的潜力,可以通过阐明该领域研究的结构和过程来为社会精神研究提供信息。本文详细介绍了一种这种结构,感知的社会联系,被一种特定化合物((±)-3,4-甲基二甲甲基甲基苯丙胺(MDMA)所阐明,这是对一种新的Psy-Cy-Cy-Cy-CheDelic社会心理学科学的扩展研究。
•行政成本可能会发生•拟议中的截止日期已经提供芬太尼和诺苯基的实验室可能会比目前未提供这些测试的实验室经历的成本少于•增加芬太尼的总成本估算:每年$ 9,139至$ 192,850
“摇头丸”中最常见的化合物是3,4-甲基二甲基甲基苯丙胺(MDMA),尽管可以存在其他物质(例如,甲基苯丙胺,咖啡因)。MDMA市场在过去的二十年中在澳大利亚和国际上发生了波动。Safrole(MDMA合成的关键成分)的短缺导致MDMA从2008年到2010年的可用性和使用降低(3)。在过去的十年左右的时间里,其他重要的变化包括:i)用使用的MDMA形式的多样化(例如胶囊,晶体),ii)较高的MDMA含量产品和高风险掺杂剂的报告; iii)随着新的精神活性物质的出现,更复杂的市场,iii)随着全球化和技术进步的制造更大的灵活性和覆盖范围,以及iv)在线平台的可用性更大,以出售和交换有关MDMA的信息(4)。最近,COVID-19大流行对MDMA市场产生了重大影响,需求和供应链的变化导致药物价格,可用性和使用方式的转移(3,5)。
一名 64 岁的男性患者,因生活经历创伤和肿瘤化疗后出现神经性疼痛,接受了中高剂量麦角酰二乙胺 (LSD) 以及高剂量和微剂量亚甲二氧基甲基苯丙胺 (MDMA) 治疗。治疗开始时,患者在 200 µg 的 LSD 剂量下没有出现任何急性主观反应。将 LSD 剂量增加到 400 µg 后,患者出现主观急性反应,并观察到第一个持久治疗效果。在从 LSD 换成 MDMA 后,无论是高剂量 (150-175 mg) 还是重复低剂量 (12.5-25 mg),患者的神经性疼痛都得到了明显改善,并且即使在停止重复 MDMA 治疗后,这种改善仍然持续。MDMA 的小剂量/微剂量治疗尚未得到广泛研究。本案例记录了低剂量 MDMA 对治疗疼痛障碍的益处。需要进一步研究 MDMA 对疼痛的影响。
我们正遇到前所未有的心理健康危机。在过去的二十年中,这场危机源于一场完美的保险自付额,社会压力升高,共同的19日大流行以及重要的劳动力意义的风暴。也许没有比创伤后应激障碍(PTSD)更有效率治疗选择的精神健康领域,因为24年前的FDA批准了最后一种新的治疗方法(Davis and Hamner,2024)。用于扩展服务的研究和公共资源的资金不足可能部分源于妇女和处境不利的人群中PTSD的过度流行。妇女在男性(美国退伍军人a i Q,2023年)中经历了PTSD的两到三倍,在非洲裔美国人,拉丁美洲人,美洲原住民和无家可归者(Tortella-Feliu et al。,2019; Kwon et al。,2019; Kwon et al。,2024; 2024; 2023; armaon et arm anm arm arm arm anm ar arm anm rec rece; re。邻里贫困还可以预测创伤事件后PTSD的发展(Ravi等,2023)。我们的创伤负担在整个社会中分配不均。创伤很普遍。国家PTSD中心估计,美国有超过1300万人从PTSD中获得了5%的人口,但在任何给定年份中被诊断出来(美国退伍军人局,2023年)。2018年,美国的年度成本估计为2320亿美元(估计为19,630美元)(Davis等,2022)。退伍军人作为一个小组报告的高水平创伤。对于我们的社会而言,人类免于创伤是巨大和不可否认的。根据国家PTSD国家中心的说法,获得退伍军人管理服务的23%被诊断为PTSD(美国退伍军人Auts Arss,2023年)。自杀,通常与创伤和PTSD有关,现在已成为我们武装部队服役人员的主要死亡原因(Kaplansky and Toussaint,2024年)。然而,我们目前的治疗不足(Smith等,2024)。以创伤为重点的心理疗法(TFPT)是对PTSD的最佳意识干预措施,它们通常是第一线(Schrader and Ross,2021)。但是,只有约50%的患者完成治疗方案,而这样做的患者的反应率约为50%(Schottenbauer等,2008)。tfpts(Kline等,2021)(Finch等,2020)。即使是高质量的TFPT,患者也经常拒绝考虑这种选择,因为以这种方式面对创伤也极为痛苦(Schottenbauer等,2008)。我们所指示的药物,例如在1990年代初获得的首次批准的舍曲林和帕罗西汀,这在很小的效果上是有效的,这是由小效应的大小(0.28和0.23和0.23)(Hoskins等人,2015年,2021年)所证明的,并且经常与侧面负担。PTSD护理中创新的需求感到至关重要。
变得明显。收集有关MDMA机制和药理作用的信息,并将其直接与它们引起的可能的神经毒性联系起来,以教育,预防和最大程度地减少损害。这是一项综合评论,其中在1998年至2023年之间发表的文章在Scielo,PubMed和Lilacs数据库中通过描述符“ MDMA”,“神经毒性”,“神经毒性”和“药理学”提出。MDMA是一种精神活性药物,具有良好定义的血清素能不良反应,至少在测试动物中与短期和长期认知危害有关。尽管与该受试者有关的研究数量很高,但需要人类的研究文献,因此对物质所假定的神经毒性的机制和怀疑得到了完全阐明。关键词:MDMA,神经毒性,药理学。摘要3-4-甲基二焦苯丙胺(MDMA),俗称摇头丸,是一种通常用于狂欢和夜总会等环境中的非法药物。最近,这种物质的使用逐渐增长,特别是在年轻人中。与这种增长相关联,与迭代者有关,并需要澄清它们。收集有关MDMA的机制和药理作用的信息,并将其直接与它们引起的可能的神经毒性联系起来,以进行教育,预防和最大程度地减少损害。MDMA是一种精神活性药物,具有良好的血清量不良影响,绝对与短期和长期认知火腿有关。这是一项综合综述,其中使用了描述符“ MDMA”,“神经毒性”和“药理学”,在Scielo,PubMed和Lilacs数据库中对1998年至2023年之间发表的文章进行了调查。 div>尽管与该受试者有关的研究数量很高,但文献中需要对人类进行的研究进行研究,以便完全阐明了有关该物质的神经毒性的机制和撤消。 div>关键词:MDMA,神经毒性,药理学。 div>摘要3-4-甲基偏氧化苯丙胺(MDMA)(通常称为摇头丸)是一种在诸如狂欢和迪斯科舞厅等环境中的常用药物。 div>最近,该物质的消费逐渐增加,尤其是在年轻人中。 div>与这种增长有关,其用户的关注以及说明他们的需求变得很明显。 div>收集有关MDMA的机制和药理作用的信息,并将其直接与可能导致的神经毒性联系起来,以教育,预防和最大程度地减少损害。 div>这是一项综合评论,其中使用了描述符“ MDMA”,“神经毒性”和“药理学”,在Scielo,PubMed和Lilacs数据库中收集了1998年至2023年之间发表的文章。 div>MDMA是一种精神活性药物,具有固定的血清素能不良反应,至少在经过验证的动物中,与短期和长期的认知损害无疑有关。 div>关键字:MDMA,神经毒性,药理学。 div>虽然与该受试者有关的研究数量很高,但在人类中进行的研究文献中需要完全阐明对物质所假定的神经毒性的机制和怀疑。 div>
。cc-by-nc-nd 4.0国际许可证。根据作者/资助者提供了预印本(未经同行评审的认证)提供的,他已授予Biorxiv的许可证,以在2025年2月8日发布的此版本中在版权所有者中显示预印本。 https://doi.org/10.1101/2025.02.07.637042 doi:Biorxiv Preprint