报告表明可能还有许多其他未经测试的案件,尽管这仍然没有验证。得克萨斯州卫生部已从联邦储备中获得了2,000米MMR疫苗的剂量,在先前接种疫苗的人中观察到了更高的摄取。爆发与盖恩斯县的一个紧密联系的,不受欢迎的门诺派社区有关,大多数孩子都在家上学和私立宗教学校。一些受影响的学校已暂时关闭以限制传播。在德克萨斯州,家庭学生不受学校疫苗接种要求的豁免,而不包括在覆盖范围报告中,这意味着实际的MMR承保范围可能较低。个人和宗教信仰的豁免也有助于学校中疫苗不足的小口袋,从而增加了传播风险。在德克萨斯州中部和中南部有新的暴露量,包括两所大学。预计会有更多案件。o新墨西哥州:据报道,有一个小爆发(9例),有五个案例
麻疹病毒(MV)属于Morbillivires,这是Paramyxoviridae家族的一组病毒。该病毒会导致急性发烧疾病,主要发生在童年时期,并且非常感染力。在1999年,麻疹仍然每年造成全球873,000人死亡。通常,由于疫苗接种,尤其是在西半球,这种疾病很少变得更加易变。但是,麻疹流行病目前在某些国家发生的频率更高。急性感染病毒的个体表现出各种临床症状,从特征性的轻度自限感染到死亡。MV感染的特征是孵育时间约为10天,流感样症状与发烧,不适,上呼吸道的卡塔尔,咳嗽,结膜和结膜炎。不久之后,麻疹是一种典型的生物皮疹,首先出现在耳朵附近,然后在额头上,面部和身体其余部分。抗麻疹病毒的抗体。它们是可靠的麻疹病例中的可靠标记。IgM抗体是在症状发作后不久产生的,可以使用血清学方法进行测量。 50%的患者在疾病发作后三天内表现出IgM抗体,在出现皮疹后的10天内超过90%。IgM抗体是在症状发作后不久产生的,可以使用血清学方法进行测量。50%的患者在疾病发作后三天内表现出IgM抗体,在出现皮疹后的10天内超过90%。
(上午9:00 - 下午12:15)麻疹是一种高度传染性的呼吸道病毒,可能导致严重的健康并发症,尤其是在幼儿中。麻疹病毒通过空气传播,在感染者离开区域后最多可以生存两个小时。麻疹的早期症状从暴露后8-12天开始,包括高烧,咳嗽,流鼻涕和红色/水状的眼睛。症状开始后三到五天通常会出现皮疹,通常在脸上出现三到五天。
•方案2 - 小型到中等暴发的发展:在这种情况下,有或没有零星病例的报道,发生中等疫情,并且不会导致超过12个月的持续传播。这些爆发通常会在将麻疹病毒引入不足的社区(90%或更少)时发生,这会导致小的(3-9个相关病例)降至中等(10-49例相关病例)。•方案3 - 开发1-2次大暴发:在这种情况下,发生大型暴发,有或没有报告中小型疫情和/或零星病例的报告,并且不会导致超过12个月的持续传播。大型暴发通常发生在人口密度较高的紧密联系的,不足的情况下,尤其是当有未接种疫苗的人(例如移民庇护所或大众聚会)的口袋时。这会导致大规模爆发,范围为50例或更多情况。•方案4 - 发生3次大暴发的情况:在这种情况下,在不同社区中发生了三个或更多大爆发(50多个案例),有或没有报告中小型疫情和/或零星案件的报告,并且不会导致超过12个月以上的持续传播。这些暴发不是通过共享的传播链连接,而是由于各种因素(例如疫苗接种覆盖率,大规模收集或与旅行有关的引入)独立出现的。此外,由于病毒的普遍流行,高度接种疫苗社区的零星病例可能会增加。病毒的持续传播导致麻疹再次成为美国特有的。•方案5 - 持续传播超过12个月,导致麻疹消除状态的丧失:在第五场景中,该病毒至少1年维持持续的传播,无论疫苗接种水平如何。CDC定义特有的传播是在美国在美国连续12个月或更长时间连续的麻疹病毒传播链。在这种情况下,美国将失去麻疹消除状态,这是在2000年实现的。
从暴露到前驱症状的发作通常为8至12天,范围为7至21天。在家庭研究中,指数案例和随后病例中皮疹发作的平均间隔为14天。前驱症状可能包括高烧,咳嗽,Coryza和结膜炎。前驱症状开始后长达四天,Telltale大绝语皮疹开始在头发线周围的头部和耳朵后面,直到脸上,然后散布在脖子,躯干上,然后从身体的其余部分处离心。一个人在皮疹出现前四天是传染性的,即皮疹发病的那一天,到四天之后,总共九天。麻疹并发症包括中耳炎,支气管炎,喉咙促进性炎(臀部),腹泻,最常见的是幼儿和免疫功能低下的人。急性脑炎发生在每1000例大约1例中。病例死亡率主要是由于呼吸道和神经系统并发症,为每1000例1至3例。急性麻疹会导致免疫性健忘症,这是对其他病原体的先前免疫的破坏,导致易受继发感染的脆弱性。亚急性硬化性脑脑炎(SSPE)可能发生数月至数年后,估计年轻人中有600人中有1000名感染中有2个。
2025年2月21日背景新墨西哥州卫生部(NMDOH)通知医疗保健提供者,在新墨西哥州利亚县确认了9例麻疹病例; NM病例均未住院。Lea County Borders Borders,得克萨斯州盖恩斯县至少有90例病例,其中包括16例住院。这9个确认的新墨西哥州案件与德克萨斯州案件没有已知联系,表明社区曝光率更广,并增加了LEA县的麻疹传播风险。医疗保健提供者应警惕任何年龄段的未接种或疫苗接种疫苗的患者,尤其是那些最近出发前往爆发区或暴露于已知病例的患者。确认的新墨西哥州案件中有五个是35-64岁的成年人。重要的是,您的患者必须采取麻疹疫苗的最新状态,对于怀疑麻疹的患者及时识别,孤立,报告为1-833-796-8773,并进行了测试,以防止进一步扩散。NMDOH麻疹更新可以在我们的网站上找到http://measles.doh.nm.gov/可疑案件管理
关键点•2025年2月7日在WA中确认了麻疹病例。•警惕任何最近从海外返回的发烧和皮疹患者的麻疹(即使已经完全疫苗接种),或在指定期间参加了列出的暴露地点。•测试麻疹PCR(尿液和喉咙拭子)的可疑病例,将形式标记为紧急。•可疑案例应配有口罩,并建议隔离直到可用结果。•紧急通知可疑的麻疹病例(或下班后,如果是1800 434 122)。
2025年2月11日背景:新墨西哥州卫生部(NMDOH)已确认来自Lea县的少年中有一例麻疹病例。这个孩子没有任何报告或已知暴露于沿着Lea县边界的西德克萨斯州正在进行的麻疹爆发。鉴于这种情况缺乏旅行或已知暴露,在新墨西哥州东南部有可能未发现麻疹的传播。医疗保健提供者应警惕任何年龄段的未接种疫苗或疫苗接种的患者,尤其是近期旅行(国际或国内)或暴露于已知病例的患者。现在,重要的是,您的患者现在必须采用麻疹疫苗接种,对于怀疑麻疹的患者及时识别,孤立,报告为1-833-796-8773至关重要,并进行了测试,以防止进一步扩散。在公共环境中,这种情况有两种已知的暴露。NMDOH正在从以下位置伸出接触:
项目说明 • 2010 年 9 月 1 日:MMR-Var 疫苗在 12 个月免疫接种预约中被引入常规儿童免疫接种计划。 • 2012 年 8 月 1 日:2005 年 8 月 1 日或之后出生的儿童可以接种 2 剂水痘疫苗。自 2012 年 8 月 1 日起,常规计划中建议接种 2 剂 MMR 疫苗和 2 剂水痘疫苗,MMR-Var 成为 12 个月和 4-6 岁免疫接种预约的首选疫苗。 • 2015 年 1 月:建议 9 个月以上的 SOT 候选人接种 MMR-Var(Priorix-Tetra®)。 • 2018 年 9 月 1 日:2012 年 8 月 1 日或以后出生且有水痘病史的儿童在儿童保健诊所就诊时可以接种水痘疫苗。 • 2018 年 12 月 1 日:建议 HSCT 接受者接种 MMR-Var。 • 2020 年 8 月 1 日:MMR-Var 禁用于 HSCT 接受者。 • 2021 年 1 月 1 日:MMR-Var 第二剂在 18 个月而不是 4 岁时提供。 • 2022 年 3 月 15 日:更新以符合 SOT 和 HSCT 免疫接种指南 - MMR-Var 不适用于或推荐用于 SOT 和 HSCT,因为关于这些群体使用 MMR-Var 疫苗的数据有限。 • 2022 年 12 月 9 日:Priorix-Tetra 目前在艾伯塔省不可用。 • 2024 年 3 月 28 日:更新以表明不再常规为 4 至 6 岁儿童提供这种疫苗作为补种,因为现在这个年龄段的所有儿童在 18 个月大时都会接种疫苗。已确定加拿大麻疹流行的地区。 • 2024 年 7 月 19 日:更新了加拿大麻疹流行地区部分。