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THE HELM - 海军医疗
条件可以帮助我们安抚人们的心灵，使其专注于前进。本书还提供了一些例子，这些例子不仅仅是让“员工认同组织变革”，还增加了适用于医疗和行政环境的宝贵背景，仅举几例。我希望我在军事生涯早期就读过这本书，它会对我帮助团队应对军事医学潮流的变化有很大的帮助。我强烈建议阅读这本书，或者像我一样，听有声读物。
健康和医学领域的人工智能
在未来的几年里，人工智能将广泛地重塑医学。自首次具有里程碑意义的医疗人工智能算法演示能够以专家水平从医学图像中检测出疾病 1 - 4 以来的短短几年里，医疗人工智能的格局已大大成熟。今天，在常规临床护理中部署医疗人工智能系统代表着一个重要但尚未实现的机遇，因为医疗人工智能社区正在应对安全有效地转化所必需的复杂的伦理、技术和以人为本的挑战。在这篇评论中，我们总结了主要进展并强调了总体趋势，简要概述了医疗人工智能的现状。我们的评论基于我们过去两年的努力，在此期间，我们每周跟踪和分享医疗人工智能的最新发展（https://doctorpenguin.com）。首先，我们总结了最近的进展，重点介绍了那些严格证明医疗人工智能系统实用性的研究。其次，我们以新数据源的形式研究了医学 AI 研究的有希望的途径，并讨论了 AI 与人类之间的协作设置，这些设置比将 AI 与人类对立起来的典型研究设计更有可能反映真实的医疗实践。最后，我们讨论了该领域面临的主要挑战，包括目前 AI 的技术局限性以及有关监管 AI 系统的伦理问题、在 AI 发生错误时追究责任、在数据收集过程中尊重患者隐私和同意以及防止不公平现象加剧（图 1）。
新生儿医学：Nirsevimab
1.IBM Micromedex®Neofax®。 Nirsevimab。 [互联网]。美国科罗拉多州：Truven Health Analytics； 2024 [2024 年 6 月 3 日引用]。出处：https://www.micromedexsolutions.com/neofax。 2. 图拉尔德-马皮利 MWR、马皮利 JAL、图拉尔德 CWR、帕格卡蒂普南 MR。 nirsevimab 预防婴儿 RSV 感染的有效性和安全性：系统评价和荟萃分析。儿科前沿 2023；11：1-9。 doi:10.3389/fped.2023.1132740。 3. Griffin MP、Yuan Y、Takas T、Domachowske JB、Madhi SA、Manzoni P 等人。单剂量 nirsevimab 用于预防早产儿呼吸道合胞病毒 (RSV)。新英格兰医学杂志2020；383（5）：415-25。 doi:10.1056/NEJMoa1913556。 4. Hammitt LL、Dagan R、Yuan Y、Baca Cots M、Bosheva M、Madhi SA 等。 Nirsevimab 用于预防健康晚期早产儿和足月婴儿的呼吸道合胞病毒 (RSV)。新英格兰医学杂志2022；386（9）：837-46。 doi:10.1056/NEJMoa2110275。 5.治疗用品管理局（TGA）。 Nirsevimab（Beyfortus）。 [互联网]。堪培拉：澳大利亚政府； 2023 年 11 月 [引用于 2024 年 11 月 27 日]。网址：https://www.tga.gov.au。 6. 澳大利亚注射药物手册。 Nirsevimab。第 9 版[互联网]。新南威尔士州：澳大利亚医院药剂师协会（SHPA）； 2024 年 5 月 [2024 年 6 月 3 日引用]。出处：https://aidh.hcn.com.au。 7. 澳大利亚政府卫生和老年护理部。澳大利亚免疫技术咨询小组（ATAGI）。 [互联网]。 2024 年 3 月 [2024 年 6 月 4 日引用]：1-6。出处：https://www.health.gov.au/committees-and-groups/atagi。 8.昆士兰州卫生部。昆士兰州儿童呼吸道合胞病毒预防计划。免疫接种服务提供者的临床指导 [Internet]。 2024 [2024 年 11 月 27 日引用]。网址：https://www.health.qld.gov.au。 9. Drysdale SB、Cathie K、Flamein F、Knuf M、Collins AM、Hill HC 等人。 Nirsevimab 用于预防婴儿因呼吸道合胞病毒而住院。新英格兰医学杂志2023；389（26）：2425-35。 doi:10.1056/NEJMoa2309189。 10. Zhu Q、McLellan JS、Kallewaard NL、Ulbrandt ND、Palaszynski S、Zhang J 等。一种高效延长半衰期抗体，可作为所有婴儿 RSV 疫苗的潜在替代品。科学转化医学2017；9（388）。 doi:10.1126/scitranslmed.aaj1928。
关于新生儿 - 耕地医学的部分
在联邦一级的工作仅部分解释了我们的努力。本节的重点是扩大巴氏杀菌的人类供体牛奶的基于州的医疗补助覆盖范围，以此作为对NICU Care至关重要的工具的支持。委员会开发了一个州倡导捐赠者牛奶工具包，并为SONPM成员提供基层资金，并在其州AAP章节上就此问题进行了资金。在佐治亚州授予的一笔赠款成功获得了初步资金，用于在NICU中供捐赠牛奶的医疗补助覆盖。从那以后，SONPM与俄亥俄州，南卡罗来纳州，加利福尼亚州和华盛顿的AAP章节合作，并在其政策工作中利用该工具包的其他国家。Shetal Shah博士和Grant获得者Emily Miller博士向州医疗补助协会协会介绍了人类捐赠牛奶覆盖的案件，引起了其他几个州的兴趣。ACLC联合主席Drs。Shah和Lily Lou还在2023年AAP年度立法会议上领导了一项专业的分组讨论会。在新生儿和围产期临床护理会议上，Allison Rose博士在她的演讲中进一步强调了这项工作，并在2023年AAP NCE发表的演讲中进一步强调了这项工作。这些国家的倡导工作导致2023年8月引入了《国家供捐赠牛奶法》。我们的倡导委员会定期在制作此类法案时进行咨询。《供捐赠牛奶法》的获取将是未来几年的新生儿倡导的重点，这代表了联邦首先致力于使婴儿更广泛地使用该资源。
FDA 的个性化医疗
3. 批准或批准 12 种诊断检测系统的重要新适应症或扩大适应症，这些系统可以帮助将治疗定向提供给那些将受益的人，从而为那些不会受益的人节省费用和副作用。新批准的适应症包括三种新的基于血液的生物标志物检测，用于指导个性化肿瘤治疗决策。这些检测将拓展微创液体活检的领域，对于某些癌症患者来说，这可以替代组织活检。几项新批准的适应症还将推进肿瘤无关检测范式，该范式有望将个性化医疗的好处扩展到更多的癌症患者，方法是将个性化医疗定向提供给所有肿瘤表达某些生物标志物的患者，无论这些肿瘤位于身体的哪个部位。
