CDC免疫实践咨询委员会(ACIP)建议对年龄为11-12岁的人,与破伤风,白喉和细胞的百日咳疫苗(TDAP),人乳头瘤病毒(HPV)疫苗(HPV)疫苗(HPV)疫苗和繁琐的疫苗接种疫苗(TDAP)疫苗(TDAP)疫苗(TDAP)疫苗(TDAP)疫苗(TDAP)疫苗(TDAP)。建议在16岁时服用第二次(助推器)enacwy。根据共同的临床决策,年龄在16-23岁的青少年可能会接受B脑膜炎球菌疫苗(MENB)系列。建议进行肝炎A疫苗(HEPA)接种疫苗;丙型肝炎疫苗(HEPB);麻疹,腮腺炎和风疹疫苗(MMR);和童年疫苗接种疫苗的青少年疫苗(VAR)(VAR)不是最新的(1)。本报告未介绍COVID-19-19疫苗接种和流感疫苗接种覆盖估计,但ACIP也针对青少年的ACIP改编了Covid-19疫苗和年度流感疫苗接种的疫苗接种*(2)。为了估算疫苗接种覆盖范围,CDC分析了从2021年全国免疫调查(NIS-TEEN)(NIS-TEEN)的18,002名青少年的数据。†≥1剂量的TDAP§(89.6%)和≥1剂量的Menacwy¶(89.0%)的覆盖率保持较高和稳定。使用
人类狂犬病是一种急性,进行性脑脊髓炎,一旦症状开始,几乎总是致命的。已经采取了多种措施来防止美国的狂犬病,包括接种靶向驯养和野生动物,避免避免可能导致暴露的行为(例如,引起高风险动物),对需要曝光后laxis(PEP)(PEP)(PEP)的动物接触类型的认识,并使用适当的个人保护设备或指定性动物时使用。PEP在美国广泛可用,如果在暴露后进行管理,则非常有效。一小部分人与美国普通人群相比,暴露于狂犬病病毒的风险更高。建议这些人接受预防预防(PREP),除了暴露后,除了PEP外,还会在暴露之前进行一系列人类狂犬病疫苗剂量。Prep不会消除对PEP的需求;但是,它确实简化了狂犬病的时间表(即,消除了对狂犬病免疫球蛋白的需求,并减少了PEP所需的疫苗剂量数量)。随着狂犬病流行病学的发展,疫苗的安全性和功效提高了,免疫实践咨询委员会(ACIP)建议防止人类狂犬病发生了变化。在2019年9月至2021年11月期间,ACIP狂犬病工作组通过评估新发布的数据,审查常见问题并确定遵守以前的ACIP狂犬病疫苗疫苗推荐的障碍,考虑了2008年ACIP建议的最新信息。主题在六次ACIP会议期间进行了讨论。本报告中总结了以下准备修改:1)重新定义风险类别; 2)在初级疫苗接种计划中疫苗剂量较少; 3)确保长期保护或免疫原性的灵活选择; 4)某些风险组的频率较低或没有抗体滴度检查; 5)每毫升新的最小狂犬病抗体效率(0.5国际单位[IUS]); 6)临床指导,包括确保有效疫苗接种某些特殊人群。
CDC 免疫实践咨询委员会于 2021 年 5 月 12 日建议 12-15 岁人群(本报告中称为青少年)接种 BNT162b2(辉瑞-BioNTech)mRNA COVID-19 疫苗,并于 2021 年 11 月 2 日建议 5-11 岁儿童接种 BNT162b2(辉瑞-BioNTech)mRNA COVID-19 疫苗。需要这些年龄组关于疫苗有效性(VE)的真实世界数据,特别是因为当 B.1.1.529(Omicron)变体于 2021 年 12 月在美国流行时,对 VE 的早期调查显示,该疫苗对 12-15 岁青少年和成人*(的症状性感染保护率下降)(5)。 PROTECT† 前瞻性队列包括 1,364 名 5-15 岁儿童和青少年,在 2021 年 7 月 25 日至 2022 年 2 月 12 日期间,每周对他们进行 SARS-CoV-2 检测(无论有无症状),并检测是否患有 COVID-19 相关疾病。在未接种疫苗的参与者(即未接种过 COVID-19 疫苗剂量的人)中,经实验室确诊感染 SARS-CoV-2 的人中,感染 B.1.617.2(Delta)变体的人报告 COVID-19 症状的可能性(66%)高于感染 Omicron 的人(49%)。在完全接种疫苗的 5-11 岁儿童中,接种辉瑞-BioNTech 疫苗第 2 剂后 14-82 天(该年龄组中接种第 2 剂后最长间隔时间)对任何有症状和无症状 Omicron 感染的 VE 为 31%(95% CI = 9%–48%),已根据社会人口统计学特征、健康信息、社交接触频率、口罩使用情况、地点和当地病毒传播情况进行调整。在 12-15 岁的青少年中,接种第 2 剂后 14-149 天的调整后 VE 对有症状和无症状 Delta 感染为 87%(95% CI = 49%–97%),对 Omicron 感染为 59%(95% CI = 22%–79%)。完全
2021年2月27日,食品药品监督管理局(FDA)为Janssen(AD.26.COV2.S)COVID-19疫苗(Janssen Biotech,Inc。,Janssen Pharmaceutical Company,Johnson&Johnson)(1)(1)。Janssen Covid-19疫苗是授权在美国使用的第三次COVID-19疫苗,它使用不包含复制的人类腺病毒26型VEC TOR平台*(2),并用作单一肌肉内剂量,而前两种授权疫苗则使用前两种授权疫苗,并需要使用mRNA平台,并需要2剂量2剂量。2021年2月28日,免疫实践咨询委员会(ACIP)发出了临时建议,用于使用Janssen Covid-19 Vac Cine在年龄≥18岁的人中(3)。在4月13日至23日,CDC和FDA建议使用Janssen疫苗停顿,此前有六例脑静脉窦性血栓形成(CVST)的血小板减少症(血小板计数<150,000/ µL血液)在詹森疫苗中的受体(4)。在收到阿斯利康Covid-19疫苗后,在欧洲描述了类似的血栓性事件,主要是在年龄<60岁的女性中,该疫苗使用了不含复制的黑猩猩腺病毒载体(5-7)。在其他地方描述了Janssen疫苗接种以及随后检测到的CVST病例的美国CVST案件(8)。本报告总结了Janssen疫苗接收者之间的不良事件,包括与血小板减少综合征(TTS)的非CVST血栓形成病例(TTS),报告给疫苗不良事件报告系统(VAERS),一个被动监视系统以及通过V-SAFE,V-SAFE,一个主动监控系统。这三种情况和先前检测到的CVST案例为截至2021年4月21日,已经服用了798万剂量的Janssen Covid-19疫苗。在审查的13,725份VAERS报告中,有97%的人被归类为不容置疑,3%被归为严重,其中包括大动脉或静脉血栓形成病例的三份报告,或者在疫苗接种后的第二周伴有血小板减少症。
疫苗接种流感疫苗和破伤风毒素,降低白喉毒素的孕妇以及细胞的百日咳疫苗(TDAP)可以降低孕妇及其婴儿流感和百日咳的风险。免疫实践咨询委员会(ACIP)建议在流感季节期间或可能怀孕或可能怀孕的所有妇女接受流感疫苗,可以在怀孕期间的任何时候进行疫苗(1)。ACIP还建议妇女在每次怀孕期间接受TDAP,最好在妊娠周的初期27-36(2,3)。尽管有这些建议,但孕妇的疫苗接种覆盖范围持续存在,种族/族裔差异持续存在(4-6)。评估2019 - 20年流感季节孕妇的流感和TDAP疫苗接种覆盖范围,CDC分析了2020年4月进行的互联网小组调查的数据。在2019年10月至2020年1月期间随时怀孕的1,841名受访者中,有61.2%的受访者报告在怀孕之前或在怀孕期间接受流感疫苗,而2018-19季期间的比率增加了7.5个百分点。在调查日期之前有现场出生的463名受访者中,有56.6%的人报告在怀孕期间接受TDAP,类似于2018-19季(4)。疫苗接种覆盖范围最高的是报告接受提供者要约或转诊的疫苗接种的妇女(流感= 75.2%; TDAP = 72.7%)。流感疫苗接种覆盖范围的种族/种族差异减少但持续存在,即使在收到提供者要约或参考疫苗接种的妇女中也是如此。与2018-19赛季相比,非西班牙裔黑人(黑色)妇女(14.7个百分点,52.7%),西班牙裔女性,西班牙裔妇女,西班牙裔妇女(9.9百分位(97.2%),妇女(67.2%),以及其他非智商(其他)(其他)(7.9%)(7.9%)(7.9%),对6.9%的妇女(9.9%)(and 6%)(7.9%),在2019-20赛季中观察到了流感疫苗接种覆盖率的增长。非西班牙裔白人(白色)妇女(60.6%)。与2018-19赛季一样,西班牙裔和黑人妇女的TDAP疫苗接种覆盖率最低(35.8%和38.8%,重新),而白人妇女(65.5%)和其他种族的妇女(54.0%);此外,与上个季节相比,2019 - 20年的西班牙裔女性中TDAP疫苗接种覆盖率下降。一致的提供商提供或推荐,
免疫时间表(儿童/青少年,成人)常规使用疫苗为儿童,青少年和成人的建议是由免疫实践咨询委员会(ACIP)制定的。ACIP被租用为联邦咨询委员会,旨在向美国疾病预防控制中心(CDC)提供专家外部建议和指导,以使用疫苗和相关代理,以控制美国平民的疫苗可预防疾病。美国儿科学会(AAP),美国家庭医师学会(AAFP),美国妇产科学家和妇科学院(ACOG)(ACOG)(ACOG)以及美国护士奖学金学院(ACN)和美国护士米尔斯 - 米尔斯(ACN)(ACNMIDIVES)提出的建议,对儿童和青少年的常规使用建议的建议在很大程度上是一致的。针对成年人常规使用疫苗的建议与美国医师学院(ACP),AAFP,ACOG和ACNM的建议保持一致。ACIP建议由CDC董事批准为《发病率和死亡率周刊》(MMWR)发表的日期的代理指南。其他信息可在https://www.cdc.gov/vaccines/acip上获得。
免疫实践咨询委员会(ACIP)建议三种疫苗,以便对11-12岁的青少年进行常规疫苗接种,以防止1)百日咳; 2)A,C,W和Y型引起的脑膜炎球菌疾病; 3)与人乳头瘤病毒(HPV)相关的癌症(1)。在16岁时,建议使用促进剂量的脑膜炎球菌共轭疫苗(MENACWY)。16-23岁的人可以通过共同的临床决策确定,可以接受血清群B脑膜炎球菌疫苗(MENB)。CDC分析了2019年全国免疫调查(NIS-TEEN)的数据,以估计美国13-17岁的青少年的疫苗接种覆盖率。*≥1剂量HPV疫苗的覆盖范围从2018年的68.1%增加到2019年的71.5%,而随着HPV疫苗接种系列(HPV UTD)最新的青少年百分比从2018年的51.1%增加到51.1%
(由疾病控制和预防中心 1 开发)情况说明书:最新情况:麻疹——美国,2008 年 1 月至 7 月 1 从 2008 年 1 月 1 日至 7 月 31 日,CDC 收到美国 131 例确诊麻疹病例报告。这是自 1996 年以来同一时间段内报告的最高数字。15 个州和哥伦比亚特区均报告了病例。七次疫情(> 3 个在时间或地点有关联的病例)占所有病例的 106 例(81%)。在总共 131 例病例中,!17 例(13%)为输入性病例(8 例为外国游客,9 例为曾出国旅行的美国居民)!99 例(76%)与输入性病例有关!15 例(11%)的感染源不明。131 名病例中大多数(91%)未接种疫苗或疫苗接种情况不明。在美国 123 名病例中,5 人 (4%) 接种了 1 剂 MMR 疫苗,6 人 (5%) 接种了 2 剂 MMR 疫苗;112 人 (91%) 未接种疫苗或疫苗接种情况不明!112 人中有 16 人 (13%) 年龄不到 12 个月——太小而不能接种疫苗!112 人中有 1 人 (1%) 有推定证据显示他/她具有麻疹免疫力,因为他/她出生于 1957 年之前! 112 人中有 95 人(85%)符合接种条件,其中 o 63 人(66%)由于自己或父母的哲学或宗教信仰而未接种疫苗 o 17 人(18%)错过接种机会或错过接种机会的原因不明 o 15 人(16%)不确定自己是否接种过疫苗 123 名美国病例患者中,99 人(80%)年龄 < 20 岁: !16 人(13%)年龄 < 12 个月 !10 人(8%)年龄为 12-15 个月 !18 人(15%)年龄为 16 个月至 4 岁 !55 人(45%)年龄为 5-19 岁 !22 人(18%)年龄为 20-49 岁 !2 人(2%)年龄 > 50 岁 15 名患者住院,其中包括 4 名年龄 < 15 个月的儿童;无死亡报告。未接种疫苗的儿童往往在地理和/或社会上聚集,这增加了疫情爆发的风险。传播发生在社区和医疗保健环境中,包括家庭、托儿中心、学校、医院、急诊室和医生办公室。由于 1. 美国的疫苗接种覆盖率高 2. 两剂疫苗效果极佳 3. 公共卫生反应迅速有效,麻疹的传播在最近的疫情中得到了控制或限制。然而,研究结果表明,未接种疫苗的人仍然面临感染麻疹的风险,在未接种疫苗人数较多的社区可能会发生大规模的麻疹疫情。今年美国病例数增加是由于麻疹输入后疾病传播比平常更严重,大多数病例发生在符合接种条件但父母选择不接种疫苗的学龄儿童中。病例数增加的原因尚不清楚,但由此导致的病例和疫情令人担忧,可能预示着麻疹发病率和死亡率的上升。最近的病例和疫情突显!未接种疫苗的人持续面临麻疹风险 ! 未接种疫苗的人将麻疹传染给他人的风险,包括因年龄太小而无法接种疫苗的婴儿 ! 保持高水平疫苗接种的重要性 每学年开始时,家长都应该确保孩子及时接种疫苗,无论他们是返校、上托儿所还是在家上学。为了保护自己和他人,成年人(包括国际旅行者)也应确保他们的疫苗接种状况是最新的。