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麻疹移植社区的指导
该文件是为了指导移植提供商作为国际心脏协会与肺移植的传染病专业社区与移植学会的移植传染病部分之间的合作。请注意，麻疹流行病学继续发展，本文档中包含的建议可能会发生变化。概述，全球发生的麻疹病例数量增加，部分原因是由于1920年至2022年，由于1920年至2022年，由于1920年的大流行而推迟或错过了含麻疹的疫苗。1从1月1日至4月11日，2024年，在美国境内18个州总共报告了121例麻疹病例。2在2024年2月，29个国家向欧洲监视系统报告了麻疹数据，有623例21个国家报告。此外，欧洲疾病预防与控制中心已经确定了20个EU/EAA国家的4600例新麻疹病例，其中包括13例与麻疹有关的死亡。3的增加。1,4,5大多数麻疹病例在2024年报告的大多数麻疹病例是在尚未接受麻疹 - 少女糖（MMR）疫苗的12个月及以上的儿童中。 在欧洲，年龄特定的通知率随着年龄的增长而去世，儿童4岁，并且受到最常见的影响。 6许多在生命第一年重病的固体器官移植或儿童的儿科接受者将是未接种的，这使他们处于麻疹获得的最高风险。1,4,5大多数麻疹病例在2024年报告的大多数麻疹病例是在尚未接受麻疹 - 少女糖（MMR）疫苗的12个月及以上的儿童中。在欧洲，年龄特定的通知率随着年龄的增长而去世，儿童4岁，并且受到最常见的影响。6许多在生命第一年重病的固体器官移植或儿童的儿科接受者将是未接种的，这使他们处于麻疹获得的最高风险。传播麻疹是由单链，包裹的RNA病毒引起的高度传染性疾病。它被归类为Paramyxoviridae家族中菌群属的成员。人类是麻疹病毒的唯一天然宿主。麻疹是所有传染病中最具传染性的麻疹之一。当感染者呼吸，咳嗽或打喷嚏时，该病毒是通过与传染性液滴直接接触或空中传播传播的。麻疹病毒在感染者离开区域后最多可以在空气中保持传染性长达两个小时。临床发现的孵化期（从暴露到前序的时间）约为11-12天，从暴露到皮疹平均发作的时间为14天（范围为7-21天）。麻疹前驱物通常持续2-4天（范围为1-7天），其特征是发烧，不适，厌食症，coryza，coryza，咳嗽，以及Koplik斑点的发育或颊粘膜上的小蓝白色斑点。然后出现大绝发皮疹，持续约5-6天；这种皮疹通常从发际线开始，涉及脸部和上颈，然后进行
麻疹指导
Final version : June 2024 Review Date : June 2026 Contributors: Rommel Ravanan: Consultant Nephrologist, North Bristol NHS Trust Chris Callaghan: Consultant Transplant Surgeon, Guy's and St Thomas' NHS Trust Jan Dudley: Consultant Paediatric Nephrologist, Bristol Royal Hospital For Children In response to the rising incidence of measles cases in more than one region in the UK, the UK Health Security机构（UKHSA）发布了国家麻疹指南（https://www.gov.uk/government/publications/template-template-template-template-to-paediatrician-oncologists-and-ancologists-and-and-soncologists-on-measless），包括对已经受到免疫抑制或可能是免疫抑制剂的专业人员的建议。高级UKHSA指南涵盖了广泛的护理原则，并且有望通过专业社会来解释这些原则，以为专业患者途径提供特定的操作指南。鉴于上述情况，英国移植协会在接收或在等待列表（WL）上接受的患者护理指南（SOT）如下。
公共卫生准备清单：麻疹聚集性疫情和爆发
麻疹的体征和症状、鉴别诊断、潜伏期和传染期 对临床可疑病例进行 PCR 检测的重要性，特别是对于近期旅行、已知麻疹暴露或在高危环境（如医疗机构、庇护所、托儿所、学校）中暴露的未接种疫苗的人 IgM 血清学的敏感性和特异性问题（例如，出现假阳性结果的可能性） 在近期接种疫苗的人群中区分野生型病毒感染和疫苗反应的步骤（例如，麻疹疫苗 [MeVA] 检测的考虑因素）。 可用的标本诊断和处理途径 评估未接种疫苗的原因并考虑文化敏感性 考虑设立临床值班人员热线，协助分流来自医疗服务提供者的电话 定期检查以确保数据管理计划是最新的 可用于通知人们麻疹暴露情况的草稿模板，包括在旅行期间（例如，CDC 通过 EpiX 发送的航空暴露通知）或在人群聚集的环境中（例如，庇护所、托儿所、学校）。 确保工作人员知道向其管辖卫生部门和 CDC 报告任何疑似或已确诊的麻疹病例：measlesreport@cdc.gov。 确保工作人员知道如何以及何时联系全球移民健康司 (DGMH) 港口
南苏丹共和国麻疹爆发和每周响应情况更新
•实验室确认爆发爆发报告•MOH计划和领导的根本原因分析•MOH和合作伙伴支持计划的拖把运动和其他麻疹活动•州和县MOH继续每周报告麻疹病例的报告（包括零报告（包括零报告）•联合国儿童基金会以填充预期的Lesles vicles vicles viccine viccine疫苗破裂。•迅速检测和管理麻疹病例•在未来的反应中添加维生素A，并包含营养团队•从继续报告的县中收集的血液样本是从继续报告的县中收集的，实验室确认超过4周，以监测流行病学•收集新病例•从新病例中收集•增强常规免疫和内部的POES和内部的POES
麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 和水痘疫苗规格
CDC 为所有最低年龄和间隔提供了四天的宽限期。在最低年龄或间隔前四天内接种的剂量仍可算作有效剂量。例如，如果一个人在一岁生日前四天接种了第一剂 MMR 疫苗，该剂量仍可算作有效剂量。有关更多信息，请参阅 CDC：免疫生物制剂的时机和间隔 (www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/timing.html)。
麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗
接种任何疫苗后，务必在诊所内停留 15 分钟。极少数情况下会出现危及生命的过敏反应，称为过敏性休克。接种疫苗的人中，不到百万分之一的人会出现这种情况。症状可能包括荨麻疹、呼吸困难或喉咙、舌头或嘴唇肿胀。如果出现这种反应，您的医疗保健提供者已准备好对其进行治疗。紧急治疗包括注射肾上腺素 (肾上腺素) 并通过救护车转至最近的急诊室。如果您离开诊所后出现症状，请拨打 9-1-1 或当地紧急电话。
CDC/IDSA 临床医生电话关注麻疹 2024 年 4 月 17 日......
在下一位患者进入房间之前，需要多长时间？Tina Tan，医学博士，FIDSA，FPIDS，FAAP：标准清洁和消毒程序（例如，在将消毒剂涂抹在经常接触的表面或物体上之前，先用清洁剂和水预先清洁表面，接触时间应为指示时间）足以在所有医疗环境中控制麻疹病毒的环境。按照制造商的说明，在医疗环境中使用 EPA 注册的消毒剂。根据联邦和地方法规，将麻疹患者使用过的一次性 PPE 和其他患者护理用品作为受管制的医疗废物进行管理。患者离开房间后，房间应保持空置一段时间（最多 2 小时），以便去除 99.9% 的空气污染物。（见附录 B，表 B1：按效率计算的每小时换气次数和去除空气污染物所需的时间
麻疹（Rubeola） - OEPS -WV.GOV
麻疹概述什么是麻疹？麻疹（rubeola）是由一种高度传染性的帕托氏病毒引起的，该病毒仅具有一种抗原类型。这是一种急性，病毒，全身感染，主要是鼻咽呼吸道上皮的。病毒在呼吸上皮和区域淋巴结中侵入并复制。麻疹的特征是发烧缓慢增加（峰值至105 0 F），然后是暴露后10至12天发生的咳嗽，Coryza或结膜炎；前景持续2-4天（范围1-7天）。koplik斑点在口腔皮疹后1-2天到1-2天之前，在口腔颊（脸颊）粘膜的鲜红色背景上显示为点状蓝白色斑点。它被认为是麻疹和。暴露后14天（范围7-21天）通常会出现刺激性喷发。皮疹从发际线开始，从头到尾向下蔓延到四肢，持续5-6天。皮疹似乎是离散的，但可能会汇合。皮疹以与出现的顺序相同的顺序褪色。麻疹的其他症状和/或并发症可能包括耳朵感染，腹泻，中耳炎，肺炎，肝炎，脑炎和死亡。5岁以下的儿童和20岁以上的成年人更有可能患有麻疹并发症。麻疹也可能导致自发流产，过早出生或如果孕妇在怀孕期间感染的女性。麻疹的治疗方法是什么？没有针对麻疹的特定治疗方法。考虑到患者的临床表现（见上文），实验室结果（请参阅实验室测试部分）和暴露风险，应进行麻疹诊断。可以提供支持性护理以减轻症状并解决并发症。传播与预防麻疹有多常见？麻疹是在2000年正式从美国淘汰的，这意味着该国没有麻疹传播，只有在某人在国外签约麻疹并返回该国并与处于危险的人群接触（未接种或对麻疹的疫苗接触）才能找到新病例。截至2024年4月，19个司法管辖区报告了总共126例麻疹病例：亚利桑那州，加利福尼亚，佛罗里达州，乔治亚州，伊利诺伊州，印第安纳州，路易斯安那州，路易斯安那州，马里兰州，密歇根州，密歇根州，密苏里州，密苏里州，新泽西州，新泽西州，新泽西州，新泽西在2024年报告了7次爆发（定义为3个或更多相关案件）。国际旅行后，西弗吉尼亚州的最后一次报道的麻疹病例是在2024年4月。在2024年之前，在2009年报告了WV的最后一例麻疹。
在加拿大建模研究中麻疹暴发
QS：将暴露的人从风险中删除的比率。假设找到并联系具有暴露风险的易感人群需要2天；如果其中一半立即以大约35 \％的有效性这样做，则每天的总比率为0.09；如果情况查找和隔离不太快或有效，我们将其对QS = 0.054进行建模。同等地，如果我们花了4天的时间找到并与人联系，而其中75％的人会立即以50％的效率这样做，我们得到的速率大致相同。qs = {1/（触点的时间）} {分数同意减少联系人} {剩余联系人的分数}