摘要:研究的背景/目的:暴露于产妇糖尿病被认为是子宫内最常见的糖尿病之一,可能导致生命后期并发症的风险增加,并对后代健康产生永久影响。在这项研究中,我们旨在评估与肥胖症,葡萄糖不耐症,心血管疾病(CVD)(CVD)和后代神经发育疾病有关的每种类型的母体糖尿病的风险水平。方法:我们对2007年1月至2022年3月之间发表的PubMed的文献进行了系统的综述。我们的搜索包括至少在怀孕期间清楚地识别出两种不同类型的母体糖尿病后的后代后的人类人群和案例控制研究。收集的结果包括患病率,发病率,优势比,危害比和风险比。结果:在3579项已发表的研究中,有19个队列有资格纳入我们的综述。在怀孕期间,所有类型的母亲糖尿病都会增加超重,肥胖,2型糖尿病(T2D),葡萄糖不耐症,代谢综合征和CVD的风险。妊娠糖尿病(GDM)和1型糖尿病(T1D)之间在婴儿期和年轻人中超重或肥胖的风险相似。与T1D母亲的后代相比,GDM母亲的后代的T2D或异常葡萄糖耐受性的风险是两倍。相比之下,与GDM和T2D相比,当母亲患有T1D时,任何年龄段的后代T1D的风险都增加了。所有类型的母体糖尿病的CVD风险相似,但是在T2D母亲的后代中,心力衰竭和高血压的发生时发现了更明显的结果。自闭症谱系障碍的风险和注意力/多动症疾病在子宫内暴露于先前存在的T1D之后,其后主要增加,其次是T2D。结论:糖尿病母亲的后代有多种不良后果的风险增加,在T2D母亲的后代中检测到的风险最高。未来的工作保证大量的多种族前瞻性队列研究,旨在分别识别与每种母体糖尿病相关的风险。
关于作用,人们认识到孕妇的发病率和死亡率因怀孕前怀孕以及怀孕期间出现的并发症而增加。此角色将支持国家雄心勃勃的雄心化,并实施孕产妇医学网络和早产预测,准备和预防。邮政持有人将与产前团队,专业助产士,产科同事和专家顾问一起工作,以优化结果并减少任何现有的不平等现象。作为自治实践者,促进产妇服务中的最佳实践和最高标准,您将展示所有行为中的信任愿景和价值观。作为一个充满积极性的人,热衷于提供高质量的基于研究的孕妇护理,后者将是不断发展和发展的团队不可或缺的一部分。您将作为高级领导团队的一部分工作,以领导和协调定义区域的临床,管理和教育要求。以身作则,您将授权员工在其专业发展中,并提供建议,指导,支持和参与助产士,护士和初级同事/学生的教育和培训。作为专家从业人员,您将负责在提供最佳护理时联络,指导和建议MDT和产假利益相关者。您将积极参与审计,治理,质量或服务改进。
Trost, SL、Beaurard, JL、Smoots, AN、Ko, JY、Haight SC、Moore Simas AS、Byatt N、Madni SA、Goodman, D.《预防妊娠相关精神健康死亡:来自 14 个美国孕产妇死亡率审查委员会的见解,2008-17 年》。《健康事务》第 40 卷,第 10 期。
怀孕期间的异常血压与胎儿生长受损有关,使后代对心脏代谢异常,而生命过程中的后代异常异常。胎盘DNA甲基化可能是孕产妇血压影响胎儿和成人健康结果的调节途径。遍及胎盘样品参与者的表观基因组的关联研究研究了每个三个月的收缩压和舒张压之间的DNA甲基化和MMHG之间的关联。使用基因表达,基因途径和功能注释分析进一步研究了发现。CpG。在第一个中,孕产妇收缩压和舒张压与3个CPG相关,第二个中期为6个CPG,在第三个孕期为5%FDR(p值范围为6.6×10-15-15-15-2.3×10 -7)。 几个CPG富含包括心血管代谢发育在内的途径(P = 1.0×10 -45)。 增加的收缩压和舒张压与Col12a1的CpG甲基化和基因表达增加有关,Col12a1是一种胶原蛋白家族基因,该基因因心脏的调节功能而闻名。 在304个先前报道的CPG中,已知与心脏代谢性状有关的CPG,在我们的数据中,36个胎盘CpG与收缩压和舒张压有关。 本研究为与心脏代谢性疾病有关的基因期间胎盘DNA甲基化与孕妇血压升高之间的关联提供了第一个证据。在第一个中,孕产妇收缩压和舒张压与3个CPG相关,第二个中期为6个CPG,在第三个孕期为5%FDR(p值范围为6.6×10-15-15-15-2.3×10 -7)。几个CPG富含包括心血管代谢发育在内的途径(P = 1.0×10 -45)。增加的收缩压和舒张压与Col12a1的CpG甲基化和基因表达增加有关,Col12a1是一种胶原蛋白家族基因,该基因因心脏的调节功能而闻名。在304个先前报道的CPG中,已知与心脏代谢性状有关的CPG,在我们的数据中,36个胎盘CpG与收缩压和舒张压有关。本研究为与心脏代谢性疾病有关的基因期间胎盘DNA甲基化与孕妇血压升高之间的关联提供了第一个证据。鉴定胎盘中血压相关的甲基化位点可能会为心脏代谢功能障碍的早期起源提供线索,并为早期预防提供指南。
钙稳态和胎儿骨发育,但同时也暗示了许多生物学功能作为激素。7因此,许多研究强调了其在怀孕期间的骨骼和非骨骼作用,例如胎儿植入以及胎盘形成和功能8或肺活性。9 - 11有趣的是,VD对于大脑发育也很重要,尤其是在多巴胺系统上,轴突连通性和神经元差异。12在过去的十年中,几项研究暴露了妊娠VD缺乏症(VDD)对脑部开发的不利序列和生命后期神经疾病的发作。本综述的目的是评估母体VDD对春季神经发育及其长期神经系统后果的影响的现有证据。
a 发育行为学和认知心理学小组,勃艮第弗朗什孔泰大学胃肠和营养科学中心,法国国家科学研究院,法国农业研究理事会,第戎,F-21000,法国 b 鲁汶大学神经科学研究所心理科学研究所,1348 Louvain-la-Neuve,比利时 c 洛林大学,法国国家科学研究院,CRAN,F-54000,南锡,法国 d 洛林大学,CHRU-Nancy,神经病学系,F-54000,南锡,法国 e 发展、个体、过程、残疾和教育实验室(DIPHE),发展、教育和脆弱心理学系(PsyDÉV),里昂大学(Lumière Lyon 2)心理学研究所,69676 Bron cedex,法国 * 通讯作者:Arnaud Leleu (arnaud.leleu@u-bourgogne.fr) 和 Jean-Yves Baudouin (j.baudouin@univ- lyon2.fr) 1 这些作者贡献相同 数据可用性声明
•伍德姆博士欢迎与会者,概述了会议目标,并促进了介绍。与会者:Marlo Vernon,Keisha Callins,Shae Evans,Shannon Mayfield,代表Clark,Tim Denning,Jackson参议员,代表Rice,代表Bennett,Champa Woodham,Kimberly Ross
简介:胎儿酒精谱系障碍(FASD)是小儿认知障碍的主要预防原因,并且与肿瘤性有关。我们检查了可能与ETOH相互作用的临床共同确定因素,从而损害了少突胶质细胞(OL)发育。喝酒的妇女,包括孕妇,也不成比例地患有抑郁症(Mdepression),我们表明这是FASD的危险因素。怀孕期间的抑郁会导致OL病理学吗?母体肥胖症(动员)也抑制胎儿大脑中的白质发育。最后,烟草暴露不仅抑制了OL发育,而且还抑制了结构蛋白(例如肌动蛋白)的产生。我们自愿终止妊娠的人类生物库使我们能够研究EtOH和烟草暴露,Mdepression和Mosesity对OL标记的影响。
不建议孕妇在 28 周之前使用母体呼吸道合胞病毒疫苗。如果无法提前接种疫苗,仍然可以在妊娠 36 周后接种疫苗,但是如果您在接种疫苗后 2 周内分娩,您的宝宝将在出生时接受一种名为 nirsevimab 的呼吸道合胞病毒免疫产品,以确保他们获得足够的保护。有关更多信息,请参阅婴儿呼吸道合胞病毒免疫产品 (nirsevimab) 情况说明书 4 。
随着全球气温升高和气候灾害发生频率加快,气候变化与孕产妇健康之间的关系成为一个日益紧迫的问题。1 孕产妇和新生儿的发病率和死亡率是至关重要的公共卫生问题,2 而气候变化对妇女的影响尤为严重,因为社会经济差距和怀孕期间的生物学脆弱性。2、3 良好的孕产妇心理健康对于确保妇女和新生儿的健康至关重要。大约五分之一的女性在怀孕或产后会出现心理健康问题 4 – 6 ,据估计,美国 23% 的孕产妇死亡与心理健康有关。7、8 然而,很少有研究调查过气候对孕产妇心理健康的影响。Sun 等人在本期《环境健康展望》上发表的研究 9 通过解决这一空白做出了重要贡献。本文介绍了一项执行良好的回顾性队列研究,该研究使用来自加利福尼亚州的大型电子医疗记录数据集来调查环境温度、空气污染暴露和产后抑郁症之间的联系。这项研究的一大优势是它采用了多学科方法,包括流行病学、产科学和气候科学专家。作者发现,在暴露于高温下的母亲中,产后抑郁症的风险显著增加,而同时暴露于高水平空气污染和缺乏空调的母亲的风险最大。他们的研究结果进一步拓宽了气候变化对母亲和婴儿的广泛负面健康影响的证据基础。Sun 等人令人信服地证明,气温升高可能会对美国母亲的心理健康产生不利影响。然而,要充分认识到气候变化的有害影响,我们需要考虑低收入和中等收入国家 (LMIC),因为气候变化的后果在这些国家发生得最为严重。10、11 环境压力因素与不良孕产妇和婴儿健康结果之间存在关联的绝大多数证据来自高收入国家。12 但在 LMIC 进行研究是可能的。分析人口与健康调查中 LMIC 数据的生态学研究