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糖尿病的当前主题
抽象简介：糖尿病老年人有肾脏损害的高风险。这组患者的估计肾小球滤过率（EGFR）的最佳方法是有限的。材料和方法：该研究的目的是在临床稳定的，门诊的PEO≥70年中使用9种基于血清肌酐或伴半胱抑素C计算的EGFR的结果，并将分类与基于不同EGFR等式的慢性肾脏病（CKD）阶段进行比较。Tipco Statistica版本13.3和Origin Pro 2022统计软件用于统计分析。根据数据分布，学生的t检验或Mann -Whitney U检验用于组间比较。还进行了依赖变量的非参数弗里德曼ANOVA测试。p <0.05被认为具有统计学意义。结果：研究组由132名患者（83名女性和49名男性）组成，平均年龄为75.4岁，平均糖化血红蛋白为7.8％。71.2％的患者患有EGFR <60 mL/min/1.73 m 2。通过肾脏疾病（MDRD）配方中的饮食修饰与慢性肾脏病流行病学合作（CKD-EPI）（SCR）（SCR）（SCR）和珀金斯和MA配方计算的EGFR之间没有显着差异。在EGFR MDRD公式和CKD-EPI（SCYS），CKD-EPI（SCR，SCYS）和规则公式之间发现了显着差异。与MDRD相比，CKD-EPI（SCR）已超过了EGFR，而CKD-EPI（SCYS）低估了EGFR。结论：根据所研究方程式计算的EGFR计算结果不一致，因此EGFR的单个计算不允许将Paptients的明确分类分类为CKD阶段。
引文：Ali Osman，（2024），研究糖尿病患者血清尿酸水平与糖化血红蛋白和肾小球滤过率之间的关系
结果：共纳入510例患者，其中女性162例（31.76%），男性348例（68.24%）。女性患者平均年龄为69.68±12.29岁，男性患者平均年龄为66.14±12.34岁。女性患者平均糖尿病病程为10.22±9.64年，男性患者平均糖尿病病程为11.42±10.12年。263例Hb A1c <7患者平均Hb A1c值为6.05±0.55，247例Hb A1c ≥7患者平均Hb A1c值为9.08±1.91。当比较高和低 HbA1c 组的血清尿酸、肌酐和 eGFR 值（根据肾病饮食调整 (MDRD) 公式计算）时，发现血清尿酸水平之间存在统计学上显着差异 (p=0.002)。当分析高和低 HbA1c 组中尿酸和 eGFR 之间的相关性时，发现存在统计学上显着的强烈负相关性 (p<0.001 r= -0.640)。
医疗驱动器信息管理技术...
2.1新的IMIT设备和医疗设备2.1.1购买新的IMIT设备和医疗设备将通过感染预防和控制（IPAC），医疗设备重新处理（MDRD）和环境服务来审查，以确保该产品能够适当清洁和使用。2.2监视和评估2.2.1每年所有岛屿健康站点至少进行两次随机且未经通知的设施清洁审核。审核根据风险类别和检查元素地址网站的横截面。2.2.2 IPAC health care associated infections (HAI) active surveillance includes MRSA and CPO cases, VRE and ESBL infections only, Influenza like illnesses (ILI), CDI lab positive results for specimens taken in an Island Health Facility, Central Venous Catherter (CVC) BSI for RJH, VGH and NRGH intensive care units, and targeted surgical site infections （SSI）。2.2.3 IPAC每月向IPAC管理团队报告，每季度向岛屿保健组织报告。2.2.3 IPAC每月向IPAC管理团队报告，每季度向岛屿保健组织报告。
瑞士公众评估报告 – Elucirem
ADA 抗药物抗体 ADME 吸收、分布、代谢、消除 AE 不良事件 ALT 丙氨酸氨基转移酶 API 活性药物成分 AST 天冬氨酸氨基转移酶 ATC 解剖治疗 化学分类系统 AUC 血浆浓度-时间曲线下面积 AUC 0-24h 24 小时给药间隔内血浆浓度-时间曲线下面积 BLQ 低于定量限 BW 体重 CI 置信区间 CL 清除率 CM 造影剂 C max 观察到的药物血浆/血清最高浓度 CNR 对比噪声比 CNS 中枢神经系统 CT 计算机断层扫描 CYP 细胞色素 P450 DDI 药物相互作用 DOTA Tetraxetan（十二烷四乙酸） ECG 心电图 eGFR 估计肾小球滤过率 EMA 欧洲药品管理局 ERA 环境风险评估 FAS 完整分析集 FDA 美国食品药品管理局 GBCAs 钆基造影剂Gd 钆 GI 胃肠道 GLP 良好实验室规范 hERG 人类 ether-a-go-go 相关基因 HPLC 高效液相色谱法 IA 动脉内 IC/EC 50 半数最大抑制/有效浓度 ICH 国际协调委员会 Ig 免疫球蛋白 IMP 研究药物 INN 国际非专有名称 ITT 意向治疗 IV 静脉 LoQ 问题清单 MAH 营销授权持有人 Max 最大值 MDRD 肾脏疾病的饮食调整 Min 最小值 MRHD 最大推荐人体剂量 MRI 磁共振成像 N/A 不适用 NO(A)EL 未观察到（不良）影响水平 NSF 肾源性系统性纤维化 NYHA 纽约心脏协会
慢性肾脏疾病不同阶段的血糖变异性有2型糖尿病：横断面研究
AIM和背景：血红蛋白A1C水平和全血细胞计数（CBC）是用于糖尿病的诊断测试，用于确定糖尿病并发症的发展。HBA1C的水平受到因素的影响，例如Hb，血液循环中红细胞的年龄（RBC）和HB糖化率。我们的研究旨在评估慢性肾脏疾病（CKD）不同阶段糖尿病患者的血糖变异性（GV），以及其与HB和RBC水平的关系在不同的CKD阶段与HBA1C的关系。材料和方法：这是对2022年11月至2023年5月在Vadodara的Parul Sevashram医院进行的156名2型糖尿病（T2DM）的156名成年人的横断面分析。慢性肾脏疾病阶段是根据肾脏疾病（MDRD）方程I-V阶段的修饰定义的。估计属于每个阶段的患者的HBA1C，RBC计数和RB。使用SPSS软件26.0和Microsoft Excel 2019进行统计分析。结果：在诊断的总患者中（n = 156），男性为58.3％，女性为41.6％。重要的是要注意，终阶段的最大患者数量（即V阶段）被检测到4-7％的HBA1C范围。血糖水平与HBA1C的不一致是其他潜在问题（例如肾脏贫血）令人震惊的迹象。结论：慢性肾脏疾病是由于糖尿病和高血压引起的，也导致肾脏贫血。在带有T2DM的CKD的后期，由于RBC计数较低和HB，发现HBA1C的低水平范围从4％到7％。因此，这项研究的临床意义是CKD患者晚期阶段的HBA1C测试的不可靠性，因为RBC计数较低，导致虚假糖化的血红蛋白百分比。关键词：慢性肾脏疾病，糖尿病性肾病，估计的肾小球滤过率，HBA1C，肾脏贫血，2型糖尿病。印度医学生物化学杂志（2024）：10.5005/jp-journals-10054-0228
ixazomib，Pomalidomide和Dexamethasone在复发或难治性多发性骨髓瘤中具有高风险细胞遗传学的特征：IFM 2014-01研究
多中心II期IFM 2010-02研究，评估了PO Malidomide Plus Dexamethasone（PD）的RRMM，其特征是DEL（17p）和/或T（4; 14）表现出有限的活性，在3.0个月时，TTP的中位数为3.0个月，在DEL（17p）和TEL（17p）和2.8个月中，在TTP（17p）和2.8个月相差（4）和2.4个月（4），相应地分为4）。3基于三胞胎或四倍体方案的开发提高了生存率，由于安全性问题可能会遇到困难，因此对这些治疗方案的局限性。4-6我们假设在HR RRMM中对PD（IXPD）增加剂量密度的含Ixazomib（一种硼酸酸口服蛋白酶体抑制剂）的添加将提供基于三重态的治疗方法，并具有改善的便利性和安全性，从而提供了依从性，以降低治疗直至持续治疗。这项研究是IXPD在RRMM中具有不良基因组异常的IXPD的多中心，开放标签，单臂，II期研究。主要的资格标准在第2行或第3行中为RRMM，对周期性胺的作用，但不是可测量的疾病，ixazomib，7 a a a a a血小板计数≥75×10 9 /l，中性粒细胞计数≥1.0.0×10 9 /l，和credinine Clearance（Mrdl）（Mdr）（Mdr）（mdrd /m grdr）。细胞遗传学分析是由Pr Avet Loiseau/Pr Corre Jill集中进行的，对排序的骨髓浆细胞进行。hr被定义为自诊断或研究进入时的DEL（17p）和/或T（4; 14）的存在，以将IXPD与IFM 2010-02研究中的IXPD与PD进行比较。这项研究是根据法国国家法规（Eudract Number 2016-002650-20）的群体Intergroupe Francophone duMyélome（IFM）惹恼的。该试验在临床试验中注册，GOV标识符：NCT03683277。患者接受了17个诱导21天的基于21天的周期，由3毫克/天（第1、4、8和11天），Pomalidomide 4 mg/day（第1至14天）和每周的地塞米松（40 mg第1、8和15岁，20 mg≥75岁）的维护阶段，次数为28-n-Adecy（28-evers cyc）， 1、8和15）和Pomalidomide 4 mg/天（第1至21天），直到进展为止。主要终点是进展的时间（TTP）。7个次要终点包括使用国家癌症研究所的不良事件的共同术语标准（版本4.0），RE
数据补充
Supplementary methods and results HARMONY data quality gate The minimal essential data to be registered in the HARMONY Big Data Platform were unique patient record identifier, diagnosis date, year of birth, protocol code, randomization arm, gender, transplant eligibility, death occurrence, treatment discontinuation, date of the last follow-up, time-to-progression (TTP) event, TTP date, TTP in months, progression-free survival (PFS)事件，PFS日期，几个月中的PFS，总生存期（OS）事件，OS日期和OS（以月为单位）。对上述变量的数据不完整的患者未包括在Harmony Big Data平台中，因此未包括在此分析中。根据血清β2-微球蛋白和白蛋白水平，定义了分析中包含的特征（ISS I，II，III）的阶段（ISS I，II，III）。1血清乳酸脱氢酶（LDH）。正常（ULN）范围的上限由当地实验室定义。高LDH定义为> ULN；正常LDH为≤uln。根据ISS阶段，将修订后的ISS（R-IS I，II，III）的阶段定义为先前所述的高风险CA [定义为DEL（17p）缺失中至少存在一个（t（4; 14; 14）（p16; q32; q32）易位，and和/或t（14; 16; 16; 16; 16）（q32; q23; q23）转换级别。2东部合作肿瘤学组绩效状态（ECOG PS）在诊断多发性骨髓瘤（MM）时评估了医生。通过免疫固定在基线时评估了骨髓瘤特异性单克隆蛋白的重链同种型。肌酐清除是根据肾脏疾病（MDRD）配方中饮食的修饰计算的。3比较以下风险因素：IS阶段（II vs.i，iii vs.i，不可用[na] vs.i）; LDH（>正常[ULN]与≤uln的上限，Navs.≤uln）; del（17p）（是的，是否，na vs.否）； t（4; 14）（是的，否，na vs. no）； 1q增益/扩增（[1Q+]，是，是vs. no，na vs. no）; t（14; 16）（是的，否，na vs. no）；东部合作肿瘤学组绩效状态（[ECOG PS]，> 1vs.≤1，Navs.≤1）; 4重链同种型（Iga vs.非IGA，NA与非IGA）； 5和肌酐清除率（≤45vs.>> 45 ml/min，na vs.> 45 ml/min）。6个染色体异常分析是通过少数欧洲实验室的原位杂交（FISH）进行的。尽管存在劳动层间的可变性，但对使用免疫磁技术获得的纯化的浆细胞进行了所有分析，并且通常在每个多个骨髓瘤（MM）面板中包括DEL（17p），T（4; 14），1Q+和T（14; 16）的分析。值得注意的是，尽管截止水平并不相同，但它们非常相似，数值畸变的范围从10％到20％，而IGH易位的差距从10％到15％。英国国家癌症研究所（UK NCRI）骨髓瘤XI试验的易转液和拷贝数变化通过实时定量逆转录聚合酶链反应（QRT-PCR）和多重连接依赖性探针扩增（MLPA）（MLPA，MLPA），对FISH验证的技术，通过实时定量逆转录聚合酶链反应（QRT-PCR）进行集中分析。7在国际分阶段系统（R2-ISS）得分的第二次修订中的分组策略，为了识别4个风险定义的组，我们根据最高的C-索引