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恶性疟原虫组氨酸富集蛋白 2 缺失的遗传特征及其对印度奥里萨邦疟疾干预的影响
摘要。通过恶性疟原虫 (P. falciparum) 富含组氨酸的蛋白质 2 (pfhrp2) 基因缺失而导致的诊断逃逸是全球消除疟疾工作的主要潜在障碍。我们调查了印度奥里萨邦 15 个疟疾流行村 pfhrp2 基因缺失的流行情况，并模拟了它们对正在进行的国内疟疾干预计划的影响。我们发现 61.6% 的亚潜伏性恶性疟原虫感染（即快速诊断测试 [RDT] 阴性和聚合酶链反应 [PCR] 阳性）有 pfhrp2 基因缺失，这些缺失主要位于外显子 2 区域（96.2%），并且主要在发热个体的样本中发现（82.6%）。在携带完整 pfhrp2 外显子 2 基因座的亚专利感染个体样本子集中，我们对 DNA 测序和蛋白质多样性特征进行了表征。我们的分析揭示了新的氨基酸重复基序（231 – 293 个氨基酸），这些变异重复序列与 RDT 1 /PCR 1 样本的重复序列不同。我们还在 pfhrp2 基因缺失的背景下评估了国家资助的大规模筛查和治疗干预。我们发现，与单独进行 RDT 治疗相比，大规模筛查和治疗结合其他干预措施（例如分发长效杀虫蚊帐、室内滞留喷洒）降低了携带 pfhrp2 缺失的恶性疟原虫（调整后的相对风险比 [aRRR] = 0.3；95% CI = 0.1 – 1.0）和携带完整 pfhrp2 基因的恶性疟原虫（aRRR = 0.4；95% CI = 0.2 – 1.1）的相对感染风险。总之，我们的研究结果强调，在印度朝着 2030 年消除疟疾的目标迈进之际，需要替代的诊断目标和工具。
恶性疟原虫分子监测为莫桑比克国家疟疾控制计划战略提供信息：协议
摘要 引言 疟疾分子监测有可能产生有关影响抗疟干预效果的生物威胁的信息。本研究旨在简化监测活动，为莫桑比克国家疟疾控制计划（2023-2030 年）控制和消除疟疾的新战略计划提供信息。 方法与分析 这项前瞻性基因组监测研究旨在生成恶性疟原虫基因数据，以监测由于 pfhrp2/3 缺失和抗疟药物耐药性分子标记导致的诊断失败，确定传播源并为莫桑比克即将引入的新型抗疟方法（化学预防和儿童疟疾疫苗接种）的实施提供信息。该研究将于 2024 年至 2026 年期间进行，将采用三种抽样方案：在该国 10 个省进行多集群概率卫生设施调查，以检测 pfhrp2/3 缺失和抗疟药物耐药性标志物；对南部旨在消除疟疾的代表地区的所有临床病例进行密集抽样，以确定疟疾输入特征和传播源；并在孕妇首次产前保健就诊时对她们进行疟疾检测，以评估疟疾负担和分子趋势。该研究采用多重扩增子测序方法，针对提供基因组多样性和相关性信息的微单倍型，以及关键的耐药性相关基因、pfhrp2/3 缺失和疟疾疫苗目标。关键基因组信息将以可视化方式显示在仪表板中，该仪表板集成到基于区域卫生信息系统 V.2 的疟疾信息存储系统中，供程序使用。伦理与传播该方案由莫桑比克国家伦理委员会 (Comité Nacional de Bioética para Saúde，编号：680/CNBS/23) 审查和批准。项目结果将使用研究专用手册向所有利益相关者展示，并发表在开放获取期刊上。试验注册号 NCT06529237。
在主要非洲疟疾媒介阵线菌群中发现敲低抗性
资金：这项研究得到了从Bill＆Melinda Gates Foundation获得的资金（授予号Inv-002138）致F.O.O.，F.B.，H.M.F。 霍华德·休斯医学研究所基金会国际研究学者奖（授予号） OPP 1099295）至F.O.O.和医学科学学院Springboard奖（参考：SBF007 \ 100094）至F.B. 本出版物中的发现和结论是作者的发现和结论，不一定反映了HHMI，BMGF或AMS的立场或政策。 疟疾载体天文台得到多个机构和资助者的支持。 Wellcome的参与得到了Wellcome的资金（220540/Z/20/A，“ Wellcome Sanger Institute Quinquennial Review 2021-2026”）和Bill＆Melinda Gates Foundation（Inv-001927）的支持。 利物浦热带医学学院的参与得到了美国国家过敏和传染病研究所（[NIAID] R01-AI116811）的支持，并得到了医学研究委员会的额外支持（MR/P02520X/1）。 后者的赠款是英国资助的奖项，是欧盟支持的EDCTP2计划的一部分。 马丁·唐纳利（Martin Donnelly）得到皇家学会（RSWF \ ft \ 180003）的支持。 泛非蚊子控制协会的参与是由Bill and Melinda Gates Foundation（Inv-031595）资助的。Inv-002138）致F.O.O.，F.B.，H.M.F。霍华德·休斯医学研究所基金会国际研究学者奖（授予号OPP 1099295）至F.O.O.和医学科学学院Springboard奖（参考：SBF007 \ 100094）至F.B.本出版物中的发现和结论是作者的发现和结论，不一定反映了HHMI，BMGF或AMS的立场或政策。疟疾载体天文台得到多个机构和资助者的支持。Wellcome的参与得到了Wellcome的资金（220540/Z/20/A，“ Wellcome Sanger Institute Quinquennial Review 2021-2026”）和Bill＆Melinda Gates Foundation（Inv-001927）的支持。利物浦热带医学学院的参与得到了美国国家过敏和传染病研究所（[NIAID] R01-AI116811）的支持，并得到了医学研究委员会的额外支持（MR/P02520X/1）。后者的赠款是英国资助的奖项，是欧盟支持的EDCTP2计划的一部分。马丁·唐纳利（Martin Donnelly）得到皇家学会（RSWF \ ft \ 180003）的支持。泛非蚊子控制协会的参与是由Bill and Melinda Gates Foundation（Inv-031595）资助的。
疟疾疫苗更新：R21/Matrix-M (R21)
全球恶性疟原虫（最致命的疟疾寄生虫，也是非洲大陆最流行的疟疾寄生虫）印度尼西亚恶性疟原虫、间日疟原虫（撒哈拉以南非洲以外大多数国家的主要疟疾寄生虫）和诺氏疟原虫 https://www.who.int/teams/global-malaria-programme/reports/world-malaria-report- 2023
尼日利亚提前接收疟疾疫苗
联合新闻稿 尼日利亚提前收到疟疾疫苗 尼日利亚阿布贾——2024 年 10 月 17 日——在全球疫苗和免疫联盟、联合国儿童基金会和世卫组织的努力下，首批疟疾疫苗已交付给尼日利亚政府，这是尼日利亚抗击疟疾的历史性一步。 这次历史性的移交仪式在阿布贾举行，标志着抗击疟疾的关键里程碑。疟疾每年在尼日利亚夺走数千名五岁以下儿童的生命。作为非洲人口最多的国家，尼日利亚是全球疟疾负担最重的国家，约占全球疟疾负担的 27% 和全球疟疾死亡人数的 31%。根据《2023 年世界疟疾报告》，尼日利亚有近 20 万人死于疟疾。五岁以下儿童和孕妇受影响最严重，截至 2021 年，全国 6-59 个月儿童的疟疾患病率为 22%。在凯比州等一些地区，这一比率高达 49%。 全国抗击疟疾的努力 尼日利亚联邦卫生部一直在领导关键的疟疾控制干预措施，包括分发长效杀虫剂处理蚊帐 (LLIN) 和季节性疟疾化学预防 (SMC)。疟疾疫苗的推出标志着该国抗击疟疾综合战略的又一有力工具。 卫生和社会福利协调部长穆罕默德·阿里·佩特教授说：“疟疾疫苗的到来是我们国家降低疟疾发病率和死亡率努力迈出的重要一步。” “在联合国儿童基金会、全球疫苗免疫联盟和世卫组织的支持下，我们正在朝着实现无疟疾尼日利亚的目标迈进。”疟疾疫苗推广计划 疟疾疫苗需要四剂，将作为尼日利亚常规免疫计划的一部分，为一岁以下儿童接种。推广的第一阶段将于 2024 年 11 月在疟疾发病率特别高的凯比州和巴耶尔萨州开始，这一阶段将分发超过 80 万剂疫苗。
疟疾疫苗在非洲开始推广：需要加强非洲的监管和安全监测系统
引言 疟疾每年导致 60 多万人死亡，其中大多数死亡发生在非洲大陆。1 气候变化的影响和抗疟药物耐药性的出现进一步加剧了疟疾病例的增加。2 这两个因素严重威胁着有效的疟疾治疗和控制。有效的疫苗有可能减少耐药性感染。2 世卫组织建议在 2021 年推出两种疟疾疫苗 RTS、S/AS01，并在 2023 年推出 R21/Matrix-M，这是疫苗研发的一个重大突破。3 在努力引入这些疫苗的同时，重要的是要确保有一个有弹性和强大的药物警戒 (PV) 系统来有效监测疫苗安全，并借鉴引入 COVID-19 疫苗所获得的经验。PV 对于提供及时准确的疫苗安全数据、影响数据驱动的决策和解决公众担忧以提高疫苗接受度至关重要。然而，在全球卫生背景下，PV 经常被忽视。在本文中，我们探讨了通过非洲疾病控制和预防中心 (Africa CDC) 拯救生命和生计 (SLL) 干预措施、经验和战略利用 COVID-19 疫苗安全监测经验的重要性，这些干预措施、经验和战略可用于支持目前在疟疾流行国家推出的疟疾疫苗。在全球疫苗和免疫联盟、世卫组织、联合国儿童基金会和其他合作伙伴的支持下，已向 12 个非洲国家分配了 1800 万剂 RTS、S/AS01，将于 2023 年至 2025 年推出。4 疟疾疫苗的引入将彻底改变抗击疟疾的斗争
疾病控制与预防：非洲疟疾
摘要 疟疾仍然是非洲面临的重大公共卫生挑战，占全球疟疾负担的 90% 以上。这种疾病对幼儿和孕妇的影响尤为严重，由于耐药性、医疗基础设施不足和预防措施有限等因素，疟疾的患病率和死亡率很高。有效的控制策略包括杀虫剂处理过的蚊帐 (ITN)、室内滞留喷洒 (IRS)、抗疟药物和疫苗。然而，杀虫剂和药物耐药性、薄弱的卫生系统和干预措施分布不均等挑战阻碍了进展。气候和环境因素进一步加剧了疟疾传播动态。未来的努力必须侧重于整合新工具和技术、加强监测、让社区参与以及改善干预措施的可及性。通过全面、多方面的战略应对这些挑战对于推进非洲的疟疾控制和努力消除疟疾至关重要。关键词：疟疾、非洲、杀虫剂处理蚊帐（ITN）、室内滞留喷洒（IRS）、抗疟药物。
消灭疟疾：阿卜杜拉耶·迪亚巴特教授与比尔·盖茨的坦诚对话
尽管取得了这些进展，但抗击疟疾的进展却停滞不前，2022 年新增病例数与 2021 年相比增加了 500 万例。一系列因素包括：蚊子对最常见杀虫剂的抗药性、寄生虫对青蒿素类联合疗法（目前最好的药物）的抗药性、气候变化影响疟蚊的传播以及蚊子叮咬行为的改变。世卫组织指出，继续投资开发和部署新型疟疾疫苗和下一代工具将是实现 2030 年全球疟疾目标的关键。