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健康咨询＃222麻疹健康警报
to：西弗吉尼亚州医疗保健提供者，医院和其他医疗机构，来自：Matt Christiansen，医学博士Matt Christiansen，MPH，MPH，西弗吉尼亚州卫生局的州卫生局，公共卫生局，日期：2024年4月24日，2024年4月24日，当地卫生部门：请分配给社区卫生提供者，医院的物理学家，其他分配者，其他分配者，其他分配者，其他部门，其他部门，其他部门，工人，其他部门，工人，工人，工人，工人，工人，工人，工人，工人，工具，其他委员会：西弗吉尼亚州卫生部（DH）已确认在最近在国际上旅行的部分疫苗接种的莫农纳县居民中出现了麻疹病例。这是自2009年以来西弗吉尼亚州报道的第一例麻疹病例。州卫生官员正在与蒙古县卫生部门工作人员密切合作，以调查此案并进行联系跟踪。dh并不意识到对确认案件的任何更广泛的社区公众暴露，但是要谨慎，我们正在提醒临床医生在蒙古利亚县出现麻疹，并要求提供者考虑出现兼容症状的患者的麻疹。
在爆发期间防止医疗保健环境中的麻疹
麻疹通常以发烧和普遍的大型皮疹为特征的急性病毒疾病。最初暴露后7-21天出现迹象和症状。该前代通常由发烧和三个“ CS” - 咳嗽，Coryza和结膜炎组成。Koplik斑点（颊粘膜上的点状蓝白色斑点）有时会出现。皮疹是红色的，可大的，通常从脸部开始，然后向下移到脖子和躯干，然后走到四肢。皮疹似乎离散，但可能会变成汇合并持续几天。并发症可能包括腹泻，中耳炎，肺炎，肝炎，脑炎和死亡。受感染的人从皮疹发作之前的四天到皮疹外表后的第四天具有传染性。皮疹发作应视为计算传染性时期时的第0天。
CDC/IDSA临床医生呼吁重点关注麻疹2024年4月17日...
Thomas（Dan），医学博士：1957年以后出生的成年人，如果他们收到了1次有记录的MMR剂量的豁免证据，除非他们处于高风险环境（例如，医疗保健工作者，辅助教育后学生或国际旅行者）。一些在1963 - 1967年期间接受麻疹疫苗的人可能已经接收了灭活的疫苗，后来证明没有那么有效；该疫苗的总数不到一百万。接收灭活疫苗的人应接收MMR。我们的CDC麻疹上有更多信息：https：//www.cdc.gov/measles/about/faqs.html
怀孕期间接触麻疹——指导文件
先天性影响。 1. 关于使用人类正常免疫球蛋白 (HNIG) 的国家指导 1 国家指导建议对接触麻疹的易感孕妇使用 HNIG。虽然没有直接证据表明这会减少妊娠期麻疹并发症，但它可能会减轻疾病，从而潜在地降低并发症的发生率。对于没有麻疹免疫证据但曾大量接触麻疹的孕妇，应注射人类正常免疫球蛋白 (HNIG)（理想情况下在接触后 72 小时内）。麻疹滴度报告为“阳性”或“弱阳性”的女性可被视为受到保护，不需要 HNIG 1 2. 评估孕妇对麻疹的易感性：将以下女性（尤其是 1978 年以后出生的女性）视为易感女性：
埃塞俄比亚西南部托查地区麻疹疫情调查：一项无与伦比的病例对照研究
方法：我们在 2023 年 4 月至 5 月期间进行了 1:2 不匹配病例对照研究。我们对在线列表中注册的所有 147 个病例进行了描述性分析。我们总共使用了 74 个随机选择的病例和 147 个对照作为病例对照部分。托恰区任何经实验室确认的麻疹 IgM 抗体的人；或任何与 2023 年 3 月 23 日至 4 月 26 日确诊的麻疹病例有流行病学关联的疑似人员均被纳入病例。不符合此标准病例定义的社区被纳入对照。使用部署在 Kobo Collect 上的标准化问卷收集数据。使用 Epi info 版本 7.2.5.0 进行描述性分析。分析使用社会科学统计软件包 (SPSS) 版本 26 进行。使用二元逻辑回归分析来选择候选变量。我们进行了多元逻辑回归分析，以确定 p 值 ≤ 0.05 且置信区间为 95% 的麻疹感染决定因素。
密歇根州和地方公共卫生标准操作程序
在2000年，宣布从美国宣布麻疹麻疹病例和爆发仍在美国每年发生，因为麻疹通常在世界许多地区传播，包括欧洲，中东，亚洲，太平洋和非洲的国家。及时识别，报告和对麻疹的调查很重要。疾病的传播可能会受到早期病例识别和公共卫生反应的限制，包括疫苗接种和易感接触的隔离，而无需推定免疫证据。实验室确认对于所有麻疹暴发至关重要。2019年，密歇根州东南地区经历了大麻疹爆发，导致42例。此外，有4例在国际旅行后出现麻疹症状。2019年的密歇根州爆发反映了国家麻疹活动的增加。2019年，有1,274例在31个州确认麻疹病例。这是自1992年以来全国范围内报告的最多的麻疹病例。2019年的大多数美国案件都是未接种麻疹的人。麻疹更有可能在美国社区中传播并引起爆发，那里的人群未接种。麻疹的消除状态已维持了20多年。大部分人口中麻疹的风险相对较低，但是未接种疫苗的个体的口袋以及未接种疫苗或疫苗的人数增加了出国旅行并将麻疹带到美国的潜力有可能引起暴发。
免疫球蛋白 麻疹暴露后预防 - CDPH
1 IGIM 应在室温下注射。2 IG 应注射给易感高危接触者，即体重 <30 公斤的婴儿和儿童、孕妇和体重 ≥30 公斤的严重免疫功能低下者。3 IGIM 可以给予任何体重 <30 公斤且没有麻疹免疫证据的人，但应优先考虑在频繁、长时间、密切接触环境中接触的人（例如家庭、托儿所、教室等）或更容易患上严重麻疹的人（婴儿、免疫功能低下的儿童）。4 IG 的最大肌肉注射剂量为 15 毫升。5 体重 >30 公斤/66 磅的人不太可能从 IGIM 中获得足够量的麻疹抗体。6 接触麻疹的严重免疫功能低下患者应接受 IGIV 预防，无论免疫或疫苗接种状况如何，因为他们可能无法受到疫苗的保护。根据 CDC 和 IDSA 的说法，高度免疫抑制的人包括：
麻疹问题和答案.docx
为什么医疗保健人员需要疫苗接种或其他对麻疹，腮腺炎和风疹免疫的证据？在医疗设施中工作的人与普通人群相比，暴露于疾病的风险要高得多。确保所有员工都不受保护雇员和患者的麻疹的影响。所有在医疗机构中工作的人都应以任何身份在医疗机构中工作，均应记录疫苗接种或免疫证据，包括全职或兼职员工，医疗或非医疗，有偿或志愿者，学生，学生以及有或没有直接患者责任的学生。
南非麻疹和风疹每月态势监视报告
1 19 3 2 0 0 0 0 0 0 24 2 24 0 4 2 0 0 0 0 0 30 3 15 0 2 0 0 0 0 0 0 17 4 7 1 1 1 0 0 0 0 0 10 5 7 1 3 1 0 0 0 0 0 12 6 8 1 0 0 0 0 0 0 0 9 7 6 1 6 0 0 0 1 0 0 14 8 18 3 2 0 1 0 0 0 0 24 9 11 8 0 0 1 0 0 0 0 20 10 10 16 5 1 0 0 0 0 0 32 11 44 22 7 1 0 0 0 0 0 0 74 12 31 15 8 0 0 1 0 0 0 0 55 13 3 0 0 2 0 0 0 0 0 0 5总计203 71 40 8 2 1 1 1 0 0 0 326
Illinois Measles Outbreak: School Action Request & IDPH School Vaccination Dashboard _________________________________________________________________
根据《学生健康检查和免疫法》，伊利诺伊州公共卫生部（IDPH）要求参加学校的学生接受疫苗接种以保持自己及其同学和员工的安全。疫苗直接保护那些接受疫苗接种并限制整个人口的学生。对于那些不符合某些疫苗的人，具有关键部分的人口免疫，其中包含传染性疾病的传播。社区免疫力阈值基于群豁免和关键的疫苗接种阈值。学校应以至少96％的覆盖范围的关键疫苗接种阈值，但至少要获得至少91％的覆盖范围以实现群疫苗。IDPH仪表板上的信息伊利诺伊州学校疫苗接种仪表板可作为关键资源。这个动态平台提供了一个视觉和交互式界面，展示了与健康相关的免疫数据和全面的学校计划信息，从2014年到2023年。专门从伊利诺伊州教育委员会（ISBE）数据中得出，仪表板提供了无价的