最后一年/毕业学生姓名 学位科目 名称 MTM 旅游管理硕士 AMLAN DAS MTM 旅游管理硕士 ANAMIKA THAKURIA MTM 旅游管理硕士 ANUPAMA RAY MTM 旅游管理硕士 BHARGAB BARMAN MTM 旅游管理硕士 BHASYASREE BHATTACHARYA MTM 旅游管理硕士 BIBHUTI RANJAN TALUKDAR MTM 旅游管理硕士 BIDINTHA HAINARY MTM 旅游管理硕士 BIPANCHI SARMA MTM 旅游管理硕士 CHANDRAMITA KALITA MTM 旅游管理硕士 CHAYANIKA BORAH MTM 旅游管理硕士 DIPSHIKHA GOSWAMI MTM 旅游管理硕士 HIRASRI KALITA MTM 旅游管理硕士 INTI BHUYAN MTM 旅游管理硕士 JUGABRAT SARMA MTM 旅游管理硕士 KARABI DAS MTM 旅游管理硕士 MEDALIN DKHAR MTM 旅游管理硕士 MEGHNA DAS MTM 旅游管理硕士 PALLAVI DUTTA MTM 旅游管理硕士 PANKAJ DEKA MTM 旅游管理硕士 PARISHMITA SARMA MTM 旅游管理硕士 PUSKAL MANDAL MTM 旅游管理硕士 RUNJUN BORAH MTM 旅游管理硕士 RUPLIN ENGTIPI MTM 旅游管理硕士 SAILEN SARMA MTM 旅游管理硕士 SANKAR DEKA MTM 旅游管理硕士 SILPI SIKHA DEVI MTM 旅游管理硕士 SUSHMITA GURUNG MTM 旅游管理硕士 SYEDA SAMIMA SIDDIQUE MTM 旅游管理硕士 TRIDEB GOSWAMI MTM 旅游管理硕士 UDDIPTA NARAYAN GOSWAMI MTM 旅游管理硕士 UTPAL PEGU MTM 旅游管理硕士 ABHIJIT BORMON MTM 旅游管理硕士 ARPANA SARKAR MTM 旅游管理硕士 BHUPATI BORO MTM 旅游管理硕士 DEEP KUMAR NATH MTM旅游管理硕士 DHEERAJ RONGHANG MTM 旅游管理硕士 DIPANKAR DUTTA MTM 旅游管理硕士 FIRDUSI RAHMAN MTM 旅游管理硕士 JYOTISMRITA DEKARAJA MTM 旅游管理硕士 KASHMIREE SARMAH MTM 旅游管理硕士 LALIT BEHERA MTM 旅游管理硕士 MANIKCHAN BHUYAN MTM 旅游管理硕士 MIRANDA TALUKDAR MTM 旅游管理硕士 MUSFIARA BEGUM MTM 旅游管理硕士 NIKITA BORAH MTM 旅游管理硕士 NIPAM SARKAR MTM 旅游管理硕士 RAKTIM DUTTA
根据 42 CFR §423.153(d),Medicare D 部分计划发起人必须建立 MTM 计划,以确保适当使用所承保的 Medicare D 部分药物,通过改进药物使用来优化治疗结果,旨在降低包括药物相互作用在内的不良事件风险,并可能由药剂师或其他合格提供者提供。Medicare D 部分计划发起人必须为参加 MTM 计划的每位受益人提供最低水平的药物治疗管理服务,包括:(1) 针对受益人和开药者的干预措施,(2) 每季度进行有针对性的药物审查并进行后续干预,(3) 年度全面药物审查并附有书面摘要,以及 (4) 必要时,符合 CMS 为标准化格式指定的要求的标准化行动计划和摘要。这些书面摘要包括受益人的全面药物审查,其中必须包括由药剂师或其他合格提供者进行的互动式面对面或远程医疗咨询,并可能产生推荐的药物行动计划。 CMS 要求拥有经批准的 MTM 计划的 Medicare Part D 计划发起人根据 Medicare Part D 报告要求通过健康计划管理系统 (HPMS) 提交受益人级 MTM 数据。2 为了捕获这些数据以供提交,NCPDP 建议使用标准导出方式来导出受益人级数据。这种标准化将帮助提供 MTM 服务的临床医生利用其系统供应商来提取 Medicare Part D MTM BLR 所需的数据,从而最大限度地提高工作流程效率。CMS 可以对受益人级数据报告要求进行更新,通常每年进行一次。报告要求的更新可在 CMS 网站上找到,包括确定未来拟议 MTM 计划要求的拟议规则。MTM 报告要求会在拟议规则、年度通知和/或 MTM 提交指南发布后更新,以满足计划变更的需求。MTM 提供商使用的某些临床文档系统是专有的,可能无法捕获交付给 Medicare Part D 计划发起人所需的 CMS 要求的数据。这种缺乏统一性导致 MTM 提供商在工作流程中记录不一致,以及向 BLR 提供的计划信息传递不一致。本白皮书强调了标准化映射到 BLR 的 MTM 遭遇数据导出的重要性。标准化还将提高工作流程效率,为 BLR 输入捕获一致的数据,并鼓励更多人参与 MTM 计划。
Implementation Considerations for Medically Tailored Meals Executive Summary The Food Is Medicine Coalition and the Tufts Friedman School for Nutrition Science and Policy respectfully submit the following information in response to the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) and the Center for Medicare and Medicaid Innovation's (CMMI) inquiry about the following areas of Medically Tailored Meal (MTM) Intervention Implementation: Target Population and Duration for the MTM Intervention;实施机会和挑战;测量和评估;以及通过现有的CMS创新中心模型试行和评估MTM的机会。本备忘录的四个部分的要点出现在此执行摘要中,随后的页面中提供了进一步的详细信息。一个重要的总体,概念上的一个重要的观点是,医学量身定制的饮食干预(MTMS)是一种疾病治疗,可满足处方饮食,以营养为目标作为健康的决定因素。mtms并非主要是为了解决健康的社会决定因素(SDOH),也不是针对粮食安全或其他与健康相关的社会需求(HRSN)的干预措施(当然,当然,访问MTM可以解决所有这些需求。mtms是交付给患有严重或复杂慢性病(ES)和日常生活(ADLS)活动的所有年龄段的人,这是医疗保健专业人员所必需的。MTM的营养质量受FIMC MTM营养标准的约束,该标准基于针对特定健康状况的饮食指南。MTM旨在改善健康成果,降低护理成本并提高客户满意度。餐食计划是根据注册营养学营养师(RDN)量身定制的,他提供营养评估,重新评估和监测,以及医疗营养疗法(MNT)和营养咨询,作为MTM干预的一部分。
我们服务区域内的药剂师均已签约帮助会员从药物中获得最佳效果,同时降低自付费用。我们的 MTM 药剂师与会员及其供应商合作,协助解决药物成本、副作用、药物相互作用和重复治疗问题。会员将获得帮助,了解和组织他们的药物,以优化治疗效果。这项创新的临床计划以 Medicare Part D MTM 计划为蓝本,向所有使用率较高的商业会员提供 PacificSource。只要临床药剂师是初级保健团队的一部分,MTM 服务就会在当地面对面的临床环境中提供。对于前往没有药剂师的初级保健诊所的患者,也可以通过电话获得 MTM 服务。
符合 (1) 和 (2) 项资格标准的人群之间可能存在一些重叠,例如,受益人是计划 DMP 下的 ARB(即 (2)),同时也符合 MTM 标准,即患有多种慢性疾病、服用多种 D 部分药物并且达到或超过费用门槛(即 (1))。尽管存在重叠的可能性,但发起人必须确定所有符合 MTM 资格的目标受益人,并应用相同的目标要求,无论受益人是否符合 (1)、(2) 或两者下的条件。发起人不应实施歧视性排除标准;如果受益人符合第 (1) 组和/或 (2) 组的资格标准,则受益人应自动加入 MTM 计划。有关目标标准提交的示例,请参阅技术 HPMS 用户指南。
医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 要求医疗保险 D 部分计划发起人建立药物治疗管理 (MTM) 计划,旨在确保适当使用承保的 D 部分药物,通过改善药物使用来优化治疗效果并降低不良事件风险。计划发起人必须针对患有多种慢性疾病、服用多种 D 部分药物、可能达到承保的 D 部分药物既定成本门槛或属于药物管理计划下高风险受益人的参保者。多年来,CMS 对 MTM 计划要求进行了重大更改,以提高参保率、改善服务质量、减少护理差距,最近又针对 2025 年做出了更改,以促进一致、公平和扩大 MTM 服务的获取。
糖尿病预防与管理•确定患有糖尿病前和糖尿病的人•增加参与DSMES计划的参与•增加药房参与MTM和DSMES教育心血管疾病预防与管理•确定,识别,跟踪患者和升高的胆固醇范围•促进胆固醇的范围•贝普斯特•贝普斯特•贝普斯特•贝普斯特•贝普斯特•贝普斯特•贝普斯特•贝普斯特•贝普斯特•贝普斯特•贝普斯·伯普(MTM),贝普斯(BES)的范围•并支持资源
这些程序代码更新不适用于联邦资格健康中心(FQHC)或农村健康诊所(RHC)中提供的药剂师服务。部门将使用程序代码t1015的FQHC或RHC账单时,将向FQHC和RHCS支付其特定于提供商的预期支付系统(PPS)费率。当可账单遭遇包括向MA受益人提供MTM服务时,FQHC和RHC将根据其PPS费率收到付款,以收取付款,并在单独的索赔线上包括适当的MTM程序代码,并在部门的定价修改后与部门识别和跟踪这些服务。FQHC和RHCS应根据所提供的服务的访问时间长度,如上所述,根据《国家法典》的描述,应根据提供的服务的访问时间来对适当的MTM程序代码进行收费。
年度资格门槛根据《社会保障法》(简称“该法案”)第 1860D-4(c)(2)(a)(ii)(I) 节的规定,D 部分计划需要针对符合以下所有条件的参保者来参加该计划的 MTM 计划:患有多种慢性疾病、正在服用多种 D 部分药物并且产生的 D 部分药物年度费用有可能达到或超过一定门槛。根据 42 CFR §423.153(d),对于 2012 年及以后的年份,针对受益人的年度费用门槛规定为承保的 D 部分药物费用大于或等于 3,000 美元,乘以 42 CFR §423.104(d)(5)(iv) 中规定的年度百分比。2020 年 MTM 计划的年度费用门槛为 4,255 美元。 2021 年 MTM 计划年度成本门槛是通过更新 2020 年 MTM 计划年度成本门槛来确定的,使用 2021 日历年 (CY) 医疗保险优势人头费率和医疗保险优势和 D 部分支付政策公告中规定的 2.85% 的年度百分比增幅。因此,2021 年 MTM 计划年度成本门槛为 4,376 美元。标准化格式每次综合药物审查 (CMR) 后,必须提供 CMS 标准化格式的个性化书面摘要。当前标准化格式、详细的实施说明和常见问题解答发布在 CMS D 部分 MTM 网页上。CMR 摘要的标准化格式必须通过文书工作减少法案 (PRA) 流程获得管理和预算办公室 (OMB) 的批准。 OMB 已经批准了标准化格式的当前版本 (CMS-10396;OMB 控制编号:0938-1154),有效期至 2020 年 8 月 31 日。根据 2018 年对消费者和其他利益相关者进行的有限的认知访谈的反馈,我们建议修改标准化格式,以优化 CMR 摘要对受益人的效用,同时减轻 D 部分发起人的负担。修订后的格式将于 2020 年通过 PRA 流程在《联邦公报》上征求公众意见。一旦获得批准,标准化格式和说明文件将在 CMS MTM 网页上更新。关于认知障碍受益人和 CMR 的提醒虽然提供者必须向所有参加 MTM 计划的受益人提供 CMR,无论环境如何,CMS 在医疗保险计划的序言中解释道;2013 合同年度对医疗保险优势计划和医疗保险处方药福利计划的更改以及其他更改;最终规则(77 FR 22140)规定,当受益人认知障碍且无法就其医疗需求做出决定(即无法接受参与提议)时,我们建议药剂师或合格提供者联系受益人的处方人员、护理人员或其他授权个人(例如受益人的医疗代理人或法定监护人),以参与受益人的 CMR。但是,本建议仅适用于受益人因认知障碍而无法合理履行法定义务的情况;不适用于没有证据表明受益人存在认知障碍、担保人无法联系到受益人(例如,邮件未回复、电话打了一次或多次仍未回复、没有电话号码或地址)或受益人拒绝 CMR 提议的情况。如果
尽管粮食不安全的危害很明显,但由于缺乏临床试验的证据,尚不清楚饮食不安全感的人的最佳干预措施。30–32一种介入方法是食品补贴,可提供现金或近现金福利。食品补贴是美国最常见的粮食不安全干预措施,通常每月提供6或12个月的认证期。30,33份食品补贴包括SNAP(补充营养援助计划),WIC(针对妇女,婴儿和儿童的特别补充营养计划)以及社区组织提供的“生产处方”,通常由Gus Schumacher营养激励计划提供。其他选择包括转介食品储藏室以及提供健康食品盒。尽管其中任何一个都是有效的干预措施,但本研究的重点是MTM的干预措施。mtm是根据接受这些餐点的特定医疗需求量身定制的准备好餐。在进行这项研究之前,我们针对具有T2DM和粮食不安全感的个体进行了MTM的试点RCT,并认为这是一种有希望的介入方法。34